王建军；韩居才；杨振
电子处方是医师用计算机输入处方,程序自动划价并将药品下帐,由网络将处方传送至药房,药房配送中心及时将药送到病房或患者的一种作业方式.电子处方将逐渐在医院中推行,完善电子处方审查系统显得十分重要.电子处方审查系统十分繁杂,庞大的系统工程必须按照处方内容逐项设计审查项目及每个项目的审查内容,做到科学、严谨、全面、合理,才能把好处方关,确保人民用药安全有效.
作者：刘欣云；陈益华；许萌芽；王昌富 刊期： 2004年第07期
本文调查了2001年9月-2003年12月期间225例青年(＜40岁)2型糖尿病(DM)患者初诊时的患病影响因子,他们的共同特点是肥胖、高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝,是典型的代谢综合征,和一些相关影响因子如遗传、多食、体力活动减少等,结果表明患者的年龄有减低的趋势,因而可为我们通过干预DM的环境因素来达到早期防治青年2型DM提供依据.
作者：张海雄；施秉银 刊期： 2004年第07期
前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,传统的手术方式是行前列腺癌根治术,放疗主要用于不适合手术的病例或拒绝手术者.我们在超声引导下采用经会阴植入放射性粒子125I治疗前列腺癌,为前列腺癌的治疗提供了新的治疗手段.
作者：贾永中；曾样福；魏守顺 刊期： 2004年第07期
肿瘤标记物在恶性肿瘤的早期诊断、治疗监测、复发、预后的判定等方面有较大的价值.本文主要介绍甲胎蛋白等临床常用肿瘤标记物及其在常见恶性肿瘤联合检测中的应用.
作者：夏慧明；孙芳卿 刊期： 2004年第07期
自1998年-2003年,我院应用中西医结合法治疗血栓性静脉炎25例,疗效满意,现报告如下.
作者：王从景 刊期： 2004年第07期
目的探讨升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法观察组40例患者均每日口服升血小板胶囊每次4-6粒,每日3次,泼尼松1mg/(kg·d);同时设对照组40例单一泼尼松1mg/(kg·d).治疗前后观察临床体征、血小板计数、骨髓巨核细胞形态、血清PAIgG的水平,同时观察其毒副作用.结果40例观察组治疗后显效、有效和进步率分别为60%、29%和4.5%,而对照组治疗后显效、有效和进步率分别为48%、 30%和6%,与对照组比较,观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05);40例观察组治疗后血小板恢复30×109/L、50×109/L和100×109/L时间分别为14.6天、17.4天及23.4天,显著少于对照组18.2天、24.9天及35.3天:观察组与对照组比较毒副作用无明显差异(P:＞0.05).结论升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于单一应用泼尼松,毒副作用少,疗效稳定.
作者：马粱明；马艳萍；乔振华；吕家赢 刊期： 2004年第07期
对我科221例(男135例,女86例)STD患者进行真菌检测和培养,结果男6例,女19例经直接镜检证实为真菌感染,培养全部为念珠菌.不规范治疗是STD继发真菌感染的主要原因.
作者：付萍；樊映俊；郭芸 刊期： 2004年第07期
目的评价卡托普利在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性和疗效.方法63例CHF患者(男48例、女15例)平均年龄58岁,心功能Ⅱ-Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)≤45%,从小剂量18.75mg/d开始使用只要能耐受尽可能递增到150mg/d,治疗中严密监测各项相关指标.结果平均随访时间近10周,随访期间死亡5例,其中心性死亡4例,非心性死亡1例,2例因心力衰竭加重而再次住院.治疗后心功能和6min步行距离较治疗前明显改善,[(2.04±-0.66)比(3.05±0.65)和(310.29±-180.14)m比(200.87±175.97)m,P＜0.001],超声心动图检查示左室舒张半径(LVEDD)和收缩半径(LVESD)减少[(61.17±-9.90)mm比(63.86±10.20)mm和(47.24±11.02)mm比(51.49±11.07)mm,P＜0.001],LVEF明显增加[(34.82±8.14)%比(43.78±10.37)%,P＜0.001].本组患者治疗后血压略有下降,血钾略有升高.但均在正常范围内,血肌酐无明显变化.非缺血性心脏病组与缺血性心脏病组比较,LVESD变化率和LVEF变化率差异有显著性[(9.13±12.75)%比(4.38±10.39)%和(39.69±42.11)%比(20.97±22.84)%,P＜0.05和0.01].结论应用卡托普利治疗心衰是安全的,并且能明显提高患者活动耐量改善心功能,增加LVEF.
作者：王义梅；刘桂昌；曹婉燕 刊期： 2004年第07期
近年来随着新药品种的不断涌现和广泛应用,药物引起的疾病发生率呈上升趋势.且药物过敏致中枢神经系统损害者亦屡有发生,本院近3年来收治7例严重药物过敏反应致意识障碍病人,其中5例在院外误诊.现总结报告如下.
作者：华满堂；吴庆军；申长清；高正秋；马海林 刊期： 2004年第07期
目的研究加味瓜蒌薤白汤抗心肌缺血大鼠的作用机理.方法采用异丙肾上腺素造成心肌缺血大鼠模型,观察加味瓜萎薤白汤对心肌缺血大鼠内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心尖肌病理组织学的影响.结果加味瓜蒌薤白汤能降低心肌缺血大鼠血浆ET水平、提高心肌缺血大鼠血浆及心肌组织NO的含量,减轻异丙肾上腺素对心肌组织的损害,降低心肌组织坏死率.结论加味瓜蒌薤白汤能减轻心肌缺血程度,降低心肌组织坏死率.其机理可能是通过抑制ET释放及促进NO的合成与释放,调节了ET和N0的平衡,使血管平滑肌舒张,降低血小板聚集,从而减轻心肌细胞的缺血性损害.
作者：吴启端；方永奇；陈奕芝；匡忠生；王淑英；何玉萍；林双峰 刊期： 2004年第07期
目的建立抗骨增生片中淫羊藿苷的HPLC测定方法.方法采用C1a柱(4.6×200mm,5 μ m)乙腈--0.1%磷酸溶液(26:74)为流动相,检测波长270nm.结果平均加样回收率为99.5%,RSD=1.7%(n=5),线性范围为0.26--1.3μg.结论该方法重复性好,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：赵春香；吴萍；王丽 刊期： 2004年第07期
超临界流体(Supercritical Fluid,SCF)是指处于临界温度(Tc)和临界压力(Pc)以上的流体,例如二氧化碳,氨气,乙烯,丙烷等.在能作为超临界流体的化合物中,二氧化碳由于其性质稳定,无毒,不易燃易爆,价廉以及较低的临界压力(7.3MPa)和较低的临界温度(31.05℃),在医药行业已经得到广泛的应用.夏枯草通过超临界二氧化碳萃取共得到14种化合物如文章所述.
作者：占昌友；楼一层；赵锋；唐晓晨；赵璐；宋晓辉；张雅匀 刊期： 2004年第07期
新生儿肠闭锁是较少见的先天性消化道畸形.我科于1994年-2002年共行手术治疗新生儿18例.
作者：周明 刊期： 2004年第07期
目的探讨脑血管病所致异常的不自主运动的临床,影像学特点及其预后.方法对22例脑血管病所致异常的不自主运动患者的临床及影像学资料进行分析.结果22例患者脑出血5例、脑梗死17例;病变位于丘脑12例,其余位于壳核、尾状核、顳项叶和中脑;异常的不自主运动形式以舞蹈、舞动症、口舌多动、手足徐动及扭转样痉挛发作者18例、震颤4例.结论底节区小量脑出血或腔隙性脑梗死可导致异常的不自主运动,以丘脑为多.其中的舞蹈、舞动症等给予氟哌啶醇治疗有效;震颤患者口服安坦可减轻.
作者：刘燕杰 刊期： 2004年第07期
目的了解社区居民对心理卫生服务的需求,为在社区卫生服务中开展心理卫生服务提供参考性的意见.方法用自行设计的调查问卷随机抽取社区的居民进行调查,对收集的资料用Excel建立数据库,进行统计分析.结果有85.26%的人愿意接受心理卫生服务,并且有75.7%的人认为需要心理卫生服务,47%的人选择了心理咨询为心理卫生服务的内容.约67%的人希望社区开展专家咨询和定期讲座.结论社区居民对社区心理卫生服务的需求比较迫切,社区卫生服务部门应积极开展心理卫生服务,满足居民的需求.
作者：吴均林；周指明；陈智聪；何艳 刊期： 2004年第07期
本院自1996年3月-2002年5月收治钢板取出术后再骨折的患者7例.分析这一骨折的主要原因有:①应力遮挡.②钢板取出术后应力的重新分布.③内固定所致的骨质疏松.④术后早期过度地负重.针对其原因采取相应的预防措施为:①初期谮骨折时选取合适地内固定物.②掌握好适宜地钢板取出时机.③钢板取出术后注意保护患肢.④正确的功能锻炼.
作者：葛建忠；王自立；李亮 刊期： 2004年第07期
目的探讨小儿磁共振(MRI)增强检查的护理方法.方法选择小儿磁共振增强检查患者30例,男13例,女17例,年龄2个月-9岁,头部检查26例,腹部检查4例.检查前给患儿口服10%水合氯醛糖浆,静脉穿刺并保留针头.结果30例行检查的患儿中,成功完成检查的28例,增强扫描效果良好;2例因药量不够,不能满意入睡而未能成功完成检查.结论检查前给息儿口服10%水合氯醛糖浆并静脉保留针头,能满意完成MRI的增强扫描.
作者：陈曼琼 刊期： 2004年第07期
贮水的消毒保质十分重要.从类型、机制、动力学模型、应用、意义等方面对控制释放消毒剂进行了综述.指出了控制释放消毒剂适应了饮水消毒的发展趋势和现代人对水质的本质需求,科学、方便、前景诱人.
作者：陈永红；刘勇 刊期： 2004年第07期
1998年1月-2003年1月,我院呼吸内科共收治了67例肺性脑病患者,前34例患者采取常规综合治疗,后33例患者在常规治疗基础上加用甘露醇治疗,发现甘露醇在肺性脑病抢救中助苏醒有明显的疗效,报告如下.
作者：陈锦平 刊期： 2004年第07期
目的建立用HPLC法同时测定增效磺胺脒片中磺胺脒及甲氧苄啶的含量方法.方法采用C18(250m×4.6mm×5μm)色谱柱.流动相:0.025mol/L磷酸溶液-乙腈(用三乙胺调pH至3.0)(91:9)检测波长为230nm.结果线性范围分别是:磺胺脒10.084-90.756 μ g/ml,r=0.99993,甲氧苄啶0.9804-8.8236 μ g/m1,r=0.99996.平均回收率:磺胺脒=99.0%,RSD=0.47%.甲氧苄啶=99.6%,RSD=0.61%.结论本法分离度好、快速、简便.
作者：李春实；汝秋明；姜茁松；姜涛 刊期： 2004年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
