栾翠美；杨韶君
中小学校课桌椅是否符合卫生标准,不但影响学生的读写姿式,而且直接影响学生的脊椎发育和视力.为评价我区中小学校课桌椅的卫生状况,笔者于2001年4月对区城内3所小学、2所中学进行了课桌椅卫生调查.存在的问题:在抽查的24个教室1290个学生课桌椅(凳)中,使用的课桌椅凳和分离式木制单人课桌单人椅(凳).其课桌椅(凳)的型号按<学校课桌椅卫生标准>(GB7792-87)标定后,大致分为0-3号.
作者：刘兆春；王翠华；杜艳红 刊期： 2002年第06期
医院性感染是指病人在住院期间所获得的感染,感染源包括细菌和真菌.而病人这一方面的原因是非常复杂的.首先是自身由于各种疾病而身体衰弱,尤其是幼儿与老人,医疗技术的发展,造成了许多新的情况,例如在脉管内及道内插入导管,气管内插管,移植器官后的免疫抑制药的应用,肿瘤病人使用化学疗法及放射性治疗,都是醇抗代谢药等的使用,及手术种类不断增加,因手术的困难性而处长手术时间造成感染的新因素.
作者：刘莉；王丽华；李庆凤 刊期： 2002年第06期
目的:为临床设计桡动脉掌浅支营养血管皮瓣提供形态学依据.方法:解剖60只成人冰冻尸体手标本,从前臂中份截断,于远侧腕横纹上方5cm处解剖出桡动脉,灌注红色乳胶.在手术显微镜下解剖观察大鱼际近端桡动脉掌浅支起始、行程、分支及吻合情况.用测微尺侧动静脉口径.结果:所有标本均有桡动脉掌浅支存在,其起点处的平均直径为1.4mm.根据桡动脉掌浅支从桡动脉发出点的数目和口径的大小分为3种类型:Y型,H型和优势型.结论:桡动脉掌浅支营养血管皮瓣是修复指腹缺损重建感觉功能的一种良好方法.
作者：王友华；汤锦波；成红兵；侍德 刊期： 2002年第06期
Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏引起的急性神经系统疾病,我科自2000年2月以来先后收治了3例Wernicke脑病患者,现报告如下.1临床资料患者男,73岁,因急性胆源性胰腺炎、胆囊结石入院.给予禁食水,并抗炎、补液等治疗.入院后4周患者出现全身乏力,反应迟钝,走路不稳.头颅MRI示桥脑、中脑后部、双侧脑室周围异常信号,考虑脑梗塞,给予VD低分子右旋糖酐2d后,患者出现嗜睡,目光呆滞,答非所问,虚构情节.
作者：孙莹 刊期： 2002年第06期
患者男,42岁,农民.因突发性右侧腰腹部绞痛在村卫生室及乡卫生院就诊,期间疼痛自行缓解,故未做检查而回家.发病后50多小时仍无尿,但腹部一直胀满并隐隐作痛,家人以偏方给予对症治疗,因腹痛腹胀渐加重,遂于发病后第7天来院就诊.查体:T38.6℃,108次/分,R26次/次,BP146/96mmHg.急性病容,痛苦貌,呼吸急促,腹膨隆,全腹压痛,轻反跳痛,肠鸣音1-2次/分,叩诊全腹鼓音并移动性浊音阳性.X线腹部透视见肠腔大量积气,腹腔内大片状不规则液性暗区.
作者：李传成；李大鹏；施国君；杜鹏 刊期： 2002年第06期
1994-2000年,我院骨科共手术治疗肘关节骨折41例,收到良好效果,体会如下.1临床资料1.1一般资料:本组男30例,女11例,年龄18-60岁,平均42岁.致伤原因:车祸伤21例,刀砍伤5例,摔伤8例,砸伤7例;开放性骨折12例,闭合性骨折29例;多发性骨折3例,骨折伴多发性外伤2例;新鲜骨折38例,陈旧性骨折3例.陈旧性骨折术前大活动度为-80-95°,前臂旋转未测.骨折类型包括单纯尺骨鹰嘴骨折18例,尺骨鹰嘴伴冠状突骨折5例,单纯尺骨内外髁骨折13例,肱骨内上髁、尺骨鹰嘴、肱骨滑车骨折伴尺神经完全损伤3例,肱骨小头、尺骨鹰嘴骨折伴尺神经完全损伤2例.
作者：杨震；纪忠义；王希过 刊期： 2002年第06期
我院自1998年9月-2001年6月共收治髌骨骨折6例,采用可吸收缝线为内固定材料,取得良好效果, 现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组6例,男5例,女1例;年龄12-54岁.致伤原因:跌伤4例,车祸2例.损伤类型:闭合损伤5例,开放性损伤1例,受伤距入院时间2小时至一周.骨折分型:横形骨折1例,粉碎性骨折5例.
作者：杨子安；赵燕 刊期： 2002年第06期
糖尿病人患慢性浅表性溃疡久治不愈已成为外科临床的常见难题.我院近1年来用珠海亿胜生物制药有限公司产贝复济喷雾剂,对症治疗12例,取得了较为满意的效果,现报告如下:1临床资料糖尿病慢性浅表性溃疡12例,均患糖尿病数年,其中男9例,女3例,年龄45-67岁,发生下肥浅表性溃疡长3年,短6个月,深度达及皮下层,面积大的4×4cm,小1×2cm,均位于小腿以下,经外科常规治疗不愈.
作者：沈永芬；王恒臣 刊期： 2002年第06期
现将本所1983年3月至2001年8月22例室早患者发作的临床特征、治疗与转归,分析如下.1 临床资料本组22例均为本所离退休干部或家属,其中男20例,女2例,年龄60-87岁,平均73.2岁.发生偶发室早(短暂室速)1例.病史15-60min7例、1-3天11例、持续半年以上1例、＞20年室早反复发作偶伴阵发性房颤3例.本组患者的原发病按<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1],吸氧,心绞痛发作缺氧症状不明显者也需吸氧.治疗期间应密切观察心率、心律、血压及心电图的动态变化情况.
作者：王玉章 刊期： 2002年第06期
患者女性,70岁.因冠心病、心衰、肺部感染入院.即给强心、利尿、抗感染及静滴硝酸甘油治疗.静滴硝酸甘油第3天出现背部、臀部及双下肢后侧皮肤红色粟粒样丘疹,伴局部瘙痒.即给地塞米松静注并将硝酸甘油改为硝普钠静滴后约3h,皮疹及症状消失.次日再次静滴硝酸甘油后,前述症状迅速重现,再给抗过敏及更换硝酸普钠静滴后4h,皮疹及症状再次消失.诊断:硝酸甘油过敏.停用硝酸甘油后,皮诊未再出现.
作者：肖莎；张孝忠；彭整军 刊期： 2002年第06期
静脉穿刺是临床给药的主要方法,静脉穿刺的成功至关重要,它不仅保证了药物的及时应用,减轻病人的痛苦,而且能提高护理工作效率,多年的临床实践体会如下.1选择静脉临床上静脉穿刺常用的是手背静脉,其次是前臂静脉,并且应选择健康、粗直、富有弹性的静脉,尽可能从血管远端开始,避开关节和静脉瓣.
作者：白剑；郭春艳；张静媛 刊期： 2002年第06期
目的:探讨紫外线辐射充氧自血回输疗法对脑梗塞患者的临床疗效.方法:将脑梗塞患者分为两组,对照组(202例)采用常规治疗,血疗组(215例)在常规治疗基础上加用紫外线辐射自血回输疗法,观察两组治疗前后血液流变学的变化及疗效评定.结果:血疗组在紫外线辐射充氧自血回输疗法前后血液流变学各项指标差异具有显著意义(P＜0.05-0.01);治疗有效率血疗组(91. 2%)高于对照组(81. 7%),两组之间差异具有显著意义(P＜0.05).结论:紫外线辐射充氧自血回输疗法对脑梗塞的治疗及康复具有良好的改善作用.
作者：穆军山；李英年；林航 刊期： 2002年第06期
先天性右心房憩室在临床上非常罕见,现将我们治疗的1例报告如下.1病例资料患儿男性,年龄18个月,体重12公斤.出生后6个月时曾发作过室上性心动过速一次.手术前在心尖部可以听到II级收缩期杂音.心电图:窦性心律,右房扩大,合并预激综合征.B型超声心动图及电子束CT显示在心脏前方有一囊腔与右房相连,并提示房间隔缺损和动脉导管未闭.
作者：程沛；韩玲；罗毅；张惠信；张辉 刊期： 2002年第06期
我院自1989年被河南省批准为河南省创伤外科中心.于1996年与信阳地区联合挂牌成立公安医院,为交通事故伤指定医院.自1995年以来,先后救治多次重大交通事故伤伤员.现就救治大批交通伤伤员谈一些体会.1事故现场:交通伤表现为突发性,伤员多,特别是重伤员多.现场及时抢救,大限度地减少死亡率,并为后期救治创造良好条件.我院实行急救值班,接到报案后可迅速到达现场进行救治.对于大批伤员救治,现场应由1名经验丰富的创伤外科医生,2名学员,2名护士组成抢救小组.
作者：许兵；吴景华 刊期： 2002年第06期
近年来,我们采用中西医结合治疗冠心病40例,收到较好效果,现报告如下:1临床资料将入选病例随机分为两组:其中以中医辩证论治,必要时配合黄芪注射液加丹参注射液(治疗组)40例,男28例,女12例,年龄44-79岁,病程1-21年,平均9.5年.心绞痛病例38例(37例稳定性心绞痛,2例为变异性心绞痛).
作者：邱作成；乐永红；李志钢 刊期： 2002年第06期
1994年7-9月份,烟台地区发生生产性农药中毒病例普遍较往年同期有所增加,尤其龙口市增加幅度较大.据统计,共发生了323例生产性农药中毒病例,无死亡,是往年同期发病情况的10倍.为摸清发病剧增原因,采取有力措施,做好预防工作,笔者对本市323例生产性农药中毒病例进行了回顾性调查工作,寻找中毒原因,采取了必要的行之有效的预防措施,达到了控制中毒发生的预期效果,现将发病剧增原因分析如下.
作者：栾翠美；杨韶君 刊期： 2002年第06期
目的:研究复方消炎痛霜透皮吸收的家兔体内药物动力学过程.方法:对加与不加氮酮的复方消炎痛霜的透皮吸收与肌肉注射作对照实验.结果:家兔透皮吸收复方消炎痛后tmax为(2.36±0.46)h,cmax (2.12±0.12)μ g/mll,t1/2为(0.443±0.285)h;肌注消炎痛注射液后,tmax为(1. 19±0.30)h,cmax为(22.3±3.05)μ g/m1,t1/2为(0.596±0.180)h.结论:氮酮能有效地促进消炎痛的透皮吸收,达到全身治疗作用.不加氮酮,消炎痛经透皮吸收进入血液的量低于本方法检出限.
作者：席枝侠；仵文英；王美纳 刊期： 2002年第06期
猫须草 [Clerodendranthus spicafus (Thunb.) C.Y. Wu]为唇形科多年生草本植物,全草入药,具有清热利水、排石通淋的功效.民间用于治疗肾炎、膀胱炎、尿道结石等症.我国江浙一带也有人工栽培,其栽培技术简介如下.1生长环境:喜温暖湿润的气候,原产地气温19-24℃,年降雨量1160-210mm,生长适宜温度是26-30℃.在我国引种后,冬季气温如降至5℃时,茎尖嫩叶开始受冻.土质以疏松肥沃的砂质壤土为佳,平地、缓坡地均能种植.
作者：陈前 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经皮穿刺锁骨下静脉的方法以提高穿刺的成功率,减少并发症的发生.材料与方法:207例经皮穿刺锁骨下静脉的患者男132例,女75例,平均年龄53.2岁.经皮穿刺锁骨下静脉,取锁骨中点内侧15mm,锁骨下15mm为进针点,针尖对准胸骨切迹与环状软骨的中点进针,进针先抵向锁骨然后回撤,再抬高针尾紧贴锁骨下缘负压进针,若通畅抽出暗红色静脉血,则撤去注射器,导入导丝及导管.结果:总成功率99.03%,误入动脉1例,引起气胸1例,2例右侧未成功,改为左侧成功.结论:经皮锁骨下穿刺锁骨下静脉是一种安全可行的方法.
作者：李冠海；徐宗海；瞿再珍 刊期： 2002年第06期
为观察云南白药预防四肢骨折术中出血的疗效;对我院于2000年8月-2001年4月四肢骨折病人按入院时单、双日分为对照组30例,实验组32例,采用常规内固定手术方法.术前3天口服云南白药0.5qid.检测两组在手术前3日及手术后GP II b、GPIIIa、GMP140、TpP、D一、二聚体及PT、INR、FIB、APTT表达的改变.结果分析如下.
作者：李进；杨述华；许伟华；杨操 刊期： 2002年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
