刘洪；刘宁
目的:比较胸腰段骨折3种后路内固定器械治疗的临床效果.方法:52例脊柱胸腰段骨折患者,分别用H arrington棒,AF钉和USS系统等3种不同器械行后路内固定,并作6个月-6年的随访,比较手术情况、放射学表现、疼痛评估和神经恢复情况.结果:3组出血量和手术时间无明显差异,H arrington组切口明显长于其余两组,其椎体前缘高度恢复程度低于其余两组,而残留椎管占位则明显大于其余两组,神经功能恢复无明显差异,H arrington组疼痛的缓解弱于其余两组.结论:胸腰段骨折行后路手术,AF钉和USS系统手术效果优于H arrington组.
作者：陈信军；罗宵；杨林；胡德志；萧文 刊期： 2003年第07期
目的:探讨肾癌Fas系统异常与其免疫逃避的关系.方法:采用免疫组织化学技术检测44例肾癌组织的Fas、FasL、Ki68表达,以及肿瘤周围浸润淋巴细胞(TIL)凋亡,并行相关分析.结果:①肾癌组织Fas表达阳性率(22.8%)显著低于正常肾组织(53.8%)(P＜0.01),FasL表达阳性率(46.5%)显著高于正常肾组织(23.2%)(P＜0.01).肾癌Ki67表达阳性率32.8%.肾癌Fas表达与Ki67表达呈负相关(r=-0.62,P＜0.05,),FasL表达与Ki67表达呈正相关(r=0.93,P＜0.01).随肾癌临床分期增加,Fas表达阳性率减少(P＜0.01),FasL表达阳性率增加(P＜0.01).②肾癌组织TIL凋亡率(33.9%)显著高于正常肾组织淋巴细胞凋亡率(3.5%)(P＜0.01).肾癌FasL表达率与TIL凋亡率呈显著正相关(r=0.96,P＜0.01).结论:肾癌通过Fas表达下降及FasL表达增高实现免疫逃避.
作者：郑骏年；孙晓青；陈家存；顾骧；温儒民；陈仁富；李望 刊期： 2003年第07期
随着人们生活水平的提高,肥胖儿增多,父母对独生子的过于宠爱,因而对护士静脉穿刺的要求也越来越高,静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作之一.因此,作为门诊治疗室护士必须熟练掌握穿刺技术,提高一针率.根据十几年来的穿刺工作经验,就穿刺过程中如何提高静脉穿刺率谈几点体会.
作者：赛来西 刊期： 2003年第07期
1病例资料女,59岁,因车祸致腹部、右下腹及头部疼痛1天,诊断为多处软组织损伤,无食物及药物过敏史,入院后给予乳酸环丙沙星200ml静脉滴注1次/日,用药第1天,病人诉输液侧手轻微疼痛,另一手有麻木感,未予重视,第2天双手瘙痒,第3天双手及双脚瘙痒加重,出现红色斑丘疹,手足掌面角化皮肤呈大块状剥脱,病人无脚气病史,诊断为环丙沙星滴注致皮肤过敏-剥脱性皮炎,立即停用环丙沙星,继续观察,并嘱患者不要揭皮,让其自然脱落,停药后无瘙痒,红疹消退,10天后皮肤恢复正常,未见继续脱皮.
作者：丁文婷；张敏 刊期： 2003年第07期
近年来,非洛地平(Felodipine)、贝那普利(Benazepril)和美托洛尔(Metoprlol)已成为高血压患者降压治疗的常用药物,单独应用时存在剂量小时降压效果不理想,剂量大时副作用又明显增多.
作者：季忠军 刊期： 2003年第07期
博尔泰力普遍用于治疗慢性病毒性肝炎,我们采用博尔泰力(苦参素)注射液即氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎患者,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：甘雪婷；白宪光；罗红 刊期： 2003年第07期
乙酰胺法快速检定外用药品中绿脓杆菌曾有报道[1、2],但其采用将培养液离心集菌后加乙酰胺培养基培养后进行鉴别,操作较烦,易造成污染及菌损失.
作者：任丽君；杨馥荣 刊期： 2003年第07期
目的:通过对冠心病非持续性室性心动过速(VT-NS)发作分析研究,寻找其规律,以指导临床识别其恶性及潜在恶性的高危病人,并对其实施干预治疗.方法:根据86例冠心病患者的Holter监测资料,对其VT-NS发作的昼夜节律,发作时段以及伴随的其他心律失常和ST-T缺血性改变等进行统计及分析.结果:冠心病VT-NS以白天清醒状态下的发作明显多于夜间睡眠状态,其中尤以6Am-12N时段为发作高峰.本组病例多伴有复杂室早,且ST-T缺血改变也以伴复杂室早者为多.结论:冠心病VT-NS的发作与交感神经活性增强有关.且因其多伴有复杂室早故应视为潜在高危病人,而高危程度与心肌缺血程度正相关,对临床进行干预性治疗具有指导意义.
作者：吴剑萍 刊期： 2003年第07期
健康教育是一种特殊的教育,是教育者通过有目的、有组织、有计划的系统活动,把健康知识传授给公众,唤起公众的健康意识,从而使人们投入到卫生保健活动中来.
作者：赵国梅 刊期： 2003年第07期
蛋白尿是影响肾小球疾病预后的独立危险因素之一,降低尿蛋白是延缓肾功能恶化的主要措施之一.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过作用于肾素血管紧张素系统,抑制血管紧张素2的作用,不仅可降低系统内压,还可降低尿蛋白.
作者：刘莉瑾；单非易；邢颖 刊期： 2003年第07期
随着近代生命科学研究的不断深入,充分证明了衰老和疾病过程与体内自由基对机体的损伤过程有密切关系,其中超氧化物阴离子自由基起着重要作用,超氧化物歧化酶(SOD)是清除超氧阴离子自由基对细胞损害的一种重要的抗氧化酶,生理状态下,自由基的生成与机体防御系统灭活消除,保持动态平衡,但在病理状态下,氧自由基生成过多,便造成组织细胞损伤[1].
作者：赵亚莉 刊期： 2003年第07期
制剂室工作是医院药学的重要组成部分,随着医院药学的发展,未来的制剂工作必须是技术含量高、剂型新服务于临床,信息型和医药结合型服务于临床.
作者：余富耿 刊期： 2003年第07期
目的:探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉治疗创伤性股骨颈骨折的疗效和方法.方法:采用经髋关节改良Smith-Peteson入路,取旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉内固定治疗创伤性股骨颈骨骨折36例.结果:随访30例,术后随访时间8个月-8年,26例骨折均愈合,患侧髋关节功能恢复良好,4例出现股骨头缺血性坏死.结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨,能促进骨折愈合,是治疗创伤性股骨颈骨折有效方法.
作者：陈伟全；张展奎；李铁锋 刊期： 2003年第07期
输卵管阻塞是女性不孕症的重要因素之一,约占女性不孕患者的30-50%[1].自2000年1月-2002年5月,我院采用侧穹窿封闭加中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症248例,取得满意效果.
作者：张梅；任安娜 刊期： 2003年第07期
目的:建立人子宫平滑肌瘤细胞/肌细胞体外实验模型,探讨多肽类生长因子(IGF-Ⅰ)或合雌孕激素(E2、P)对子宫肌瘤细胞/肌细胞增殖的影响.方法:培养人离体子宫肌瘤细胞/肌细胞,以四唑盐(MTT)比色法检测受试物作用于子宫肌瘤细胞/肌细胞12h、24h、48h、72h的光密度OD值.结果:IGF Ⅰ、IGF-I+E2、IGF-I+P对子宫肌瘤细胞有促增殖作用.E2、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅰ+E2、IGF-I+P、IGF-I+E2+P对子宫肌细胞有促增殖作用.结论:子宫肌瘤的发生发展受制于雌孕激素和生长因子发挥作用的双重复杂的细胞信号调控系统,E2、P在IGF-Ⅰ存在的条件下,显示其促增殖效应,IGF-Ⅰ是E2、P的中介因子.
作者：李世梅；罗海鸥 刊期： 2003年第07期
复方氨基酸注射液(18AA)为卫生部药品标准二部第六册所载品种.为探讨采用细菌内毒检查法检测复方氨基酸注射液(18AA)的可行性,我们进行了鲎试剂灵敏度复核试验、干扰试验.
作者：丛江；杨晓峰；李昇刚 刊期： 2003年第07期
充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的一种综合征,近年来随着人口老龄化,CHF的病例逐年增加,尽管随着正性肌力药物及扩血管药物的应用,心衰的症状得到改善,但预后并无太大改观,在美国,年新增心衰病人的约四百万,死亡约四十万,其中半数以上为猝死.
作者：闵丽娜；张俊灵 刊期： 2003年第07期
便秘为常见病之一,是指大便干燥不通、排便间隔时间延长,或想大便而排出困难.老年人患此症居多,有的3-5日,甚至6-7日难得排便一次,粪块硬如蚕豆,而且在急性心肌梗死、脑溢血等发病诱因中,便秘更是罪魁祸首,近年来有资料统计结肠癌位居各种癌症的第三位,因此,便秘不得不引起重视.
作者：潘君霞 刊期： 2003年第07期
随着老年人在人口比例中的逐渐增大,老年病人心血管疾病逐年递增.院前救治,尽早快速做出诊治,提高一级救治质量,对降低病死率及疾病的预后具有重要价值,在老年人心血管疾病中,以冠心病、高血压性心脏病诱发急症者多见.
作者：覃汴玲 刊期： 2003年第07期
细胞凋亡是当前生命科学研究中前沿的领域之一,根据美国ISI(Information Sciences Institute)对SCI记录及引用论文关键词检索发现,全球自然科学研究中论文发表集中的3个领域分别是细胞信号转导,细胞凋亡和基因组研究.
作者：李长民；胡桂英；宋铁芳；陈桂香 刊期： 2003年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
