赵春香；吴萍；王丽
目的探讨胃肠激素在老年功能性消化不良(FD)发病中的可能作用及其检测意义.方法应用放射免疫法测定80例老年FD患者和20例对照者空腹血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量并分别与老年FD患者症状积分进行相关分析.结果老年FD患者空腹血浆生长抑索62.84±11.75pg/ml较对照组46.12±6.22pg/m1明显增高(P＜0.01);空腹血浆胆囊收缩素51.61±11.89pg/ml较对照组35.40±7.04pg/m1显著增高(P＜0.01);空腹血浆胃动素371.64±69.13pg/ml较对照组468.40±53.21pg/ml显著降低(P＜0.01).老年FD患者与血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量密切相关.结论老年FD患者与血浆胃动素降低,生长抑素和胆囊收缩素增高密切相关,推测胃肠激素在老年FD发病中可能起一定作用.
作者：杜伟华；李曙平；张振书；张万岱 刊期： 2004年第07期
前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,传统的手术方式是行前列腺癌根治术,放疗主要用于不适合手术的病例或拒绝手术者.我们在超声引导下采用经会阴植入放射性粒子125I治疗前列腺癌,为前列腺癌的治疗提供了新的治疗手段.
作者：贾永中；曾样福；魏守顺 刊期： 2004年第07期
目的研究加味瓜蒌薤白汤抗心肌缺血大鼠的作用机理.方法采用异丙肾上腺素造成心肌缺血大鼠模型,观察加味瓜萎薤白汤对心肌缺血大鼠内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心尖肌病理组织学的影响.结果加味瓜蒌薤白汤能降低心肌缺血大鼠血浆ET水平、提高心肌缺血大鼠血浆及心肌组织NO的含量,减轻异丙肾上腺素对心肌组织的损害,降低心肌组织坏死率.结论加味瓜蒌薤白汤能减轻心肌缺血程度,降低心肌组织坏死率.其机理可能是通过抑制ET释放及促进NO的合成与释放,调节了ET和N0的平衡,使血管平滑肌舒张,降低血小板聚集,从而减轻心肌细胞的缺血性损害.
作者：吴启端；方永奇；陈奕芝；匡忠生；王淑英；何玉萍；林双峰 刊期： 2004年第07期
目的探讨升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法观察组40例患者均每日口服升血小板胶囊每次4-6粒,每日3次,泼尼松1mg/(kg·d);同时设对照组40例单一泼尼松1mg/(kg·d).治疗前后观察临床体征、血小板计数、骨髓巨核细胞形态、血清PAIgG的水平,同时观察其毒副作用.结果40例观察组治疗后显效、有效和进步率分别为60%、29%和4.5%,而对照组治疗后显效、有效和进步率分别为48%、 30%和6%,与对照组比较,观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05);40例观察组治疗后血小板恢复30×109/L、50×109/L和100×109/L时间分别为14.6天、17.4天及23.4天,显著少于对照组18.2天、24.9天及35.3天:观察组与对照组比较毒副作用无明显差异(P:＞0.05).结论升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于单一应用泼尼松,毒副作用少,疗效稳定.
作者：马粱明；马艳萍；乔振华；吕家赢 刊期： 2004年第07期
随着经济建设的发展和城市流动人口日益增加,胸部创伤的病人亦显著增多.笔者就1987年9月-2001年10月收治胸部创伤病人42例的救治体会小结如下.
作者：向奎昌 刊期： 2004年第07期
目的建立血浆中阿昔洛韦的HFLC测定方法,考察国产阿昔洛韦缓释胶囊相对于普通片的生物等效性,同时估算其药代动力学参数.方法血浆样品加15%高氯酸沉淀蛋白后上清液进行高效液相分析.色谱柱为Hypersil ODS2(5 μ m,300mm×4.6mm),流动相为乙腈:水:三乙胺:冰醋酸=2:393:1.6:3.6,流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.20名受试者采用双交叉实验设计,分别口服缓释制剂和普通片.结果本方法血浆中杂质不干扰样品的测定,线性关系好(r=0.99991);低可定量浓度为50ng/ml;日间和日内变异小于10.0%,相对回收率98.2%-105.0%.以普通片为参比,缓释制剂单剂量时相对生物利用度97.5%±14.0%,达峰时间滞后,(表观)半衰期延长;多剂量服药至稳态后的相对生物利用度F为102.4%±11.2%,达峰时间滞后,结论阿昔洛韦缓释胶囊具有一定的缓释效果.
作者：杨劲；丁黎；涂家生；王广基 刊期： 2004年第07期
目的建立抗骨增生片中淫羊藿苷的HPLC测定方法.方法采用C1a柱(4.6×200mm,5 μ m)乙腈--0.1%磷酸溶液(26:74)为流动相,检测波长270nm.结果平均加样回收率为99.5%,RSD=1.7%(n=5),线性范围为0.26--1.3μg.结论该方法重复性好,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：赵春香；吴萍；王丽 刊期： 2004年第07期
综合ICU是一个危重病人密集,病情多变,危象丛生之场所.它以严密的临床监护,先进的分析手段对危重患者实施集中整体的加强治疗和护理,因此要求综合ICU的护士必须具备扎实全面的理论知识和较强的综合分析能力.为达到这一要求,几年来我们采用了多种形式的护理查房进行实践,以整体护理观点指导护理查房,查房中了解和评价护士在疾病护理的同时,能否从生理、心理、社会、精神方面综合评估病人的健康问题[1],大大提高了重症病人的护理质量,同时也丰富了护理人员自身知识储备,获得较好的效果,现报告如下.
作者：管晓萍；韩淑贞 刊期： 2004年第07期
急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急症,抢救成功的关键:尽快清除毒物,早期应用复能剂及抗胆碱药;早期及时正确处理是对降低死亡率改善预后至关重要.
作者：吴晓伟；晁福兰；赵莉 刊期： 2004年第07期
兹将51例胸腔积液和液气胸病人的心电图进行分析,报告如下.
作者：聂红；王玉伟；秦丽萍 刊期： 2004年第07期
目的观察正常大鼠在高脂饮食诱导下形成肥胖后,胰岛素敏感性及其Leptin的变化.方法9周龄健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为正常饲养组(NC,n=8)和高脂饲养组(HF,n=8).喂养10周,比较两组大鼠体重、HOMA-IR、以及Leptin等的变化.结果经10周高脂喂养,HF组与NC组比较,体重和内脏脂肪组织显著增加(HF组大鼠体重较NC组增加了11.4%,P＜0.05;HF组大鼠内脏脂肪组织较NC组增加了20.7%,P＜0.01),并出现胰岛素抵抗(HOMA-IR;HF组8.88±4.25 vsNC组3.92±2.26,P＜0.05),空腹Leptin水平显著上升,较NC组增加了52.8%(P＜0.05),但两组空腹血糖差异无显著性(HF组:7.89±1.46mol/L vs NC组8.70±1.59mmol/L,P＞0.05).结论高脂饮食可诱导大鼠肥胖伴胰岛素抵抗,其肥胖和胰岛素抵抗的形成可能与Leptin增高、脂肪-胰岛内分泌轴失调有关.
作者：谢军；邹洁宁；刘良培；陈新胜；魏爱华 刊期： 2004年第07期
目的探讨双极电凝镊电凝止血术在扁桃体切除术中的应用.方法对44例扁桃体切除术中及术后出血中应用双极电凝镊电凝止血术.结果本组44例经行双极电凝镊电凝止血治疗后,出血即刻停止.术后给予抗生素及止血剂等药物治疗3-4天,随访至扁桃体窝伪膜脱落,伤口愈合,无1例再出血.疗效满意.结论双极电凝镊应用在扁桃体切除术中及术后出血的治疗中,具有止血效果确切、安全、快捷的优点,值得基层医院应用和推广.
作者：叶涛；黎柱杨 刊期： 2004年第07期
1998年1月-2003年1月,我院呼吸内科共收治了67例肺性脑病患者,前34例患者采取常规综合治疗,后33例患者在常规治疗基础上加用甘露醇治疗,发现甘露醇在肺性脑病抢救中助苏醒有明显的疗效,报告如下.
作者：陈锦平 刊期： 2004年第07期
1临床资料患者,女,53岁,右侧下面部针刺样疼痛3个月,加重半个月,以右侧三叉神经痛而收住院.给以95%7醇0.376ml及奴夫卡因注射液0.4ml封闭右侧卵圆孔,病人感到头昏、恶心、术后呈现右侧颜面部浮肿,痛觉消失,头晕加重,吃饭时感觉右侧隐藏感,口唇起泡,颜面及额部麻木,口向左侧偏斜,右眼视物不清,眼睑不能闭合,给予25%氯霉素点眼、无好转,转入眼科病房.查体:右侧额纹消失右眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧偏斜,伸舌右偏,张口受限,舌感觉障碍,右侧咀嚼肌运动障碍.眼部检查:视力右眼Fc150cm,左眼1.0;眼压OuTn,右结膜混合充血(+++)水肿,角膜表面无光泽灰白色混浊,以睑裂部为重,角膜反射消失,荧光素染色(+),眼内组织结构不清,右眼无流泪.CT检查未见右脑区损伤.诊断:①右眼暴露性角膜炎;②右侧面神经麻痹.
作者：马建军；杨培学；许连本；李国兴 刊期： 2004年第07期
心理护理是护理工作者在对病人护理过程中，运用医学心理学的理论和方法，通过言行和人际关系的影响，解决病人在疾病过程中出现的心理问题，影响和改变病人的心理状态和行为方式，解决心理难题，调整病人的心理适应，是促进病人康复的重要方法和手段。有预防性和针对性的对病人实施心理护理，能够帮助病人安全度过围手术期，促进病人早日康复。相反，不注重心理护理或方法不当，将延缓病人康复。现将在护理心外科病人中的心理护理方面的体会介绍如下。
作者：史淑芬 刊期： 2004年第07期
穴位埋线疗法是利用直钳弹拔并把羊肠线埋入压痛点(阿氏穴)内的一种新疗法,笔者自1999年以来采用本疗法治疗肩周炎362例,疗效较好,报告如下.
作者：谢宝官；范莉；周辰光 刊期： 2004年第07期
随着社会工业化发展,女性肺癌发病率有逐年增高趋势[1],因传统观点肺癌以男性为高发,而较受重视,女性肺癌发病易忽视,易造成漏诊及误诊,本文就我院近20年临床确诊的女性肺癌病例210例行临床分析,以提高女性肺癌发病规律的认识.
作者：顾国忠；郑东庆；白艳玲；张春兰 刊期： 2004年第07期
自发性脑出血(ICH)一般指非外伤原因所致的颅内出血.发病率随年龄而增加,且病死率、致残率高.但目前临床上尚无行之有效的、可靠的治疗方法.因此研究其病理生理损伤机制,可以为开发有效的治疗方法提供科学依据.
作者：张天林；杨露春 刊期： 2004年第07期
自1998年-2003年,我院应用中西医结合法治疗血栓性静脉炎25例,疗效满意,现报告如下.
作者：王从景 刊期： 2004年第07期
患者中风后大部分存在不同程度的功能障碍,影响患者的生活质量,及时有效的康复,能促进运动功能的恢复,改善生活能力.
作者：于良君 刊期： 2004年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
