张霆；蔡婷婷；徐蓉
[目的]探讨阴式骶棘韧带悬吊术+阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效.[方法]回顾性分析2012年1月至2016年12月在本院诊治的子宫脱垂患者90例的临床资料,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术;观察组在对照组基础上加用阴式骶棘韧带悬吊术.比较两组手术指标及并发症发生率,并参照盆底不适调查表短表20(PFDI-20)、女性功能指标量表(FSFI)对患者手术前后生活质量及性功能进行评估,随访1年,统计两组治愈率.[结果]与对照组相比,观察组手术时间、住院时间较短,术中失血量较少,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后FSFI评分为(26.74±5.43)分,明显高于对照组的(22.25±4.37)分,其差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组术后PFDI-20、CARDI-8、UDI-6及POPDI-6评分较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治愈率为95.56％(43/45),明显低于对照组的73.33％(33/45),其差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现术中出血、术后脏器损伤等并发症.[结论]阴式骶棘韧带悬吊术+阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗子宫脱垂,效果确切、安全、可靠,缩短住院时间,能提高术后性功能,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：印慧琴 刊期： 2018年第05期
[目的]观察右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼自控镇痛对剖宫产产妇镇痛及应激反应的影响.[方法]120例剖宫产产妇按随机数表法分为两组,各60例.对照组术后自控镇痛泵给药方案为枸橼酸舒芬太尼注射液0.04μg/(kg·h)+盐酸昂丹司琼注射液8mg,观察组在对照组基础上联合盐酸Dex注射液1μg/kg.比较两组不同时间点的疼痛、镇静和血清应激相关指标,并记录术后48h自控镇痛泵使用情况.[结果]观察组在术后2h、12h、24h和48h时间点的模拟视觉评分(VAS)评分均显著低于,Ramsay评分均显著高于对照组(P＜0.05).两组给药12h后的去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)和血清皮质醇(Cor)水平均较给药前显著降低(P＜0.05),且观察组各项数值均显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后48h自控镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼用量均显著少于对照组(P＜0.05).[结论]Dex复合舒芬太尼自控镇痛泵可有效缓解剖宫产产妇术后疼痛,具有较好的镇静效果,可减少阿片类麻醉药品用量,减轻产妇机体过度的应激反应,值得临床推广应用.
作者：黄珍 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨肾衰灌肠方对慢性肾功能衰竭(CRF)失代偿期患者贫血、毒素清除及生活质量的影响.[方法]94例CRF失代偿期患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肾衰灌肠方治疗2周.比较两组灌肠前后疗效、贫血、毒素清除和生活质量.[结果]观察组治疗总有效率为91.19％(43/47),高于对照组74.47％(35/47),且差异有显著性(P＜0.05);治疗后两组血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数均显著上升,且观察组上升幅度显著大于对照组(P＜0.05);观察组贫血改善率为93.02％(40/43),高于对照组76.19％(32/42)(P＜0.05);治疗后两组血清肌酐、血尿酸、血尿素氮、血磷和血磷和血清胱抑素水平均显著下降(P＜0.05),生活质量评分显著上升(P＜0.05),且观察组上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).[结论]肾衰灌肠方可显著改善CRF失代偿期患者症候表现,改善贫血症状,提高肾脏毒素清除率和患者生活质量.
作者：王楠；兰培敏；范利锋；魏建东；廖莎 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨血清锌α糖蛋白(ZAG)水平与2型糖尿病(T2DM)并发高尿酸血症(HUA)的相关性.[方法]270例T2DM患者按是否合并HUA分为T2DM并HUA组(A组,n＝90)与T2DM尿酸(UA)正常组(B组,n＝180),比较两组相关临床资料及血清ZAG水平的差异,探讨ZAG水平与并发HUA的关系.[结果]①A组患者体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(U-MA)、C反应蛋白(CRP)、ZAG高于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于B组(P＜0.05).②多元线性逐步回归分析结果显示:HOMA-IR、HDL-C、UA、BUN、CRP均与血清ZAG表达相关.[结论]T2DM并HUA患者血清ZAG表达水平较高,而ZAG可能诱导T2DM患者糖脂代谢紊乱,参与胰岛素抵抗过程,增加血UA尿酸表达,引起HUA.
作者：高颖斐；王玉明；高颖雯；陈孝红；周涛；张强 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨腹腔镜手术治疗宫外孕患者临床疗效和预后.[方法]收集2011年1月至2015年12月在本院的宫外孕患者62例,按照手术方式不同分为开腹组(21例,行开腹手术)、腹腔镜组(41例,行腹腔镜手术),比较两组患者手术指标、血液流变学指标及血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,随访两组患者输卵管再通及术后受孕情况并比较.[结果]与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量降低,手术时间、下床活动及肛门排气、术后腹痛持续时间及导管留置时间均缩短,其差异均有统计学意义(P＜0.05);术后腹腔镜组高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积及血β-HCG水平均较术前降低,且低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组输卵管通畅率90.24％(37/41)及术后宫内妊娠率73.17％(30/41)均较开腹组高[61.90％(13/21)、47.62％(10/21)],差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]宫外孕腹腔镜手术具有手术创伤小、风险低、恢复快等治疗优势,有助于大限度保留生育功能,改善血液流变学,降低HCG水平,值得临床推广应用.
作者：赵银玲；钱华；袁冬兰；姜丽 刊期： 2018年第05期
[目的]分析血流储备分数在指导PCI术治疗稳定型冠心病的临床价值.[方法]选取2015年6月至2016年2月本院收治130例稳定型冠心病患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各65例.对照组采用常规治疗,根据冠状动脉造影结果决定是否给患者进行PCI治疗;观察组根据血流储备分数的大小决定是否行PCI术.比较两组患者的治疗情况,包括支架植入数目、住院费用、病变血管长度.随访所有患者6个月,记录比较两组患者在治疗后心血管事件的发生情况,包括病死、心肌梗死、心绞痛、血运重建.[结果]观察组PCI术中所用的支架植入数目、住院费用及病变血管长度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,观察组患者病死、心肌梗死、心绞痛和血运重建发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]通过测定血流储备分数行PCI术治疗稳定型冠心病患者,可减少支架的植入数量,降低住院费用,显著降低患者心血管不良事件发生率,较好改善患者预后,值得在临床上推广使用.
作者：冯凤萍 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨基于护士主导的社会支持干预对子宫切除术患者应对方式及心理弹性的影响.[方法]选择2015年7月至2017年6月本院收治的接受子宫切除术的76例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各38例.对照组给予子宫切除术常规护理干预,观察组在此基础上给予基于护士主导的社会支持干预.随访3个月,采用社会支持评定量表、应对方式问卷(MCMQ)及心理弹性量表(CD-RISC)评价两组患者社会支持程度、应对方式及心理弹性.[结果]观察组客观支持、主观支持及对社会支持的利用度评分及总分均明显高于对照组(P＜0.05);面对评分显著高于对照组,回避、屈服评分显著低于对照组(P＜0.05);坚韧、自强及乐观各维度评分及总分均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]基于护士主导的社会支持干预有助于改善子宫切除术患者的社会支持程度,提高积极应对能力,增强心理弹性水平,值得临床推广应用.
作者：金子玉 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨成分输血比例对严重创伤失血患者应激反应及血液相关参数的影响.[方法]将50例严重创伤失血患者按照成分输血比例分为低比例组[新鲜冰冻血浆(FFP)∶浓缩红细胞(PRBC)为1∶2]21例和高比例组(FFP∶PRBC为1∶1)29例,统计两组血制品使用量、病死率,比较输血前、24h后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血压.[结果]低比例组PRBC、FFP输注量多于高比例组,差异有统计学意义(P＜0.05);低比例组24h后APTT、PT长于高比例组,INR高于高比例组,PLT、Hb低于高比例组,差异有统计学意义(P＜0.05),但收缩压、舒张压与高比例组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组因失血过多死亡率及24h和30d全因性病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]大量输血时,与FFP∶PRBC按1∶2比例输注相比,1∶1比例输注对凝血功能影响小,且能减少血制品使用量,但不同输注比例对机体应激反应、病死率无明显影响.
作者：张桂芬；闫萌；闫同建 刊期： 2018年第05期
[目的]分析氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性冠脉综合征(ACS)患者中期心源性病死的预测价值.[方法]选择2014年10月至2015年8月由本院急诊收住的364例ACS患者的临床资料,入院后1～3d抽取其静脉血,检查其NT-proBNP水平及肌钙蛋白(cTnT或cTnI)水平;行超声心动图检查患者左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).通过门诊或电话对患者进行随访24个月,记录心源性病死情况.[结果]入选病例343例,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)148例,急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)54例,不稳定性心绞痛(UA)141例.STEMI组、NSTEMI组、UA组在年龄、合并高血压、合并高胆固醇血症、LVEF、InNT-proBNP、cTnT或cTnI阳性率方面比较差异具有统计学意义(P＜0.05).根据是否为心源性病死将其分为病死组(n＝20)和生存组(n＝321),病死组年龄、cTnT或cTnI阳性率、LVEF、InNT-proBNP与生存组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).NT-proBNP是心源性病死的独立预测因子(P＜0.05),其ROC曲线下面积为0.773(P＝0.000).根据ROC曲线将NT-proBNP佳阈值点定为1269fmol/mL时,其准确性高为82.5％.[结论]NT-proBNP可较好预测急性冠脉综合征患者中期心源性病死情况.
作者：刘蓉；乔树宾 刊期： 2018年第05期
[目的]观察放化疗综合治疗对局部晚期鼻咽癌(NPC)患者机体营养状况及生命质量的影响.[方法]100例局部晚期NPC初治患者,随机分为两组,每组50例,对照组患者单纯采用根治性放疗,观察组采用放化疗综合治疗,比较两组近期疗效及相关情况.[结果]观察组患者鼻咽部治疗有效率为92.0％(46/50),颈部淋巴结治疗有效率为88.0％(44/50),明显高于对照组76.0％(34/50)和62.0％(31/50),且差异有显著性(P＜0.05).治疗后观察组患者体质量、血浆白蛋白和三酰甘油(TG)浓度显著低于对照组(P＜0.05).出院后6个月两组患者QLQ-C30评分较出院前显著改善(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]放化疗综合治疗局部晚期NPC患者期间会降低患者机体营养水平,但能够提高患者临床疗效和改善术后生命质量,且不增加患者不良反应.
作者：王斌；李健；刘卫卫；谷倩倩 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨不同血液净化方式对终末期肾病(ESRD)患者炎症因子及血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响.[方法]80例行维持性血透(MHD)患者分为常规血液透析(HD)组(A组)和HD+血液灌注(HP)组(B组),各40例.治疗6个月后比较两组炎症因子及相关指标变化.计算残余肾功能(RRF),测定BUN、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、PTH、β2-MG水平.[结果]治疗后两组RRF、BUN均下降,但B组RRF、BUN均高于A组,且差异有显著性(P＜0.05);B组透析后CRP、IL-6、Hcy、PTH、β2-MG均较透析前下降(P＜0.05),A组透析前后比较无明显变化,两组透析后比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]与HD相比,HD+HP治疗ESRD患者可清除炎性因子及PTH、β2-MG,减轻对RRF的损害.
作者：谭惠丰；曹沛莲 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨铅暴露对儿童外周血基因组DNA甲基化水平的影响及高铅血症与儿童行为问题的关系.[方法]选取2016年1～6月在本院儿童保健所门诊健康体检筛查出的80例血铅水平≥100μg/L的儿童为观察组,同期选择于本院健康体检的80例同年龄、同性别、血铅水平＜100μg/L儿童为对照组.采用MethyflashTM总体DNA甲基化试剂盒检测外周血单个核细胞基因组DNA总体甲基化水平,采用Conner＇s儿童行为问卷(家长量表)对儿童行为问题进行筛查,并分析DNA甲基化水平与各行为因子评分之间的相关性.[结果]观察组行为问题检出率明显高于对照组(P＜0.05),Conner＇s量表评分中学习问题、冲动-多动、多动指数评分显著高于对照组(P＜0.05).外周血单个核细胞基因组DNA总体甲基化水平明显降低,差异有统计学意义(P＝0.0261),DNA总体甲基化水平与血铅水平呈负相关(P＜0.001),与冲动-多动评分呈负相关(P＝0.0436).[结论]高铅血症会增加儿童行为问题发生率,突出表现为学习问题及冲动、多动行为,儿童外周血基因组DNA总体甲基化水平受血铅影响,且与儿童多动行为问题呈负相关.
作者：徐宁安；钟燕；赵莎；陈宇；游诚 刊期： 2018年第05期
[目的]比较不同内固定方案对高龄股骨转子间骨折患者日常生活能力及运动功能的影响.[方法]收集2014年3月至2017年2月本院诊治的高龄股骨转子间骨折195例,采用随机数表法分为三组,分别采用股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)、动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)、股骨近端锁定钢板(Locking Proximal Femoral Plate,LPFP)治疗,每组65例.比较三组患者手术情况、恢复情况、并发症发生情况及Barthel指数及运动功能恢复情况.[结果]PFNA组术中出血量、骨折愈合时间少于DHS组、LPFP组,LPFP组术中出血量、手术时间低于DHS组,其骨折愈合时间高于DHS组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组术后并发症发生率为4.62％,明显低于DHS组的7.69％和DHS组的15.38％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均获得有效随访,三组患者术后6～12个月Barthel指数均较术前升高,PFNA组术后6～12个月Barthel指数均高于DHS组和LPFP组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年PFNA组临床优良率高于DHS组,DHS组临床优良率高于LPFP组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]较DHS和LPFP而言,PFNA治疗高龄股骨转子间骨折的疗效及安全性为理想,可有效改善患者日常生活能力、促进运动功能恢复,值得临床推广应用.
作者：盖伟；龚子顺；朱东波；李长飞 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨喉癌分子切缘及临床因素与喉癌预后的相关性.[方法]收集2010年1月至2011年12月于本院行手术治疗的喉癌患者129例的临床资料,均随访至2016年9月或至终点事件死亡.以是否复发分为两组,复发组47例,未复发组82例;探讨两组喉癌分子切缘及临床因素与预后的相关性.[结果]复发组T3～T4期,中、低分化癌,伴颈淋巴结转移,肿瘤位于声门下的构成比例明显高于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组性别、年龄、术后放疗比较差异无统计学意义(P＞0.05).复发组cyclind1表达(+++)、(+)构成比例明显高于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).复发组P27阳性表达率低于未复发组,P53、eIF4E阳性表达率高于未复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).建立直线回归方程,经Spearman关系检验结果显示,分子切缘cy-clind1表达与预后呈正相关(r＝0.716,P＝0.002);P53、eIF4E与预后呈正相关(r＝0.616,0.928,P＝0.014,0.000);P27与预后呈负相关(r＝－0.741,P＝0.012).[结论]喉癌分子切缘与预后密切相关,同时伴颈淋巴结转移、T分期高、肿瘤位于声门下是影响喉癌预后的主要因素.
作者：张红蕾；李大鹏；李佳；吴春妍；郭睿 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨延续性护理干预对经皮肾镜碎石术(PCNL)后残留结石患者遵医行为及生活质量的影响.[方法]选择2013年1月至2015年12月本院收治的PCNL后残留结石患者116例为研究对象,根据入院病历号随机分为观察组和对照组各58例,对照组出院后给予健康宣教、电话随访等常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予延续性护理干预.随访6个月,比较两组遵医行为、结石相关并发症、生活质量.[结果]观察组生活习惯、随访、自我监测、遵医行为总分均明显高于对照组(P＜0.01);血尿合并肾绞痛等并发症发生率为8.62％明显低于对照组的22.41％(χ2＝4.209,P＜0.05);生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能等生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]延续性护理干预有助于提高PCNL后残留结石患者遵医行为,降低结石相关并发症发生率,改善患者生活质量.
作者：耿栋芸；徐莉；陈博 刊期： 2018年第05期
[目的]比较右室间隔部(RVS)与右室心尖部(RVA)起搏器植入治疗房室传导阻滞患者的临床效果.[方法]回顾性分析2015年6月至2017年1月本院收治的84例房室传导阻滞患者的临床资料,根据起搏器植入部位的不同将其分为观察组(RVS植入,n＝42)和对照组(RVA植入,n＝42).比较两组的QRS波群时限、左室射血分数(LVEF)、左房泵血分数(LAEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和不良反应发生情况.[结果]治疗后,观察组QRS波群时限水平低于对照组[(0.13±0.02)svs(0.17±0.04)s],差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组LVEF、LAEF水平均高于对照组[(50.21±3.60)％vs(47.00±1.58)％,(53.04±3.02)％vs(48.51±2.44)％],差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组[7(16.67％)vs18(42.86％)],差异具有统计学意义(χ2＝6.1247,P＝0.0133＜0.05).[结论]RVS起搏植入治疗房室传导阻滞较RVA效果更佳,更有利于左室射血功能和左房泵血功能的恢复,且不良反应发生率低,值得应用推广.
作者：任寅；朱莉；阮中宝；陈各才；朱俊国；金凯；丁祥伟 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨集束化护理干预措施对降低经外周中心静脉导管置管(PICC)术后穿刺点渗液的效果.[方法]将2016年1月至2017年6月在本科室行PICC置管的286例患者随机分为观察组和对照组各143例.观察组置管期间实施集束化护理干预,对照组应用常规性护理,比较两组穿刺点渗液发生率、渗液量、渗液停止时间等指标.[结果]观察组和对照组患者置管后穿刺点外渗的发生率为2.79％和8.39％,有统计学意义(P＜0.05);观察组在置管后d7和d14穿刺点外渗的渗出量低于对照组(P＜0.05);观察组停止渗液时间短于对照组(P＜0.05).[结论]PICC术后实施集束化护理干预可以降低穿刺点渗液的发生、减少漏出量、缩短愈合时间,值得临床推广应用.
作者：牛元元；李玉玲 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后性激素水平及妊娠的影响.[方法]选取2015年8月至2016年6月在本院手术的卵巢囊肿患者90例,根据患者的意愿采用不同的手术方式分为观察组和对照组.对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用悬吊式腹腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标、治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月性激素水平变化、12个月的妊娠结局.[结果]对照组患者手术时间、下床活动时间及住院天数均长于观察组,术中出血量多于观察组,其差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术前及术后6个月性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月及3个月,对照组患者促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者自然妊娠率明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者自然流产率、活产率及早产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于卵巢囊肿患者而言,采用悬吊式腹腔镜手术治疗可有效稳定患者术后性激素水平,保证卵巢的正常排卵功能,有助于术后患者的自然受孕,值得临床推广应用.
作者：梁晓红 刊期： 2018年第05期
[目的]探讨盐酸米诺环素对2型糖尿病(T2DM)患者即刻负载种植创口感染的影响.[方法]选取2016年1月至2017年5月在本院住院治疗的T2DM合并牙周炎患者48例,随机将患者分为对照组和观察组,每组24例.两组均在局麻下进行即刻负载种植手术对照组患者给予常规抗菌药物,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸米诺环素软膏,治疗周期4周.比较两组患者术后病原菌感染率,统计感染病原菌分布和构成比,比较术后的疼痛程度、创口的愈合情况、术后种植体相关指标如种植体周改良出血指数(mBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP).[结果]术后4周内,观察组感染率为29.2％(7/24),明显低于对照组的感染率66.7％(16/24),其差异具有统计学意义(χ2＝6.621,P＝0.010).观察组患者术后2d的疼痛评分为(2.1±0.5)分,明显低于对照组患者的评分(3.2±0.3)分,其差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组患者术后7d的疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的甲级愈合率(70.8％)显著高于对照组(33.3％),其差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后的种植体的相关指标PLI、mBI、PD的差异无统计学意义.观察组患者的CRP和TNF-α含量分别为(4.1±0.6)mg/L和(2.5±0.4)mg/L,均明显低于对照组患者的(6.9±0.7)mg/L和(5.4±0.6)mg/L,其差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]T2DM合并牙周炎患者行即刻负载种植术后加用盐酸米诺环素软膏可有效地降低术后感染率,减轻疼痛,降低炎症因子水平,促进创口愈合,值得临床推广应用.
作者：王卓为；王学玖；张凯宇 刊期： 2018年第05期
[目的]分析老年胃肠道肿瘤患者术后胃肠道功能恢复的影响因素.[方法]86例老年胃肠道肿瘤患者根据胃肠道术后胃肠道功能恢复时间分为A组(2～8d)与B组(＞8d),每组均为43例.统计分析两组患者胃肠道功能恢复的相关影响因素.[结果]A、B两组患者体质量指数、血清白蛋白水平、导管留置时间相比较差异均无显著性(P＞0.05),A组胃肠道病史、糖尿病史、腹腔积液发生率低于,手术时间、术中出血量、术中补液量少于B组,且两组比较差异均有显著性(P＜0.05).单因素分析显示术中出血量、手术时间、既往胃肠道病史、术中补液量以及腹腔积液等指标与老年胃肠道肿瘤手术患者术后胃肠道功能恢复密切相关(P＜0.05);Logistic多因素分析显示腹腔积液、术中出血量、手术时间与老年胃肠道肿瘤手术患者术后胃肠道功能恢复存在显著相关性(P＜0.05).[结论]老年胃肠道肿瘤患者术前合并腹腔积液过多、术中出血量过大、手术时间过长是影响术后胃肠功能恢复的主要影响因素.
作者：刘佳骅；陈奕宽；陈锦先 刊期： 2018年第05期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
