桂维玲；姚建
恶性肿瘤伴随血小板增多症临床上并不少见,而原发性腹膜恶性肿瘤伴随血小板增多症的报道较少见,现将北京大学人民医院收治的8例原发性腹膜恶性肿瘤伴随血小板增多症病例进行回顾性分析报道如下.
作者：李小平；崔恒；黄卉；魏丽惠 刊期： 2004年第18期
我院是综合性教学医院,每年接待护校实习学员150名,每期8-9名,周期为1个月,实习学员在手术室四周是如何走进手术间的?现将我们的做法和体会报告如下.
作者：鲁爱华；李芳芳 刊期： 2004年第18期
近年来的研究揭示了端粒、端粒酶与细胞衰老和癌变的关系密切,从而为肿瘤学和抗衰老学的研究提供了获得新的进展的希望.具体的研究方向主要集中在以下几个方面:端粒的结构和功能及衰老的关系,端粒酶结合蛋白的分离纯化,端粒酶的激活机制与肿瘤发生的关系,端粒酶基因及其变异的研究,寻找端粒酶的专一性抑制及其在抗癌中的应用等.探讨中草药对端粒酶的调节作用与衰老和抗癌作用的关系是笔者的研究方向之一.
作者：韦耀东；张树球；农嵩；卢彩珍；曹聪 刊期： 2004年第18期
简述了近几年的新剂型:冲剂、口服安瓿剂、滴丸、缓控释制剂、软胶囊、涂膜剂、巴布剂、凝胶剂、栓剂、气雾剂等的研究概况与进展.
作者：张莉 刊期： 2004年第18期
影响患者适应全口义齿行为,影响患者对义齿评价的有关心理因素主要包括情绪、期望和个性.
作者：冯颖；张颖；郑南；关亮 刊期： 2004年第18期
人工流产术给受术者带来极大的痛苦,如精神过度紧张,宫颈扩张及子宫收缩痛.为了减轻人工流产的痛苦,我们应用异丙酚麻醉,实践证明人流术中用异丙酚镇痛效果显著,对术后子宫收缩痛,有明显的抑制作用.现将应用情况总结如下.
作者：张翠英 刊期： 2004年第18期
1临床资料例1,患者,女,63岁.因发热、咽痛、咳嗽.应用红霉素(青霉素过敏)1.2g,每日1次静滴,红霉素静滴第3天结束后,患者突然出现全身荨麻疹样皮疹,继后咳嗽加重、胸闷、并感轻度呼吸困难.查体,T36.8℃,神志清楚,表浅淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,闻及少许干性哆音、心脏、肝脾均正常.胸片示双肺广泛分布似棉团样的结节阴影,血白细胞10.0×109/L、中性粒细胞0.4、嗜酸性粒细胞0.3.确诊为过敏性肺炎,停用红霉素,1周后病人自觉症状好转,复查胸片双肺阴影完全消失.
作者：魏洪云 刊期： 2004年第18期
我所自1995年-2004年期间收治低增生性急性髓性白血性7例,应用全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷方案治疗,均达完全缓解.临床疗效和随访结果显示此方案平均治疗时间35天,缓解率高,缓解期较长,副作用相对较小.
作者：倪庆仁；王琦侠 刊期： 2004年第18期
随着医学模式的转变和现代医学的不断发展,人们对手术护理的要求也越来越高,我国护理工作也正由功能制护理向系统化整体护理过渡.为使手术室工作适应新的护理模式,进一步提高手术成功率,我们以病人为中心,以现代护理理论为指导,实施护理程序为方法,恢复病人健康为目标[1],对病人实施了包括手术前、手术中、手术后的整体护理,受到广大病人的好评,术后并发症明显减少,促进了护理质量的提高.
作者：胡三文；王红；胡淑文 刊期： 2004年第18期
目的介绍术中肝外胆管大出血处理的方法和体会.方法12例术中大出血病例中2例用冷盐水纱布或去甲状腺素冷盐水纱条填塞胆总管止血;10例先用明胶海绵或胶原蛋白海绵等填塞胆管出血处,再用冷盐水加去甲肾上腺素浸湿纱条填塞胆总管.结果先用明胶海绵或胶原蛋白海绵等填塞胆管出血处,再用冷盐水加去甲肾上腺素浸湿纱条填塞胆总管止血取得满意效果.结论明胶海绵及胶原蛋白海绵等对胆管-血管瘘能起到填塞止血作用.
作者：朱瑜；张永青 刊期： 2004年第18期
随着人口老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)发生率逐年升高,由于老年人AMI症状不典型,发病率高,为进一步了解老年人AMI的临床特点,提高其治疗效果,减少死亡率,现对本院近10年(1992年-2002年)住院的30例老年AMI患者的临床情况作如下分析.
作者：于霞；陈勇伟 刊期： 2004年第18期
1病例报告例1,男,76岁,因急性心肌梗死入院.心电监护示频发室早,即给予利多卡因50mg iv,2mg/min维持静滴.40分钟后出现短阵室速,再次给予利多卡因50mgiv.患者出现幻觉、多语、手舞足蹈,立即停用利多卡因,症状逐渐缓解.
作者：徐倩；王钰 刊期： 2004年第18期
目的观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法收集本院2001年-2004年收治的114例急性一氧化碳中毒病例,采用HBO治疗为主,统计其有效率.结果HBO治疗总有效达98.2%.结论轻度病人症状消失,促进昏迷病人清醒,降低迟发性脑病及死亡率,改善预后.
作者：刘莹华 刊期： 2004年第18期
高尿酸血症是冠心病患者中常见的现象,由于高尿酸血症与肥胖,肾脏疾患,高脂血症及动脉粥样硬化均有关系,故血尿酸与冠心病的关系一直受到人们的高度重视.关于血尿酸与冠心病的关系,应从三方面进行阐述:①高尿酸血症的重要性:高尿酸血症与冠心病密切相关,其是高血压及冠心病发展的预测因子,高血压患者,高尿酸血症可以增加冠心病的死亡率.血尿酸升高的机制:尿酸生成过多,肾脏排泄尿酸减少或肾小管阴离子交换系统受抑制而致尿酸的分泌减少,均可致血尿酸升高.③高尿酸血症促进冠心病发生发展的机制:尿酸的生成伴随着许多氧自由基的生成,而后者可造成血管内膜的炎性反应.血尿酸亦可通过升高三酰甘油及胆固醇,并促进胆固醇的过氧化,导致盐依赖性高血压,加重肾功能损害,从而促进冠心病的发展.同时血尿酸及其结晶亦可直接激活血小板,进而激活凝血系统,加重冠状动脉狭窄.
作者：丛涛；胡健；郎九立 刊期： 2004年第18期
支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性过敏性炎症,而不是感染,糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的药物[1,2],而糖皮质激素常见的不良反应是胃肠道副作用[3,4],奥美拉唑是胃壁细胞H泵抑制药,用于预防和治疗各种消化性溃疡病和胃酸相关的疾病.我们从2001年2月-2004年2月,观察奥美拉唑预防26例哮喘病人应用糖皮质激素所致胃肠道不良反应并与雷尼替丁相比较.
作者：蒋立娣；李传珍 刊期： 2004年第18期
肺间质是肺的结缔组织.分布于肺泡壁、小叶间隔、支气管血管周围及胸膜下等部位,并互相联系.弥漫性纤维化肺间质性病变是受连部分为主的慢性病变,较常见的如特发性肺间质纤维化,尘肺等,尤其以尘肺常见.弥漫性肺间质性病变早期诊断和鉴别诊断有重要意义.就目前的尘肺诊断手段,除特殊情况下CT诊断外,绝大部分靠X线平片即可诊断.
作者：孙德升；李庆刚；张辉 刊期： 2004年第18期
1概况遗尿俗称尿床,指5岁以上仍不能控制排尿,夜间甚至白天尿湿床铺,并且每周超过两次,连续半年以上.偶尔夜间尿床,持续时间短,不是遗尿.
作者：曾昭成；仲兆银；金鑫玲；宋明媚；高琳娜 刊期： 2004年第18期
随着现代医药学的发展,医院药剂科工作的性质由简单的调配供应型转向综合技术服务型.工作的内容由供应、调配、一般生产扩展到质量监控、药学研究、教学培训、高技术高质量生产、情报信息、用药咨询等方面.药剂科的工作除了多学科的学术内容外,还涉及到商业活动和企业管理等领域,药师在医院药学工作中的职能也逐渐从单一的医院药房工作向以临床药学为重要内容的现代医院药学工作转变.
作者：肖建勤 刊期： 2004年第18期
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与B受体阻滞剂联合应用在逆转高血压患者左室肥厚中的作用.方法对80例高血压合并左室肥厚患者采用心脏多普勒检测左室肥厚(LVH),并计算出左室重量指数(LVMI),比较治疗前后LVMI.结果治疗后4个月LVMI明显降低(P《0.05).结论卡托普利与倍他乐克联合治疗可有效逆转高血压患者LVH.
作者：王宗明 刊期： 2004年第18期
危重新生儿胃肠功能常因受到不同程度的损害,而不能耐受喂养.临床上因担心发生坏死性小肠炎推迟喂奶时间,仅给予静脉营养,然而,由于缺少肠内营养,可能使小肠粘膜缺乏必需的生长刺激.动物实验表明,全静脉营养的小鼠,仅禁食3天就可能出现肠粘膜萎缩,肠绒毛变平,因此早期微量喂养对改善危重新生儿的肠道功能是十分重要的.但是,由于新生儿胃肠蠕动功能较弱,容易发生胃-食管返流、呕吐、胃潴留现象,我们采用鼻喂奶后半小时腹部抚触的护理办法,能够刺激胃肠激素水平的增高,有助于肠蠕动的增加,改善危重新生儿对喂养的耐受,增加排便次数和排便量,缩短胎粪排净天数,促进胃肠功能的恢复,取得了良好疗效.
作者：张友和 刊期： 2004年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
