张霆;蔡婷婷;徐蓉
[目的]探讨典型支气管哮喘(CA)患者和咳嗽变异性哮喘(CVA)患者外周血树突状细胞及其亚型细胞的改变,探讨其发病的免疫机制.[方法]选取2013年12月至2016年12月在本院诊治的CVA患者40例(A组)和CA患者52例(B组),另外选取同期健康体检者40例(C组).用流式细胞检测三组外周血树突状细胞(Derived dendriticcells,DCs)、髓样树突状细胞(myeloid dendritic cell,mDC)、浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)并比较其数量和比例.[结果]C组pDC的数量和比例明显高于A组和B组患者,mDCs/pDCs的比值明显低于A组和B组患者,其差异均具有统计学意义(P<0.05).A组和B组外周血树突状细胞及pDC、mDC的数量和比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]CA与CVA有类似的免疫学发病机制,其可能机制是pDC数量和比例的升高导致Th2细胞增多和Th1/Th2细胞的失衡.
作者:彭丹;张宇祥;王小军 刊期: 2018年第05期
[目的]探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人绒毛促性腺激素β(β-HCG)、癌胚抗原125(CA125)水平检测在早期异位妊娠中的诊断价值.[方法]选取2014年7月至2016年12月本院82例早期异位妊娠者作为观察组,另选取同期来本院例行产检的正常宫内妊娠者82例作为对照组.两组均以TVCDS检查子宫内膜厚度,以化学发光免疫分析法分别测定血清β-HCG、CA125水平.比较两组子宫内膜厚度、血清β-HCG、CA125水平,并分析TVCDS、血清β-HCG、CA125水平单独及联合检测价值.[结果]相较于对照组,观察组子宫内膜厚度、血清β-HCG、CA125水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);TVCDS、血清β-HCG、CA125水平联合检测敏感度91.46%(75/82)、特异度85.37%(70/82)、准确度88.41%(145/164)、阳性预测值86.21%(75/87)、阴性预测值90.91%(70/77),均高于TVCDS单独检测[76.83%(63/82)、59.76%(49/82)、68.29%(112/164)、65.63%(63/96)、72.06%(49/68)]、血清β-HCG单独检测[67.07%(55/82)、48.78%(40/82)、57.93%(95/164)、56.70%(55/97)、59.70%(40/67)]、血清CA125单独检测[69.51%(57/82)、51.22%(42/82)、60.37%(99/164)、58.76%(57/97)、62.69%(42/67)],差异有统计学意义(P<0.05).[结论]TVCDS与血清β-HCG、CA125水平联合检测可有效鉴别早期异位妊娠与正常宫内妊娠,检测特异度、敏感度、准确度较高,可有效降低误诊及漏诊风险.
作者:袁立昭;耿会欣;王瑞玲;王凤兰 刊期: 2018年第05期
[目的]比较右室间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)起搏器植入治疗房室传导阻滞患者的临床效果.[方法]回顾性分析2015年6月至2017年1月本院收治的84例房室传导阻滞患者的临床资料,根据起搏器植入部位的不同将其分为观察组(RVS植入,n=42)和对照组(RVA植入,n=42).比较两组的QRS波群时限、左室射血分数(LVEF)、左房泵血分数(LAEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和不良反应发生情况.[结果]治疗后,观察组QRS波群时限水平低于对照组[(0.13±0.02)svs(0.17±0.04)s],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、LAEF水平均高于对照组[(50.21±3.60)%vs(47.00±1.58)%,(53.04±3.02)%vs(48.51±2.44)%],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组[7(16.67%)vs18(42.86%)],差异具有统计学意义(χ2=6.1247,P=0.0133<0.05).[结论]RVS起搏植入治疗房室传导阻滞较RVA效果更佳,更有利于左室射血功能和左房泵血功能的恢复,且不良反应发生率低,值得应用推广.
作者:任寅;朱莉;阮中宝;陈各才;朱俊国;金凯;丁祥伟 刊期: 2018年第05期
[目的]观察超声引导下肢神经阻滞对踝关节手术患者的麻醉效果.[方法]本院行踝关节手术患者80例随机分为两组,各40例,对照组给予传统解剖定位行下肢神经阻滞,观察组在超声引导定位下行下肢神经阻滞麻醉,比较两组麻醉及手术情况.[结果]观察组麻醉完成时间、麻醉起效时间短于对照组,穿刺次数较对照组少(P<0.05),两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);观察组术后1d血流动力学指标舒张末期速度(EDV)、血流量均明显高于对照组,而搏动指数(PI)、阻力指数较对照组下降(P<0.05);术后1周观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,美国矫形足踝协会(AOFAS)踝关节-后足评分、镇痛满意度评分均高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组20.00%(8/40)(P<0.05).[结论]超声引导下肢神经阻滞可明显提高踝关节手术患者麻醉效果,同时降低尺动脉血流阻力及疼痛度,改善患者踝关节功能、镇痛满意度,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
作者:赵赢 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨盐酸替罗非班对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能等的影响.[方法]回顾性分析2015年1月至2016年10月本院收治的128例急性STEMI患者的临床资料,根据是否应用盐酸替罗非班治疗将其分为观察组和对照组,每组各64例.所有患者均行PCI手术+围术期常规治疗;观察组在对照组基础上给予盐酸替罗非班治疗.观察两组术前、术后NT-proBNP水平、心功能指标变化,对比两组术后心肌再灌注指标及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.[结果]两组术前血浆NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、4周血浆NT-proBNP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前各项心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后TMP3级水平、TIMI3级血流及ST段回落>50%所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月MACE发生率为4.69%(3/64)显著低于对照组的18.75%(12/64),差异有统计学意义(χ2=6.117,P=0.014<0.05).[结论]盐酸替罗非班用于行PCI术的急性STEMI患者临床效果较好,有助于降低NT-proBNP水平,优化心功能,提高心肌组织再灌注水平,减少心血管事件发生.
作者:宁亮 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨肾衰灌肠方对慢性肾功能衰竭(CRF)失代偿期患者贫血、毒素清除及生活质量的影响.[方法]94例CRF失代偿期患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肾衰灌肠方治疗2周.比较两组灌肠前后疗效、贫血、毒素清除和生活质量.[结果]观察组治疗总有效率为91.19%(43/47),高于对照组74.47%(35/47),且差异有显著性(P<0.05);治疗后两组血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数均显著上升,且观察组上升幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组贫血改善率为93.02%(40/43),高于对照组76.19%(32/42)(P<0.05);治疗后两组血清肌酐、血尿酸、血尿素氮、血磷和血磷和血清胱抑素水平均显著下降(P<0.05),生活质量评分显著上升(P<0.05),且观察组上升幅度显著高于对照组(P<0.05).[结论]肾衰灌肠方可显著改善CRF失代偿期患者症候表现,改善贫血症状,提高肾脏毒素清除率和患者生活质量.
作者:王楠;兰培敏;范利锋;魏建东;廖莎 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)和CT严重指数评分(MCTSI)与疾病严重程度的关系.[方法]83例AP患者于入院24h检测血清PCT,48h内完善腹部CT检查,分析MCTSI、PCT水平与轻症AP(MAP)和重症AP(SAP)、器官衰竭、局部并发症的关系,Spearman分析MCTSI和PCT关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC),通过计算曲线下面积(AUC)比较MCTSI、PCT及二者联合对MAP和SAP的诊断价值.[结果]MCTSI和PCT在MAP和SAP,有无器官衰竭,有无局部并发症AP患者间存在显著性差异(P<0.05).Spearman分析显示PCT与MCTSI呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示MCTSI的曲线下面积0.771±0.043,敏感度49%,特异度92.1%;血清PCT曲线下面积0.746±0.049,敏感度65.3%,特异度77.6%;联合诊断曲线下面积为0.826±0.038,敏感度69.4%,特异度84.2%.[结论]早期MCTSI和PCT水平可对AP炎症程度进行评估,二者联合应用可提高其对MAP和SAP的早期诊断价值.
作者:黄羽英 刊期: 2018年第05期
[目的]了解深圳市乳腺癌患者Epstein-Barr病毒(EBV)感染情况.[方法]选择2015年6月至2016年1月深圳市人民医院收治的25例乳腺癌患者为研究对象(观察组),选择同期于本院检查为乳腺良性疾病36例患者为对照组.取其血清检测EBV早期抗原IgM、核心抗原IgG、衣壳抗原IgM、IgG、IgA,并对其结果进行统计分析.[结果]观察组中EBV核心抗原IgG阳性率为76.0%(19/25)、衣壳抗原IgG阳性率92.0%(23/25)、衣壳抗原IgA阳性率100%(25/25);对照组的EBV核心抗原IgG阳性率86.1%(31/36)、衣壳抗原IgG阳性率97.2%(35/36)、衣壳抗原IgA的弱阳性率仅为19.4%(7/36).衣壳抗原IgA和核心抗原IgG在两组间具有统计学意义(P<0.01).另观察组和对照组均未检测出Epstein-Barr病毒衣壳抗原IgM.[结论]乳腺癌及良性疾病患者曾感染EBV的感染率均较高,且乳腺癌患者衣壳抗原IgA阳性率明显高于乳腺良性疾病患者,EBV感染与乳腺癌发生可能存在一定的相关性,尚需进一步探讨.
作者:胡泓;钟才能;张雅媛;严文辉;周冬仙;周文斌 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)的生存情况及预后影响因素.[方法]回顾分析41例PG-DLBCL患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析及单因素分析.[结果]41例PG-DL-BCL患者1年、2年、3年总生存率分别为77.3%、62.8%、62.8%.单纯手术治疗预后不良;化疗6周期以上的PG-DLBCL患者,单纯化疗与手术联合化疗的生存率相比较差异无显著性(P>0.05);化疗6周期以上者生存率明显高于化疗6周期以下者(P<0.05);R-CHOP化疗方案预后优于CHOP方案.单因素分析显示B症状、Lu-gano分期的ⅡE~Ⅳ期、国际预后指数(IPI)评分3~5分、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥3.5、CA125增高、乳酸脱氢酶(LDH)升高是PG-DLBCL患者预后不良的影响因素(P<0.05).[结论]B症状、Luga-noⅡE~Ⅳ期、IPI3~5分、外周血NLR≥3.5、CA125增高、LDH水平升高是PG-DLBCL预后不良的影响因素.治疗上推荐以化疗为主的方案,化疗疗程在6周期以上及加用利妥昔单抗的化疗方案可改善患者预后.
作者:黄凤祥;刘畅;吕桂阳;莫钦丽;马劼;彭志刚 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨全身麻醉联合胸肌神经阻滞在乳腺癌改良根治术中的应用.[方法]104例择期行乳腺癌改良根治术患者,依据麻醉方式不同,随机分为两组,对照组行单纯全麻,观察组行全麻联合胸肌神经阻滞,比较两组术前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮即刻(T2)、手术开始后20min(T3)、40min(T4)、60min(T5)、80min(T6)、入麻醉恢复室(PACU)后10min(T7)、20min(T8)、30min(T9)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)变化,记录两组术后3h、6h、9h、12h和24h疼痛视觉模拟(VAS)评分变化,比较两组48h芬太尼用量、苏醒时间、术后恶心呕吐(PONV)评分.[结果]两组组间、各时间点HR和SpO2比较差异均有显著性(P<0.05),而MAP则差异无显著性(P>0.05);观察组HR和MAP在T1、T2、T3、T4、T5、T7、T8和T9时间点均显著低于对照组(P<0.05);观察组各时间点VAS评分均显著小于对照组(P<0.01);观察组芬太尼用量、苏醒时间和PONV评分显著低于或短于对照组(P<0.01).[结论]全身麻醉联合胸肌神经阻滞在乳腺癌改良根治术过程麻醉效果好,术后镇痛效果好,恶心呕吐等并发症少,值得临床推荐.
作者:童博;张玉勤;杨宗林;郑荣芝;李瑞;王皓强 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨血液透析对糖尿病慢性肾病患者血糖和血压水平及肾功能的影响.[方法]观察在本院接受血液透析治疗的50例糖尿病慢性肾病患者透析前后血糖、血压变异性指标及肾功能的变化.[结果]与透析前相比较透析3个月后患者的平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、血糖波动频数(NEGE)水平,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24hSBPSD和24hDBPSD水平及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均明显降低,肾小球滤过率(GFR)水平较透析前明显增高,且差异均有显著性(均P<0.01);在透析过程中,仅有1例患者出血,2例患者出现头痛和恶心呕吐,经治疗后均有所好转.[结论]血液透析可明显改善糖尿病慢性肾病患者的血糖、血压和肾功能,具有良好的临床应用价值.
作者:黄辉传;张建军;吕伟权;陈玉秀 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨延续性护理干预对经皮肾镜碎石术(PCNL)后残留结石患者遵医行为及生活质量的影响.[方法]选择2013年1月至2015年12月本院收治的PCNL后残留结石患者116例为研究对象,根据入院病历号随机分为观察组和对照组各58例,对照组出院后给予健康宣教、电话随访等常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予延续性护理干预.随访6个月,比较两组遵医行为、结石相关并发症、生活质量.[结果]观察组生活习惯、随访、自我监测、遵医行为总分均明显高于对照组(P<0.01);血尿合并肾绞痛等并发症发生率为8.62%明显低于对照组的22.41%(χ2=4.209,P<0.05);生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能等生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).[结论]延续性护理干预有助于提高PCNL后残留结石患者遵医行为,降低结石相关并发症发生率,改善患者生活质量.
作者:耿栋芸;徐莉;陈博 刊期: 2018年第05期
[目的]分析功能性鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦炎的临床效果及对患者生活质量的影响.[方法]选择2016年5月至2017年8月本院耳鼻喉科收治的156例鼻-鼻窦炎患者为研究对象,均经CT检查发现窦口鼻道复合体区域解剖变异.156例患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组予以糖皮质激素喷鼻、上颌窦穿刺冲洗等治疗,观察组在对照组的基础上给予功能性鼻内镜手术矫正窦口鼻道复合体区域解剖变异治疗.所有患者术后随访6个月,比较两组治疗效果,鼻-鼻窦炎疾病特异性生活质量量表(SNOT-20)评分及生活质量量表(SF-36)评分.[结果]观察组治愈率85.9%,好转率11.5%,对照组治愈率41.0%,好转率24.4%,观察组临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=6.081,P<0.05).治疗后,两组患者SNOT-20总评分和5大条目评分均较治疗前显著降低,且观察组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者SF-36各维度评分均较治疗前升高,且观察组升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]功能性鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦炎的效果确切,可显著改善患者临床症状,提高生活质量.
作者:袁林杰 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨不同血液净化方式对终末期肾病(ESRD)患者炎症因子及血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响.[方法]80例行维持性血透(MHD)患者分为常规血液透析(HD)组(A组)和HD+血液灌注(HP)组(B组),各40例.治疗6个月后比较两组炎症因子及相关指标变化.计算残余肾功能(RRF),测定BUN、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、PTH、β2-MG水平.[结果]治疗后两组RRF、BUN均下降,但B组RRF、BUN均高于A组,且差异有显著性(P<0.05);B组透析后CRP、IL-6、Hcy、PTH、β2-MG均较透析前下降(P<0.05),A组透析前后比较无明显变化,两组透析后比较差异有显著性(P<0.05).[结论]与HD相比,HD+HP治疗ESRD患者可清除炎性因子及PTH、β2-MG,减轻对RRF的损害.
作者:谭惠丰;曹沛莲 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨碎裂QRS波群(fQRS)与急性前壁心肌梗死(MI)的关系及其对预后的评估价值.[方法]本院收治的急性前壁MI患者95例,按冠脉介入(PCI)治疗后是否出现fQRS波将其分为fQRS组(A组,n=55)、非fQRS组(B组,n=40),比较两组一般资料,肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后左室射血分数(LVEF)、冠状动脉Gensini评分、1年随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生率及无事件生存率,分析是否存在fQRS与上述指标的相关性,并对PCI术后再发主要不良心血管事件(MACE)的影响因素进行COX比例回归分析.[结果]A组术前缺血时间、白细胞计数高于B组(P<0.05),两组其他基线资料比较差异无显著性(P>0.05);A组术后cTnI、CK-MB、Gensini评分高于B组,而其LVEF较B组低(P<0.05);A组术后1年随访期间MACE发生率明显高于B组(P<0.05),而无事件生存率较B组(P<0.05);心电图是否存在fQRS波与Gensini评分呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);COX风险回归分析显示cT-nI、CK-MB、fQRS波、LVEF<45%是导致MACE的独立危险因素(P<0.05).[结论]fQRS波群与急性前壁MI具有一定相关性,心点图存在fQRS波群者预后较非fQRS者差,fQRS波可作为判别患者PCI术后再发MACE的独立预测指标.
作者:刘功来;崔勇;王云霞;秦英川;张燕 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值.[方法]回顾性分析2013年1月至2016年10月17000例孕妇超声检查资料.[结果]17000例孕妇中,经引产和分娩后随访证实胎儿畸形198例,畸形率为1.16%;超声检查胎儿畸形186例,检出率为1.09%;产前超声诊断准确率为93.94%,漏诊率为6.06%.186例胎儿畸形中,中枢神经系统畸形比例高(20.43%),其次为心血管系统畸形(17.20%)、泌尿系统畸形(13.44%),且中枢神经系统的检出时间相对较早.2013~2016年间各年度胎儿畸形检出率分别为0.88%、1.02%、1.20%、1.25%,随着年份升高胎儿畸形检出率增加(P<0.05).[结论]产前超声对胎儿畸形的检出率较高,且2013~2016年检出率呈增高趋势.
作者:张敏;杨凤菊;周吉凤 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨他莫昔芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者脂代谢和预后的影响.[方法]选择2014年1月至2016年6月在本院诊治的PCOS合并不孕症的患者108例,按照随机数法分为观察组和对照组,每组54例.对照组患者采用他莫昔芬治疗,观察组患者在对照组基础上加用二甲双胍治疗.所有患者在月经期后d5开始给药,连续治疗21d为一个周期,在患者下次月经后d5再次治疗,共治疗3个周期,并于第四次月经期d5进行促排卵治疗,d10进行卵泡临床监测.对患者的临床效果进行评估,比较两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)及睾酮(T)等性激素水平和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)及载脂蛋白B(apo B)等脂代谢指标;对所有患者随访1年,对比两组患者的排卵、妊娠情况.[结果]观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LH、E2及T的水平均明显降低,且观察组患者降低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A及apo B水平均明显升高,且观察组患者的TG及HDL-C水平显著高于对照组患者,LDL-C及apo B水平均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);经过随访发现,观察组患者治疗后正常排卵率及妊娠率均显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]他莫昔芬联合二甲双胍能有效改善PCOS合并不孕症患者的临床症状,调节患者机体内性激素水平和脂代谢平衡,促进患者正常排卵,提高患者排卵率和妊娠率,值得临床推广.
作者:张芹 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨血清锌α糖蛋白(ZAG)水平与2型糖尿病(T2DM)并发高尿酸血症(HUA)的相关性.[方法]270例T2DM患者按是否合并HUA分为T2DM并HUA组(A组,n=90)与T2DM尿酸(UA)正常组(B组,n=180),比较两组相关临床资料及血清ZAG水平的差异,探讨ZAG水平与并发HUA的关系.[结果]①A组患者体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(U-MA)、C反应蛋白(CRP)、ZAG高于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于B组(P<0.05).②多元线性逐步回归分析结果显示:HOMA-IR、HDL-C、UA、BUN、CRP均与血清ZAG表达相关.[结论]T2DM并HUA患者血清ZAG表达水平较高,而ZAG可能诱导T2DM患者糖脂代谢紊乱,参与胰岛素抵抗过程,增加血UA尿酸表达,引起HUA.
作者:高颖斐;王玉明;高颖雯;陈孝红;周涛;张强 刊期: 2018年第05期
[目的]探讨基于量化评估策略下的护理干预对预防心胸外科手术患者并发心律失常及患者满意度的影响.[方法]选择2016年3月至2017年3月本院收治的236例心胸外科手术患者为研究对象,根据入院病历单双号随机分为观察组和对照组各118例,对照组给予心胸外科手术患者常规护理干预,观察组联合应用基于量化评估策略下的护理干预,比较两组术后心律失常发生率、患者满意度.[结果]观察组发生窦性心动过速等心律失常发生率为15.25%,明显低于对照组的35.59%(χ2=12.873,P<0.01);满意度评分及满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]基于量化评估策略下的护理干预有助于预防控制心胸外科手术患者术后心律失常发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:陈辰 刊期: 2018年第05期
[目的]分析血流储备分数在指导PCI术治疗稳定型冠心病的临床价值.[方法]选取2015年6月至2016年2月本院收治130例稳定型冠心病患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各65例.对照组采用常规治疗,根据冠状动脉造影结果决定是否给患者进行PCI治疗;观察组根据血流储备分数的大小决定是否行PCI术.比较两组患者的治疗情况,包括支架植入数目、住院费用、病变血管长度.随访所有患者6个月,记录比较两组患者在治疗后心血管事件的发生情况,包括病死、心肌梗死、心绞痛、血运重建.[结果]观察组PCI术中所用的支架植入数目、住院费用及病变血管长度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者病死、心肌梗死、心绞痛和血运重建发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]通过测定血流储备分数行PCI术治疗稳定型冠心病患者,可减少支架的植入数量,降低住院费用,显著降低患者心血管不良事件发生率,较好改善患者预后,值得在临床上推广使用.
作者:冯凤萍 刊期: 2018年第05期