范廷英
危重新生儿胃肠功能常因受到不同程度的损害,而不能耐受喂养.临床上因担心发生坏死性小肠炎推迟喂奶时间,仅给予静脉营养,然而,由于缺少肠内营养,可能使小肠粘膜缺乏必需的生长刺激.动物实验表明,全静脉营养的小鼠,仅禁食3天就可能出现肠粘膜萎缩,肠绒毛变平,因此早期微量喂养对改善危重新生儿的肠道功能是十分重要的.但是,由于新生儿胃肠蠕动功能较弱,容易发生胃-食管返流、呕吐、胃潴留现象,我们采用鼻喂奶后半小时腹部抚触的护理办法,能够刺激胃肠激素水平的增高,有助于肠蠕动的增加,改善危重新生儿对喂养的耐受,增加排便次数和排便量,缩短胎粪排净天数,促进胃肠功能的恢复,取得了良好疗效.
作者：张友和 刊期： 2004年第18期
彩超引导经皮穿刺注射酒精(Percutaneous alcoholinjection,PAI)治疗卵巢囊肿,是利用超声装置显示病灶,并在其引导下将穿刺针经皮直接插入卵巢内病灶后抽取病灶内的液体,然后注入酒精,通过囊壁细胞胞质脱水,蛋白质凝固变性坏死,达到治疗目的.该技术操作简便,疗效好,创伤小,费用低廉,是临床治疗卵巢囊肿的一种有效新方法.我院自2003年3月开始应用PAI治疗28例卵巢囊肿患者,取得较为满意的疗效.现将此项技术及护理报告如下.
作者：孙华 刊期： 2004年第18期
高尿酸血症是冠心病患者中常见的现象,由于高尿酸血症与肥胖,肾脏疾患,高脂血症及动脉粥样硬化均有关系,故血尿酸与冠心病的关系一直受到人们的高度重视.关于血尿酸与冠心病的关系,应从三方面进行阐述:①高尿酸血症的重要性:高尿酸血症与冠心病密切相关,其是高血压及冠心病发展的预测因子,高血压患者,高尿酸血症可以增加冠心病的死亡率.血尿酸升高的机制:尿酸生成过多,肾脏排泄尿酸减少或肾小管阴离子交换系统受抑制而致尿酸的分泌减少,均可致血尿酸升高.③高尿酸血症促进冠心病发生发展的机制:尿酸的生成伴随着许多氧自由基的生成,而后者可造成血管内膜的炎性反应.血尿酸亦可通过升高三酰甘油及胆固醇,并促进胆固醇的过氧化,导致盐依赖性高血压,加重肾功能损害,从而促进冠心病的发展.同时血尿酸及其结晶亦可直接激活血小板,进而激活凝血系统,加重冠状动脉狭窄.
作者：丛涛；胡健；郎九立 刊期： 2004年第18期
脲素[1]乳膏是我院报经当地药监部门批准,临床使用多年的一种自配制剂.本品具有剥脱和促进角质水合作用,在临床上广泛用于治疗手足皲裂、寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病、老年性干皮病和进行性指掌角皮炎等,且疗效确切.由于该制剂在贮藏时很不稳定,易产生水油两相分层,脲素析出等现象,从而影响药品质量,故我们针对出现的上述问题,对原处方工艺做了某些改进;增加其稳定性,使其更有利于发挥作用.
作者：廖银根；邓广能 刊期： 2004年第18期
低分子肝素(LMWH),具有抗凝血酶作用弱、抗血栓形成强,出血副作用小的特点.我们应用低分子肝素治疗26例不稳定性心绞痛(UAP)患者,现将结果报告如下.
作者：于霞；陈勇伟 刊期： 2004年第18期
目的根内复合树脂固定黏结折裂牙.方法完善的根管治疗后,折裂面涂粘接剂,复合树脂分层固化.结果术后患牙出现胀感,2周后胀感消失,12个月内,临床无任何症状.结论复合树脂根内固定是保留患牙的途径之一.
作者：仇成豪；于晓萍 刊期： 2004年第18期
目的观察氯沙坦(科素亚)的降压疗效及副反应.方法选择轻、中度原发性高血压患者132例,给予口服氯沙坦50mg/d,疗程为4w,治疗前、治疗后2w、4w测定血压和心率.结果氯沙坦降压总有效率84.1%,没有发现副作用.结论氯沙坦能有效降低血压,并能改善靶器官损伤,是一种安全、有效、依从性好的一线降压药.
作者：樊寿根；施海明；罗心平；倪唤春；朱军；范维琥 刊期： 2004年第18期
目的研究老年人右室流出道增宽与心脏退行性变的关系,并探讨其临床意义.方法采用超声心动图检测右室流出道增宽者共153例,其中《65岁者有62例,≥65岁者有91例,占同期做超声心动图检查老年人的49%,并将右室流出道增宽者分为A组(《65岁),B组(≥65岁),分析两组人群与阻塞性肺气肿、肺心病、高血压病、冠心病、糖尿病等的关系.结果A、B两组间男、女比例无明显差异,所患疾病的比例差异无显著性(P》0.05),但B组较A组右室流出道有显著增宽(P《0.01),右室内径增大并有显著性差异(P《0.05).结论老年人右室流出道增宽可能提示一种退行性心脏改变.
作者：刘云兰；黄涛；刘志；曾照丽 刊期： 2004年第18期
目的为探讨Fe203磁流体用做磁共振口服造影剂的可能性.方法在磁共振仪上用T1wI条件测定不同铁浓度下T2信号强度显示,当铁浓度为0.13-0.17mg/m1时,T2wI条件测得的信号强度降低达50%.结果说明本磁流体对T2信号强度有明显影响;在家兔体内测定磁流体中三氧化二铁浓度对磁共振成像效果的影响.结论本磁流体是较好的磁共振造影剂.
作者：桂维玲；姚建 刊期： 2004年第18期
影像医学发展的水平成为现代医学的重要诊断和工具,医学影像是利用影像表现特点进行分析诊断,X线平片因具有良好的空间分辨率和能体现骨肿瘤形态特征变化、特异性和总体诊断准确率平均高于其他检查,鉴别和评价病变的生物学方面仍是佳的方法,CT检查对骨肿瘤的敏感性和特异性较好,其密度分辨率也明显优于X线平片,但空间分辨率则逊于传统X线检查,具有良好的横断面,矢状面、三维成像特点,对肿瘤累及范围、临近组织、重要血管显示良好并有助于良恶性骨肿瘤的鉴别,CT引导活检技术的开展提供了骨肿瘤影像特点、诊断、治疗和愈后的评估有了明显的提高,三维CT和MRI可以为临床手术提供较详实的模拟解剖影像.
作者：王晓婷；商敬伟；王颖贤 刊期： 2004年第18期
从1998年3月-2003年3月门诊及住院病人中筛选常规心电图诊断窦性心动过缓病人41例,予动态心电图监测,共检出病态窦房结综合征病人10例,现分析报告如下.
作者：邱爱青 刊期： 2004年第18期
目的探讨盆腔理疗配合宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用价值.方法2000年1月-2003年6月对112例经子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞或通而不畅的不孕症患者,随机分成二组,观察组58例行盆腔理疗配合富腔镜下输卵管口插管疏通术,对照组54例行单纯富腔镜下输卵管口插管疏通术.结果观察组治疗有效42例,有效率为72.4%,对照组治疗有效29例,有效率为53.7%.结论盆腔理疗配合宫腔镜下输卵管口插管可使输卵管阻塞或通而不畅的疏通率明显提高.
作者：臧晓英；姜艳萍；冯晓萍 刊期： 2004年第18期
自2001年开始,国家教委发布了加强对大学生进行心理健康教育的通知,本院开设了心理学课,所用的教材是师范院校普通课通用教材,同学们学习以后认为不切实际,与自己的生活联系不紧密,同学们也没有什么兴趣.
作者：朱晓峰 刊期： 2004年第18期
我科2002年5月-2004年3月对15例口腔恶性肿瘤病人采用胸大肌带蒂皮瓣移植术,大限度地恢复病人的口腔功能,提高了口腔恶性肿瘤患者生存率及生存质量.而护理的配合又是治疗成功的关键,15例病人我们给予了精心的护理,14例皮瓣全部成活,l例部分存活,全部康复出院.现将我们的护理经验总结如下.
作者：牟莲芝；邢金莲；刘业惠 刊期： 2004年第18期
我科从2002年3月-2004年3月采用国产阿奇霉素静滴治疗小儿支原体肺炎45例,观察其临床疗效及安全性,现总结如下.
作者：李传珍；徐冰；王以光 刊期： 2004年第18期
随着医学模式的转变和现代医学的不断发展,人们对手术护理的要求也越来越高,我国护理工作也正由功能制护理向系统化整体护理过渡.为使手术室工作适应新的护理模式,进一步提高手术成功率,我们以病人为中心,以现代护理理论为指导,实施护理程序为方法,恢复病人健康为目标[1],对病人实施了包括手术前、手术中、手术后的整体护理,受到广大病人的好评,术后并发症明显减少,促进了护理质量的提高.
作者：胡三文；王红；胡淑文 刊期： 2004年第18期
当前危害老年人身体健康主要的疾病除心、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病外,乙型肝炎病毒(HBV)携带者亦严重影响着老年人的心身健康.它的预后不仅与生物环境因素有关,而且与心理社会因素有密切关系.随着医学科学的发展和人们物资生活水平的日益提高,人们的健康意识不断增强,对医疗保健的要求也不断提高.老年人作为一个特殊的群体,对他们推行整体医疗保健开展健康教育是医务工作者的工作目标之一,健康教育可以让老年人掌握健康的基本知识和保健的基本技能,改善不良的生活方式,提高自我保健能力,预防或延缓疾病的发生,发展同时对临床治疗也具有积极的指导意义.为探索切合老年HBV携带的健康教育和临床一体化模式,2003年4月对本市军队老干部查体中发现的98例HBV携带者进行的健康教育,介绍如下.
作者：徐承金 刊期： 2004年第18期
1病例报告例1,男,76岁,因急性心肌梗死入院.心电监护示频发室早,即给予利多卡因50mg iv,2mg/min维持静滴.40分钟后出现短阵室速,再次给予利多卡因50mgiv.患者出现幻觉、多语、手舞足蹈,立即停用利多卡因,症状逐渐缓解.
作者：徐倩；王钰 刊期： 2004年第18期
肱骨髁间骨折比较少见,不到成人骨折的1.0%[1],随着交通、建筑业等的迅猛发展,致伤因素愈加多样化和复杂化,因此该骨折在临床上并不鲜见.我院自1994年1月-2004年1月,利用交叉克氏针弹性夹持固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得较满意的疗效,现总结报告如下.
作者：吕跃进；陈明光 刊期： 2004年第18期
恶性肿瘤伴随血小板增多症临床上并不少见,而原发性腹膜恶性肿瘤伴随血小板增多症的报道较少见,现将北京大学人民医院收治的8例原发性腹膜恶性肿瘤伴随血小板增多症病例进行回顾性分析报道如下.
作者：李小平；崔恒；黄卉；魏丽惠 刊期： 2004年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
