陈淑影；董玉英；郑莉
治疗慢性肝病的主要目的是将其病变终止于肝纤维化阶段甚至逆转至正常.本研究针对此用甘利欣合用生脉对52例慢性乙型肝炎进行临床观察比较,发现二者联用不仅明显促进慢性乙型肝炎患者肝功能恢复,还具有明显的抗肝纤维化作用.
作者：孙鸿；龙承均 刊期： 2004年第03期
目的探讨头部严重外伤后病人植物状态的原因.方法对4例植物状态死者尸检观察.结果4例尸检均可见脑及脑干弥漫性水肿,全部病例皮质及半数病例丘脑及豆状核有大灶性梗塞、出血,以及弥漫性轴索损害.结论脑及脑干弥漫性水肿,广泛性缺血性损害及弥漫性轴索损害是严重头部外伤后植物状态的形态学基础,致皮质间及皮质与丘脑间联系中断.
作者：魏守礼；王立群；尤红煜；高书景；朱振龙；王磊 刊期： 2004年第03期
目的探讨显微手术后活血化淤类中成药的药物疗效.方法214例显微手术患者随机分成二组,比较使用低分子右旋糖酐及活血化淤性中成药对术后产生血管危象及过敏反应的发生率.结果低分子右旋糖酐组(低右)血管危象发生率5.66%,迟发性过敏发生率11.32%,活血化淤性中成药组为2.78%,过敏发生率0.00%.结论活血化淤性中成药是显微外科手术中替代低右抗凝的理想药物.
作者：申屠刚；黄飞；吴水培；李强 刊期： 2004年第03期
室性早搏很常见,各种心脏病如感染性心肌炎,冠心病,肺心病,心肌梗死等,均可引起室早,尤以心肌炎及神经源性的室早不好控制,迁延不愈,本文通过临床观察认为加用极化液对室早的治疗有一定的疗效.
作者：吕淑杰 刊期： 2004年第03期
乳痈外用1号方以清热解毒、活血化瘀消肿、通络止痛为主,治疗乳痈初起,临床实践中效果良好,便于推广,无毒副作用及并发症.
作者：徐树中；贾延昭；赵永革 刊期： 2004年第03期
1病例报告例1:男,18d.因反复发作性抽搐18d于2000年6月5日入院.患儿系第1胎,第1产,胎龄37周,因胎动减少儋9h疑胎儿宫内窘迫而行剖宫产娩出,出生体重4800g.Apgar评分1min 3分,5min 10分.
作者：黄伟娟；周伟；陈晓文；李耘；陆玲；赖剑蒲 刊期： 2004年第03期
社会主义市场经济体制的建立,医疗体制改革的不断深入,为医院的蓬勃发展带来了前所未有的机遇.各医疗卫生单位都在努力加强自身建设,以期提高自己在医疗市场中的竞争能力.
作者：余菁；岳荣喜 刊期： 2004年第03期
目的探讨颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊断和治疗.方法回顾分析颅脑损伤合并颈髓损伤的受伤原因、临床表现及诊断治疗与转归.结果临床治愈10例,轻度颈髓功能障碍3例,高位截瘫放弃治疗、死亡各2例.结论头颈坠落伤或交通伤患者出现颈部疼痛、上肢麻木、感觉异常、或完全弛缓性瘫痪都应高度怀疑有颈髓损伤的可能.
作者：何贵山；夏伟；李志华；彭付学；蔡曙洲 刊期： 2004年第03期
目的探讨硬膜外阻滞平面与术中小肠牵拉感觉的关系.方法201例硬膜外阻滞下行胆囊切除术或胃大部切除术病人,按阻滞平面的不同分为A组:高于T5;,B组:等于T5;C组:等于T6;D组:低于T6.牵拉感觉分0-Ⅲ级,记录每组中牵拉感觉情况.结果A、B、C组中0-Ⅰ级的发生率明显多于D组(P＜0.01),而A、B组的0、Ⅰ、0-Ⅰ、Ⅱ级的发生率与C组比较均有显著性差异(P＜0.01).A、B两组0-Ⅰ级的发生率无统计学差异(P＞0.05),A、B两组0、Ⅰ级间分别有统计学差异(P＜0.05).结论在硬膜外阻滞平面等于或高于T5时能较好地抑制小肠牵拉感觉.
作者：周文；江学成；胡宁利 刊期： 2004年第03期
甘露醇为一种脱水剂,多年来广泛用于脑出血、大面积脑梗塞、脑瘤等疾病引起的高颅压的脱水降压治疗,但近年来有关甘露醇致急性肾功能衰竭(ARF)的病例时有报道,本人自1997年以来使用甘露醇过程中,也碰到10余例引起肾功能损害的病例,现将较典型的发生急性肾功能衰竭的3例作以总结分析,以提高用药的警惕性,预防急性肾功能衰竭的发生.
作者：孔繁东 刊期： 2004年第03期
宫颈糜烂是常见女性生殖器官炎症之一,已婚多产妇女发病率高,近年来我科采用液氮冷冻治疗182例宫颈糜烂患者,取得良好效果,现总结如下.
作者：吕建红；张建平；徐巧菊 刊期： 2004年第03期
在人工流产前应用米索164例,通过了解受术者宫口扩张、手术时间、出血量、疼痛程度等与未应用米索者进行比较,证实米索可使受术者宫颈软化、宫口扩张,降低手术操作的难度,减少了手术时间,减轻了患者的痛苦及对宫颈的损伤.报道如下.
作者：陈燕；刘典芳；秦贞立 刊期： 2004年第03期
目的探讨小剂量可达龙治疗老年人心律失常疗法的效果.方法口服可达龙,首始剂量0.2g,3次/日,5天后改为0.2g,1次/日,维持,心律失常控制满意后改为0.2g,1次/日,服5天,停2天长期维持.结果本组显效占59.3%,有效占34.3%,总有效率为93.6%.室性和房性心律失常总有效率无显著差异(P＞0.05).结论可达龙药物半衰期长,有抗心肌缺血、扩冠、降压作用,小剂量运用方法安全、有效,致心律失常发生率极低.
作者：吴宗华 刊期： 2004年第03期
乳腺纤维腺瘤是年轻妇女的一个十分常见的良性肿瘤,从其实质细胞发生癌变者却甚少见.本癌多由富于细胞的管内型纤维腺瘤或叶状囊肉瘤内上皮性成分,从不同程度的异型增殖,直到癌变而来.
作者：姜雪莲；刘新华；贺良德；雷金屹 刊期： 2004年第03期
全国卫生服务调查主要了解全国城乡及不同类型地区居民的健康水平,卫生服务需要和需求量,医疗保障改革、医疗保健费用,居民对卫生服务的反应,以及城乡不同的阶层,居民对我国城镇和农村卫生改革的认识和想法等内容,深入了解和系统分析,为制定政策和开展评价提供客观依据.
作者：李世品 刊期： 2004年第03期
目的探讨人工髋关节置换方法的选择,手术操作及术后康复训练对疗效的影响.材料与方法对18例髋关节置换术后患者进行随访,其中髋关节置换单极2例,双极10例,全髋6例,其平均随访时间为2年4个月,应用公认的Harris髋部评分系统,在疼痛、功能、活动范围和畸形4个方面进行临床检查,同时行髋部正侧位拍片检查.结果髋关节置换患者平均术前Harris评分56分,术后89.4分,优良率88.9%,有2例患者术后患肢延长约1cm,有2例双极股骨头置换患者术后Harris评分较低,髋关节拍片示随访时金属臼杯的位置与术后住院期间拍片位置发生改变.结论髋关节置换术是治疗髋部疾患的有效方法,对基础条件允许者宜行全髋置换,以避免半髋置换所致的髋臼磨损疼痛.
作者：于泉；杨玉峰 刊期： 2004年第03期
近几年来,临床不典型结核性脑膜炎(以后简称结脑)患者有所增加,特别是脑脊液常规检查结果不典型,这给结脑患者的早期诊断带来一定困难,影响病人愈后.目前开展的聚合酶链式反应(PCR)技术检测脑脊液(CSF)具有快速、灵敏、特异性的特点.现报道如下.
作者：陈爱军；孟学兵 刊期： 2004年第03期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,它严重威胁着人类健康.据报道,我国约有4千万糖尿病患者,是仅次于心脑血管疾病和肿瘤的第三位致死性疾病.本病是终身性疾病,目前虽不能根治,但可以控制,因此糖尿病患者的教育是防治糖尿病的核心,其贯穿于糖尿病诊治的整个过程.现将240例糖尿病患者对健康教育的需求和掌握程度进行调查分析,并提出相应对策,报告如下.
作者：乔睿；白桂花 刊期： 2004年第03期
由于络合碘对皮肤粘膜无刺激性,对各种细菌及甲乙型肝炎病毒能有效杀灭,目前在临床上的应用越来越广泛,在基层医院已作为中小面积烧伤创面处理的常用药[1],在关于其副作用的报道不多.本文报道了4例小面积烧伤创面外用络合碘后致接触性皮炎的病例.
作者：唐家训；倪福生；易文林 刊期： 2004年第03期
1病历摘要患者,女,21岁,因发现左乳腺包块,进行性快速增大半年入院.查体:左乳腺有一直径约12cm肿物,在胸壁前可自由活动,与胸大肌无明显关系,与上方皮肤无粘连,质较硬,界限较清.临床诊断:乳腺叶状囊肉瘤?乳腺癌?手术切除左乳房并行腋窝淋巴结清扫.
作者：谷成凤；周丽 刊期： 2004年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
