学术投稿

重症胰腺炎连续性血液滤过治疗的体会

张健;冯金忠;郑薇萍;张敬慧

关键词:重症胰腺炎, 血液滤过, 连续性
摘要:重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,预后差,病死率高[1].死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征(MODS).近年来持续性肾脏替代治疗应于重症胰腺炎的救治改善了预后,降低了死亡率.本院自2002年5月-2003年11月重症胰腺炎行持续性血液滤过(CVVH)共5例,现将体会报道如下.
中华临床医药杂志相关文献
  • 心电图与血钾测定对诊断低血钾的临床参考价值

    分析、比较我院2000年-2002年间80例住院患者低血钾的心电图、血清钾变化,以早期、准确的为临床提供参考依据.

    作者:潘祖英;朱宗耀 刊期: 2004年第18期

  • 根管治疗术一次法在基层部队的应用体会

    根管治疗术(RCT)分为一次法和多次法两种.由于一次完成,节省了病人往返时间,所以大力开展一次法是很有必要的[1],笔者采用根管治疗术一次法治疗患牙285例,取得满意的疗效,现将体会介绍如下.

    作者:罗华明;张礼明;甘宗学 刊期: 2004年第18期

  • 27例干燥综合征诊断分析

    目的探讨干燥综合征病例临床诊断.方法回顾性分析我院27例资料完整的SS患者的临床资料,对临床情况及诊断方法进行分析.结果27例SS患者,男5例,女22例,平均年龄47.5岁,泪腺分泌、唾液分泌、腮腺造影、唇粘膜活检、抗SSA抗体、抗SSB抗体,IgG检测阳性率均大于50%.结论应提高对干燥综合征临床表现和特异性检测的认识,以降低误诊率.

    作者:于向春 刊期: 2004年第18期

  • 盆腔理疗配合宫腔镜下输卵管口插管疏通术的疗效分析

    目的探讨盆腔理疗配合宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用价值.方法2000年1月-2003年6月对112例经子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞或通而不畅的不孕症患者,随机分成二组,观察组58例行盆腔理疗配合富腔镜下输卵管口插管疏通术,对照组54例行单纯富腔镜下输卵管口插管疏通术.结果观察组治疗有效42例,有效率为72.4%,对照组治疗有效29例,有效率为53.7%.结论盆腔理疗配合宫腔镜下输卵管口插管可使输卵管阻塞或通而不畅的疏通率明显提高.

    作者:臧晓英;姜艳萍;冯晓萍 刊期: 2004年第18期

  • 阿奇霉素静滴治疗支原体肺炎45例临床分析

    我科从2002年3月-2004年3月采用国产阿奇霉素静滴治疗小儿支原体肺炎45例,观察其临床疗效及安全性,现总结如下.

    作者:李传珍;徐冰;王以光 刊期: 2004年第18期

  • 作为磁共振造影剂的三氧化二铁磁流体的理化性质测定

    目的为探讨Fe203磁流体用做磁共振口服造影剂的可能性.方法在磁共振仪上用T1wI条件测定不同铁浓度下T2信号强度显示,当铁浓度为0.13-0.17mg/m1时,T2wI条件测得的信号强度降低达50%.结果说明本磁流体对T2信号强度有明显影响;在家兔体内测定磁流体中三氧化二铁浓度对磁共振成像效果的影响.结论本磁流体是较好的磁共振造影剂.

    作者:桂维玲;姚建 刊期: 2004年第18期

  • 脲素乳膏的工艺改进

    脲素[1]乳膏是我院报经当地药监部门批准,临床使用多年的一种自配制剂.本品具有剥脱和促进角质水合作用,在临床上广泛用于治疗手足皲裂、寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病、老年性干皮病和进行性指掌角皮炎等,且疗效确切.由于该制剂在贮藏时很不稳定,易产生水油两相分层,脲素析出等现象,从而影响药品质量,故我们针对出现的上述问题,对原处方工艺做了某些改进;增加其稳定性,使其更有利于发挥作用.

    作者:廖银根;邓广能 刊期: 2004年第18期

  • 西咪替丁对脑出血并发上消化道出血的预防作用

    目的观察50例脑出血患者应用西咪替丁对其并发上消化道出血的预防作用.方法在常规治疗的基础上加用西咪替丁400mg静滴,每日1-2次,共1w,其间观察有关上消化道出血的指标及对病死率等的影响.结果治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期死亡率分别为0.18%和19.2%、32.7%(P《0.01).结论西咪替丁不仅可明显降低脑出血患者并发上消化道出血的发生率,而且改善急性期的预后.

    作者:郑建荣;孟莉 刊期: 2004年第18期

  • 两种国产依诺沙星胶囊人体生物等效性评价

    目的评价两种国产依诺沙星胶囊剂人体生物等效性.方法采用单剂量双交叉实验设计,用HPLC法测定20名健康受试者口服两种依诺沙星胶囊400mg后的血药浓度.结果受试制剂和参比制剂药-时曲线均符合-房室模型,t1/2分别为(4.97±0.56)和(4.83±0.043)h,tmax为(1.3±0.3)和(1.3士0.3)h,tmax为(2.99±0.63)和(3.07±0.48)mg/L,AUC为(17.00±2.27)和(17.07±1.94)mg/(h·L)受试制剂的相对生物利用度为99.3%±8.5%.结论经统计学分析,两种国产胶囊具有生物等效性.

    作者:邹健军;肖大伟;娄晟;钱薇;胡云芳;莫陵;杨劲;丁黎 刊期: 2004年第18期

  • 合理安排药品检验项目

    药品检验所是国家对药品质量实施技术监督检验的法定机构.其接受受检单位的委托并执行药品监督管理部门交办的药品监督任务.在各级药监机构逐步健全、完善并充分行使其对药品质量的监督管理权力的今天,市级药品检验所的任务更趋向专一的质量检验.在保证检验能力及工作质量的前提下,如何为受检单位和药监管理部门提供更全面、真实、准确并有价值的药品质量检验数据,充分体现检验工作的科学性与公正性,药品检验所业技室合理安排检验项目是关键,实际工作中,我们根据检验目的、检品类别、性质、生产日期等因素安排适当的检验项目.

    作者:张艳 刊期: 2004年第18期

  • 住院儿童意外伤害回顾性调查

    通过对近六年来本院0-14岁住院儿童意外伤害回顾性调查,初步防呢系意外伤害发生的年龄,高发季节,不同年龄组中伤害类型的构成,以及父母知识层次,城乡差别对发生意外伤害的影响等,初步分析伤害的一般规律,为预防意外伤害的发生提供一定的指导.

    作者:曾昭成;仲兆银;金鑫玲;宋明媚;卜翠萍 刊期: 2004年第18期

  • 静滴香丹注射液应注意配伍禁忌

    香丹注射液对扩张周围血管,改善微循环,增加脏器的血流量,降低血管脆性和血粘稠度有较好的治疗作用,对促进组织的修复与再生,防止组织损伤,护肝等有一定的作用.

    作者:刘海燕 刊期: 2004年第18期

  • 葡萄籽原花青素对糖尿病大鼠心血管病变的干预研究

    目的观察葡萄籽原花青素(GSPE)对糖尿病心血管病变的预防作用.方法雄性Wistar大鼠随机抽取20只作正常对照(A)组,其余大鼠腹腔注射1%链脲佐菌素6ml/kg,72小时后空腹血糖》16.7mmol/L纳入实验,按照血糖》30mmol/L、25-30mmol/L、20-25mmol/L、16.7-20mmol/L分为4层,每层随机分为空白对照组(B)、氨基胍(C)、GSPE低(D)、中(E)、高剂量(F)5组,每组20只,分别用自来水、氨基胍150mg·kg-1·d-1、GSPE50、150、450mg·kg-1·d-1灌胃,每日1次.各组均给予标准饮料常规喂养,自由进食及饮水,不使用胰岛素.于实验前3天和实验0、1、2、4、8、12周末取空腹6小时血清,测定血糖、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG).于实验前第0、4、8、12周末,各组随机抽取5只大鼠取空腹血后处死,取出主动脉及心脏,在电锏上观察各组心肌、主动脉的改变和组间形态学差异.结果与B组比较,糖尿病各实验组血糖,TC、TG均无显著差异(P》0.05);电镜图像显示,GSPE减少糖尿病心肌糖原颗粒沉积、胶原纤维断裂和核周池肿胀,减少糖尿病的主动脉内膜增厚,抑制内膜泡沫细胞产生.结论GSPE具有保护糖尿病心肌和主动脉的作用.

    作者:马亚兵;高海青;周雁;毕轶;刘相菊 刊期: 2004年第18期

  • 全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗低增生性急性髓性白血病7例

    我所自1995年-2004年期间收治低增生性急性髓性白血性7例,应用全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷方案治疗,均达完全缓解.临床疗效和随访结果显示此方案平均治疗时间35天,缓解率高,缓解期较长,副作用相对较小.

    作者:倪庆仁;王琦侠 刊期: 2004年第18期

  • 高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效分析

    目的观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法收集本院2001年-2004年收治的114例急性一氧化碳中毒病例,采用HBO治疗为主,统计其有效率.结果HBO治疗总有效达98.2%.结论轻度病人症状消失,促进昏迷病人清醒,降低迟发性脑病及死亡率,改善预后.

    作者:刘莹华 刊期: 2004年第18期

  • 略论现代护士的素质与修养

    本文简要介绍了作为一名现代护士应该具备的文化科学素质、能力素质、心理素质和道德修养等几个方面的素质和修养.

    作者:张宇琦;段雪峰;王晓梅 刊期: 2004年第18期

  • 复合树脂根内固位折裂牙的临床应用

    目的根内复合树脂固定黏结折裂牙.方法完善的根管治疗后,折裂面涂粘接剂,复合树脂分层固化.结果术后患牙出现胀感,2周后胀感消失,12个月内,临床无任何症状.结论复合树脂根内固定是保留患牙的途径之一.

    作者:仇成豪;于晓萍 刊期: 2004年第18期

  • 浅析细辛的应用与毒副作用

    细辛,性味辛温,入肺、肾、心经,功用祛风散寒、温肺化饮,通窍止痛,如《本草纲目》记载,诸风寒风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者,宜用之.口疮、喉痹等诸病用之者,取其能散浮热.辛能泻肺,故风寒咳嗽上气者宜用之,辛能补肝,故胆气不足、惊痫、眼目诸病宜用之.辛能润燥,故通少阴及身窍,便涩者宜用之.现浅析如下.

    作者:姚琪 刊期: 2004年第18期

  • 中药治疗小儿支气管炎60例疗效观察

    支气管炎是小儿时期常见的肺系疾病之一,笔者2003年2月-10月观察中药治疗60例,疗效满意,报告如下.

    作者:张芙蓉;赵天皎;董星河;赵天使;王丽春;张亚伟 刊期: 2004年第18期

  • 膀胱移行细胞癌中VEGF表达及与微血管计数的关系

    目的探讨膀胱移行细胞癌中血管生长因子(VEGF)的表达与微血管形成定量关系.方法对68例原发性膀胱移行细胞癌及l0例正常膀胱组织中VEGF进行检测.并对其在32例浸润性膀胱癌组织中表达与血管形成定量关系进行相关研究.结果发现膀胱癌组织中VEGF阳性表达率为63.2%(43/68),强阳性表达13例,其中深肌层浸润癌强阳性表达8例,对照组10例正常膀胱粘膜VEGF表达均为阴性.低分化和浸润性癌组织中VEGF阳性表达率明显高于高分化和表浅癌组(P《0.01,P《0.001).有血管浸润性癌组VEGF阳性表达明显高于无血管浸润癌组(P《0.01);有淋巴结转移癌组VEGF阳性表达与无淋巴结转移癌组阳性表达无显著性差异(P》0.05);浸润性膀胱癌组织中血管形成定量与VEGF表达密切相关(P《0.01);结论VEGF表达对膀胱癌生物学行为有重要影响,且与膀胱癌血管形成密切相关,其表达和微血管计数(MVC)在判断膀胱癌恶性程度、自然病程和预后方面有重要价值,特别在判断是否有淋巴结转移方面VEGF表达有更大的指导意义

    作者:孟庆泽;刘德海;赵守元;张同全;孙明祥 刊期: 2004年第18期

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