杨华；邹静恂
目的:定量测定苦杏仁中苦杏仁苷的含量.方法:色谱柱Irregular HC18(4.6mm×250nm,10 μ m)流动相磷酸盐缓冲液(pH5.0)甲醇(800:200).结果:苦杏仁苷在0.25-5μg成线性,r=0.9999,平均回收率100.7%,RSD=1.5%.结论:本方法分离效果好,重现性高,操作简单,可用于制定标准.
作者：王友兰；李红兵；华玉琴 刊期： 2003年第21期
护士长:今天我们要讨论的是结肠造瘘术的护理.结肠造瘘术适用于①直肠或乙状结肠癌并发梗阻、肿瘤已不能切除,可进行近侧结肠永久性造瘘术;②左侧结肠癌并发梗阻,全身情况太差不能进行一期手术切除吻合,可进行临时性结肠造瘘术,争取二期手术切除.
作者：金彩霞；王华；杨艳 刊期： 2003年第21期
过敏性药疹是抗精神病药物引起的常见副作用之一,其临床特征为多在颜面、躯干、四肢出现斑丘疹、多形性红斑或荨麻疹等.表现对多种药物过敏的患者更为少见.现就本人在工作中遇到病例报告如下.
作者：王凤珍；李润崧；王静 刊期： 2003年第21期
在人科古猿进化到现代人类的几百万年时间里,人类以采集-狩猎为生,食物来自野生动植物,以动物性食物为主,各种维生素和矿物质均衡丰富,这一饮食营养模式塑造了我们人类的基因型.自农业化以来我们的饮食营养模式发生了巨大转变,动物性食物摄入减少,谷物类食物大量食用,并且食物种类减少,碳水化合物和脂肪摄入增加.从农业化至今只有短暂的一万年时间,我们人类基因型的改变甚微,仍处于4万年前采集-狩猎时代的基因特征水平.因此,饮食营养的进化和转变远远超前于我们的基因型变化,二者不相适应,终导致现代社会糖尿病、心血管疾病、癌症、肥胖等多种营养相关性疾病的发生;采集-狩猎时代的饮食模式的饮食模式对于当今人类健康膳食的研究和指导将具重要意义.
作者：齐可民 刊期： 2003年第21期
外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤常见病之一,治疗方法多,随着影像技术发展,微创治疗机会增加.我科自1998年以来采用微创术治疗46例硬膜外血肿,效果满意,现总结如下.
作者：和华元；沈春生；李瑞；沈君；朱东 刊期： 2003年第21期
目的:探讨静脉用阿奇霉素与红霉素对照治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法:将97例小儿肺炎支原体肺炎的住院患儿随机分为两组,治疗组静滴阿奇霉素,对照组静滴红霉素,观察主要症状缓解时间,有效例数及不良反应.结果:治疗组治疗有效率与对照组相比差异无显著性,(P＞0.05):治疗组在退热时间,咳嗽缓解时间明显低于对照组(P＜0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01).结论:静脉用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效好,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：蔡园 刊期： 2003年第21期
目的:提高手足背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,既可减少患者痛苦,又可有计划性的使用血管.方法:选择手、足背远端静脉由近心端向远心端穿刺.结果:通过手足背远端静脉逆行穿刺方法与传统向心性穿刺方法相对照,比较两者一次穿刺成功率没有显著差异.而穿刺成功后输注成功率有明显差异,逆行穿刺法局部疼痛、肿胀明显低于常规应用的向心性穿刺法,减轻了患者的痛苦,增加了穿刺点,缓解了护士穿刺难的问题.
作者：姜彩莲 刊期： 2003年第21期
硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG),又称三硝酸甘油酯(Trinitroglycerin).临床应用已有100多年,随着其药动学特点、药理作用及其机制的阐明,其临床应用又开拓了新的领域,现就其国内外临床研究资料综述如下:
作者：马月；李卫民 刊期： 2003年第21期
由于炎症,损伤等病变均可造成局部器官组织的充血、水肿、渗出,在修复过程中如果纤维化(成纤维)过程相对绝对加快,病变局部或病变器官,组织与邻近的器官组织发生粘连,就可影响局部的功能活动,如果关节及其辅助结构或邻近结构有炎症损伤,痉挛粘连等也会影响关节的运动,推拿松解粘连,滑利关节的作用表现为三个方面:一是通过手法促进局部气血运行,消肿去瘀,改善局部营养,促进新陈代谢,二是适当的被动活动有助于松解粘连;三是应用整复手法,可纠正筋出槽,关节错缝,从而起到松解粘连,滑利关节的作用.
作者：于永莲 刊期： 2003年第21期
1991年-2002年我院共收治脑血管昏迷病人100例,经积极治疗、细心护理大部分能够生活自理,现将我们的护理体会总结如下.
作者：冷翠芳；张洪娟 刊期： 2003年第21期
目的:观察护肝解毒汤对药物性肝损伤致自由基的清除作用.方法:72只Wistrar大鼠随机分为五组,以四氯化碳菜油液建立肝损伤模型,予以灌胃治疗,分别于末次损伤后次日和第三日检测血清及肝匀浆SOD活力和MDA含量.结果:损伤后MDA呈先低后高的变化;三个治疗组SOD活力高于损伤组,MDA含量低于损伤组.结论:四氯化碳致大鼠肝损伤后SOD、MDA水平呈动态变化过程,护肝解毒汤有显著抗脂质过氧化和保肝作用.
作者：刘鹏；魏嵋；杨华秀；毛惠 刊期： 2003年第21期
房间隔膨胀瘤(atrial septal aneurysm ASA)是由于先天性房间隔发育薄弱,在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出[1].
作者：黎木兴；于慧俊；叶勇敏；费祥武 刊期： 2003年第21期
目的:探讨妥泰治疗儿童癫痫的疗效并进行追踪观察.方法:对107例患各种类型癫痫的儿童,采用逐步加量的方法予妥泰口服,服药后7个月对其疗效进行初始判断,并追踪观察其疗效及药物不良反应.结果:①初始疗效:有效率为56.1%,无发作率为42.1%;单用妥泰治疗者,有效率为75.8%,无发作率为58.6%:联合用药者,有效率为50%,无发作率为37.2%;②追踪观察:93%无发作患者疗效稳定,疗效未变率为81.7%;③不良反应:66.4%患者发现不良反应,但多数为过性,症状轻微.结论:妥泰具有满意的抗癫痫效果,副作用较轻微,是一种值得推广的抗癫痫新药.
作者：陈倩；李尔珍；许克铭 刊期： 2003年第21期
对25例精神病患者使用冬眠灵前和使用冬眠灵1-2个疗程后采血,测定其血中肌酸激酶(CK)活性,发现使用冬眠灵后,血中CK有明显的升高.
作者：陈加力；杜兆洪 刊期： 2003年第21期
目的:观察丹奥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:治疗组用丹奥80mg加生理盐水注射液250ml中,每日2次静滴,14d为1疗程.对照组用肠溶阿斯匹林片50mg每日一次口服,14d;两组病人根据病情给予同样的常规治疗.两组病人在用药期间重点观察神志、语言和肌力恢复情况;治疗前后查血、尿、便常规,肝肾功能、血糖、血脂.治疗组查血小板、出凝血时间、凝血酶原时间.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01),两组用药后有关检测项目,血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂均无明显变化,治疗组出凝血时间、血小板、凝血酶原时间均在正常范围,便潜血阴性,未见明显不良反应.结论:丹奥是治疗缺血性脑血管病的更加安全有效的抗血小板良药.
作者：陈馥；吴英；路辉；崔哲；王平 刊期： 2003年第21期
2002年11月,我队从一患者大便中检出一株具有O111抗原的致病性大肠埃希菌,现报告如下.
作者：黄宏章；李桂梅 刊期： 2003年第21期
输血是现代医学中急救、防病的重要措施之一,尤其在妇幼疾病中,输血更是一种积极有效的治疗手段.所以,提高临床输血的质量已成为当务之急,而快速准确的服务是对临床检验人员的要求,临床输血应慎之又慎.
作者：李桂梅；黄宏章 刊期： 2003年第21期
目的:评价治疗下肢静脉性溃疡的有效方法.方法:1993年1月-2002年4月,共收治患者198例,共204条下肢.通过静脉造影确定属单纯性大隐静脉曲张47条患肢,溃疡多发于内踝部,倒流的大隐静脉直接与溃疡相接连,少数溃疡于胫前区,且有曲张浅静脉通入溃疡底部.属深静脉倒流和回流障碍者157条患肢,于小腿下段均有倒流交通静脉与浅静脉相通.除根据各种病变类型施行相应手术外,对溃疡主要是切断与其相通的浅静脉和交通静脉.结果:全组204条下肢平均随访69.5个月,6条下肢溃疡复发,检查发现均为与其相关的倒流静脉未全部处理有关,再次手术后18个月内无复发;其他198条下肢均无复发.结论:定位与溃疡有关的倒流静脉,并予以切断是取得满意疗效的关键.
作者：洪彪；朱元禄；陈国庆；王玮 刊期： 2003年第21期
目的:观察莪术油注射液在婴幼儿肺炎中的治疗作用.方法:将280例患儿随机分成对照组60例,治疗组220例.对照组常规治疗,治疗组把抗病毒药换成莪术油注射液5-10mg/(kg.d),每日1次,连用5天.结果:退热、肺啰音消失等临床指标,治疗组明显好于对照组(P＜0.001).结论:莪术油注射液治疗婴幼儿肺炎疗效良好.
作者：马永寿；温琼丽；石明儒；杨沧；舒蕾；师庭明 刊期： 2003年第21期
目的:探讨骨泌肽在骨折延迟愈合和骨不连临床应用及疗效.方法:1998年3月-2002年10月采用骨泌肽经皮注射治疗长骨骨折延迟愈合26例,骨不连16例,每月拍X片对照.结果:42例均行跟踪观察随访4-12个月,平均8个月,延迟愈合26例中愈合25例,愈合率96%.骨不连接16例中愈合14例,愈合率87%,愈合时间3-6个月,平均4个月.结论:骨泌肽经皮注射治疗长骨骨折延迟愈合骨不连接具有临床疗效确定,患者痛苦小,医疗费用低,副作用小的特点.
作者：赵庭波 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
