李晓智
随着人口的老龄化,给护理工作提出了新的课题.所有护理人员必须针对老年患者的生理和心理特点,采用不同的方法对患者进行有针对性的护理,达到护理效果和治疗目的.
作者：潘桂美 刊期： 2003年第09期
目的:研究透明质酸关节内注射后对骨性关节炎疗效的观察.方法:本文选摘24例膝关节骨性关节炎炎症病人,关节内注射透明质酸钠,经关节液透明质酸、蛋白含量、关节液量、治疗前后症状及体征、满意程度的观察.结果:应用透明质酸钠治疗病人临床症状及体征得到改善.关节液分析结果表明透明质酸含量提高,蛋白含量及关节液量减少.结论:透明质酸关节内注射能缓解早期和中期膝关节骨性关节炎症状.
作者：夏亚一；赵慧；王秉义；陈雪红；孙正义 刊期： 2003年第09期
胃肠道外营养(parenteral nutrition PN)现在已广泛应用于临床,我院普外一科在1997年-1998年末,应用PN对围手术期病人进行治疗22例,观察病人的营养支持,机体的代谢,体重的增加以及各种营养要素的维持,收到满意的效果,减少了危重病人的术后并发症,缩短了病程.
作者：张绍军；田海军；韩秀；曾克 刊期： 2003年第09期
静脉注射人体丙种球蛋白(IVIG)治疗原发性血少板减少性紫癜(ITP)短期疗效肯定,但远期疗效有关资料报道不多.
作者：徐学翠；柳梅；王好菊 刊期： 2003年第09期
口腔医生与患者沟通是人际关系的一门艺术,也是口腔医疗过程中的一个重要部分.我们通过长期的医疗教学实践认识到,作为一个口腔医务工作者,不仅要掌握口腔医学技术,而且要注意与患者沟通的技巧,这有助于口腔医疗的效果和质量,也是口腔医生必须具备的执业能力.
作者：李晓智 刊期： 2003年第09期
凋亡抑制延长了细胞的寿命,有利于突变的积累,是恶性肿瘤形成的重要机制之一[1].研究凋亡的调节机制对于弄清肿瘤的发病机制及提供新的肿瘤诊断预后标志、防治措施具有重要意义.
作者：郭振亮；丛德刚；郭仁宣 刊期： 2003年第09期
目的:提高急诊抢救成功率,降低死亡率.方法:总结1980年-2001年10月由于多种原因引起的循环、呼吸骤停46例病人抢救成功的经验,对其发病原因诊断、治疗及预后进行了探讨.结果:33例抢救成功,成功率(71.1%);13例死亡(28.3%),其中12例心肺复苏后24-72h合并严重的肺部感染,呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸后肾功能衰竭而死亡;另1例,合并肺性脑病呼吸衰竭,家属放弃治疗,死亡.结论:无论何种原因发生的循环,呼吸骤停,应及时进行抢救,争取时间及早复苏,加快病愈及恢复.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
随着临床致病菌的变迁和耐药性的显著增长,合理应用抗生素刘及时控制细菌感染,缩短病程和改善预后起着重要作用.
作者：廖勇；朱春华 刊期： 2003年第09期
目的:探讨HBV慢性感染治疗如何保肝的相关问题.方法:收集内脏材料送检HBVM和HBVDNA,为探讨抗病毒病因治疗提供证据.结果:通过免疫组化染色和HBVDNA定性、定量检测,均证明HBV感染人体后,除肝脏外,同时亦侵入脑、肾、脾、胃等脏器,而且均出现相应病损和功能障碍.结论:HBV感染人体后侵及多脏器,因而治疗原则应是抗病毒为主,而且新型免疫调节剂和贺普丁联用,可使HBVDNA顺利阴转.
作者：张光曙 刊期： 2003年第09期
为检查药品开支逐渐上升趋势,确保合理地使用药品,减少保健费用总开支,美军卫生部(HSC)建立了医疗司药物经济学中心,该中心位于德克萨斯州的休斯顿,于1993年1月成立.
作者：李健；魏水易 刊期： 2003年第09期
心衰是住院患者中常见的诊断.材料统计在美国每年达720000人次之多[1].原来多注意以收缩功能不良解释心衰的症状体征,左室不能随劳力增加输出导致骨骼肌缺氧代谢,乳酸积聚,心衰自觉症状出现.
作者：郗杰；潘丽；贺照忠 刊期： 2003年第09期
重症肌无力(Myasthenia Gravis简称MG)是一种以神经肌肉接头间传递障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病,发病率为0.5-5人/10万入口,现报道如下.
作者：刘丽 刊期： 2003年第09期
胸腰段椎体骨折在脊柱损伤中较常见,我科自1998年3月-2002年5月共收治T12-L2段椎体骨折42例,经前路减压,取骨髂骨植骨并进行内固定治疗,取得较好的疗效.现报告如下.
作者：向秀根；赵光荣 刊期： 2003年第09期
我院自1998年以来,用选择性脊神经后根切断治疗脑瘫共25例,手术切断L2-S2脊神经后根的部分纤维,阻断脊髓反射弧的传入通路,以减轻亢进的脊髓牵张反射的一种解除肌痉挛的方法[1、2],效果较好.现将护理体会报告如下.
作者：朱学梅；王莉莉；王淑琴 刊期： 2003年第09期
目的:探讨P53和C-erb B-2基因蛋白在乳腺癌中的表达及意义.方法:收集乳腺癌标本98例,使用SP免疫组织化学方法,检测了P53和C-erbB-2基因蛋白的阳性率.结果:P53和C-erb B-2在乳腺癌中的阳性率分别为46.93%和54.08%.浸润性导管癌和浸润性小叶癌中P53和C-erb B-2阳性率明显高于导管内癌及小叶原位癌(＜0.05).结论:P53和C-erb B-2过表达是乳腺癌预后不良的重要指标.
作者：薄爱华；许永利；张剑虹；屈明；刘振显；郭中英；白丽娜 刊期： 2003年第09期
我院近年来收治五起恶性交通事故伤员126例,除5例因伤势过重抢救无效死亡外,余均康复出院,现将急救体会报告如下.
作者：韦俊兴 刊期： 2003年第09期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,也是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,久病可引起多系统损害、功能缺陷及衰竭,糖尿病严重危害人类的健康,是种慢性、全身性、进行性的疾病,目前对糖尿病还没有根治的方法,但只要合理的饮食结构,正确的使用药物,较好的控制血糖,就能减轻、减少或延缓并发症的发生和发展,故对糖尿病患者护理及健康教育是必不可少的.
作者：王英；孙艳梅 刊期： 2003年第09期
近年来,无机物构成机体内载体及电子传递系统,参与或激活多种酶类,越来越引起人们的关注.为了探讨老年肺心病与无机物间的关系,本文初步报告如下.
作者：韩英；桂红；贺锋；马晓璐 刊期： 2003年第09期
目的:探讨14C尿素呼气试验(UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值.方法:选取60例患者并通过胃镜检查以快速尿素酶试验(RUT)检测结果作为诊断Hp的标准对照,评价14C-尿素呼气试验诊断Hp感染的特异性,敏感性和准确性.结果:在快速尿素酶检测Hp呈阳性的45例中,14C-尿素呼气试验检测Hp阳性为43例,阴性的为2例,其诊断HP感染的敏感性95.6%(43/45),特异性100%(15/15),准确性96.7%(58/60).结论:14C-尿素呼气试验具有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠的非侵入性Hp检测方法.
作者：祁小鸣；李萍 刊期： 2003年第09期
目的:探讨充血性心衰(CHF)常规血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后,血浆醛固酮(A1d)活性的变化规律、醛固酮逃逸程度与预后因素密切相关的心率变异各能谱范围及各能谱之间的生物钟规律的关系.方法:采用放射免疫法测定116例充血性心衰患者ACEI治疗前、治疗1个月、3个月后血浆RAS(rennin-angiotension system)系统的活性、观察其变化规律.根据醛固酮逃逸程度分为两组:升高超过基线水平20%(组1,n=51)和超过基线水平但达不到20%(组2,n=65).比较两组间心率变异各能谱范围及其24h昼夜规律的变化.结果:①与基线水平相比较ACEI治疗后1个月血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)活性明显降低(P＜0.05);治疗3个月后Ang Ⅱ有所回升与基线水平比较(P＞0.05)与治疗1个月时比较(P＜0.05).②与基线水平比较ACEI治疗后1个月血浆Aid明显下降(P＜0.01);继续治疗到3个月时明显增高,与基线水平比较(P＜0.01),与治疗1个月时比较(P＜0.01).③组1与组2比较心率变异总能谱(TF)、极低能谱(VLF)、低能谱(LF)明显下降(P＜0.05;P＜0.05;P＜0.01);高能谱(HF)及HF/LF两组差别无显著性;醛固酮逃逸严重组(组1)心率变异各能谱24h昼夜规律消失,各能谱呈低平曲线.结论:①充血性心衰患者ACEI治疗后,确实可观察到醛固酮逃逸现象,且这一现象在治疗3个月时表现已很突出.②醛固酮逃逸明显的病人比较来说,与预后因素密切相关的心率变异各能谱TF、VLF、LF明显下降,且昼夜规律消失.提示醛固酮逃逸程度可能与预后密切相关.
作者：高修仁；彭龙云；曾群英；马虹；罗斌；谢耀群；段大跃 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
