杨云芳；王一；高玉培
1病例报告例1,男,76岁,因急性心肌梗死入院.心电监护示频发室早,即给予利多卡因50mg iv,2mg/min维持静滴.40分钟后出现短阵室速,再次给予利多卡因50mgiv.患者出现幻觉、多语、手舞足蹈,立即停用利多卡因,症状逐渐缓解.
作者：徐倩；王钰 刊期： 2004年第18期
药品检验所是国家对药品质量实施技术监督检验的法定机构.其接受受检单位的委托并执行药品监督管理部门交办的药品监督任务.在各级药监机构逐步健全、完善并充分行使其对药品质量的监督管理权力的今天,市级药品检验所的任务更趋向专一的质量检验.在保证检验能力及工作质量的前提下,如何为受检单位和药监管理部门提供更全面、真实、准确并有价值的药品质量检验数据,充分体现检验工作的科学性与公正性,药品检验所业技室合理安排检验项目是关键,实际工作中,我们根据检验目的、检品类别、性质、生产日期等因素安排适当的检验项目.
作者：张艳 刊期： 2004年第18期
当前危害老年人身体健康主要的疾病除心、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病外,乙型肝炎病毒(HBV)携带者亦严重影响着老年人的心身健康.它的预后不仅与生物环境因素有关,而且与心理社会因素有密切关系.随着医学科学的发展和人们物资生活水平的日益提高,人们的健康意识不断增强,对医疗保健的要求也不断提高.老年人作为一个特殊的群体,对他们推行整体医疗保健开展健康教育是医务工作者的工作目标之一,健康教育可以让老年人掌握健康的基本知识和保健的基本技能,改善不良的生活方式,提高自我保健能力,预防或延缓疾病的发生,发展同时对临床治疗也具有积极的指导意义.为探索切合老年HBV携带的健康教育和临床一体化模式,2003年4月对本市军队老干部查体中发现的98例HBV携带者进行的健康教育,介绍如下.
作者：徐承金 刊期： 2004年第18期
分析、比较我院2000年-2002年间80例住院患者低血钾的心电图、血清钾变化,以早期、准确的为临床提供参考依据.
作者：潘祖英；朱宗耀 刊期： 2004年第18期
目的探讨膀胱移行细胞癌中血管生长因子(VEGF)的表达与微血管形成定量关系.方法对68例原发性膀胱移行细胞癌及l0例正常膀胱组织中VEGF进行检测.并对其在32例浸润性膀胱癌组织中表达与血管形成定量关系进行相关研究.结果发现膀胱癌组织中VEGF阳性表达率为63.2%(43/68),强阳性表达13例,其中深肌层浸润癌强阳性表达8例,对照组10例正常膀胱粘膜VEGF表达均为阴性.低分化和浸润性癌组织中VEGF阳性表达率明显高于高分化和表浅癌组(P《0.01,P《0.001).有血管浸润性癌组VEGF阳性表达明显高于无血管浸润癌组(P《0.01);有淋巴结转移癌组VEGF阳性表达与无淋巴结转移癌组阳性表达无显著性差异(P》0.05);浸润性膀胱癌组织中血管形成定量与VEGF表达密切相关(P《0.01);结论VEGF表达对膀胱癌生物学行为有重要影响,且与膀胱癌血管形成密切相关,其表达和微血管计数(MVC)在判断膀胱癌恶性程度、自然病程和预后方面有重要价值,特别在判断是否有淋巴结转移方面VEGF表达有更大的指导意义
作者：孟庆泽；刘德海；赵守元；张同全；孙明祥 刊期： 2004年第18期
支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性过敏性炎症,而不是感染,糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的药物[1,2],而糖皮质激素常见的不良反应是胃肠道副作用[3,4],奥美拉唑是胃壁细胞H泵抑制药,用于预防和治疗各种消化性溃疡病和胃酸相关的疾病.我们从2001年2月-2004年2月,观察奥美拉唑预防26例哮喘病人应用糖皮质激素所致胃肠道不良反应并与雷尼替丁相比较.
作者：蒋立娣；李传珍 刊期： 2004年第18期
简述了近几年的新剂型:冲剂、口服安瓿剂、滴丸、缓控释制剂、软胶囊、涂膜剂、巴布剂、凝胶剂、栓剂、气雾剂等的研究概况与进展.
作者：张莉 刊期： 2004年第18期
目的了解我院口服抗高血压药的使用情况.方法对2002年-2003年我院口服抗高血压药的用药频度、用药金额、日用药金额等情况进行分析.结果我院口服抗高血压药购药金额和DDDs均呈上升趋势,购药金额和DDDs增长快的均是进口药.钙拮抗剂的DDDs排第一位,沙坦类药的购药金额由第三位上升至第一位;用药频度前三位分别尼莫地平、伊贝沙坦和吲哒帕胺;用药金额前三位分别为伊贝沙坦、贝那普利和硝苯地平控释片.结论本院口服抗高血压药的使用基本合理.
作者：冯智敏 刊期： 2004年第18期
腹部手术后胃肠功能的恢复,是围手术期治疗的重要环节,为此我们对2003年4月-2004年间非肠道手术病人107例,随机分为治疗组57例和对照组50例,治疗组用自拟厚朴枳实汤配合西药,对照组采用纯西药治疗,观察72小时.结果主要症状改善情况,病人生活质量、临床疗效等治疗组均优于对照组,现报道如下.
作者：蒋益泽；魏东；王绍明；李力；蒋建春；林伟 刊期： 2004年第18期
影响患者适应全口义齿行为,影响患者对义齿评价的有关心理因素主要包括情绪、期望和个性.
作者：冯颖；张颖；郑南；关亮 刊期： 2004年第18期
绝经后阴道出血(PMB)是指更年期妇女生理性月经完全停止一年以后的阴道流血,它是老年妇女常见的症状之一,发生率为10%左右[1].为了明确引起PMB的病因,对我院2000年1月-2004年1月门诊及住院诊治的160例PMB进行临床分析如下.
作者：郑霞 刊期： 2004年第18期
近年来的研究揭示了端粒、端粒酶与细胞衰老和癌变的关系密切,从而为肿瘤学和抗衰老学的研究提供了获得新的进展的希望.具体的研究方向主要集中在以下几个方面:端粒的结构和功能及衰老的关系,端粒酶结合蛋白的分离纯化,端粒酶的激活机制与肿瘤发生的关系,端粒酶基因及其变异的研究,寻找端粒酶的专一性抑制及其在抗癌中的应用等.探讨中草药对端粒酶的调节作用与衰老和抗癌作用的关系是笔者的研究方向之一.
作者：韦耀东；张树球；农嵩；卢彩珍；曹聪 刊期： 2004年第18期
随着医学模式的转变,运用心理学进行心理护理,使护患双方达到相互配合的心理效果,提高护理质量已被广大医护人员接受和认同.我们从事手术室十几年护理工作,通过洞悉术前病人的心理特点,并能因人而异地实施心理护理,现将临床效果总结如下.
作者：刘春丽；吕丽娟 刊期： 2004年第18期
目的探讨干燥综合征病例临床诊断.方法回顾性分析我院27例资料完整的SS患者的临床资料,对临床情况及诊断方法进行分析.结果27例SS患者,男5例,女22例,平均年龄47.5岁,泪腺分泌、唾液分泌、腮腺造影、唇粘膜活检、抗SSA抗体、抗SSB抗体,IgG检测阳性率均大于50%.结论应提高对干燥综合征临床表现和特异性检测的认识,以降低误诊率.
作者：于向春 刊期： 2004年第18期
1临床资料例1,患者,女,63岁.因发热、咽痛、咳嗽.应用红霉素(青霉素过敏)1.2g,每日1次静滴,红霉素静滴第3天结束后,患者突然出现全身荨麻疹样皮疹,继后咳嗽加重、胸闷、并感轻度呼吸困难.查体,T36.8℃,神志清楚,表浅淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,闻及少许干性哆音、心脏、肝脾均正常.胸片示双肺广泛分布似棉团样的结节阴影,血白细胞10.0×109/L、中性粒细胞0.4、嗜酸性粒细胞0.3.确诊为过敏性肺炎,停用红霉素,1周后病人自觉症状好转,复查胸片双肺阴影完全消失.
作者：魏洪云 刊期： 2004年第18期
目的观察氯沙坦(科素亚)的降压疗效及副反应.方法选择轻、中度原发性高血压患者132例,给予口服氯沙坦50mg/d,疗程为4w,治疗前、治疗后2w、4w测定血压和心率.结果氯沙坦降压总有效率84.1%,没有发现副作用.结论氯沙坦能有效降低血压,并能改善靶器官损伤,是一种安全、有效、依从性好的一线降压药.
作者：樊寿根；施海明；罗心平；倪唤春；朱军；范维琥 刊期： 2004年第18期
目的研究老年人右室流出道增宽与心脏退行性变的关系,并探讨其临床意义.方法采用超声心动图检测右室流出道增宽者共153例,其中《65岁者有62例,≥65岁者有91例,占同期做超声心动图检查老年人的49%,并将右室流出道增宽者分为A组(《65岁),B组(≥65岁),分析两组人群与阻塞性肺气肿、肺心病、高血压病、冠心病、糖尿病等的关系.结果A、B两组间男、女比例无明显差异,所患疾病的比例差异无显著性(P》0.05),但B组较A组右室流出道有显著增宽(P《0.01),右室内径增大并有显著性差异(P《0.05).结论老年人右室流出道增宽可能提示一种退行性心脏改变.
作者：刘云兰；黄涛；刘志；曾照丽 刊期： 2004年第18期
患者,女,59岁,38kg,因腹膜肿瘤术后7年,发现舌部肿物10个月入院,查体:血压118/70mmHg,心率82次/分,呼吸19次/分.休消瘦,精神差,半卧位.口角闭合障碍.
作者：朱海英；盛莉；邹伟云；刘旭 刊期： 2004年第18期
脲素[1]乳膏是我院报经当地药监部门批准,临床使用多年的一种自配制剂.本品具有剥脱和促进角质水合作用,在临床上广泛用于治疗手足皲裂、寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病、老年性干皮病和进行性指掌角皮炎等,且疗效确切.由于该制剂在贮藏时很不稳定,易产生水油两相分层,脲素析出等现象,从而影响药品质量,故我们针对出现的上述问题,对原处方工艺做了某些改进;增加其稳定性,使其更有利于发挥作用.
作者：廖银根；邓广能 刊期： 2004年第18期
医院是诊断和治疗疾病的场所,集各类病人,医务工作者及其他相关人员于一体,其环境极容易被病源微生物污染.为疾病的传播提供外部条件,导致医院感染的发生,虽然说医院是救死扶伤的地方,但有时也是危险疾病的集散地.因此医院长备不懈地做好各种突发性公共卫生事件的预防和控制工作是非常重要的.本文试就医源性突发公共卫生事件的预防与控制作简要的概述.
作者：范杉 刊期： 2004年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
