王友华；汤锦波；成红兵；侍德
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体,它不仅能引起支原体肺炎,还可引起心肌损害.现将我院近几年收治的肺炎支原体感染患儿106例,其中合并心肌损害16例报告如下.1 临床资料1.1一般资料:16例中男10例,女6例,年龄18个月-2岁-2例,-5岁6例,-7岁5例,-12岁3例.血清MP抗体阳性为肺炎支原体感染.合并有下述表现中两项者为心肌损害.
作者：张翠莲；耿玉风 刊期： 2002年第06期
我院自1998年9月-2001年6月共收治髌骨骨折6例,采用可吸收缝线为内固定材料,取得良好效果, 现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组6例,男5例,女1例;年龄12-54岁.致伤原因:跌伤4例,车祸2例.损伤类型:闭合损伤5例,开放性损伤1例,受伤距入院时间2小时至一周.骨折分型:横形骨折1例,粉碎性骨折5例.
作者：杨子安；赵燕 刊期： 2002年第06期
微量泵作为一种恒量注药器,具有给药准确,剂量及注药速度调节方便的特点,临床应用广泛.笔者应用其持续小剂量泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒86例,收到了较好效果,现分析如下.1 临床资料86例患者中男36例,女50例,年龄25-76岁.入院时均经生化检验及查体诊断明确.其中血糖(15.3-31)mmol/L,二氧化碳结合力(5-17)mmol/L,尿酮体(++一++++).
作者：周洪建；刘新敏 刊期： 2002年第06期
1994年7-9月份,烟台地区发生生产性农药中毒病例普遍较往年同期有所增加,尤其龙口市增加幅度较大.据统计,共发生了323例生产性农药中毒病例,无死亡,是往年同期发病情况的10倍.为摸清发病剧增原因,采取有力措施,做好预防工作,笔者对本市323例生产性农药中毒病例进行了回顾性调查工作,寻找中毒原因,采取了必要的行之有效的预防措施,达到了控制中毒发生的预期效果,现将发病剧增原因分析如下.
作者：栾翠美；杨韶君 刊期： 2002年第06期
患者男,42岁,农民.因突发性右侧腰腹部绞痛在村卫生室及乡卫生院就诊,期间疼痛自行缓解,故未做检查而回家.发病后50多小时仍无尿,但腹部一直胀满并隐隐作痛,家人以偏方给予对症治疗,因腹痛腹胀渐加重,遂于发病后第7天来院就诊.查体:T38.6℃,108次/分,R26次/次,BP146/96mmHg.急性病容,痛苦貌,呼吸急促,腹膨隆,全腹压痛,轻反跳痛,肠鸣音1-2次/分,叩诊全腹鼓音并移动性浊音阳性.X线腹部透视见肠腔大量积气,腹腔内大片状不规则液性暗区.
作者：李传成；李大鹏；施国君；杜鹏 刊期： 2002年第06期
右心室梗死(RVM1)在临床上较少见,加之常规十二导联心电图检查不包括多数右胸导联,易致漏诊误治.1990年1月-1999年10月我院共确诊RVMI25例,现回顾分析如下.1 临床资料1.1一般资料:25例均为急性期患者,入院时病程1-3天,其中男16例、女9例,年龄46-72岁,平均年龄62岁.合并下壁梗塞24例,广泛前壁梗死1例.占同期急性心肌梗死总数10%,占急性下壁心肌梗死的20%.并发心源性休克19例、单纯低血压6例、房颤5例、房室传导阻滞7例.
作者：王潞潆；屈金刚 刊期： 2002年第06期
糖尿病人患慢性浅表性溃疡久治不愈已成为外科临床的常见难题.我院近1年来用珠海亿胜生物制药有限公司产贝复济喷雾剂,对症治疗12例,取得了较为满意的效果,现报告如下:1临床资料糖尿病慢性浅表性溃疡12例,均患糖尿病数年,其中男9例,女3例,年龄45-67岁,发生下肥浅表性溃疡长3年,短6个月,深度达及皮下层,面积大的4×4cm,小1×2cm,均位于小腿以下,经外科常规治疗不愈.
作者：沈永芬；王恒臣 刊期： 2002年第06期
患者女,35岁,诊断为足月妊娠,妊高症,并急性左心衰.入院时神志清楚,端坐呼吸40次/分,心率120次/分,血压150/110mmHg,尿蛋白+++,全身水肿,心电图示右室高电压,决定急诊行剖腹产终止妊娠.术前使用硫酸镁,西地兰和速尿,并吸氧.入手术室,开通静脉,面罩吸氧,血压由原来150/110mmHg下降至110/90mmHg,患者面色苍白,端坐呼吸40次/分,不能平卧,鼻翼扇动,听诊两肺布满湿罗音和水泡音,心律齐110/分.
作者：漆向旗；马芳；胡昌友 刊期： 2002年第06期
我院是一所综合医院,每年接受各类手术约1500人次,在医院护理部的领导下,通过严格管理,在实际工作中取得明显成效,现介绍如下:1培养良好的护理道德培养良好的护理道德,是我们在工作中取得疗效的重要因素和主要经验,多年来,我们一直把医德放在首位,树立全心全意为人民服务的思想,把医德要求视为自己的行动标准和工作目标,因而在全室中形成一种敬业爱岗光荣、对技术精益求精光荣、对工作认真负责光荣的良好风气.
作者：徐岩 刊期： 2002年第06期
目的:探讨妊娠足月瘢痕子宫临产前不全破裂的发生原因、早期诊断、预防及处理方法.方法:分析1978年1月-2001年8月,在我院剖宫产后再次妊娠住院的产妇共510例,共发现子宫隐性破裂9例.结果:9例产妇均经入院后检查,产前B超检查,复习前次剖宫产病历及时做出了诊断而行剖宫产术,母婴均无死亡.结论:妊娠晚期B超发现子宫下段瘢痕出现缺陷,或下段厚薄不均,子宫下段局部失去肌纤维结构,或羊膜囊自子宫下段向母体腹部前壁膀胱方向膨出;产前有不规律宫缩伴耻骨联合上疼痛,或产前体格检查发现子宫下段不平坦且有压痛,结合前次剖宫产术中及术后情况,应考虑先兆子宫破裂.
作者：王海波；周艾琳；祝荣坤；苏红华 刊期： 2002年第06期
目的:比较低分子量肝素(1ow molecular weight heparin,LMWH)和肝素在预防妊娠并发心脏病患者发生血栓栓塞的疗效.方法:全部27例随机分为实验组(低分子量肝素组)14例,对照组(肝素组)13例,实验组低分子量肝素(LMWH)2500-5000IU/d,单次皮下注射;对照组,妊娠早期和中期肝素使用剂量5000IU/d,晚期妊娠增加可至10000IU/d.结果:实验组14例平均用药时间121d,均未发生明显的局部及全身并发症;对照组13例平均给药时间102d,其中2例孕妇并发骨质疏松症,2例剖宫术后出血量明显增多.结论:低分子量肝素具有较强的抗凝作用,出血等副作用较一般肝素明显减少,且使用方便,无需特别监护,应用于妊娠合并心脏病患者预防性抗凝效果显著.
作者：钟向真；陈颖；李蕾 刊期： 2002年第06期
医院性感染是指病人在住院期间所获得的感染,感染源包括细菌和真菌.而病人这一方面的原因是非常复杂的.首先是自身由于各种疾病而身体衰弱,尤其是幼儿与老人,医疗技术的发展,造成了许多新的情况,例如在脉管内及道内插入导管,气管内插管,移植器官后的免疫抑制药的应用,肿瘤病人使用化学疗法及放射性治疗,都是醇抗代谢药等的使用,及手术种类不断增加,因手术的困难性而处长手术时间造成感染的新因素.
作者：刘莉；王丽华；李庆凤 刊期： 2002年第06期
火棘[Pyracantha fortuneana(Maxim.)Li]为蔷薇科苹果亚科(Maloideae)火棘属(Pyracantha Roemer)的常绿野生灌木果树植物,广泛分布于我国东南和西南各省的广大地区,如四川、贵州、陕西、湖南、湖北、乃至西藏、台湾,北方较少[1].火棘始载于<滇南本草>,其果实性味干酸,药用具有健脾消积,生津止渴,清热解毒,活血止血的功效[2].其果实、叶、根均可作药用[3].火棘总提取物具有清除氧自由基、降血脂,增强免疫力、增强体力和促消化功能等作用[4].
作者：侯建军；魏文科 刊期： 2002年第06期
葛根素具有广泛的肾上腺素B受体阻滞作用,能改善血液的粘度和凝血的强度,改善微循环,扩张脑血管和冠状动脉,降低心肌耗氧量,抗血小板聚集,清除自由基等多种药理作用,临床除了治疗脑梗死、冠心病之外,还可治疗眩晕.培他啶又叫培他司订,有扩张脑血管、心脏血管及周围血管的作用,用于治疗急慢性缺血性脑血管病,亦可治疗耳眩晕症、脑动脉硬化引起的眩晕、头昏、耳鸣和耳闭等症.
作者：赵常宏；杨迎春 刊期： 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP),仍居农药中毒之首[1-3].虽然近年AOPP的基础与临床研究均取得了较大的进展[3-5]],但一旦发生反跳,诊治甚感棘手,病死率高达47.9%[5].本文根据笔者收治AOPP206例的体会,结合文献,就AOPP的反跳诊断作一探讨.1 AOPP反跳的原因[2-5]
作者：杨健；杨秀明；陈高红 刊期： 2002年第06期
云南金碧制药有限公司研制生产的咽舒欣胶囊治疗急性咽炎,慢性咽炎急性发作的临床验证工作于2001年4月至8月在昆明市三大医院同时开展,并与喉疾灵胶囊(广州陈李济药厂生产)进行对照.经过系统的临床观察,疗效令人满意.现总结如下.
作者：姚越苏；王应忠；费存恩；魏芳远；张玮；钱传云；黄跃山；许汪斌；李正己；温曙；李荫昆；张广其；吴涛；张振勇；冯跃；张辉；谢敏；蔡碧波；周家璇；纳荣芳；黄春江；尹雯艳；谭凌翔 刊期： 2002年第06期
目的:评价稳可信治疗老年下呼吸道MRSA感染的安全性.方法:应用回顾性调查方法对36例稳可信治疗的老年MRSA感染的患者进行分析.结果:稳可信用药不良反应发生率为33.3(12/36),无严重毒副反应发生.临床有效率为63.9%,细菌清除率为47.2%,临床有效率和细菌清除率偏低,与患者自身因素造成治疗难度大有关.结论:稳可信是老年MRSA感染的安全首选药物,无严重毒副反应发生.
作者：孙莉；任小平；任亚娟 刊期： 2002年第06期
目的:研究川芎嗪注射液(TMP)对正常豚鼠耳蜗毛细胞的影响.方法:选用健康白色红目豚鼠.20只,体重200～250g,随机分为两组:TMP组、生理盐水组.应用听脑干反应(ABR)测试及扫描电镜技术.结果:TMP组豚鼠耳蜗ABR阈值与生理盐水组相比差异无显著意义(P＞0.05),而且毛细胞形态与生理盐水组相比差异也不显著.结论:TMP对正常豚鼠耳蜗ABR阈值及毛细胞形态无影响.
作者：符文双；倪月秋；汤浩 刊期： 2002年第06期
静脉穿刺是临床给药的主要方法,静脉穿刺的成功至关重要,它不仅保证了药物的及时应用,减轻病人的痛苦,而且能提高护理工作效率,多年的临床实践体会如下.1选择静脉临床上静脉穿刺常用的是手背静脉,其次是前臂静脉,并且应选择健康、粗直、富有弹性的静脉,尽可能从血管远端开始,避开关节和静脉瓣.
作者：白剑；郭春艳；张静媛 刊期： 2002年第06期
Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏引起的急性神经系统疾病,我科自2000年2月以来先后收治了3例Wernicke脑病患者,现报告如下.1临床资料患者男,73岁,因急性胆源性胰腺炎、胆囊结石入院.给予禁食水,并抗炎、补液等治疗.入院后4周患者出现全身乏力,反应迟钝,走路不稳.头颅MRI示桥脑、中脑后部、双侧脑室周围异常信号,考虑脑梗塞,给予VD低分子右旋糖酐2d后,患者出现嗜睡,目光呆滞,答非所问,虚构情节.
作者：孙莹 刊期： 2002年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
