刘子江；阿米娜
我们2001年对2例长段下腔静脉阻塞伴肝静脉闭塞型布加综合征,介入治疗失败者,一期行腔肠房联合人工血管转流桥上架桥术,同时缓解下腔静脉高压和门静脉高压,报告如下.
作者：孟庆义；马波民；张帆；田利民 刊期： 2003年第09期
先天性肺囊肿是儿童胸科较常见的先天性肺畸形性病变,占小儿肺囊肿性病变的首位,常继发感染及压迫正常肺组纵造成患儿呼吸功能障碍,感染不容易控制,而且反复发作,常需手术治疗,我院外科自1998年2月-2002年8月共收治42例行肺叶切除术治疗,效果效好.
作者：姚莹；陈君；李琳 刊期： 2003年第09期
医院内感染是指医院内引起的各种疾病感染.医院尤其是急诊科,其一方面是医治疾病的场所,另一方面又因患者聚集,病种繁多,医护人员与患者之间交叉感染的机率很大;有些医疗仪器在使用中亦可作为传播疾病的媒介,因此为了患者与自身的健康,医院感染越来越引起急诊工作者的关注.
作者：陈永平；刘桂菊 刊期： 2003年第09期
随着临床致病菌的变迁和耐药性的显著增长,合理应用抗生素刘及时控制细菌感染,缩短病程和改善预后起着重要作用.
作者：廖勇；朱春华 刊期： 2003年第09期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,也是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,久病可引起多系统损害、功能缺陷及衰竭,糖尿病严重危害人类的健康,是种慢性、全身性、进行性的疾病,目前对糖尿病还没有根治的方法,但只要合理的饮食结构,正确的使用药物,较好的控制血糖,就能减轻、减少或延缓并发症的发生和发展,故对糖尿病患者护理及健康教育是必不可少的.
作者：王英；孙艳梅 刊期： 2003年第09期
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析、并加以控制和考核.他是医院管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
作者：徐建梅；王子丽；李明；朱文 刊期： 2003年第09期
重症肌无力(Myasthenia Gravis简称MG)是一种以神经肌肉接头间传递障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病,发病率为0.5-5人/10万入口,现报道如下.
作者：刘丽 刊期： 2003年第09期
褥疮是由于患者局部组织长期受压,局部血液循环障碍或营养不良,皮肤潮湿,常受磨擦以及床单皱褶不平等原因所致.
作者：赵君；党金芬 刊期： 2003年第09期
目的:提高急诊抢救成功率,降低死亡率.方法:总结1980年-2001年10月由于多种原因引起的循环、呼吸骤停46例病人抢救成功的经验,对其发病原因诊断、治疗及预后进行了探讨.结果:33例抢救成功,成功率(71.1%);13例死亡(28.3%),其中12例心肺复苏后24-72h合并严重的肺部感染,呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸后肾功能衰竭而死亡;另1例,合并肺性脑病呼吸衰竭,家属放弃治疗,死亡.结论:无论何种原因发生的循环,呼吸骤停,应及时进行抢救,争取时间及早复苏,加快病愈及恢复.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
目的:建立-种灵敏的HPLC方法测定氯雷他定血药浓度的方法,以进行该药物的血药浓度的监测.方法:采用甲醇-水(80:20)为流动相,HYPERSIL-ODS2(4.6×150mm,5 μ)色谱分析柱,检测波长248nm.血浆样品采用硅胶小柱固相萃取后进样分析.结果:氯雷他定血浆样品测定的线性范围为0.35-50ng@ml-1,方法回收率为93.41%-102.15%.结论:该方法适用于氯雷他定血药浓度测定,灵敏快速.
作者：李成军；黄丽军；雷建明 刊期： 2003年第09期
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和抑癌基因P53蛋白及mRNA在诱发小鼠肿瘤及增生组织中的表达及意义.方法:应用动物实验、免疫组化和核酸原位杂交等方法检测感染金葡菌L型后发生肿瘤和癌前病变的小鼠组织中PCNA和抑癌基因P53蛋白及mRNA表达.结果:金葡菌L型感染C57小鼠后,11.11%(10/90只)小鼠发生肿瘤,14.44%(13/90只)小鼠发生癌前病变.小鼠肿瘤中PCNA指数90%,癌前病变组织为46.15%;小鼠肿瘤中P53蛋白阳性表达60%,mRNA50%,癌前病变组织中P53蛋白和 mRNA表达均为38.46%.免疫组化和核酸原位杂交结果无显著差异性.结论:金葡菌L型感染,P53基因的异常表达与小鼠肿瘤的发生发展有密切关系,PCNA可作为判断小鼠肿瘤细胞增殖活性的可靠指标.
作者：何杰；汪万英；姚敏 刊期： 2003年第09期
我科于2000年10月-12月应用中药莲须治疗秋季腹泻50例,疗效满意,现报告如下.
作者：吴秀芳；高秀敏 刊期： 2003年第09期
对某区域医院临床学科效率、服务量、规模、特色的相关性研究,结果证明特色学科在临床学科中发挥重要作用,临床学科存在规模过大、效率不高、负荷不重等现象.适度规模、提高效率是区域医院临床学科迫切需要解决的问题.
作者：周宝宏；孙金海；张鹭鹭；赵静 刊期： 2003年第09期
腹腔镜巨结肠根治术是外科向局限性发展的一个方向,在腹腔镜下完成巨结肠根治术,该术式可以极大减少手术对患儿的打击.
作者：李琳；贾小娟；陈君；李毅 刊期： 2003年第09期
患者,女,44岁,头昏,发热,并牙龈出血.在家服用感冒药十余天.突腹痛伴呕吐,渐加剧,来我院就诊.查体:T40℃,上腹偏右出现拳头大包块,压痛明显,满腹压痛,反跳痛,肠鸣音亢进.
作者：李德迪；于卫东 刊期： 2003年第09期
静脉注射人体丙种球蛋白(IVIG)治疗原发性血少板减少性紫癜(ITP)短期疗效肯定,但远期疗效有关资料报道不多.
作者：徐学翠；柳梅；王好菊 刊期： 2003年第09期
目的:研究透明质酸关节内注射后对骨性关节炎疗效的观察.方法:本文选摘24例膝关节骨性关节炎炎症病人,关节内注射透明质酸钠,经关节液透明质酸、蛋白含量、关节液量、治疗前后症状及体征、满意程度的观察.结果:应用透明质酸钠治疗病人临床症状及体征得到改善.关节液分析结果表明透明质酸含量提高,蛋白含量及关节液量减少.结论:透明质酸关节内注射能缓解早期和中期膝关节骨性关节炎症状.
作者：夏亚一；赵慧；王秉义；陈雪红；孙正义 刊期： 2003年第09期
目的:通过研究愈合前后胃溃疡患者胃粘膜中SMAD3蛋白的表达水平,初步探讨其在溃疡发生及愈合中的作用机制.方法:采用免疫组织化学ABC法.结果:20例治疗前后活动性胃溃疡患者胃粘膜组织中SMAD3蛋白的表达水平(以平均吸光度A值表示)为0.9125±0.0158,与治疗后(0.3522±0.01 7)相比明显增高,具有显著性差异(P＜0.01).结论:SMAD3蛋白的高表达可能与胃溃疡的发生有关,并对溃疡的愈合起抑制作用.
作者：梁增文；张法灿；梁列新；王天才 刊期： 2003年第09期
目的:探讨充血性心衰(CHF)常规血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后,血浆醛固酮(A1d)活性的变化规律、醛固酮逃逸程度与预后因素密切相关的心率变异各能谱范围及各能谱之间的生物钟规律的关系.方法:采用放射免疫法测定116例充血性心衰患者ACEI治疗前、治疗1个月、3个月后血浆RAS(rennin-angiotension system)系统的活性、观察其变化规律.根据醛固酮逃逸程度分为两组:升高超过基线水平20%(组1,n=51)和超过基线水平但达不到20%(组2,n=65).比较两组间心率变异各能谱范围及其24h昼夜规律的变化.结果:①与基线水平相比较ACEI治疗后1个月血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)活性明显降低(P＜0.05);治疗3个月后Ang Ⅱ有所回升与基线水平比较(P＞0.05)与治疗1个月时比较(P＜0.05).②与基线水平比较ACEI治疗后1个月血浆Aid明显下降(P＜0.01);继续治疗到3个月时明显增高,与基线水平比较(P＜0.01),与治疗1个月时比较(P＜0.01).③组1与组2比较心率变异总能谱(TF)、极低能谱(VLF)、低能谱(LF)明显下降(P＜0.05;P＜0.05;P＜0.01);高能谱(HF)及HF/LF两组差别无显著性;醛固酮逃逸严重组(组1)心率变异各能谱24h昼夜规律消失,各能谱呈低平曲线.结论:①充血性心衰患者ACEI治疗后,确实可观察到醛固酮逃逸现象,且这一现象在治疗3个月时表现已很突出.②醛固酮逃逸明显的病人比较来说,与预后因素密切相关的心率变异各能谱TF、VLF、LF明显下降,且昼夜规律消失.提示醛固酮逃逸程度可能与预后密切相关.
作者：高修仁；彭龙云；曾群英；马虹；罗斌；谢耀群；段大跃 刊期： 2003年第09期
自2000年5月以来,我们对9例前列腺增生症合并腺性膀胱炎患者,术后采取吡柔比星(THP)膀胱内灌注治疗,收到了明显疗效.报告如下.
作者：管殿尧；刘宝贵 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
