景兆德；彭德强；温世斌
锌是人体内必需微量元素,正常成年人体内含锌量约为2 2.5g,分布于人体各组织器官内.
作者：史英钦；王青；张咏梅 刊期： 2003年第12期
目的:分析慢性粒细胞白血病(CML)初诊时的临床特征.方法:回顾性分析158例CML病例的临床资料.结果:158例CML男女构成比为1.68:1,平均43岁(范围10-90岁),以20-60岁组病例多.初诊时93%处于慢性期,23例(15%)因为偶然情况而确诊.主要症状为不明原因的低热和疲乏,主要的体征为脾肿大.多数病人仅有轻度贫血或无贫血,血小板数一般接近正常范围,老年人贫血和血小板减少者较年轻人多.脾肿大程度与白细胞数正相关(r=0.3724,P＜0.0001),与血小板数无关.白细胞数、血小板数、脾肿大程度均与血红蛋白值无相关性.白细胞数、血小板数与出血倾向无关.结论:CML好发于中青年,起病隐匿,症状不典型,血象检查可以提示诊断线索.
作者：梁晓华；周鑫莉；林果为；张文龙；沈云峰；唐正贤；高松 刊期： 2003年第12期
新生儿窒息是新生儿主要死亡原因之一.为了降低新生儿窒息的病死率,我院自1999年开始坚持新生儿新法复苏的方案,坚持每次接生时,至少有一名熟练掌握新生儿复苏技能的人员在场.在新生儿窒息的抢救工作中,取得较好效果.
作者：张旭芬；林佩容；温利辉；袁江丽；欧小玲 刊期： 2003年第12期
头孢哌酮(Cefoperazone,先锋铋)为第三代头孢菌素类抗生素,其特点为抗菌谱广,杀菌力强,毒性低等.临床上广泛应用于治疗中、重度感染.近年来,随着头孢哌酮的临床广泛应用,其不良反应报道日趋增多,故应引起临床医师的重视.
作者：杨冬梅；林延鹏 刊期： 2003年第12期
腹腔镜手术创伤小、恢复快,患者易于接受.但在用于妇科手术时,采用双下肢搁于支腿架,头低斜坡的过屈截石位,以及术中CO2建气腹,对患者的呼吸生理影响极大.笔者采用IPPV和PEEP两种通气方式对全麻下的妇科腹腔镜手术患者的SPO2和EtCO2进行比较,现报告如下.
作者：周康华 刊期： 2003年第12期
随着现代外科学的发展及肝移植手术的广泛开展,准确评估肝储备功能成为备受关注的课题.以前临床使用广泛的Child-Puch评分及其它实验室检查曾被认为是评价肝硬化病人较为精确的指标[1],但判断肝脏储备功能尚有欠缺.
作者：殷爱国；刘丽利；潘瑞芹；陈平 刊期： 2003年第12期
目的:探讨妊娠期面神经麻痹的发病机理和治疗原则.方法:回顾分析我科经治的22例面神经麻痹孕妇的临床资料.结果:22例经对因对症处理和保守治疗,均消除或明显改善症状,或者分娩后面瘫自愈.结论:妊娠期面神经麻痹与孕期内特殊生理改变密切相关,同时决定孕妇面神经麻痹的发生、发展及治疗方法.
作者：杨长亮；杨后民 刊期： 2003年第12期
子宫内膜异位症的发病率近年明显增高,目前为妇科疾病中较常见的良性疾病,患者多为30-40岁妇女.
作者：管永政；李玉英 刊期： 2003年第12期
高脂血症又称高脂蛋白血症,是指血脂水平超出正常范围,是体内脂质代谢异常的表现.根据其病因可分为原发性和继发性两大类.
作者：庞晓军 刊期： 2003年第12期
患者,女,70岁,因胸骨后疼痛,吞咽时加重1个月就诊.查体:体温、血压正常,全身浅表淋巴结未及肿大.心肺听诊无异常、心电图检查无异常.胃镜诊断为食管癌.
作者：孙淑华；武清华；石洪菊 刊期： 2003年第12期
青光眼合并白内障进行小梁切除联合白内障超声乳化及后房型人工晶体植入三联手术,可以有效地控制眼压、恢复一定的视力.我院自2001年开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术,其中对21例27眼青光眼合并白内障的患者进行了小梁切除、白内障超声乳化及后房型人工晶体植入联合手术,取得较好疗效.报告如下.
作者：王志奇 刊期： 2003年第12期
随着医药研究新成果的不断涌现,新药源源不断地上市,各种新药、特殊疗效药品每年开发儿千种,经国家卫生部批准投入临床的达几百种,临床医师在治疗用药时,选择范围也越来越大,有序合理引进优质、高效、安全的新药,有利于医院治疗水平的提高;若脱离临床盲目引进,不但影响治疗,加重患者的经济负担,而且导致药品积压,造成流动资金管理失控,甚至影响医院正常工作的开展.
作者：上官杰；华君 刊期： 2003年第12期
1病例报告患者,女,48岁.主诉行胆囊切除术后2周即感上腹部胀痛,进食后明显加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.
作者：施德明 刊期： 2003年第12期
1资料与方法我院对500例患者资料分析,具有不同程度胸痛、胸闷病史,心电图示正常,其中典型心绞痛150例(不稳定型心绞痛20例,稳定型心绞痛130例),不典型心绞痛(部分有高血压)者250例;胸闷100例;男120例,女380例,年龄26-71岁(平均56岁),采用高分辨能力的3通道便携式光卡记录器,导联选用CMV1、CMV3、CMV5导联,在监测中让病人详细记录1天的活动情况、变化症状等.
作者：梁化兰；俞慧 刊期： 2003年第12期
目的:探讨两种给药方法并用预防产后出血临床效果.方法:选择正常单胎头位足月妊娠经阴道分娩、非高危妊娠、无前列腺素禁忌证者260例,随机分为两组:实验组(米索组)130例:在第2产程末胎头着冠时立即口服米索400μ g,对照组(缩宫素)130例:胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20IU,观察产后2h出血量.结果:米索组第3产程平均时间较对照组缩短3.88min(P＜0.01),产后2h出血量米索组比对照组减少为51ml,两组相比差异有显著性意义(P＜0.01),产后1/2h、1h、2h的宫底高度实验组明显低于对照组,两组比较有统计学差异.结论:米索前列醇作用于子宫,发挥其强有力的缩宫作用.明显缩短第3产程,减少产后出血量,对子宫收缩乏力型产后出血作用优于缩宫素.用法简单,便于推广.
作者：张雪梅 刊期： 2003年第12期
中药炮制的临床意义主要在于保证中药的质量,以安全可靠的用药为前提,以保证和提高疗效为目的,是中医临床辨证施治的重要手段.现代临床医疗的发展与中药炮制已密不可分,研究与掌握各种药物经不同炮制法后的效用差异,是合理用药,使临床医疗药到病除的必要前提和保证.下面笔者仅就中药炮制对药效的影响做一分析.
作者：倪桂学；李爱丽 刊期： 2003年第12期
中医主要通过中药饮片来实现其疗效,而影响其疗效的因素是多方面的,以下仅就中药饮片对临床疗效的影响因素提出自己的观点,与同道探讨.
作者：王凤霞；杨辉；陆丽珠 刊期： 2003年第12期
重症脑膜炎系临床急危重症.脑膜炎发病后腰穿鞘内给药及脑脊液化验是治疗和估计预后的重要方法,既往反复腰穿鞘内给药是降低其死亡率,提高患者生存质量的关键[1,2].我科于1995年-2002年对28例重症脑膜炎进行腰蛛网膜下腔穿刺持续置管引流鞘内给药及脑脊液化验治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：景兆德；彭德强；温世斌 刊期： 2003年第12期
合心爽(地尔硫卓)是新型的钙离子拮抗剂,主要用于治疗不稳定心绞痛和一些心律失常,本文通过对比分析,研究口服合心爽和消心痛在治疗不稳定心绞痛疗效方面的差异.
作者：刘静；周岩 刊期： 2003年第12期
在宫外孕未发生破裂前,作出正确诊断,显得尤为重要.近年来,超声扫描的广泛应用,使宫外孕的检出率大大提高.
作者：李彤；李颖；朱琳 刊期： 2003年第12期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
