魏洪云
腹部手术后胃肠功能的恢复,是围手术期治疗的重要环节,为此我们对2003年4月-2004年间非肠道手术病人107例,随机分为治疗组57例和对照组50例,治疗组用自拟厚朴枳实汤配合西药,对照组采用纯西药治疗,观察72小时.结果主要症状改善情况,病人生活质量、临床疗效等治疗组均优于对照组,现报道如下.
作者:蒋益泽;魏东;王绍明;李力;蒋建春;林伟 刊期: 2004年第18期
主动脉夹层并不十分常见,主动脉夹层(aorticdissection)过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissectionaortic aneurysm),是血液渗入主动脉壁中层,形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.主动脉夹层是比较少见而严重的心血管疾病,发病率有逐年增加趋势,男性多于女性,年龄好发于50-70岁.在不同的人群中其发病率是不同的,西方国家根据尸检结果推算主动脉夹层在人群中的发病率为0.1%-0.8%.国内过去对这一疾病认识不够,诊治水平较低.急性主动脉夹层可能与高血压出现的频率有很密切的关系,我国属高血压高发地区,高血压的人口已达1亿,急性主动脉夹层的发生率也有逐年增加趋势.特别近年来随着各项影像学诊断技术的开展,误诊率和死亡率均下降,100%均能在生前确诊.本文分析了1例误诊病例,以期共勉.
作者:薛海文;刘枫;赵凤国 刊期: 2004年第18期
2001年11月-2003年5月,我们应用期普林对照治疗中晚期恶性肿瘤60例,取得一定疗效,总结报道如下.1临床资料1.1一般资料本组60例,男42例,女18例,年龄36-72岁,平均54岁,其中肺癌21例,乳腺癌16例,胃癌15例,胰腺癌2例,鼻咽癌3例,均有病理诊断证实,分期为Ⅲ-Ⅳ期.
作者:修光宏;李宏彦 刊期: 2004年第18期
我院用依托咪酯联合氯胺酮用于妇产科人工流产240例,取得了无痛、安全的效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 240例病人,ASAI-H级,年龄16-40岁,体重40-60kg.妊娠时间:40-90天,初次妊娠84例,经产妇妊娠156例,初次人工流产68例,其余均2次及其以上妊娠.麻醉时间为5-20min,全组病人一般情况良好,术前血常规检查正常.无明显肺疾患,无支气管哮喘,无药物过敏史.1.2麻醉方法术前禁食水6h,不用任何麻醉前用药,询问并除外有药物过敏史,心脏病、高血压、支气管哮喘等病人,病人入手术室后,麻醉师测取病人脉搏、血压、SPO2、ECG等基础值,首先建立静脉通道,先静脉推注5%氯胺酮稀释液(100mg氯胺酮+生理盐水18 m1),按0.1-0.2mg/kg,快速推注,缓慢推注依托咪酯乳剂0.1-0.3ml/kg,直到睫毛反消失,即进行人流术,据病人是否躁动酌情追加依托咪酯3-5mg即可.1.3术中运用多功能多参数监护仪进行脉搏、血氧饱和度,心率、血压等进行全程监测.
作者:冯兴华 刊期: 2004年第18期
通过对近六年来本院0-14岁住院儿童意外伤害回顾性调查,初步防呢系意外伤害发生的年龄,高发季节,不同年龄组中伤害类型的构成,以及父母知识层次,城乡差别对发生意外伤害的影响等,初步分析伤害的一般规律,为预防意外伤害的发生提供一定的指导.
作者:曾昭成;仲兆银;金鑫玲;宋明媚;卜翠萍 刊期: 2004年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,预后差,病死率高[1].死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征(MODS).近年来持续性肾脏替代治疗应于重症胰腺炎的救治改善了预后,降低了死亡率.本院自2002年5月-2003年11月重症胰腺炎行持续性血液滤过(CVVH)共5例,现将体会报道如下.
作者:张健;冯金忠;郑薇萍;张敬慧 刊期: 2004年第18期
支气管炎是小儿时期常见的肺系疾病之一,笔者2003年2月-10月观察中药治疗60例,疗效满意,报告如下.
作者:张芙蓉;赵天皎;董星河;赵天使;王丽春;张亚伟 刊期: 2004年第18期
器官移植后的患者必须长期使用免疫抑制剂,减弱机体免疫系统识别、增殖及对移植器官攻击的能力,以保护移植器官的结构和功能.免疫抑制剂使用不当可导致严重后果,剂量偏低达不到抑制排斥的目的,偏高则可因过度抑制机体免疫反应而引发多种并发症,其自身的毒副作用又导致移植器官的功能衰竭.免疫抑制剂的个体化给药是必要的,同时考虑联合应用的药物相互作用,在此基础上调整药物及其剂量.本文就我院免疫抑制剂的临床实际应用和副作用作一概述.
作者:梁竹;潘菡青;何珲 刊期: 2004年第18期
1概况遗尿俗称尿床,指5岁以上仍不能控制排尿,夜间甚至白天尿湿床铺,并且每周超过两次,连续半年以上.偶尔夜间尿床,持续时间短,不是遗尿.
作者:曾昭成;仲兆银;金鑫玲;宋明媚;高琳娜 刊期: 2004年第18期
西藏特殊的地理条件,交通经济不发达,不仅给军事行动带来巨大影响,也给战时血液保障增加了难度.血液保障是军事斗争后勤准备的重要组成部分,直接关系到部队的战斗力.为确保我区平战时血液保障,本文就西藏未来战时血液保障工作中有关问题进行探讨.
作者:田伟 刊期: 2004年第18期
简述了近几年的新剂型:冲剂、口服安瓿剂、滴丸、缓控释制剂、软胶囊、涂膜剂、巴布剂、凝胶剂、栓剂、气雾剂等的研究概况与进展.
作者:张莉 刊期: 2004年第18期
在没有任何成功先例可以借鉴的情况下,我院从2002年4月起,开始了探索性地实行院内危急重病人管理的日报制度.经过1年的实施,我们发现这一方法是行之有效的,特将前半年的资料总结成文,以供广大同仁参考及指正.
作者:杨云芳;王一;高玉培 刊期: 2004年第18期
急性心肌梗死(AMI)是内科常见的急重症之一,剧烈的胸痛、心功能不全及心律失常等严重的临床表现,可使病人产生情绪紧张、恐惧、焦虑等心理反应.要使病人获得良好的治疗效果,做好病人的心理护理,让病人保持佳的心理状态是十分必要的.从1998年-2003年,我科共收治AMI患者75例,取得良好的治疗效果,现将有关心理护理方面的体会总结如下.
作者:迟春兰;崔美玲;黄荣 刊期: 2004年第18期
我科从2002年3月-2004年3月采用国产阿奇霉素静滴治疗小儿支原体肺炎45例,观察其临床疗效及安全性,现总结如下.
作者:李传珍;徐冰;王以光 刊期: 2004年第18期
整体护理是国际护理界经过不断摸索,不断完善而形成的一套先进的科学工作方法,为了推动系统化整体护理的发展,通过近几年的实践,认为这种护理模式确能发挥护理专业特长,融洽护患关系,使患者受益.健康教育是整体护理的重要内容,在工作中,更新护士知识结构,结合科室实际情况有效地、创造性的开展整体护理,提高护理质量.
作者:杨红梅 刊期: 2004年第18期
根据老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄等药动力学特点、药效学特点和药物对老年人的影响,合理选用药物、慎重选用佳用药剂量,掌握好用药佳时间,注意给药方法、用药后的副作用,并注意治疗时不可依赖药物、积极开展对药物不良反应的监测.
作者:范廷英 刊期: 2004年第18期
目的探索一种提高多脏器功能障碍综合征救治成功率的方法.方法应用持续性肾脏替代治疗(CRRT)多脏器功能障碍综合征15例.结果15例患者死亡9例,治愈5例,1例中途放弃治疗,无1例需行维持性血液透析治疗.结论持续性肾脏替代治疗可提高多脏器功能障碍综合征的救治成功率.
作者:郑薇萍;张晋惠;慎惠琴 刊期: 2004年第18期
脲素[1]乳膏是我院报经当地药监部门批准,临床使用多年的一种自配制剂.本品具有剥脱和促进角质水合作用,在临床上广泛用于治疗手足皲裂、寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病、老年性干皮病和进行性指掌角皮炎等,且疗效确切.由于该制剂在贮藏时很不稳定,易产生水油两相分层,脲素析出等现象,从而影响药品质量,故我们针对出现的上述问题,对原处方工艺做了某些改进;增加其稳定性,使其更有利于发挥作用.
作者:廖银根;邓广能 刊期: 2004年第18期
目的应用高效液相色谱法测定大败毒胶囊中大黄酸、大黄素、大黄酚的含量.方法以shim-pack ODS(4.6×150mm,5 μ m)为固定相,甲醇-0.1%磷酸(82:18)为流动相,检测波长为438nm.结果大黄酸、大黄素和大黄酚的线性范围分别为0.06-0.27 μ g,r=0.9998;0.05-0.22 μ g,r=0.9996;0.06-0.27 μ g,r=0.9998.平均回收率分别为97.8%,RSD=0.37%:98.9%,RDS=0.69%;98.1%,RDS=0.57%(n=6).结论本方法可作为该品种质量控制依据.
作者:苏彦斌;张凤荣;苏彦文;刘震凌;姜茁松 刊期: 2004年第18期
人工流产术给受术者带来极大的痛苦,如精神过度紧张,宫颈扩张及子宫收缩痛.为了减轻人工流产的痛苦,我们应用异丙酚麻醉,实践证明人流术中用异丙酚镇痛效果显著,对术后子宫收缩痛,有明显的抑制作用.现将应用情况总结如下.
作者:张翠英 刊期: 2004年第18期