王瑞先；万小超
目的:探讨内支架在胆肠吻合中的应用和效果.方法:回顾分析我科对1999年1月-2003年1月收治的93例梗阻性黄疸病人,在胆肠吻合中应用内支架.其中肝门部胆管癌15例,胰头部肿瘤35例,壶腹部肿瘤23例,胆道狭窄20例.吻合方式:肝内胆管空肠吻合12例,胆总管空肠吻合63例,胆总管十二指肠吻合18例.结果:本组患者术后恢复良好,无逆行感染及胆道狭窄发生.结论:内支架方法简单,疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者：王英超；程雷 刊期： 2003年第23期
木瓜丸是一个传统的经验方,主要用于各种关节疼痛的治疗.本次临床观察试验由湖北中医学院附属医院和武汉市四医院、鄂州市中医院从1999年4月-2001年10月合作完成.
作者：杨德才；王志兴；郑传胜；郑新春；童吉平；刘红娟 刊期： 2003年第23期
患者,32岁,孕6产1,因停经17周,突发性腹痛10h,于2003年6月12日8pm入院.患者1年前曾因引产后胎盘粘连,失血性休克转入我科行徒手胎盘剥离术.
作者：耿鲁进；王玉兰 刊期： 2003年第23期
新的医疗形势对医院科室主任提出了要求,要具有创新意识、竞争意识、经济意识,要业务技能强、管理能力强;面对新的医疗形势科主任应注重科室建设、注重人才培养、注重医疗质量、注重优质服务、注重医德医风建设.
作者：张红英；陶月玉；张炳新；朱林杰；郭晓东；钱介荣；庄永忠 刊期： 2003年第23期
目的:研究马齿苋水提液清除O-2的能力及其与维生素C的含量的关系.方法:通过对照方法,利用AP-TEMED系统产生O-2,用分光光度法测定O-2含量,把野生马齿苋水提液样品加进系统中,分别测定加样管与不加样管(标准管)含量,计算出加样后O-2清除率,比较马齿苋干品、生品和维生素C对O-2清除率,同时用2,4-二硝基苯肼显色法测定马齿苋干、生品水提液中维生素C的含量,比较其清除率O-2是否与维生素有关.结果:马齿苋干样品对O-2清除率为24.07±12.38%,生样品清除率为34.50±12.68%,对照品维生素C的清除率为99.17±3.54%,3者比较P均＜0.01 ;生品和干品水提液中维生素C的含量分别为401.70±3.55和84.44±4.46 μ mol/L(P<0.001).结论:马齿苋生、干品水提液均有明显的清除O-2能力,但生品高于干品;生品中维生素C含量也高于干品;马齿苋清除O-2能力除与维生素C有关外,还与其它抗氧化成份有关.
作者：梁伟江；罗李莉；廖文艳；张树球；卢彩珍；韦英群 刊期： 2003年第23期
高位硬膜外阻滞应用于乳腺手术,呼吸循环抑制是其大顾虑.利用罗比卡因在低浓度下感觉与运动阻滞相分离的特点,我们将低浓度(0.25%)罗比卡因应用于乳腺癌根治术中,取得了满意效果,现报告如下.
作者：程庆钦；丁明；付春兰 刊期： 2003年第23期
目的:探讨老年医院获得性肺炎(HAP)克雷白菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:回顾性分析2001年-2002年我院内科收住老年病人HAP感染肺炎克雷白菌患者的临床特点及痰菌的药敏试验.结果:45例均有基础疾病,绝大多数有诱发因素,共培养出62株肺炎克雷白菌.药敏提示对亚胺培南敏感,其次是阿米卡星;对氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺甲噁唑耐药性高;头孢菌素耐药性第一、二代大于第三、四代,头孢菌素对肺炎克雷白菌敏感性在70%以下.结论:有基础疾病的老年人,在某些诱因下易发生HAP,肺炎克雷白菌耐药严重,多重耐药株增加.检出的肺炎克雷白菌进行抗菌药物敏感、耐药性监测,确定ESBLs是否存在,对合理应用抗生素,防止ESBLs菌株在医院内扩散尤为重要.
作者：舒国长；姜卓颖 刊期： 2003年第23期
基因芯片技术是90年代中期以来快速发展起来的分子生物学高新技术,是各学科交叉综合的崭新科学.其原理是采用光导原位合成或显微印刷等方法,将大量DNA探针片段有序地固化予支持物的表面,然后与已标记的生物样品中DNA分子杂交,再对杂交信号进行检测分析,就可得出该样品的遗传信息.
作者：王海燕 刊期： 2003年第23期
组胺H1受体拮抗剂临床上主要用于防治因组胺释放所致的荨麻疹,变态性鼻炎,昆虫咬伤,药物性和接触性皮肤炎及其它疾病所致的瘙痒,水肿等变态反应性疾病.某些H1受体拮抗剂如酮替芬、氨卓斯汀,因能阻止白三烯,5-HT,PAF等炎性介质的释放,可用于炎性介质诱导的过敏性哮顺和支气管痉挛.
作者：邓代全；冯碧敏；王述芬 刊期： 2003年第23期
目的:探讨不同类型粗隆间骨折适宜的内固定物.方法:采用目前国内外应用广泛的4种内固定,即角钢板、动力髋螺钉(DHS钉)、加压螺纹钉及Gamma钉治疗转子间骨折158例.其中角钢板39例,DHS钉53例,加压螺纹钉52例,Gamma钉14例,进行力学比较和临床效果分析.结果:加压螺纹钉可作为合并多种老年病的稳定型骨折(Evan's Ⅰ-Ⅱ型)的内固定:角钢板及DHS适用于顺粗隆间的稳定及不稳定型的Ⅲ-Ⅳ型骨折;而Gamma钉更适用于逆粗隆间及粗隆下骨折.结论:转子间骨折形式各异,内固定物必须有针对性.
作者：王朝阳；徐云钦；梁再跃；陈才平 刊期： 2003年第23期
目的:观察单一采用环孢菌素A治疗纯红细胞再生障碍性贫血的临床疗效.方法:所有病例均采用环孢菌素A单一药物治疗.结果:4例明显缓解,1例无效.结论:环孢菌素A治疗纯红细胞再生障碍性贫血疗效佳,安全方便,值得在临床推广应用.
作者：郁进；叶斯木汉 刊期： 2003年第23期
小儿腹泻病是儿科常见病、多见病,四季均可发病,3岁以下的要幼儿较多见.临床上以大便次数增多,稀水样便,伴有不消化物或蛋花样便为主要症状.我们应用妈咪爱和利巴韦林治疗150例腹泻病人,分为治疗组与对照组;妈咪爱治疗腹泻病75例病例,有效率为92%,疗程多在2天左右;利巴韦林治疗腹泻病75例,有效率为72%,其病程多在3-4天以上;经统计学处理,两组治疗效果有明显的差异(P＜0.01),现分析报告如下.
作者：宋俊英；崔艳萍；宋玉英 刊期： 2003年第23期
我院于2001年1年中采用了保妇康栓治疗妊娠期合并念珠菌性阴道炎.
作者：高凤英；买力亚；阿不拉；赵云 刊期： 2003年第23期
治疗药物监测(TDM)是从20世纪60年代起,在临床药理学、药代动力学和临床化学的基础上,结合现代分析检测技术,形成和发展的一门应用性边缘学科.主要任务是通过灵敏可靠的方法,检测病人血液或其它体液中的药物浓度,获取有关的药动学参数,应用药代动力学理论,指导临床合理用药方案的制定和调整,以及药物中毒的诊断和治疗,以保证药物治疗的有效性和安全性.
作者：梁莉；肖和平 刊期： 2003年第23期
肩部创伤和锁骨骨折在创伤外科中较常见,手术中应用的麻醉方法也不一,我院从1994年-2002年共行肩部及锁骨手术140例,应用高位臂丛加浅颈丛麻醉法,效果较好,报告如下.
作者：伞国华 刊期： 2003年第23期
硬膜外腔内有脂肪,结缔纤维组织和丰富的血管,当注入麻醉药后迅速被吸收.所以在硬膜外麻醉时,可能出现一些生理改变.
作者：冯丽；吴恒德 刊期： 2003年第23期
万爽力(化学名:曲美他嗪;Trimetazidine;Vasorel)是一种具有抗心肌缺血特性而不影响血流动力学的药物.本实验对42例稳定型心绞痛患者在常规治疗的同时伍用万爽力,取得良好效果,现报告如下.
作者：张学民；胡健；王树欢 刊期： 2003年第23期
卵巢非赘生性囊肿是临床上常见病,多为囊性.部分病例受内分泌调节可自行吸收消失,部分常出现合并症亦行手术切除.我院1995年-1999年在门诊及住院病例中采用B超监测下穿刺吸液用四环素注射液稀释后冲洗囊腔治疗囊性病变63例,获得满意效果.现介绍如下.
作者：刘学梅；李声 刊期： 2003年第23期
目的:评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值.方法:选择我院2000年1月-2002年12月无低血容量休克的腹腔镜手术52例与同期开腹手术48例作对照,比较两组手术时间,术后住院日,术后体温恢复天数及输液日等.结果:腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(63.2±21.7)min和(75.8±20.5)min,(t=-2.03,P=0.03),术后发热天数(1.2±1.3)天和(2.5±1.7)天,(t=-4.18,P=0.00),术后住院日(3.5±1.2)天和(5. 5±1.8)天,(t=-5.25,P=0.00),输液日(2.5±0.3)天和(4.6±1.8)天,(t=-6.13,p=0.00).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术.
作者：王凤革；刘晓飞；卢越；吕丽红；王敏 刊期： 2003年第23期
腹腔镜手术资料的采集是患者手术情况的客观记录和直观再现,它不仅是病历的组成部分,而且也是科研及学术交流必不可少的资料.尤其对出现并发症的腹腔镜手术,录像资料更为重要.另外,由于新手术不断开展,学术交流比较活跃,故保留完整的手术资料有利于相互学习.
作者：李永芹；赵玉娟；张小妍 刊期： 2003年第23期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
