李翠萍；吴兴建
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的QT离散度(QTd)与QT离散度校正值(QTcd)的变化.方法:慢性阻塞性肺疾病患者76例,根据治疗前的动脉血气分为3组,第1组患者动脉血气正常,第2组为Ⅰ型呼吸衰竭,第3组为Ⅱ型呼吸衰竭,测定其QTd与QTcd,与健康组对比;并进行治疗前后的比较.结果:COPD患者较健康对照组的QTcd增加,若有低氧血症和高碳酸血症,QTcd的增加更显著.治疗后,患者随着动脉血气的改善,QTcd有显著的减小.结论:COPD患者的QTc离散度增加,可导致心律失常的易患性增加.
作者：沙巍；柏萍 刊期： 2002年第12期
本文总结87例乳腺肿块二维图像及多普勒特征,探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块性质鉴别诊断的价值.
作者：钱雯君 刊期： 2002年第12期
心钠素、内皮素是80年代分离提取的活性多肽,是器官局部血流的调解因子,在脑内广泛分布,可作为新的神经递质参与中枢神经系统某些功能活动.本研究动态观察了急性脑血管病患者血浆及脑脊液心钠素、内皮素的含量变化,以探讨ANP、ET含量变化的临床意义,以便指导治疗.
作者：陈馥；林磊明 刊期： 2002年第12期
静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一,是护士的基本操作,因此,要求每个护理工作者必须熟练掌握.对于一些久病不愈、长期输液的老年患者和体质消瘦、肥胖的患者,在四肢的大血管都不能顺利穿刺的情况下,我们利用四肢的小静脉来完成治疗、抢救.现将多年临床穿刺中摸索到的一些经验和体会总结如下.
作者：吴玲霞；扈玉红；彭秀珍 刊期： 2002年第12期
积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌的发生有重要的意义[1.我站自1997年9月以来利用多功能光谱治疗仪治疗宫颈糜烂等宫颈炎症,总结如下.
作者：张苏斐；尤志定 刊期： 2002年第12期
如何面对挫折,是青少年心理健康重要内容.中学生在日常生活、学习中的挫折,诸如:①学习方面:学习成绩达不到自己的目标;没考上理想的学校;没有按时完成作业等.②人际关系方面:不受老师喜爱;遭到老师公开批评;受到同学的排斥;父母教育方法不当.③兴趣和愿望方面:个人的兴趣爱好受到父母过多管制;自身生理条件限制,不能实现自己的愿望.
作者：步秀翠；张娟 刊期： 2002年第12期
我院自1995年2月以来共诊治18例预激伴房颤的患者,现报告如下.1临床资料1.1一般资料18例中,男13例,女5例,年龄18-69岁,平均46.2岁.均有心动过速反复发作史,自觉心慌18例,胸闷15例,头昏、气短8例,头痛5例,晕厥发作2例.
作者：张秀敏 刊期： 2002年第12期
目的:用臂丛联合硬膜外与脊麻作小儿拇手指再造手术的麻醉,对比分析阻滞效果和麻醉管理难易度.方法:45例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术患儿,随机分为臂丛联合硬膜外组(BE组,n=22)和臂丛联合脊麻组(BS组,n=23).臂丛阻滞两组均用0.25%比卡因1-1.5mg@kg1,容量0.5-1.0 m1@kg1;硬膜外用1.5%利多卡因2-2.5mg@kg1和0.25%布比卡因0.5-1.0mg@kg1,首次容量0.25-0.5 ml@kg1;脊麻用0.5%布比卡因0.2-0.25mg@kg-1,大容量控制在1.5ml以下,结果:局麻药首次应用剂量臂丛阻滞两组无明显性差异,硬膜外显著多于脊麻(P＜0.01);阻滞平面硬膜外明显高于脊麻(P＜0.05).麻醉作用起效、维持时间两组无明显差异,作用完全率臂丛阻滞两组均为100%,硬膜外为77.3%,脊麻为100%.结论:两种联合阻滞方法,均适用于小儿拇手指再造手术的麻醉,但术中麻醉管理臂丛联合脊麻法优于臂丛联合硬膜外法.
作者：张元信；王振军；侯书健；于建华；赵冰；宋德胜；武春敏 刊期： 2002年第12期
1998年12月-2000年12月对我院188例毛细支气管炎患儿分3组进行治疗观察,以肝素钙雾化吸入效果佳,现报告如下.
作者：王欣；冯益真 刊期： 2002年第12期
1990年2月-1999年8月,我院为20例膀胱癌患者行膀胱全切除、直肠膀胱、乙状结肠腹壁造口术,我们对此类患者进行了精心护理,效果尚称满意,现介绍如下.
作者：徐修琼 刊期： 2002年第12期
隐匿型冠心病(LCHD)是指不伴有心绞痛及相关临床症状,但客观检查具有心肌缺血表现的冠心病[1].由于LCHD症状隐匿,不易引起患者和医生的注意,早期诊断较为困难,愈后有可能比有症状性心肌缺血更差[2].本文研究,发生老年高血压患者的LCHD.
作者：李红宇；李斌；邵东辉 刊期： 2002年第12期
现将十年来对颅脑外伤病例的护理观察体会介绍如下.1 注意意识的改变降低颅脑外伤的死亡率关键是早期作出颅内血肿的诊断,在脑疝出现之前及时手术.脑外伤病人入院后应首先注意观察有无意识障碍及意识障碍的程度、发展趋势.这是早期诊断颅内血肿发现脑疝的重要环节,在原发性脑伤症状的基础上,出现急性颅压增高及脑受压的特殊表现时,意识障碍进行性加重,瞳孔改变及肢体活动障碍是早期诊断颅内血肿依据,清醒期的躁动,常是脑疝发生的先兆症状,另外伤后清醒或烦躁不安而继发昏迷,伤后昏迷有中间清醒期或昏迷逐渐加深,均应考虑颅内血肿存在的可能,发现异常,及时报告医生.
作者：李秀桃 刊期： 2002年第12期
目的:探索急性毒鼠强中毒(ATI)的有效解救方法.方法:二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)联合大剂量安定注射解救ATI20例患者疗效总结,并与既往常规大剂量安定和/或苯巴比妥治疗的4例患者进行疗效比较.结果:二巯基丙磺酸钠治疗组获得满意疗效:无1例死亡,预后佳,未见副作用:而常规治疗组3例死亡,1例有精神淡漠和轻微的定向障碍.结论:Na-DMPS联合大剂量安定对ATI具有显著治疗作用,值得推广应用.
作者：郑亚兵 刊期： 2002年第12期
板兰根冲剂是感冒常用的药物,可是有许多人认为效不佳,实际上是服用方法不当及未与其它药物配伍导致的.许多人在感冒时,1日3次服用板兰根冲剂,甚至有时1次服用20g,效果仍不明显.正确服用方法是,1次5g,1日4次,服用时间为餐后每次10～30min及晚上九点或十点服用1次.症状严重时,在服用的同时加服VitC片200mg.按照这种方法服用,1-2日感冒症状即可消除.
作者：邹朝霞；王永进 刊期： 2002年第12期
消化道肿瘤术后化疗无论是单一药物化疗,还是联合药物化疗其目的是为了达到杀灭残存肿瘤细胞或存在的隐性及微小病灶.故而肿瘤根治术后辅助化疗是为防止和减少转移复发的极为主要的措施.
作者：蔡德元；董立燕 刊期： 2002年第12期
我们对1803例乙肝两对半检测结果进行了模式几率分析,报告如下.
作者：刘泽军 刊期： 2002年第12期
我们应用新型抗胆碱药长效托宁治疗急性有机磷农药中毒患者,取得较好的临床效果,并将长效托宁与阿托品进行对比观察,现报告如下.
作者：李鲁军 刊期： 2002年第12期
脑血管痉挛(Cerebral Vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后常见的严重的并发症,是引起脑缺血和脑梗死的病理基础,是造成患者病残和死亡的主要原因之一.文献报道,经脑血管造影所证实的脑动脉瘤破裂后SAH的病人非手术组死亡的105例中因脑血管痉挛致死69例(65.7%).临床上表现的CVS即脑血管狭窄导致缺血综合症的占(20-30%),放射学上CVS即脑血管造影上可见脑血管直径缩小的约占(40-70%).
作者：辛真；王玉东 刊期： 2002年第12期
腹腔镜手术以其时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快深为广大患者所接受.1998年6月-2001年10月,我院应用腹腔镜对54例精索静脉曲张施行静脉高位结扎术,经随访观察,效果满意,现将配合护理体会介绍如下.
作者：李正燕；王艳辉 刊期： 2002年第12期
我们使用布比卡因、利多卡因对半混合液用于颈、臂丛神经阻滞,起到较完善的麻醉效果.报告如下.
作者：马凤云；王文志 刊期： 2002年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
