学术投稿

交通事故伤大批伤员救治的体会

许兵;吴景华

关键词:
摘要:我院自1989年被河南省批准为河南省创伤外科中心.于1996年与信阳地区联合挂牌成立公安医院,为交通事故伤指定医院.自1995年以来,先后救治多次重大交通事故伤伤员.现就救治大批交通伤伤员谈一些体会.1事故现场:交通伤表现为突发性,伤员多,特别是重伤员多.现场及时抢救,大限度地减少死亡率,并为后期救治创造良好条件.我院实行急救值班,接到报案后可迅速到达现场进行救治.对于大批伤员救治,现场应由1名经验丰富的创伤外科医生,2名学员,2名护士组成抢救小组.
中华临床医药杂志相关文献
  • 三种不同剂型含氯消毒剂消毒效果的观察

    含氯消毒剂作为高效消毒剂,以其广谱、速效、低毒被广泛用于一次性医疗用品使用后的浸泡消毒[1].目前常用的含氯消毒剂有粉剂、片剂、水剂三种.本试验观察了这三种不同剂型的含氯消毒剂在规定时间和浓度条件下,对乙肝病毒HBsAg和细菌的杀灭效果以及消毒溶液的有效成份浓度衰减速度,结果如下.

    作者:池淑宁;曾仪;刘少模;李怀顺;颜小焰 刊期: 2002年第06期

  • 纤维喉镜下YAG激光治疗成人腺样体肥大的健康教育

    目的:通过对纤维喉镜引导下YAG激光局部烧灼成人腺样体肥大的健康教育指导,得到使病人提高对手术的适应能力及掌握家庭自我护理的体会.方法:对有知识的患者可阅读耳鼻喉科健康教育手册,对农村患者耐心讲解健康教育护理常识、录音播放术前及术后健康教育指导、办健康教育宣传板报.结果:5 2例病人中接受健康教育指导的3 6例可配合医生按期完成手术并能掌握家庭自我护理,7例患者因为对激光治疗恐惧、紧张而犹豫不愿手术,经过护士健康心理指导后接受手术;2例女患者因月经推迟手术,3例农村患者术后不讲卫生未做口腔护理(有的未刷牙)或着凉引起呼吸道感染,1例术后因进食较硬食物而引起术区出血.结论:腺样体肥大多见于儿童,成人腺样体肥大容易被人们忽略,门诊行纤维喉镜引导下YAG激光局部烧灼是简单有效治疗方法,健康教育可使患者转变观念、消除顾虑.

    作者:田峰;贾小莉 刊期: 2002年第06期

  • 诱生型一氧化氮合酶抑制剂对TNF-α诱导的人成骨细胞凋亡的保护作用

    目的:探讨TNF-α对体外培养人成骨细胞的凋亡影响及iNOS抑制剂对其保护作用.方法:从流产胎儿颅骨分离培养人成骨细胞后分3组:对照组:TNF-α组(不同浓度),TNF-α加L-NMMA组.通过细胞计数绘制生长曲线,流氏细胞仪检测,电镜下观察超微结构的变化,三项指标检测成骨细胞凋亡情况.结果:TNF-α可诱导成骨细胞凋亡,并呈时间剂量依赖性,而iNOS抑制剂L-NMMA可有效抑制TNF-α对成骨细胞的损伤作用.结论:iNOS抑制剂对TNF-α诱导的成骨细胞凋亡具有一定的保护作用.

    作者:孙海钰;王东;郭效琴;张登峰 刊期: 2002年第06期

  • 经皮穿刺锁骨下静脉方法学探讨

    目的:探讨经皮穿刺锁骨下静脉的方法以提高穿刺的成功率,减少并发症的发生.材料与方法:207例经皮穿刺锁骨下静脉的患者男132例,女75例,平均年龄53.2岁.经皮穿刺锁骨下静脉,取锁骨中点内侧15mm,锁骨下15mm为进针点,针尖对准胸骨切迹与环状软骨的中点进针,进针先抵向锁骨然后回撤,再抬高针尾紧贴锁骨下缘负压进针,若通畅抽出暗红色静脉血,则撤去注射器,导入导丝及导管.结果:总成功率99.03%,误入动脉1例,引起气胸1例,2例右侧未成功,改为左侧成功.结论:经皮锁骨下穿刺锁骨下静脉是一种安全可行的方法.

    作者:李冠海;徐宗海;瞿再珍 刊期: 2002年第06期

  • 胃癌组织中lCAM-1表达与淋巴结转移的关系

    目的:探讨胃癌组织中ICAM-1表达与其分化程度及淋巴结转移之间的关系.方法:应用免疫组织化学方法标记胃癌组织中ICAM-1抗原.结果:胃癌组织中ICAM-1的表达与淋巴结转移呈正相关(X2=7.03,P<0.01),与胃癌的分化程度之间无统计学意义(X2=0.05,P>0.05).结论:癌细胞中ICAM-1表达增高有利于其转移.

    作者:周琳瑛 刊期: 2002年第06期

  • 肺炎支原体感染合并心肌损害16例分析

    肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体,它不仅能引起支原体肺炎,还可引起心肌损害.现将我院近几年收治的肺炎支原体感染患儿106例,其中合并心肌损害16例报告如下.1 临床资料1.1一般资料:16例中男10例,女6例,年龄18个月-2岁-2例,-5岁6例,-7岁5例,-12岁3例.血清MP抗体阳性为肺炎支原体感染.合并有下述表现中两项者为心肌损害.

    作者:张翠莲;耿玉风 刊期: 2002年第06期

  • 儿童口腔急症的分析

    目的:对儿童口腔科急症的发生率,发生类型等进行分析.方法:对320例儿童口腔科急症患儿记录年龄、性别、急症发生部位、时间类型,并对调查结果进行统计分析.结果:儿童急症性质存在性别、年龄方面的差异,与季节无显著关系.暴露部位易受伤,非创伤急症以根尖周病为多.结论:儿童口腔科急症的性质存在明显的年龄和性别差异.

    作者:陈文杰;龚蕾 刊期: 2002年第06期

  • 清洗注射器盒的简便方法

    盛装注射器的铝制方盒,长期高压蒸汽消毒,经常有污斑发生,有时很不容易清洗干净,用钢丝球擦洗,会造成表血擦痕累累,容易使铝盒损坏.近2年来,我们供应室将回收物品进行了预处理,发现铝盒经优氯净预处理后,光洁清亮,而且不会对铝盒造成损坏.

    作者:卢小英 刊期: 2002年第06期

  • 洛赛克治疗脑血管病合并应激性溃疡出血42例临床分析

    我院近年来应用洛赛克静脉注射治疗急性脑血管病合并应激性溃疡出血42例,取得较满意疗效.现报道如下.1 临床资料选择84例急性脑血管病合并应激性溃疡出血患者,均符合应激性溃疡出血的诊断标准.随机分为2组,洛赛克组(下称治疗组)42例,男28例,女14例,年龄38-76岁,平均62.4岁.其中脑出血30例,蛛网膜下腔出血4例、脑梗塞8例,出血量460-1600ml,甲氰咪胍组(下称对照组)42例,男29例,女13例,年龄37-74岁,平均61. 2岁.

    作者:汤应宗 刊期: 2002年第06期

  • 重度妊高症并急性左心衰伴仰卧位综合症、剖宫产1例的麻醉处理

    患者女,35岁,诊断为足月妊娠,妊高症,并急性左心衰.入院时神志清楚,端坐呼吸40次/分,心率120次/分,血压150/110mmHg,尿蛋白+++,全身水肿,心电图示右室高电压,决定急诊行剖腹产终止妊娠.术前使用硫酸镁,西地兰和速尿,并吸氧.入手术室,开通静脉,面罩吸氧,血压由原来150/110mmHg下降至110/90mmHg,患者面色苍白,端坐呼吸40次/分,不能平卧,鼻翼扇动,听诊两肺布满湿罗音和水泡音,心律齐110/分.

    作者:漆向旗;马芳;胡昌友 刊期: 2002年第06期

  • 围手术期静脉炎发生的原因及其防治的探讨

    本院自1999年上半年共发生下肢深静脉炎21例,血栓性浅静脉炎26例,其发病情况与手术类型的关系见表,深静脉炎多为血液不正常地在血管内凝结形成血栓,血栓激发了血管壁炎性反应而形成,好发于下肢而继发于静脉壁炎症的血栓形成称为血栓性静脉炎,好发于四肢浅静脉.深静脉血栓形成及深静脉炎在我国发病率为2.6%.①大都发生于手术时和手术后头几天内.

    作者:王宏梅 刊期: 2002年第06期

  • 稳可信治疗老年下呼吸道MRSA感染的安全性

    目的:评价稳可信治疗老年下呼吸道MRSA感染的安全性.方法:应用回顾性调查方法对36例稳可信治疗的老年MRSA感染的患者进行分析.结果:稳可信用药不良反应发生率为33.3(12/36),无严重毒副反应发生.临床有效率为63.9%,细菌清除率为47.2%,临床有效率和细菌清除率偏低,与患者自身因素造成治疗难度大有关.结论:稳可信是老年MRSA感染的安全首选药物,无严重毒副反应发生.

    作者:孙莉;任小平;任亚娟 刊期: 2002年第06期

  • 手术室的护理质量管理方法

    我院是一所综合医院,每年接受各类手术约1500人次,在医院护理部的领导下,通过严格管理,在实际工作中取得明显成效,现介绍如下:1培养良好的护理道德培养良好的护理道德,是我们在工作中取得疗效的重要因素和主要经验,多年来,我们一直把医德放在首位,树立全心全意为人民服务的思想,把医德要求视为自己的行动标准和工作目标,因而在全室中形成一种敬业爱岗光荣、对技术精益求精光荣、对工作认真负责光荣的良好风气.

    作者:徐岩 刊期: 2002年第06期

  • 具有中国特色整体护理模式病房建设与管理

    中医科学具有悠久的历史和灿烂的文化,中医历来强调护理的重要性.如元代饮膳正要指出:饮以五味调和五脏,五脏和平以诸邪自不能入.太平惠方强调服药时间和服药方法等都体现了中医护理的特色.所以如何把中医护理和整体护理结合起来把模式病房建设好、管理好,对我省的护理事业发展有着深远的意义.中医护理既具有西医护理的特点,又必须具备中医护理的特色.因此,中医整体护理的开展具有一定的深度、广度和难度,模式病房的建设与管理具有其特殊性和必要性.我院于1996年在全省率先开展了整体护理模式病房的建立.

    作者:张素芳 刊期: 2002年第06期

  • 急性脑梗死溶栓治疗时间窗探讨

    我科1997年6月至2000年6月静滴尿激酶溶栓治疗急性脑梗死,筛选出符合以下条件:①诊断均符合第四届全国脑血管病会议关于脑梗死的诊断;②发病时头部CT扫描均未发现与体征相-致的病灶;③年龄72岁以下;④既往无心脑血管病史;⑤所有病人溶栓前偏瘫侧肌力均在3级以下;⑥溶栓前检查出凝血时间、血小板、纤维蛋白原等均正常.采用不同时间的溶栓时间窗,现将治疗结果报告如下:

    作者:柯绍发;翟先宜;李春仙;李钢 刊期: 2002年第06期

  • 火棘通便润肠作用的药理研究

    火棘[Pyracantha fortuneana(Maxim.)Li]为蔷薇科苹果亚科(Maloideae)火棘属(Pyracantha Roemer)的常绿野生灌木果树植物,广泛分布于我国东南和西南各省的广大地区,如四川、贵州、陕西、湖南、湖北、乃至西藏、台湾,北方较少[1].火棘始载于<滇南本草>,其果实性味干酸,药用具有健脾消积,生津止渴,清热解毒,活血止血的功效[2].其果实、叶、根均可作药用[3].火棘总提取物具有清除氧自由基、降血脂,增强免疫力、增强体力和促消化功能等作用[4].

    作者:侯建军;魏文科 刊期: 2002年第06期

  • 溃疡性结肠炎治愈体会

    患者男,64岁,因脓血伴轻度左下腹痛,于2001年1月10日入住本院.患者入院前经常脓血便达8年余.发作时,每日脓血便3-4次,无腹痛,有里急后重感.经口服双黄连、吡哌酸,症状好转,但反复发作,近2个月症状加重.入院时患者神志清,心肺正常,体温不高,精神状况良好.次日查大常规隐血(+++),白细胞少量.结肠镜检查显示:

    作者:刘艳霞;衣培芳 刊期: 2002年第06期

  • 右心室梗死25例临床分析

    右心室梗死(RVM1)在临床上较少见,加之常规十二导联心电图检查不包括多数右胸导联,易致漏诊误治.1990年1月-1999年10月我院共确诊RVMI25例,现回顾分析如下.1 临床资料1.1一般资料:25例均为急性期患者,入院时病程1-3天,其中男16例、女9例,年龄46-72岁,平均年龄62岁.合并下壁梗塞24例,广泛前壁梗死1例.占同期急性心肌梗死总数10%,占急性下壁心肌梗死的20%.并发心源性休克19例、单纯低血压6例、房颤5例、房室传导阻滞7例.

    作者:王潞潆;屈金刚 刊期: 2002年第06期

  • 浅谈新型隐球菌性脑膜炎的护理

    新型隐球菌性脑膜炎在临床上较少见,它是由新型隐球菌侵犯到中枢神系统引起的亚急性或慢性深部霉菌病.对于该类病人除应按脑膜炎进行护理外,还应特别注意以下几点.1环境要整洁、安静新型隐球菌是一种条件致病菌,在人体抵抗力低下时,乘虚而入.因此,淋巴肉瘤、白血病、肾功能衰竭等患者,由于抵抗力差易感染此病.一旦染病,病程较长,恢复较慢.这就要求我们,必须为病人提供一个良好的治疗环境.

    作者:张俊玲 刊期: 2002年第06期

  • 中药灌肠治疗放射性直肠炎临床观察及护理

    放射性直肠炎是盆腔肿瘤放射治疗过程中常见的一种并发症,我们应用乌金口服液配合致康胶囊保留灌肠治疗该病,取得了较好的疗效,现总结如下:1临床资料1. 1一般资料:50例放射性直肠炎患者均为女性住院病人,年龄34-69岁,平均54.3岁.原发病以妇科盆腔原发肿瘤为主,其中宫颈癌24例,卵巢癌21例,宫体癌2例,其他肿瘤盆腔转移者3例.上述病人均经外照射或腔内照射后出现腹痛、粘液血便、里急后重、便血等症状,均经电子结肠镜检查确诊.

    作者:张素芳 刊期: 2002年第06期

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