学术投稿

中医整体护理病历书写缺陷分析与对策

李书芳

关键词:中医, 整体护理, 病历, 缺陷, 护理管理
摘要:总结了中医整体护理病历书写中存在的缺陷,并提出了改进对策,包括强化护理人员职业道德和质量意识教育,加强专业知识培训指导和医护沟通,科学管理.认为应切实提高护理人员中医整体护理病历书写质量,减少由此引发的医疗纠纷.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 早期康复护理对成人脑卒中急性偏瘫患者运动功能的影响

    目的 探讨早期康复护理干预对成人脑卒中急性偏瘫患者运动功能的影响.方法 将260例脑卒中患者随机分为康复组140例,对照组120例,均接受神经内科常规治疗和护理,康复组同时给予早期康复护理干预,包括卧床期合理的肢体位置摆放,早期卧床过渡到坐位的运动训练,手法按摩、心理干预等,采用Fugl-meyer评定法时运动功能进行测评,采用改良Barthel指数对日常生活能力进行评价.结果 康复组Fugl-meyer评分和Barthel指数评分均明显高于对照组(p<0.01).结论 早期康复护理干预有利于偏瘫患者运动功能的恢复,能明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活能力.

    作者:王凤英 刊期: 2009年第01期

  • 院外志愿者的组织管理

    总结了此次四川汶川大地震中,本院对院外志愿者的组织管理,包括志愿者的选择,志愿者的工作时间,志愿者工作职责和志愿者工作管理几个方面.认为规范院外志愿者的工作十分必要.

    作者:熊洁;江良英;周汝娇 刊期: 2009年第01期

  • 1例地震伤致颅内伤的护理

    总结1例因地震导致脑外伤,脑挫裂伤并脑血肿患儿的护理体会,包括昏迷期护理和意识恢复期的护理.认为在昏迷期间的全方位护理与意识恢复期的康复训练对患儿的治愈起到积极作用,康复训练对患儿后期的恢复意义重大.

    作者:袁媛;陈君可 刊期: 2009年第01期

  • 老年子宫内膜癌合并糖尿病的围手术期健康教育

    总结了老年妇女子宫内膜癌合并糖尿病的围手术期健康教育,包括健康教育在临床护理工作中的作用,老年子宫内膜癌合并糖尿病的围手术期健康教育的现状以及健康教育模式的探讨,认为制订一套全面可行的健康教育模式并实施,是使老年患者掌握有关病情、治疗的信息,自我护理知识与技能,减少手术后并发症,顺利度过围手术期,提高生活质量的重要举措.

    作者:谭明秀;陈盛智;戴小红;胡桂娟 刊期: 2009年第01期

  • 农村老年高血压病患者遵医行为的调查及护理体会

    总结了80例农村老年高血压病患者遵医行为差的原因及护理体会,原因分析主要包括文化背景及文化程度低,经济条件制约及本身健康条件,护理措施包括进行规范管理,大力开展健康教育,充分发挥家庭支持系统作用,定期电话回访,认为政府社会全面、有力、长期的支持与参与是提高老年高血压患者遵医自觉性的重要举措.

    作者:黄佑兰 刊期: 2009年第01期

  • 门诊输液室的消毒与隔离

    总结了门诊输液室的消毒隔离情况,并提出了改进措施,包括强化管理,明确职责;加强院感知识培训;强化输液室环境卫生管理;特殊病人分室输液;强化护理人员手的清洁;重视检测工作.认为做好输液室保洁和消毒隔离工作,可减少医院感染发生机会,提高医疗质量,确保医疗护理安全.

    作者:王淑萍;吉莹;杨丽萍 刊期: 2009年第01期

  • 论素质教育的长期性

    讨论素质教育中的长期性特征,认为素质教育要取得成功必须重视教育者的素质、社会素质、现代教育手段等相关条件,提出对素质教育的长期性应该有深刻的认识,所有的教育设计都应该做长远考虑的观点.

    作者:郑玉仁 刊期: 2009年第01期

  • 30例急性右室心肌梗死临床观察与护理

    总结30例右室心肌梗死的临床观察与护理措施.包括根据其临床特点观察心电图表现,心肌酶检查,特殊治疗以及转归的护理.认为急性右室心肌梗死由于治疗的特殊性,护士的护理水平不能总是停留在常规护理,而应更深层次去分析治疗的原因,找出有效的护理对策,才能保证有效治疗与护理在同等水平上发展.

    作者:黄开群 刊期: 2009年第01期

  • 抗人体淋巴细胞免疫球蛋白治疗重症再生障碍性贫血的护理

    总结了12例重症再生障碍性贫血强化免疫抑制治疗的护理措施.包括在给予输血、防治感染等对症支持治疗的基础上,采用抗人体淋巴细胞免疫球蛋白治疗,加强各项护理措施,减少并发症的发生.认为加强患者的心理护理、采用正确的用药方法、加强病情观察及用药后的观察和护理,可以明显提高患者的疗效和生活质量,延长无病生存时间.

    作者:杨红;谭亚蒲;李小琼;郑文莉;张海燕 刊期: 2009年第01期

  • 内科常见慢性疾病健康教育时机与技巧

    总结了内科常见慢性疾病健康教育时机与技巧,包括优势内容递增法,教育学规律理论方法,达标理论,行为改变策略和全程健康教育.认为有效的健康教育可促使病人建立健康行业方式,提高生存质量.

    作者:李晓荣 刊期: 2009年第01期

  • 新生儿游泳配合抚触的护理探讨

    目的 探讨新生儿游泳配合抚触的影响.方法 将426例新生儿分为2组,游泳配合抚触组210例,对照组216例,分别记录出生体重、出院体重、出院1周后体重;护理后进奶量;每日睡眠及大便次数.结果 新生儿出生第2天游泳配合抚触后第1次平均进奶量,游泳后第1次平均睡眠时间,游泳后大便平均次数均有增加,差异有统计学意义(p<0.05).出生体重与半月体重差值比较有显著差异(p<0.05).结论 新生儿游泳配合抚触能促进进奶量、睡眠及大便的排放,有利于1周后体重的增长.

    作者:李海荣 刊期: 2009年第01期

  • 直肠癌患者术前放射治疗的护理

    总结了98例接受术前放射治疗的直肠癌患者在放疗前、中、后可能发生的副反应及对其护理过程中应该注意的事项.包括根据其治疗不同阶段所发生的不同情况采取不同的措施,密切观察其对采取措施后的反应.认为接受术前放射治疗的直肠癌患者,不仅要采取积极的心理干预措施,还要做好放疗前、中、后的护理,在此基础上,还要做好对放射治疗所产生副反应的观察及护理.认为在治疗的不同时期和不同阶段对其采取不同的护理措施,能帮助其达到心理和生理的佳状态,保证放射治疗的顺利进行.

    作者:唐晓;王庆喜;何跃 刊期: 2009年第01期

  • 护理质量检查与评价的思考与建议

    目的 了解目前医院护理质量评价中存在的不足,以便更好地服务患者,提高护理内涵质量和提升医院综合竞争力.方法 采用临床调研、问卷调查对医生、护士、患者进行了护理质量评价的调查.结果 现行的护理质量标准评价体系不能客观、全面反映和促进临床护理,缺乏心理护理、专科护理、病情观察、护理行为、健康教育等质量标准;重内部工作管理,轻患者感受和满意度的评价,无法概括护理质量的全部.结论 制定科学合理的考核评价体系:①建立护理人员绩效评价;②建立临床护理活动质量评价;③制定科学合理具有可操作性的质量评价标准;④注重护理结果评价.

    作者:刘赛平;胡玲 刊期: 2009年第01期

  • 浅议三年高职护理伦理学教学模式

    总结了3年高职大专护理专业<护理伦理学>课程的教学模式与进度安排,具体阐述了每个章节的重点讲授内容.认为提高学生学习积极性,拓展学生学习思路,真正使学生领悟学习内容并内化为自身的品质是教学的关键所在.

    作者:董洁 刊期: 2009年第01期

  • 结核患者的心理特点及护理

    总结了118例肺结核患者的心理特点及护理对策,包括环境、疾病、治疗、护理所致的心理特点,采取的护理对策包括正确服用抗结核药物,进行饮食、休息、活动指导,加强消毒隔离知识指导及心理护理.认为根据结核患者心理特点采取针对性措施是治疗该病的关键.

    作者:杨智香 刊期: 2009年第01期

  • 心脏瓣膜置换术后再次心脏手术的围手术期护理

    总结14例心脏瓣膜置换术后再次心脏手术病人的围手术期护理经验.包括术前心理护理,一般术前护理,积极药物治疗,术后血流动力学的监测和调控,肾功能监护,心包、纵隔引流管的护理及并发症的防护.认为围手术期良好的针对性护理对心脏瓣膜置换术后再次心脏手术病人的手术成功和减少并发症具重要意义.

    作者:李海燕;魏芳 刊期: 2009年第01期

  • 36例梅尼埃病的临床观察与护理

    总结了36例梅尼埃病的临床观察与护理,包括详细询问病史,密切观察病情,加强心理护理,饮食护理,营造良好生活休息环境,保持口腔清洁卫生,并密切观察药物不良反应,加强健康指导.认为密切的观察和精心的护理是治疗此病的关键.

    作者:张伟玲 刊期: 2009年第01期

  • 汶川地震转诊伤员爱心病房的护理管理

    总结49例汶川地震转诊伤员爱心病房的护理管理体会,包括接诊前管理、接诊时管理和入住后的管理三个方面.认为接诊大批量灾难伤员需全院统一管理;做好充分的人员和物质准备;制定合理流程;严格质量控制;重视心理护理与心理干预.

    作者:高竹林;李乐之;黄金;赵丽萍;付桂香 刊期: 2009年第01期

  • 副高级职称干部常见疾病检测结果分析

    目的 了解本市副高级以上职称干部的健康状况,以便有针对性地对副高职称干部人群制定相应的健康教育以及慢性病防治措施,提高副高职称干部健康水平,降低副高职称干部死亡率.方法 对全市行政、事业单位副高级职称干部进行健康体检,对常见病检出结果进行分析.结果 对338人进行体检,共栓出各种疾病患者252人,检出率74.56%,检出疾病达12种.结论 有针对性地对副高级职称干部人群制定相应的健康教育以及慢性病防治措施,意义重大.

    作者:黄世新;孟霞荣 刊期: 2009年第01期

  • 维持性血液透析门诊病人的健康教育

    总结了维持性血液透析门诊病人的健康教育,说明了健康教育的重要性,健康教育内容包括透析指导,饮食指导和心理护理.认为健康教育对提高维持性血液透析病人的治疗效果与生存质量十分重要.

    作者:季忠惠;肖景珍 刊期: 2009年第01期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会