杨健；杨秀明；陈高红
目的:为探讨软组织原始神经外胚层肿瘤的临床,病理及免疫组织化学特点.方法:对11例小园细胞肿瘤进行临床资料,病理形态学特点及免疫组化表型研究.结果:病人以男性为主,男女之比约为10:1,年龄6-32岁,中位数年龄为11,发生部位较多,可发生在直肠,腹膜后,腹股沟,淋巴结,胸壁,睾丸及骨组织等;免疫组化:肿瘤均表达CD99,并不同程度地表达NSE,SYN,CGA等,但部表达CK,DESMIN,LCA等,随访预后,长时间为24月.结论:PNET是一种发生在年轻男性的进展迅速,预后非常差的恶性小园细胞肿瘤,认识其临床病理特点及免疫组化表型对于该恶性肿瘤的诊断作用巨大.
作者：孔令非；刘正国；银平章；赵跃武 刊期： 2002年第06期
目的:探讨胃癌组织中ICAM-1表达与其分化程度及淋巴结转移之间的关系.方法:应用免疫组织化学方法标记胃癌组织中ICAM-1抗原.结果:胃癌组织中ICAM-1的表达与淋巴结转移呈正相关(X2=7.03,P＜0.01),与胃癌的分化程度之间无统计学意义(X2=0.05,P＞0.05).结论:癌细胞中ICAM-1表达增高有利于其转移.
作者：周琳瑛 刊期： 2002年第06期
糖尿病人患慢性浅表性溃疡久治不愈已成为外科临床的常见难题.我院近1年来用珠海亿胜生物制药有限公司产贝复济喷雾剂,对症治疗12例,取得了较为满意的效果,现报告如下:1临床资料糖尿病慢性浅表性溃疡12例,均患糖尿病数年,其中男9例,女3例,年龄45-67岁,发生下肥浅表性溃疡长3年,短6个月,深度达及皮下层,面积大的4×4cm,小1×2cm,均位于小腿以下,经外科常规治疗不愈.
作者：沈永芬；王恒臣 刊期： 2002年第06期
随着广大妇女健康意识的提高和医疗条件的改善,功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)简称功血,患者的就诊率逐年增加,从而得到了及时合理的治疗.尤其是更年期功血患者,经药物治疗后症状消除,免予手术保留子宫.笔者在1999年6月-2000年12月间应用炔诺酮(每片含量0.625mg)合并三苯氧胺(每片含量10mg)方案治疗更年期功血105例均取得明显效果,报告如下.
作者：宋玉兰；钱延玲 刊期： 2002年第06期
中医科学具有悠久的历史和灿烂的文化,中医历来强调护理的重要性.如元代饮膳正要指出:饮以五味调和五脏,五脏和平以诸邪自不能入.太平惠方强调服药时间和服药方法等都体现了中医护理的特色.所以如何把中医护理和整体护理结合起来把模式病房建设好、管理好,对我省的护理事业发展有着深远的意义.中医护理既具有西医护理的特点,又必须具备中医护理的特色.因此,中医整体护理的开展具有一定的深度、广度和难度,模式病房的建设与管理具有其特殊性和必要性.我院于1996年在全省率先开展了整体护理模式病房的建立.
作者：张素芳 刊期： 2002年第06期
盛装注射器的铝制方盒,长期高压蒸汽消毒,经常有污斑发生,有时很不容易清洗干净,用钢丝球擦洗,会造成表血擦痕累累,容易使铝盒损坏.近2年来,我们供应室将回收物品进行了预处理,发现铝盒经优氯净预处理后,光洁清亮,而且不会对铝盒造成损坏.
作者：卢小英 刊期： 2002年第06期
患者女,35岁,诊断为足月妊娠,妊高症,并急性左心衰.入院时神志清楚,端坐呼吸40次/分,心率120次/分,血压150/110mmHg,尿蛋白+++,全身水肿,心电图示右室高电压,决定急诊行剖腹产终止妊娠.术前使用硫酸镁,西地兰和速尿,并吸氧.入手术室,开通静脉,面罩吸氧,血压由原来150/110mmHg下降至110/90mmHg,患者面色苍白,端坐呼吸40次/分,不能平卧,鼻翼扇动,听诊两肺布满湿罗音和水泡音,心律齐110/分.
作者：漆向旗；马芳；胡昌友 刊期： 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP),仍居农药中毒之首[1-3].虽然近年AOPP的基础与临床研究均取得了较大的进展[3-5]],但一旦发生反跳,诊治甚感棘手,病死率高达47.9%[5].本文根据笔者收治AOPP206例的体会,结合文献,就AOPP的反跳诊断作一探讨.1 AOPP反跳的原因[2-5]
作者：杨健；杨秀明；陈高红 刊期： 2002年第06期
尽管ABH抗原决定簇在5-6周的胚胎红细胞上就可以检测出来,但直到出生时他们的发育还不十分健全,新生儿红细胞与血清试剂的反应仍比成人红细胞弱[1].常规法鉴定AB0血型时,常发生正反定型不一致或不符合父母血型遗传规律,影响了输血前试验的结果判定.正确分析新生儿AB0血型,对保证儿科治疗、抢救,安全输血十分重要.现将结果报告如下.
作者：王梁平；彭道波；赵晖；张彦 刊期： 2002年第06期
放射性直肠炎是盆腔肿瘤放射治疗过程中常见的一种并发症,我们应用乌金口服液配合致康胶囊保留灌肠治疗该病,取得了较好的疗效,现总结如下:1临床资料1. 1一般资料:50例放射性直肠炎患者均为女性住院病人,年龄34-69岁,平均54.3岁.原发病以妇科盆腔原发肿瘤为主,其中宫颈癌24例,卵巢癌21例,宫体癌2例,其他肿瘤盆腔转移者3例.上述病人均经外照射或腔内照射后出现腹痛、粘液血便、里急后重、便血等症状,均经电子结肠镜检查确诊.
作者：张素芳 刊期： 2002年第06期
右心室梗死(RVM1)在临床上较少见,加之常规十二导联心电图检查不包括多数右胸导联,易致漏诊误治.1990年1月-1999年10月我院共确诊RVMI25例,现回顾分析如下.1 临床资料1.1一般资料:25例均为急性期患者,入院时病程1-3天,其中男16例、女9例,年龄46-72岁,平均年龄62岁.合并下壁梗塞24例,广泛前壁梗死1例.占同期急性心肌梗死总数10%,占急性下壁心肌梗死的20%.并发心源性休克19例、单纯低血压6例、房颤5例、房室传导阻滞7例.
作者：王潞潆；屈金刚 刊期： 2002年第06期
尿石症是泌尿系统的常见疾病,包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石.在我国发病率高,分布有地区差异,多见于青少年,男性多于女性,多数在20-50岁之间.其治疗方法较多,本文应用超声引导下体外冲击波碎石治疗[1,2],具有其它方法不能相比的优点,现报告如下.
作者：李华斌；李玉友；王东；廖军；何俊；刘燕 刊期： 2002年第06期
我科1997年6月至2000年6月静滴尿激酶溶栓治疗急性脑梗死,筛选出符合以下条件:①诊断均符合第四届全国脑血管病会议关于脑梗死的诊断;②发病时头部CT扫描均未发现与体征相-致的病灶;③年龄72岁以下;④既往无心脑血管病史;⑤所有病人溶栓前偏瘫侧肌力均在3级以下;⑥溶栓前检查出凝血时间、血小板、纤维蛋白原等均正常.采用不同时间的溶栓时间窗,现将治疗结果报告如下:
作者：柯绍发；翟先宜；李春仙；李钢 刊期： 2002年第06期
目的:探讨紫外线辐射充氧自血回输疗法对脑梗塞患者的临床疗效.方法:将脑梗塞患者分为两组,对照组(202例)采用常规治疗,血疗组(215例)在常规治疗基础上加用紫外线辐射自血回输疗法,观察两组治疗前后血液流变学的变化及疗效评定.结果:血疗组在紫外线辐射充氧自血回输疗法前后血液流变学各项指标差异具有显著意义(P＜0.05-0.01);治疗有效率血疗组(91. 2%)高于对照组(81. 7%),两组之间差异具有显著意义(P＜0.05).结论:紫外线辐射充氧自血回输疗法对脑梗塞的治疗及康复具有良好的改善作用.
作者：穆军山；李英年；林航 刊期： 2002年第06期
伴随体外循环[Cardiopulmonary Bypass CPB]的发展,人们一直在探讨药物在CPB中的应用,类固醇激素在CPB中的应用已达30多年,通过类固醇激素在CPB中的应用,取得了较显著的临床效果[1.2],明显改善了病人的预后.但关于类固醇激素在CPB中的作用并不完全清楚,且作用机制知之甚少,因此,类固醇激不比在CPB中的应用,也一直存在着争议[3].因而,多年来,类固醇激素在CPB中的应用也就成为临床工作者的研究课题.现就目前关于类固醇激素在CPB中的临床研究状况及发展,综述如下.
作者：高华；毛志福 刊期： 2002年第06期
1994-2000年,我院骨科共手术治疗肘关节骨折41例,收到良好效果,体会如下.1临床资料1.1一般资料:本组男30例,女11例,年龄18-60岁,平均42岁.致伤原因:车祸伤21例,刀砍伤5例,摔伤8例,砸伤7例;开放性骨折12例,闭合性骨折29例;多发性骨折3例,骨折伴多发性外伤2例;新鲜骨折38例,陈旧性骨折3例.陈旧性骨折术前大活动度为-80-95°,前臂旋转未测.骨折类型包括单纯尺骨鹰嘴骨折18例,尺骨鹰嘴伴冠状突骨折5例,单纯尺骨内外髁骨折13例,肱骨内上髁、尺骨鹰嘴、肱骨滑车骨折伴尺神经完全损伤3例,肱骨小头、尺骨鹰嘴骨折伴尺神经完全损伤2例.
作者：杨震；纪忠义；王希过 刊期： 2002年第06期
患者男,42岁,农民.因突发性右侧腰腹部绞痛在村卫生室及乡卫生院就诊,期间疼痛自行缓解,故未做检查而回家.发病后50多小时仍无尿,但腹部一直胀满并隐隐作痛,家人以偏方给予对症治疗,因腹痛腹胀渐加重,遂于发病后第7天来院就诊.查体:T38.6℃,108次/分,R26次/次,BP146/96mmHg.急性病容,痛苦貌,呼吸急促,腹膨隆,全腹压痛,轻反跳痛,肠鸣音1-2次/分,叩诊全腹鼓音并移动性浊音阳性.X线腹部透视见肠腔大量积气,腹腔内大片状不规则液性暗区.
作者：李传成；李大鹏；施国君；杜鹏 刊期： 2002年第06期
静脉穿刺是临床给药的主要方法,静脉穿刺的成功至关重要,它不仅保证了药物的及时应用,减轻病人的痛苦,而且能提高护理工作效率,多年的临床实践体会如下.1选择静脉临床上静脉穿刺常用的是手背静脉,其次是前臂静脉,并且应选择健康、粗直、富有弹性的静脉,尽可能从血管远端开始,避开关节和静脉瓣.
作者：白剑；郭春艳；张静媛 刊期： 2002年第06期
目的:通过对纤维喉镜引导下YAG激光局部烧灼成人腺样体肥大的健康教育指导,得到使病人提高对手术的适应能力及掌握家庭自我护理的体会.方法:对有知识的患者可阅读耳鼻喉科健康教育手册,对农村患者耐心讲解健康教育护理常识、录音播放术前及术后健康教育指导、办健康教育宣传板报.结果:5 2例病人中接受健康教育指导的3 6例可配合医生按期完成手术并能掌握家庭自我护理,7例患者因为对激光治疗恐惧、紧张而犹豫不愿手术,经过护士健康心理指导后接受手术;2例女患者因月经推迟手术,3例农村患者术后不讲卫生未做口腔护理(有的未刷牙)或着凉引起呼吸道感染,1例术后因进食较硬食物而引起术区出血.结论:腺样体肥大多见于儿童,成人腺样体肥大容易被人们忽略,门诊行纤维喉镜引导下YAG激光局部烧灼是简单有效治疗方法,健康教育可使患者转变观念、消除顾虑.
作者：田峰；贾小莉 刊期： 2002年第06期
目的:研究川芎嗪注射液(TMP)对正常豚鼠耳蜗毛细胞的影响.方法:选用健康白色红目豚鼠.20只,体重200～250g,随机分为两组:TMP组、生理盐水组.应用听脑干反应(ABR)测试及扫描电镜技术.结果:TMP组豚鼠耳蜗ABR阈值与生理盐水组相比差异无显著意义(P＞0.05),而且毛细胞形态与生理盐水组相比差异也不显著.结论:TMP对正常豚鼠耳蜗ABR阈值及毛细胞形态无影响.
作者：符文双；倪月秋；汤浩 刊期： 2002年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
