施丽华；郭惠娟；于秀利
中药汤剂在中医临床上以疗效快,操作简便,临床大夫可随患者的病情、体质、季节、气候等不同而灵活制备是其它制剂无法取代的.因此中药汤剂正为越来越多的病人接受.但随之而来的是病人的怨言,吃了多少多少付中药,病一点没有减轻等等.排除临床大夫辨证施治的原因,笔者认为以下几种因素,影响汤剂的临床疗效.
作者：李丽萍 刊期： 2003年第13期
活血化瘀是治疗血瘀证的一种独特疗法,其理论肇始于<内经>,奠基于张仲景.历代医家又有不断充实和发展.近年来在理论研究上又有新的突破,广泛地运用于内、外、妇、儿等各科.本文就活血化瘀在妇科疾病中的崩漏一证的运用,结合有关文献资料,联系临床实践提出一些粗浅认识,请同道指正.
作者：张长财 刊期： 2003年第13期
随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心梗患者的急性期病死率已大大下降,目前已低于10%[1].但在临床上,有一部分患者渡过了危险期却在恢复期和出院的一段时间里复发甚至死亡.因此急性心梗患者恢复期的健康教育显得尤为重要.一年来,通过对急性心梗患者恢复期的健康教育,收到了明显效果,现报道如下.
作者：朱登平；蒋萍萍 刊期： 2003年第13期
我国肉毒中毒的媒介食品多为发酵豆制品,而食用自制臭鸡蛋导致的肉毒中毒,仅新疆有个别报道[1].近,发生在内蒙古的因吃臭鸡蛋引起的食物中毒已由我室做出实验诊断,结论为:B型肉毒中毒.
作者：何星；张雪平；薛峰；王荫椿 刊期： 2003年第13期
目的:观察氟伐他汀调脂作用及安全性.方法:治疗组(氟伐他汀组)30例(男22例,女8例),给氟伐他汀40mg,qn×4周.对照组(辛伐他汀组)16例(男8例,女8例),给辛伐他汀20mg,qn×4周.结果:两组在调脂方面均有明显效果,氟伐他汀组1个月总有效率为93.3%,辛伐他汀组总有效率为87.5%.两组比较P＞0.05.不良反应率治疗组为6.7%,对照组为6.2%,两组比较P＞0.05.结论:新药氟伐他汀治疗老年高脂血症与辛伐他汀作用相当,调脂效果好.两药的耐受性均好,不良事件的发生率低,且两组没有显著差异性,适合老年人应用.故氟伐他汀为一个好的老年调脂药物.
作者：杨素英；郭民侠；李彦玲 刊期： 2003年第13期
慢性肝炎是由于肝细胞反复破坏,肝功能轻度异常或反复波动,迁延不愈,病程超过6个月,伴乏力、食欲不振、尿黄等症状和体征,持续一年以上,并出现肝外多脏器多损害症状的疾病.
作者：何润辉 刊期： 2003年第13期
X线检查对于诊断骨与关节的外伤具有重要意义,当骨与关节发生外伤临床上怀疑难已诊断时,X线检查可以明确有无骨折或脱位,如临床检查有明显骨折或脱位时,通过X线检查,可进一步了解骨折和脱位的详情[1].
作者：张学志 刊期： 2003年第13期
近年来,糖尿病的发病率在逐年增加,关于血糖代谢及其影响因素的研究也越来越引起人们的重视,但对其节律的研究在国内还不多.
作者：陈树春；宋光耀；叶蔚 刊期： 2003年第13期
手指缺损往往伴有邻近小面积的软组织缺损,手指缺损常采用游离第二足趾移植再造,但当伴有邻近皮肤缺损且有肌腱、骨、神经外露时,我们设计了采用第二足趾同一血管蒂的拇趾侧腹皮瓣Ⅰ期修复.自1994年来,我院共应用9例,取得良好疗效.
作者：施海峰；芮永军；张全荣；孙振中；陈光 刊期： 2003年第13期
结核病的诊断、耐药是目前我国结核病领域的迫切问题,它的流行已成为目前结核病疫情回升的主要原因之一,严重影响着结核病控制工作的成效,尤其对耐药结核病其治疗费用高,治愈率低,死亡率高,对结核病的控制有着关键性的作用.本文对石家庄市2001年-2002年分离培养的203株分枝杆菌的菌型鉴定及药敏试验报告如下.
作者：杨桦 刊期： 2003年第13期
幽门螺旋杆菌(Hp)是消化性溃疡及胃炎的主要致病因子已得到世界的公认,对Hp相关性溃疡及胃炎进行Hp根除治疗已达成共识[1],本文应用潘妥拉唑(PANT)、克拉霉素(CLAR)及羟氨卡青霉素(AMO)联合应用,观察潘妥拉唑(PANT)、克拉霉素(CLAR)及羟氨卞青霉素(AM0)根除幽门螺旋杆菌(Hp)疗效,同时与奥美拉唑(0MP)及雷尼替丁(RAN)加上述两种抗生素进行对比观察,探讨短疗程、根除率高、副作用和费用少的治疗方案.
作者：鲁素彩；韩丽；李喜风；郭雅卿 刊期： 2003年第13期
80年代以来急性心肌梗死治疗有了很大进展,由以往的在电子监护下对症状和并发症,尤其是对心律失常的及时处理,转变为早期的再灌注治疗,包括药物与外科手术及冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,早期溶栓治疗是近年来冠心病治疗学的重要进展之一,现将我科对急性心肌梗死急诊治疗的满意效果探讨如下.
作者：毋矿林 刊期： 2003年第13期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎转归的高危因素,为降低婴幼儿重症肺炎的病死率提供理论依据.方法:对全省13家县级医院儿科自2000年7月1日-2001年6月30日期间收治的567例婴幼儿重症肺炎的转归进行前瞻性研究,调查17个因素.按治愈和末治愈两组进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、佝偻病、先天性心脏病、心力衰竭、中毒性脑病、胃肠功能衰竭、微循环障碍、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.多因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.结论:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养不良、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数是婴幼儿重症肺炎转归的危险因素.
作者：吕媛；易银沙；李桂南 刊期： 2003年第13期
随着一次性医疗用具的广泛应用,一次性乳胶手套因比传统的乳胶手套具有成本低、无需清洗、消毒、省时省力、一次性使用等优点也越来越多地被应用于临床.为使一次性乳胶手套用途更为广泛,我们对其稍做裁剪,即可达到一物多用的目的.
作者：藏爱萍 刊期： 2003年第13期
自1995年以来我们经临床观察及实验结果确诊为有感染存在的发热患者,进行了骨髓涂片细胞形态学观察,现分析如下.
作者：边红放 刊期： 2003年第13期
肝肾综合征(HRS)是晚期肝病病人一个常见而严重的并发症.肝硬化病人出现腹水1年内HRS的发生率为18%,5年内为39%,且预后不良,发生HRS后平均生存时间只有1.7周,10周死亡率达90%[1].到目前为止,仍无特效的治疗方法,肝脏移植是治疗HRS唯一有肯定长期疗效的方法,本文就近几年来对HRS发病机理、预防、诊治的研究进展综述如下.
作者：陈小凤；张长法 刊期： 2003年第13期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,健康宣教在护理工作中越来越占有举足轻重的位置.病区健康教育主要是针对病人的健康需求,通过教育活动使病人掌握日常护理技能,差异良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯,现将我区开展整体护理以来,对健康教育过程中存在的问题,提出针对性对策,使病人在住院期间得到全程优质高效的护理服务.
作者：江美雅；林爱治；曹秀治 刊期： 2003年第13期
目的:探讨氧化亚氮(N20)吸入镇痛法在门诊人工流产术中的有效性、安全性及受术者对镇痛效果的满意度.方法:选择2002年8-10月门诊自愿要求行N2O吸入法镇痛(N20及O2各占50%的混合气体)的人流术妇女150例(实验组)同期选择常规人流术妇女150例作对照(对照组).结果:实验组镇痛显效(无痛,轻度痛)63.34%,有效(中度痛)33.33%,无效(重度痛)3.33%,与对照组比较,前两者有显著差异(P＜0.05),后者无显著差异(P＞0.05).两组术前术后宫腔深度无差异,出血量亦无差异(P＞0.05),人流综合征发生率无差异(P＞0.05).实验组头昏发生率较对照组高,有统计学差异(P＜0.05).实验组患者对此镇痛法满意者占53.34%,不满意者占31.33%.结论:氧化亚氮吸入法在人工流产术中应用有一定镇痛效果,且不影响子宫收缩及出血量,是一种安全的镇痛方法.但尚有近三分之一患者对此镇痛效果不满意,存在一定局限性.
作者：屠爽 刊期： 2003年第13期
祛痰灵口服液是由鲜竹沥、鱼腥草二味中药组成,具有清热、化痰、止咳功效,主治痰热咳嗽,以及支气管炎、气管炎属风热实证.
作者：江淳涓；毕小利；宋秀明；藤颖；吴榕洲；杨云柯；牛惠志；许德盛；励志芸 刊期： 2003年第13期
眩晕症是神经系统乃至许多全身性疾病的一种常见症状,占神经内科门诊量很大比例.目前国内教科书及相关神经病学专著均未将其作为一独立疾病来论述.
作者：刘利君；李进景；肖辉 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
