林重阳；贾全章；关志敏
坏死性筋膜炎,临床少见,地塞米松致老年坏死性筋膜炎,更为少见.我院收治2例,报告如下.
作者：于博；武淑鹏 刊期： 2004年第04期
本文对66例蚕豆病(G6PD)进行追踪调查及临床分析.G6PD为食蚕豆后引起的急性溶血性贫血.其中18例每年蚕豆上市及收获季节反复住院多次,显示G6PD缺陷与食蚕豆或闻及蚕豆花密切相关.除2例祖籍为河南籍和山东籍外,64例祖籍为广东籍.36例有明显的家庭史,提示该病与遗传有关.G6PD缺陷的基因在X染色体上,因此是性联遗传,而且较多认为是性联不完全显性遗传,由于男性半合子比女性同型合子在发生机率多1倍,故男性发病率比女性高.本组病例男女比例15.5:1.
作者：孔生生；杨玉华 刊期： 2004年第04期
目的避免或减少剖宫产切口撕裂.方法回顾性分析115例剖宫产子宫切口撕裂产妇,从子宫切口撕裂与先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、与胎儿大小及胎位、与剖宫产前产程的关系进行分析.结果胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(p<0.01);胎方位以枕后拉撕裂率高,宫口扩张8-10cm者子宫切口撕裂率高.切口距膀胱腹膜反折＞3cm切口撕裂率显著增高.子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂.结论子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关.
作者：陆琼；林克萍；孙河萍 刊期： 2004年第04期
脑梗塞是神经内科常见病、多发病,其致残率和死亡率均较高.我们从2002年4月-10月,在80例急性脑梗塞患者中,使用陕西开元制药有限公司生产的脑神经生长素(CNG)治疗40例,疗效满意,现报告如下.
作者：谢正凯；王胜文；聂晓倩；陈学超 刊期： 2004年第04期
裙带菜作为一种人们非常喜爱的可食性海产品,具有高蛋白、低脂肪、高纤维等特点,不仅营养丰富,而且具有许多生物学功能,本文检索并阅读了国内外近20年的资料,从其免疫调节、抗突变、抗肿瘤及降血压、降血脂等方面加以概述并提出一些见解.
作者：高淑清；赵泽贞 刊期： 2004年第04期
电脑气压式止血带是采用电脑数字控制,根据手术部位的需要设定压力,通过新型高效气泵快速充气于止血带内,从而压迫肢体,阻止血液循环,达到止血目的.A.T.S 750止血带系统具有压力低,设定手术时间长,止血更彻底,尤其适合于小儿应用等特点.经我院临床应用53例,效果确切,现报告如下.
作者：张霞燕；寿奎水；许亚军 刊期： 2004年第04期
为了观察阿卡波糖对糖耐量减低(IGT)患者糖代谢的影响,对60例经随机分组的IGT患者进行了为期1年的对照性阿卡波糖干预治疗,另外60例IGT患者为对照组,仅给予饮食控制治疗.治疗组1年期间转变为正常者50例(83.33%),维持IGT者8例(13.33%),转变为糖尿病(DM)者2例(3.33%).而对照组上述数据分别为32(53.3%),20(33.33%),8(13.33%)与对照组相比阿卡波糖治疗能有降低空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,差异均有显著意义(p<0.01、P<0.01和P＜0.005).上述结果提示阿卡波糖可用于IGT患者的干预治疗.
作者：张景义；张海泉；杨春雨；朱艳辉；王玉山 刊期： 2004年第04期
高血压新的治疗策略要求强化血压控制,为了血压达标,大部分患者需要联合用药.近年来新的抗高血压药很多,其中一些药物的价格是目前临床使用的某些药物价格的近百倍[1].因此,应针对高血压的不同人群,在保证降压疗效和干预同时存在的可逆转的心血管危险因素的前提下,选择具有良好经济效益的治疗药物,可大量减少卫生资源的浪费,提高对高血压的治疗水平.
作者：刘兰芳 刊期： 2004年第04期
腰椎管狭窄症是腰腿痛的常见原因之一,本文用骶管和硬膜外注药治疗,现将我院自1992年9月以来收治的有完整记录的27例作一临床分析.
作者：王建新；邵传芳；冯念海 刊期： 2004年第04期
老年肺结核近年有增多趋势,由于发病隐匿,症状不明显,极易误诊.我院近年收治的140例老年肺结核中,误诊19例,误诊率为13.6%,现分析如下.
作者：田国华 刊期： 2004年第04期
社区医疗临床培训基地是专门为社区医疗保健服务提供人才培养的场所,是社区医疗站医务人员接受继续教育的阵地,是全科医学教育的重要组成部分.笔者复习有关文献,对我国社区医疗保健服务的现状、人才结构层次进行了分析,就培训基地建设,包括教学时限、课程设置、教学内容、招生对象、办学形式、学历认定及实验室建设等方面进行了探讨,提出了一套较适合我国国情的临床实践教学模式.
作者：李柏林 刊期： 2004年第04期
目的研究CPM预防截瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法将89例脊柱骨折脊髓损伤并截瘫患者随机分成治疗组52例、对照组37例,均采用彩色多普勒血流超声显像仪,对伤后患者双侧股静脉、腘静脉、胫前/胫后静脉进行检查.结果对照组患者37例,6例发生DVT,发生率为16.2%,治疗组52例,5例发生DVT,发生率9.6%.结论CPM可有效减少脊柱骨折脊髓损伤后深静脉血栓形成的发生率(P＜0.005)并且没有任何副作用.
作者：邹毅；李兰芝 刊期： 2004年第04期
目的安定静脉镇痛联合宫旁神经阻滞麻醉在人工流产手术中的镇痛效果,弥补异丙酚/芬太尼的不足.方法安定(地西泮)加利多卡因组:安定(地西泮)缓慢静脉推注或静脉小壶滴注,一般用量为10mg,多不超过15mg.2%利多卡因10ml(0.2g)倍比稀释,宫颈3点、9点旁开0.5cm侧穹隆注射.异丙酚辅助芬太尼静脉滴注;咪唑安定辅助芬太尼静脉滴注作为对照.结果安定/宫旁神经阻滞麻醉组、异丙酚/芬太尼组、咪唑安定/芬太尼组的镇痛效果,安定静脉镇痛及宫旁神经阻滞麻醉用于无痛人工流产取得和异丙酚/芬太尼相似的有效率,无痛率三组之间有显著性差异(p<0.05),而镇痛有效率三组比较无显著性差异(p>0.05).未产妇组和经产妇组使用安定/宫旁阻滞麻醉镇痛效果两组间没有显著差异(p>0.05).术后出血量相比,安定与咪唑安定两组与异丙酚之间有明显差异.副反应发生率三组之间无明显差异(p>0.05).无意识活动发生率异丙酚组显著高于其他两组(p>0.05).苏醒时间及苏醒程度安定/宫旁阻滞组和咪唑安定/芬太尼组短于异丙酚组(p>0.05).结论安定静脉镇痛及宫旁神经阻滞麻醉用于无痛人工流产取得和异丙酚/芬太尼、咪唑安定/芬太尼相似的有效率,但其方便、廉价、安全,有一定的推广价值.
作者：王金玲 刊期： 2004年第04期
无论平时训练,还是战时,手外伤肌腱损伤是常见病多发伤,其中手伸指肌腱损伤断裂、松弛或缺损非常多见,现行的治疗方法是行清创重建肌腱,常采用八字缝合、十字缝合法,术后局部常出现隆起结节而影响美观,加上粘连,使手部活动时受限,影响功能,常需要二次手术治疗.1998年1月-2002年1月,我们采用显微外科技术行交指样编织缝合法,同时配合玻璃酸钠应用治疗手伸指肌腱损伤断裂、松弛或缺损,经116例临床应用,术后随访2-5年,结果术后功能良好,获满意效果.
作者：贾全章；关志敏；高吉昌；张承敏；陈庆贺；王长纯；杨东明；高辉；吴业滨；许战武 刊期： 2004年第04期
带状疱疹是由病毒侵犯神经,引起支配区域疼痛及疱疹为特征的一种疾病.迁延难愈.我院皮肤科与疼痛科联袂,采用神经阻滞等综合疗法处理病情,取得满意效果,现报告如下.
作者：王哲；张春红；张军；韩小东 刊期： 2004年第04期
目的激素冲击阶梯减量与常规口服激素治疗肾病综合征临床疗效对比.方法原发性肾病综合征病例50例,随机分成甲乙两组,甲组20例口服1mg/kg强的松早晨一次顿服,乙组30例静滴地塞米松1mg/kg加10%葡萄糖200ml静滴30min内滴完连用3天后阶梯减量,每天减少用量20%至等效量的强的松1mg/kg接替,两组均给予抗凝利尿,降脂部分抗感染.结果2周内观察结果:乙组有效率明显高于甲组(p<0.01).结论激素冲击阶梯减量治疗肾病的方法起效快,缓解率高,缩短了缓解时间.
作者：孙治华 刊期： 2004年第04期
近2年来,我们应用穿琥宁治疗小儿毛细气管炎,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：王志清；王志萍；尹春红 刊期： 2004年第04期
葡萄胎是继发于妊娠的良性滋养细胞疾病,良性葡萄胎具有比正常绒毛明显的侵蚀力,可能发生侵蚀性生长和子宫外转移.现对我院收治的65例葡萄胎患者的临床转归进行分析,以提高对本病的认识.
作者：陈桂香；李长民 刊期： 2004年第04期
心肌梗死后抑郁症的发病率很高.近一半的心肌梗死后病人存在轻重不等的抑郁症,因AMI而住院的患者中有15%-20%会发生严重的抑郁症[1].为了促进患者身心康复,提高生活质量,我们对62例患者施行心理干预与辨证施护,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘晓蓉 刊期： 2004年第04期
目的本实验是观察克地糊剂(克林霉素磷酸脂+地塞米松)作为根管消毒药物的临床疗效.方法将克地糊剂与常规根管消毒剂FC分别用于根尖周炎的根管消毒,观察疗效.结果克地糊剂的疗效明显高于FC组.结论克地糊剂是较好的根管消毒剂.
作者：龚蕾；李新华 刊期： 2004年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
