王燕；魏善和；项允成
痛经的主证是伴随月经周期出现小腹疼痛,所以,辩证时首先应识别疼痛的属性,并根据疼痛发生的时间、性质、部位、程度,结合月经的期、色、量、质、兼证、舌、脉,以及患者的素体情况等辨其寒热泪盈眶虚实.如经血量少、质稠、挟块而痛发于经前者,多属实;经血量少、色暗红、质薄而痛发于经后者,多属虚;痛为掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按者属实;痛为隐痛、空痛、坠痛、喜揉按者属虚.
作者：《中华临床医药杂志》编辑部 刊期： 2002年第02期
急性脑梗死(ACI)并发低钙血症直接影响其救治.我科于1998-6月-2001年6月收治ACl1028例,特对并发低钙血症者进行分析,并探讨其发病机制及临床意义.1资料和方法1.1一般资料本组1028例,男641例,女387例.年龄26-71岁,平均(43±3.5)岁.均为首次发病72h以内入院、按文献[1]标准确诊、经MRI或CT证实、排除腔隙性梗塞、肾功能检查正常、排除影响血钙的疾患如甲状旁腺功能减低及肾上腺功能不全等、并接受血清钙检测的病人.
作者：邝素娟；焦远来；刘群才；王慧 刊期： 2002年第02期
1病例资料例1,男,44岁.因右耳闷半年,痰中带血3个月来诊.患者半年前无明显诱因出现右耳闷,无耳鸣、鼻塞及鼻出血.初诊为分泌性中耳炎,行相应治疗,耳闷症状无改善.近3月来出现咳粉红色痰,有时鼻腔内有带血丝的异物脱出,无鼻出血史.纤维鼻咽镜检查见右侧鼻咽部菜花样肿物,活性检查示高分化鳞状细胞癌.鼻咽部CT检查示鼻咽右侧可见1.0×0.8cm的高密度影.诊断鼻咽高分化鳞状细胞癌.
作者：王梅；李爽 刊期： 2002年第02期
自2000年3月至2001年9月,我科共收治猩红热患者105例,现对其临床情况做以下分析报道.1临床资料1.1一般资料:在临床观察的105例患者中:男65例,女40例.年龄2.5-40岁.符合传染病学第五版猩红热诊断标准,病前无心、肾、关节等系统疾患.1.2流行季节和流行地区①流行季节:冬春季发病者占74.3%(78/105),夏秋季发病者占25.7%(27/105)(p<0.05):②流行地区:城市患者占61.0%(64/105),农村患者占39.0%(41/105).
作者：孙海英；汪镭 刊期： 2002年第02期
生物药物是泛指包括生物药品在内的生物体的初级和次级代谢产物或生物体的某一组成部分,甚至整个生物体用作诊断和治疗疾病的医药品.生物药物原料以天然的生物材料为主,包括动物、植物、微生物和各种海洋生物等.随着生物技术的发展,有目的人工制得的生物原料成为当前生物制药原料的重要来源,如用免疫法制得的动物原料,用基因工程技术制得的微生物或其他细胞原料等.
作者：藏莹安；赵传壁；夏艳勋 刊期： 2002年第02期
老年急性左心衰竭,临床比较常见.为探讨老年急性左心衰竭的临床特点,提高诊断治疗水平,现将我院1981年5月至2001年1月住院诊治的60岁以上急性左心衰竭患者58例分析如下.1临床分析1.1一般资料男38例,女20例.年龄66-68岁36例,70-79岁19例,80-89岁3例,大年龄89岁.1.2心衰病因冠心病29例,高心病16例,风心病2例,先心病2例,糖尿病心脏病1例,缩窄性心包炎1例,系统性红斑狼疮1例,肺癌2例,肺结核1例,溺水1例,肺炎1例.
作者：张增元；曹全斌；侯光友；白文峰 刊期： 2002年第02期
随着医学模式与健康观念的转变,人们对健康的需求愈来愈来迫切,病人不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,提高自我的健康意识.由于我院就诊病人民族复杂,文化层次参差不齐,造成部分病人接受健康教育程度差,针对这一特点.
作者：陈芳艳；张艳 刊期： 2002年第02期
子瘸是重度妊高征的临床表现,严重危害母子的生命和健康,适时终止妊娠,正确选择分娩方式是降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率的关键,现就我院1998年1月至2001年1月收治的子痫患者30例进行回顾性分析.1资料与方法1.1一般资料我院1998年1月至2001年1月共收住院产妇5000例,其中妊高征患者310例,发生率为6.2%,发生子痫抽搐30例,发生率为0.6%,占妊高征患者的9.6%.
作者：戴红艳；李湘淋；孙玉香 刊期： 2002年第02期
患者男,15岁,因左肾结石入院.实验室查:尿常规:BLD++,血清检查:钙2.5mm01/L,磷1.4mm01/L:腹部平片及静脉肾孟造影示:左肾多发结石.B超示:左肾体积增大,集合系统扩张1. 8cm,中下极见两堆大小分别为2.1 ×1.9cm,1.2×1.1cm强回声团,后方伴声影,诊断:左肾多发结白伴积水.
作者：祝海颖 刊期： 2002年第02期
目的:探讨创伤性休克的急救策略,提高抢救成功率.方法:对我院1995-2001年116例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施及转归进行分析.结果:治愈91例,治愈率78.45%.死亡25例,死亡率21.55%.死亡原因中失血性休克占36.0%,多脏器功能衰竭20.0%,严重颅脑损伤28.0%,严重感染16.0%.结论:失血过多和严重颅脑损伤是创伤性休克主要原因,与送院时间及抢救及时关系密切.
作者：赵文斌；胡振玉；王宝涵；富爽；解放军 刊期： 2002年第02期
目前常规应用的尿蛋白、血清尿素、肌苷测定对糖尿病肾损害难以实现早期诊断.笔者以尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶(NAG)检测尿常规蛋白定性阴性的糖尿病患者,试图早期发现糖尿病患者的肾脏损害,现报道如下.
作者：王燕；魏善和；项允成 刊期： 2002年第02期
病毒性感冒是临床常见疾病之-,单纯应用抗菌素常难奏效.我院研制的消炎解毒片是一种兼有抗病毒与抗菌双重作用的纯中药制剂,经多年临床验证,用于治疗咽痛、咳嗽、发热等上呼吸道感染性疾病,取得了满意的效果.1处方组成
作者：夏晓君 刊期： 2002年第02期
美托洛尔(倍他乐克)是一种β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此,适用于治疗高血压和心绞痛、心律失常及心力衰竭等.我院自1999年6月起临床应用倍他乐克治疗原发性高血压,现将治疗结果总结如下.
作者：锦兰；朱清华 刊期： 2002年第02期
目的:自然的和干扰素治疗诱导的HBeAg血清转换,通常提示对HBV的长期抑制和持久的病情缓解.本文对拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血清转换的预测因素进行初步探讨.方法:119例HBeAg阳性的慢乙肝病人予以拉米夫定治疗6 1 2个月,分别于治疗前、治疗4周、12周、24周、48周时检测ALT、HBVM和HBV DNA定量.并对治疗24周和48周时HBeAg血清转换率进行分析.结果:①治疗前ALT≥5×ULN组和3×ULN≤ALT<5×ULN组治疗24周时HBeAg血清转换率显著高十ALT<3×ULN组(P值分别为0.01:0.05).②治疗前HBV DNA<1.5×104fg/ml组治疗24周时HBeAg血清转换率较HBV DNA≥1.5×10fg/ml组无显著差异(P>0.05);但治疗48周时有显著差异(P<0.01).③治疗前HBeAg<230 N/s组较HBeAg≥230 N/s组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均无显著差异(P>0.05).④治疗4周时HBeAg的下降幅度≥5%组较<50%组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均有非常显著差异(P<0.01).结论:①治疗前ALT显著升高、HBV DNA水平较低是HBeAg血清转换重要预测指标.②治疗前HBeAg水平高低与HBeAg血清转换似乎无关,但治疗早期HBeAg 下降幅度大于5096者,HBeAg血清转换率显著增加.
作者：张照华；王磊；王育明；刘毅；王耀宗 刊期： 2002年第02期
我院自1995至2001年共治疗50例低体重与极低体重早产儿,现分析如下.1临床资料1.1观察对象收治50例低体重与极低体重早产儿,均在我科住院治疗,其中男29例,女21例,体重1000-1500g21例,-2000g17例,-2500g12例;并发硬肿症15例,窒息12例,吸入性肺炎16例,脑出血3例,肺出血2例:孕周26±4周1例,28±4周17例,30±4周20例,32±4周12例;双胎6例,三胞胎3例.
作者：殷翠芝；宗俊华；孙美玲 刊期： 2002年第02期
带状疮疹是由水痘--带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.患者常因疼痛剧烈而难以忍受.以往在患者疼痛剧烈时,肌注吗啡类镇痛药物止痛.但此类镇痛药因个体差异大,副作用多,显效时间短,且有一定的成隐性,不宜长时间应用.我院外科于2001年8月29日收治1例左下腹带状疱疹患者,经常规抗病毒、对症治疗,并配合自控镇痛泵的运用,患者疼痛症状明显减轻,病程缩短.
作者：马春莉 刊期： 2002年第02期
颅脑是人的高级神经活动占位区,颅脑手术较其它手术来说无论是难度还是风险性都很大.人的头皮及脑内的血管分布很广,血运丰富,手术过程中出血量较大,出血量的多少直接影响到其它生理体征的变化及预后的优略.因此,如何在手术过程中减少出血,是我们医务人员所需逐步解决的问题.
作者：赵明芝；周燕 刊期： 2002年第02期
自1997年3月至2000年12月,我院共收治有机氟中毒患者86例,现就抢救情况报告如下.1资料与方法1.1一般资料86例有机氟中毒患者中,男39例,女47例,年龄1-50岁,平均25岁,服药后出现中毒症状至入院抢救时间为半小时至8小时,平均1小时20分钟,诊断为轻度中毒12例,中度中毒40例,重度中毒34例.临床表现以抽搐为主,共74例,反复抽搐22例,抽搐1-3次52例,未抽搐12例,呕吐44例,神志障碍34例,有心肌损害26例,肝功能损害18例.
作者：陈剑辉；孙杰 刊期： 2002年第02期
环丙沙星属喹诺酮类抗生素,为喹诺酮类第三代,还包括诺氟沙星、氧氟沙星、氟罗沙星等,此类药物在幼年动物实验中可引起软骨、关节损害,故曾规定孕妇与未成年小儿禁用此类药物.但近年来,国内外各大医院、资料证实,很多小儿接受此类药物治疗,未出现类似副作用.近3年,我院儿科应用此类药物治疗小儿细菌性痢疾(以下简称菌痢)取得较优的疗效.现将有关资料及病例阐述如下,以供参考.
作者：戚懋材 刊期： 2002年第02期
脑出血后血肿压迫周围组织引起水肿,大量出血及其周围脑组织的水肿可引起颅内压增高,形成脑疝,成为急性死亡的主要原因,故应用脱水剂降低颅内压,减轻脑水肿是抢救脑出血成败的重要环节之一,现将脱水药物的应用观察及护理总结如下:
作者：熊伟；熊英 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
