黄河
19世纪90年代以来,随着生物-社会-心理模式的转变,临床医学受到了深刻的影响,临床肿瘤学也随着医学模式的转变得到了迅猛的发展.
作者：王瑞萍 刊期： 2003年第23期
HIV-1整合酶(integrase)是逆转录病毒复制所必需的酶,因而成为抗艾滋病(AIDS)药物设计的一个合理的靶点.本文综述了近几年的HIV-1整合酶及其抑制剂的发展现状,就如何将作用于整合酶靶点的先导化合物转变成有效的抗艾滋病药物进行了讨论.
作者：梁峰；李科；李国秀 刊期： 2003年第23期
在神经外科,重型颅脑损伤的病人常因痰液粘稠导致呼吸困难而行气管切开术,气管切开可减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰.吸痰是平常的护理技术.在临床中发现因吸痰操作不当及过于频繁能造成的很多并发症如:缺氧,窒息,肺不张,支气管痉挛,心律失常,气道损伤,颅内压增高,血流动力学的异常改变及感染等.
作者：周国章；周志红 刊期： 2003年第23期
手术仍为目前治疗翼状胬肉的有效方法,但其复发率高,复发胬肉较原发者生长快.因肉芽疤痕增生,导致睑球粘连,眼球活动受限,发生复视等严重并发症.1990年以来,我们采用胬肉分瓣结膜下埋入、裸露巩膜、电灼浅层巩膜血管及术前术后局部使用激素等综合性治疗236例,286只眼,其术后复发率明显低于文献[1]报道(20%-30%),无严重并发症发生.
作者：王光德；王前虹；陈奇 刊期： 2003年第23期
近年来,高速公路交通事故逐年增加,已构成人类安全的新威胁,给国家造成了严重的危害,已受到国内外许多专家的重视[1].我院自1998年9月-2002年12月收治高速公路交通事故导致腹部闭合伤208例,现将诊治体会报告如下.
作者：李彩云；张才兴 刊期： 2003年第23期
目的:减少绝经后妇女取环的痛苦及困难,提高取环成功率,预防绝经后取环的并发症.方法:对自愿来诊取环的绝经后妇女160例随机分为2组,每组80例,观察组取环前3天连续服用米非司酮25mg,每12h 1次,第4天口服米索前列醇600 μ g,服药后2h来院取器;对照组给予安慰剂后取器.结果:观察组成功77例(成功率96.25%),对照组成功率49例(成功率61.25%).结论:绝经后妇女取器术前应用米非司酮配伍米索前列醇可软化扩张宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,两组在统计学上差异有显著性.
作者：肖玉红；韩阳；邸继红 刊期： 2003年第23期
肩部创伤和锁骨骨折在创伤外科中较常见,手术中应用的麻醉方法也不一,我院从1994年-2002年共行肩部及锁骨手术140例,应用高位臂丛加浅颈丛麻醉法,效果较好,报告如下.
作者：伞国华 刊期： 2003年第23期
胰管结石是一种临床少见的疾病,主要表现为腹部、背部疼痛,恶心、呕吐,脂肪泻,体重减轻,并发糖尿病时可表现出相关的症状.现将其病因、病机、病理和诊治进展综述如下.
作者：王先银；李树森；廖明松 刊期： 2003年第23期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或应用硝酸酯制剂后消失[1].
作者：潘郁萍 刊期： 2003年第23期
目的:探讨踝关节骨折后合并软骨损伤的发病机制.方法:采用踝关节镜对21例踝关节骨折切开复位内固定同时进行关节镜检查,随访6个月-3年,平均16.5个月,对手术效果进行评价.结果:21例患者均有不同程度软骨损伤,术后症状体征显著改善,术后优良率95.3%.结论:踝关节骨折大多同时合并软骨损伤,骨折固定同时踝关节镜检对术后康复有重要意义.
作者：王光达；孙康；孙洪亮 刊期： 2003年第23期
目的:鉴别妇科十味片中的香附、延胡索和白芍.方法:采用薄层色谱法.结果:建立简便,灵敏,可靠的薄层色谱(TLC)法.结论:可用于妇科十味片的质量控制.
作者：陈锦容 刊期： 2003年第23期
随着医学模式的转变,加上社会人群对健康服务要求的不断提高,社会心理因素在治疗与康复中的作用逐渐受到重视.
作者：张小妍；李庆贤；李永芹 刊期： 2003年第23期
目的:评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值.方法:选择我院2000年1月-2002年12月无低血容量休克的腹腔镜手术52例与同期开腹手术48例作对照,比较两组手术时间,术后住院日,术后体温恢复天数及输液日等.结果:腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(63.2±21.7)min和(75.8±20.5)min,(t=-2.03,P=0.03),术后发热天数(1.2±1.3)天和(2.5±1.7)天,(t=-4.18,P=0.00),术后住院日(3.5±1.2)天和(5. 5±1.8)天,(t=-5.25,P=0.00),输液日(2.5±0.3)天和(4.6±1.8)天,(t=-6.13,p=0.00).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术.
作者：王凤革；刘晓飞；卢越；吕丽红；王敏 刊期： 2003年第23期
1临床资料患者,25岁,因宫外孕术后35天,少量阴道流血30天,腹痛2天,加重1h入院.
作者：秦咏梅；于立言；姜丽 刊期： 2003年第23期
无线局域网能让企业、用户提前进入移动时代.作为一项新的技术,无线局域网与传统有线局域网相比优势不言而喻:可实现移动办公、具有较好的保密性、抗干扰性好、架设与维护容易等.
作者：储海；皇甫月明；邵庆祝 刊期： 2003年第23期
目的:探讨细胞周期素E(Cyclin E)、p27kipl蛋白在大肠癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法检测85例大肠癌、20例大肠腺瘤及20例正常大肠粘膜标本中Cyclin E、p27kipl的表达,并分析与大肠癌临床病理特征的关系.结果:随着大肠粘膜病变由良性向恶性的转变,Cyclin E表达呈逐渐升高趋势,并与大肠癌Dukes分期、淋巴结转移显著正相关,与p27kipl表达负相关;p27kipl表达呈逐渐降低趋势,与大肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肠壁浸润及Cyclin E表达呈负相关.结论:Cyclin E和p27kipl是大肠癌恶性程度的正性和负性相关因予,检测二者表达情况有助于判断大肠癌的恶性趋势及生物学行为,并有助于估计患者的预后,为临床治疗提供依据.
作者：杨彦；王力；程若川 刊期： 2003年第23期
男性肛门湿疹患者同时患痔疮在临床上常见,外用皮质类固醇激素是常见的治疗肛门皮类湿疹药物.单用外用涂搽制剂治疗,效果不等.我院使用太宁栓联合治疗30例肛门湿疹皮肤病现将结果报告如下.
作者：才吉甫；道尔吉 刊期： 2003年第23期
患者,男,46岁.17年前因颈前部肿物伴食欲亢进,心慌,乏力,消瘦2年入院.查体:颈前部明显增粗,可触及8×5×5cm肿物,中等硬度,边界清楚,肿物随吞咽活动上下移动,双侧肿物上极可闻及吹风样血管杂音.
作者：赵光明；李瑞伟；张雪鹏 刊期： 2003年第23期
高血压病(EH)作为一项心血管危险因素,是造成脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的主要原因;同时也是导致微血管改变及血管内皮细胞损伤的直接因素.
作者：李青山；闫卫国；胡永强；冯家麒 刊期： 2003年第23期
药剂科是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证病人用药安全、有效的重要环节.我国加入WTO后,随着医疗体制的改革,人们对自我保健意识增强,重医轻药的时代已过去,社会及医院对药剂科管理提出了更高的要求.
作者：李仁秋 刊期： 2003年第23期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
