张华；崔巍；赖伟文；吴家俊；刘东云；方惠雄
1病例报告患者,男,56岁,工人.因消瘦7年,全身骨痛4年,反复发热、呕吐2周入院,患者于7年前无明显诱因出现进行性消瘦,体重在1个月内下降近10kg,伴乏力、纳差、口干、反应迟钝、精神不振、大便秘结.
作者：陶（弓山又）；邹大进 刊期： 2003年第06期
以往的观念认为,冠心病的脂质危险因素主要指总胆固醇(TC),尤其是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,而临床上对高甘油三酯(TG)血症的处理未受到重视.
作者：郑秋丽 刊期： 2003年第06期
目的:分析老年Hp感染患者UBT值与胃癌的关系.方法:选取近两年在我院消化科就诊的60岁以上老年患者、性别不限,行13C-尿素呼气试验和胃镜检查,根据胃镜下表现分为胃炎组、溃疡组(包括胃和十二指肠溃疡)以及胃癌组.对其中呼气试验阳性的患者进一步抽血查血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ,并计算两者的比值PGⅠ/Ⅱ.分析3组之间差异.结果:共252名患者入选,其中有214例13C-尿素呼气试验阳性.在3组患者中,溃疡组UBT值和血清胃蛋白酶原水平高,而胃癌组低.两组之间统计学有明显差异,P值＜0.01.并发现当UBT值低于20‰时,胃癌发病的相对危险度为3.458(1.751-5.342).结论:低UBT值与老年胃癌有着密切的关系,临床上必须提高警惕.
作者：夏俊；陈星；姚健凤；于晓峰；赵尚敏；王根生 刊期： 2003年第06期
目的:研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的疗效.方法:随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温治疗组4 8例,均于伤后2 4 h内行亚低温治疗,直肠温度(R T)控制在33-35°C,持续7-1 0天.同时监测病人的生命体征、颅内压(ⅠC P)、血糖、血气、血电解质.对照组46例,直肠温度控制在36.5-37.5°C,其他治疗同亚低温组.两组病人均于伤后3个月根据G O S评估法判定疗效.结果:与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高I C P、高血糖分别显著下降(P＜0.05);生命体征、血气及电解质无显著差异;无严重并发症,死亡率降低,恢复良好率提高,愈后显著改善.结论:亚低温具有肯定的脑保护作用,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人,安全有效,可降低死亡率,提高生存率,无严重并发症.
作者：尹夕龙；林源泉；仪立志；贾军；许亦群；张浚 刊期： 2003年第06期
小儿感染性腹泻是婴幼儿常见病,是由多种因素引起的疾病,而夏季多由细菌感染引起.我科对2001年5月-8月收住感染性腹泻用思密达灌肠治疗,得到满意疗效,现报告如下.
作者：摆丽 刊期： 2003年第06期
众所周知,医院感染病人是在本身具有基础疾病的前提下,因为内汲性、外汲性、侵入性等因素的作用下,而继发了医院感染.抗菌药物的运用是治疗感染病例的唯一选择.
作者：费新潮；朱光 刊期： 2003年第06期
军事医学是研究在军事活动条件下维护军队成员身心健康和防治伤病的特种医学学科,是医学综合性分支学科.军事医学的各学科是军事后勤科学体系的组成部分.
作者：彭清平 刊期： 2003年第06期
庆大霉素注射液加白糖治疗伤口感染在外科已应用较为普遍,它是一种疗效较好的治疗伤口感染的方法.本人在门诊治疗室一年来,通过这一年的大量观察和实践,总结了许多新经验、新方法.在医生的指导下,治愈了很多的伤口感染病人.
作者：赛来西 刊期： 2003年第06期
目的:探讨自体瘤苗治疗恶性肿瘤的临床应用价值.方法:对11例恶性肿瘤术后患者(胃癌7例、恶性黑色素瘤1例、大肠癌3例)应用自体瘤苗,并与相应的对照组10例(胃癌6例、食道下段癌2例、大肠癌2例)进行比较,检测治疗前后外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值水平及LGL的变化,进行患者生活质量的分析研究.结果:瘤苗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比值、LGL水平较治疗前明显增加(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05);近期随诊表明瘤苗组治疗后患者生活质量明显优于对照组.结论:此疗法可以提高肿瘤患者受损的细胞免疫功能,增强病人的治疗效果,改善其生活质量.
作者：陈平；徐立春；卜平；刘晓丹；许运明；倪庆；高鹏；孙振华；朱敏生；许祥裕 刊期： 2003年第06期
目的:了解深圳坪山及其周边地区的急诊手外伤的原因及其特点与社会学后果.方法:对1999年-2001年度深圳市坪山人民医院急诊手外伤住院患者636例,进行前瞻性调查和随访分析.结果:中重度手外伤占同期住院治疗的骨科急诊总数的43.8%.每天在12-16时,18-22时易受伤.机械制造业、玩具家具制造业,木工、建筑工和农民是手外伤的高发工种;冲压机床、电锯、电刨和刀及摩托车是几种常见的致伤物.人为因素仍是手外伤发生的主要原因,在构成上以工业性手外伤多.个体私营企业和乡镇企业中的劳动保护制度较差.每例患者的直接医疗费用平均为Y5837元,缺岗时间为103d.仅56.3%患者的手功能可恢复到优良级.结论:在经济相对发达地区手外伤的发病率仍然较高,社会学后果严重,但发病学特点出现了一些新的变化.因此,手外伤的预防工作和劳动保护制仍应加强,医疗资源的配置应适应新的情况.
作者：张华；崔巍；赖伟文；吴家俊；刘东云；方惠雄 刊期： 2003年第06期
目的:为了探讨生长抑素及生长激素瘤内注射对大鼠移植性肝肿瘤的疗效.方法:将40只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为善宁组、思增组、阴性对照组、阳性对照组4组,分别瘤内注射不同药物,3天及8天后分别测定肿瘤的体积,血清生化指标及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:治疗后,酒精组、善宁组、思增组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05),思增组的血清白蛋白水平明显高于其它组(P＜0.05),善宁组和思增组的血清ALT及AST水平明显低于酒精组(P＜0.05),善宁组的PCNA表达明显低于其它组(P＜0.05).结论:瘤内注射生长抑素及生长激素可抑制大鼠移植性肝肿瘤的生长,且二者瘤内注射治疗肝肿瘤对肝功能的损害较小.
作者：吴力群；杨猛；卢云；曹景玉 刊期： 2003年第06期
心房纤颤是临床上常见的心律失常,其发生率随年龄的增长而明显增加.60岁以上人群的发病率为4%,80岁以上高达20%.
作者：王春杰 刊期： 2003年第06期
药物治疗是疼痛治疗的基本、常用的方法.疼痛的药物治疗常选用镇痛药、镇静药、安定药、抗痉挛药、血管活性药及中草药.
作者：王长峰；谭军 刊期： 2003年第06期
患者,男,42岁,工人,因持续高热3天,于2001年10月21日入院,在院外按上呼吸道感染已静滴青霉素、病毒唑治疗2天.入院后查体:T39°C,P108次/min,R20次/min,血压13/10kPa.
作者：张桂英；范廷英；杜桂青 刊期： 2003年第06期
挤压综合征在外科创伤中属不多见的重危病症,其临床过程凶险,如不及时抢救,预后极差,据国外文献报道,死亡率高达65%[1 3].
作者：叶早群 刊期： 2003年第06期
重庆市石柱县是四川肺吸虫的疫区.四川肺吸虫病因生食溪蟹而感染人体.在我县区内主要以儿童发病较多,其主要表现是在腹部、胸背部、头颈、四肢、腹股沟、阴囊等处游走性皮下结节(包块),及其可能伴有的低热、胸痛、腹痛、全身乏力、食欲下降、消瘦、荨麻疹、嗜酸粒细胞增高等.以心包积液为主要表现的还较为少见,且临床上容易误诊,现将我们10年来遇到的6例误诊病例介绍如下.
作者：马培发；吴斌 刊期： 2003年第06期
我院1989年-2002年先后使用美芝JT-ESWL-Ⅲ型机和HB-ESWL-Ⅴ型机治疗输尿管结石3283例,13例失败改行输尿管镜或开放手术取石.分析失败原因如下.
作者：熊泽安；朱欣；田方兴；陈士祥；张先觉；李金华 刊期： 2003年第06期
目的:研究复方乌贼墨胶囊对升高白细胞作用的影响.方法:通过给动物灌服复方乌贼墨胶囊后,分别取血测定外周血WBC.结果:灌服复方乌贼墨胶囊,对正常大鼠、小鼠和对环磷酰胺引起的WBC减少的拮抗作用均为阳性(P＜0.0D.结论:复方乌贼墨胶囊有升高白细胞的作用.
作者：徐秀云；张永军；王保全；赵玲 刊期： 2003年第06期
肺部感染是临床常见的感染性疾病之一,其常见致病菌近年有些变化,不仅G球菌常见,G杆菌亦多见[1].
作者：马晓健；柳洁 刊期： 2003年第06期
近年来,笔者应用二至百合汤治疗86例妇女更年期综合征患者,取得较好疗效.现报告如下.
作者：冯彩霞 刊期： 2003年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
