牟莲芝；邢金莲；刘业惠
目的探讨干燥综合征病例临床诊断.方法回顾性分析我院27例资料完整的SS患者的临床资料,对临床情况及诊断方法进行分析.结果27例SS患者,男5例,女22例,平均年龄47.5岁,泪腺分泌、唾液分泌、腮腺造影、唇粘膜活检、抗SSA抗体、抗SSB抗体,IgG检测阳性率均大于50%.结论应提高对干燥综合征临床表现和特异性检测的认识,以降低误诊率.
作者：于向春 刊期： 2004年第18期
随着人口老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)发生率逐年升高,由于老年人AMI症状不典型,发病率高,为进一步了解老年人AMI的临床特点,提高其治疗效果,减少死亡率,现对本院近10年(1992年-2002年)住院的30例老年AMI患者的临床情况作如下分析.
作者：于霞；陈勇伟 刊期： 2004年第18期
目的探讨拇指未节部分缺损再造与修复的术后护理;方法对17例拇指末节部分缺损进行再造与修复的患者重视心理护理,严密观察和及时的处理以及功能锻炼等护理措施.结果17例皮瓣全部成活,无1例失败,未发生护理并发症,并获得良好的功能与外形.结论重视心理护理,严密观察和及时的处理等护理措施是手术成功的重要环节.
作者：胡淑文；胡三文 刊期： 2004年第18期
目的观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法收集本院2001年-2004年收治的114例急性一氧化碳中毒病例,采用HBO治疗为主,统计其有效率.结果HBO治疗总有效达98.2%.结论轻度病人症状消失,促进昏迷病人清醒,降低迟发性脑病及死亡率,改善预后.
作者：刘莹华 刊期： 2004年第18期
危重新生儿胃肠功能常因受到不同程度的损害,而不能耐受喂养.临床上因担心发生坏死性小肠炎推迟喂奶时间,仅给予静脉营养,然而,由于缺少肠内营养,可能使小肠粘膜缺乏必需的生长刺激.动物实验表明,全静脉营养的小鼠,仅禁食3天就可能出现肠粘膜萎缩,肠绒毛变平,因此早期微量喂养对改善危重新生儿的肠道功能是十分重要的.但是,由于新生儿胃肠蠕动功能较弱,容易发生胃-食管返流、呕吐、胃潴留现象,我们采用鼻喂奶后半小时腹部抚触的护理办法,能够刺激胃肠激素水平的增高,有助于肠蠕动的增加,改善危重新生儿对喂养的耐受,增加排便次数和排便量,缩短胎粪排净天数,促进胃肠功能的恢复,取得了良好疗效.
作者：张友和 刊期： 2004年第18期
目的应用高效液相色谱法测定大败毒胶囊中大黄酸、大黄素、大黄酚的含量.方法以shim-pack ODS(4.6×150mm,5 μ m)为固定相,甲醇-0.1%磷酸(82:18)为流动相,检测波长为438nm.结果大黄酸、大黄素和大黄酚的线性范围分别为0.06-0.27 μ g,r=0.9998;0.05-0.22 μ g,r=0.9996;0.06-0.27 μ g,r=0.9998.平均回收率分别为97.8%,RSD=0.37%:98.9%,RDS=0.69%;98.1%,RDS=0.57%(n=6).结论本方法可作为该品种质量控制依据.
作者：苏彦斌；张凤荣；苏彦文；刘震凌；姜茁松 刊期： 2004年第18期
肱骨髁间骨折比较少见,不到成人骨折的1.0%[1],随着交通、建筑业等的迅猛发展,致伤因素愈加多样化和复杂化,因此该骨折在临床上并不鲜见.我院自1994年1月-2004年1月,利用交叉克氏针弹性夹持固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得较满意的疗效,现总结报告如下.
作者：吕跃进；陈明光 刊期： 2004年第18期
目的观察氯沙坦(科素亚)的降压疗效及副反应.方法选择轻、中度原发性高血压患者132例,给予口服氯沙坦50mg/d,疗程为4w,治疗前、治疗后2w、4w测定血压和心率.结果氯沙坦降压总有效率84.1%,没有发现副作用.结论氯沙坦能有效降低血压,并能改善靶器官损伤,是一种安全、有效、依从性好的一线降压药.
作者：樊寿根；施海明；罗心平；倪唤春；朱军；范维琥 刊期： 2004年第18期
高热是儿科临床常见症状,需及时降温处理,既往降温处理通常采用肌注退热药,酒精擦浴,口服退热药等方法,患儿不易接受,效果亦不尽理想.自2000年2月起,我科采用双氯芬酸钠栓退热,疗效满意,现总结报告如下.
作者：聂颖；吴涛 刊期： 2004年第18期
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病,是宫颈癌发病的高危因素这一,目前治疗宫颈糜烂有多种方法,我科采用奥平栓加微波治疗宫颈糜烂,取得良好疗效,报道如下.
作者：高秋霞；李福娥；符国如 刊期： 2004年第18期
经阴道子宫切除术在大中医院已广泛开展,我院近两年也开展了此项手术,但仅用于子宫脱垂患者.现将我院开展的10例子富脱垂经阴道切除的手术方式及临床应用可行性和安全性,分析报道如下.
作者：张秀卿 刊期： 2004年第18期
我院用依托咪酯联合氯胺酮用于妇产科人工流产240例,取得了无痛、安全的效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 240例病人,ASAI-H级,年龄16-40岁,体重40-60kg.妊娠时间:40-90天,初次妊娠84例,经产妇妊娠156例,初次人工流产68例,其余均2次及其以上妊娠.麻醉时间为5-20min,全组病人一般情况良好,术前血常规检查正常.无明显肺疾患,无支气管哮喘,无药物过敏史.1.2麻醉方法术前禁食水6h,不用任何麻醉前用药,询问并除外有药物过敏史,心脏病、高血压、支气管哮喘等病人,病人入手术室后,麻醉师测取病人脉搏、血压、SPO2、ECG等基础值,首先建立静脉通道,先静脉推注5%氯胺酮稀释液(100mg氯胺酮+生理盐水18 m1),按0.1-0.2mg/kg,快速推注,缓慢推注依托咪酯乳剂0.1-0.3ml/kg,直到睫毛反消失,即进行人流术,据病人是否躁动酌情追加依托咪酯3-5mg即可.1.3术中运用多功能多参数监护仪进行脉搏、血氧饱和度,心率、血压等进行全程监测.
作者：冯兴华 刊期： 2004年第18期
目前,应用传统的抗癫痫药物仍有15%-20%的癫痫病例属药物难治性癫痫,特别对于部分发作性患者,因此,迫切需要一些新的抗癫痫药物使难治性癫痫的治疗取得进一步发展.
作者：刘玲 刊期： 2004年第18期
1概况遗尿俗称尿床,指5岁以上仍不能控制排尿,夜间甚至白天尿湿床铺,并且每周超过两次,连续半年以上.偶尔夜间尿床,持续时间短,不是遗尿.
作者：曾昭成；仲兆银；金鑫玲；宋明媚；高琳娜 刊期： 2004年第18期
我院是综合性教学医院,每年接待护校实习学员150名,每期8-9名,周期为1个月,实习学员在手术室四周是如何走进手术间的?现将我们的做法和体会报告如下.
作者：鲁爱华；李芳芳 刊期： 2004年第18期
目的研究老年人右室流出道增宽与心脏退行性变的关系,并探讨其临床意义.方法采用超声心动图检测右室流出道增宽者共153例,其中《65岁者有62例,≥65岁者有91例,占同期做超声心动图检查老年人的49%,并将右室流出道增宽者分为A组(《65岁),B组(≥65岁),分析两组人群与阻塞性肺气肿、肺心病、高血压病、冠心病、糖尿病等的关系.结果A、B两组间男、女比例无明显差异,所患疾病的比例差异无显著性(P》0.05),但B组较A组右室流出道有显著增宽(P《0.01),右室内径增大并有显著性差异(P《0.05).结论老年人右室流出道增宽可能提示一种退行性心脏改变.
作者：刘云兰；黄涛；刘志；曾照丽 刊期： 2004年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,预后差,病死率高[1].死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征(MODS).近年来持续性肾脏替代治疗应于重症胰腺炎的救治改善了预后,降低了死亡率.本院自2002年5月-2003年11月重症胰腺炎行持续性血液滤过(CVVH)共5例,现将体会报道如下.
作者：张健；冯金忠；郑薇萍；张敬慧 刊期： 2004年第18期
目的观察异丙酚对人工流产术的麻醉效果.方法选择自愿接受人工流产手术,无禁忌证的孕妇,随机分为实验组与对照组,每组各20例.实验组:经手背静脉推注2mg/kg异丙酚诱导麻醉,待病人意识及睫毛反射消失后开始手术,麻醉师全程监护.对照组:不用任何药物,采用传统人流方法操作.观察两组病人R、BP、HR及SpO2变化情况、麻醉效果,手术操作时间及术中出血量.结果实验组患者术前、术中、术后R、即、HR无明显变化,对照组术中呼吸加快、心率减慢,血压降低发生率高于实验组(P≤0.05),两组术中SpO2无明显变化,实验组患者术中较对照组安静,无痛苦手术操作时间短(P≤0.01).两组术中出血量无明显差异(P》0.05).结论异丙酚用于人工流产术方法简单、麻醉效果好,术中呼吸循环功能稳定.
作者：张丽君；吴栓柱 刊期： 2004年第18期
我科2002年5月-2004年3月对15例口腔恶性肿瘤病人采用胸大肌带蒂皮瓣移植术,大限度地恢复病人的口腔功能,提高了口腔恶性肿瘤患者生存率及生存质量.而护理的配合又是治疗成功的关键,15例病人我们给予了精心的护理,14例皮瓣全部成活,l例部分存活,全部康复出院.现将我们的护理经验总结如下.
作者：牟莲芝；邢金莲；刘业惠 刊期： 2004年第18期
患者,男,5l岁,因在鼻根部疖肿恢复期出现发热、咳嗽、气道发紧5天,于2004年1月4日入院.T39.6℃,鼻根部正中皮肤未见疖肿消退痕迹,呼吸24次/min,双肺散在干性啰音,心率96次/min,律齐、各瓣膜听诊区未闻及杂音:腹软、无压痛、肝、脾未触及,肝区扣击痛阳性.
作者：于东祥；张冬梅 刊期： 2004年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
