罗华玲;朱敏凤
方法:应用中心静脉导管微创插管方法行胸腔引流术,中心静脉导管头端剪2~3个侧孔,常规消毒铺巾18G穿刺针选择气胸侧第2或3前肋间隙锁骨中线处穿刺进针,回抽证实穿刺成功后置入导引钢丝,血管扩张器扩张穿刺途径(主要是皮肤),沿导引钢丝送入中心静脉导管,其侧孔应完全在胸腔内,拔出钢丝后,检查导管的深度,和通畅情况,然后连接水封瓶(用输液管连接,延长,插入水封瓶内)可见水泡溢出,透明薄胶管膜固定引流管于胸壁上,并接负压器于水封瓶,结果:在操作和引流过程中无一例发生并发症,取得良好的治疗效果.
作者:沈昌桃 刊期: 2015年第12期
目的:探讨腹腔镜术后结合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果.方法:从2013年10月~2014年10月我院收治的126例子宫内膜异位症患者中按入院编号随机选取63例设为观察组,采用腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林治疗,将另外 63 例患者设为对照组,采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.7%,对照组为84.1%,观察组与对照组相比明显较高,P<0.05.观察组患者的不良反应发生率为6.3%,对照组为17.5%,观察组与对照组相比明显较小(χ2=5.981),P<0.05.结论:腹腔镜术后结合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效显著,可作为临床治疗子宫内膜异位症的重要方法进行推广应用.
作者:武可心 刊期: 2015年第12期
目的:探究流产后关爱有效方式及应用价值.方法:选取2014年6月~2015年9月我院收治的142例人工流产手术患者进行分组研究,按照1:1比例分为A组和B组,各71例,A组予以关爱综合服务,B组仅给予后期观察和简单随访,比较2组患者术后并发症情况.结果:A组并发症发生率为5.6%,与B组并发症发生率18.3%相比,差异明显(P<0.05).结论:流产后给予科学合理的关爱综合性服务可显著减少并发症,促使患者早日恢复健康,具有积极的临床使用和推广价值.
作者:梁鹏 刊期: 2015年第12期
目的:探讨碘附和高渗葡萄糖混合溶液治疗顽固性气胸的效果.方法:46例顽固性气胸经置入的胸腔引流管灌注50%高渗葡萄糖 60ml+碘附溶液40ml,4h后开放引流管.结果:所有患者均取得满意效果,痊愈出院.结论:碘附和高渗葡萄糖混合溶液是治疗顽固性气胸的一种良好的胸膜粘连理化刺激剂,值得临床推广.
作者:王健;汤义军 刊期: 2015年第12期
目的:抗自由基治疗在减少癫痫患者痫样放电及发作频数方面的研究.方法:选取2013年1月~2015年9月在我院神经内科住院治疗的160例癫痫患者,随机将其分为A组常规基础抗癫痫治疗共80例,B组基础抗癫痫联合抗氧自由基(维生素C、E)治疗,对比分析 A、B 两组不同治疗方案对减少痫样放电及发作频数的作用.结果:A、B 组在减少癫痫发作频数总有效率分别为72.5%、93.8%,二者临床差异显著,P<0.05,有统计学意义.A、B 组在减少痫样放电频数总有效率分别为 81.25%、92.5%,二者临床差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:对于癫痫患者采用抗氧自由基方案进行治疗不仅能有效减少痫样放电,且能明显减少癫痫发作频数.
作者:李国丽;郑纪平 刊期: 2015年第12期
目的:分析研究氨曲南治疗男性急性淋菌性尿道炎的临床效果.方法:选取2005年1月~2014年1月在我院接收的患有男性急性淋菌性尿道炎的患者一共有 56 例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗,观察组对病人采取氨曲南进行治疗,对两组病人的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组病人的治愈率明显要比对照组高(P<0.05);两组病人的不良反应发生率情况之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:男性急性淋菌性尿道炎采取氨曲南进行治疗,可以使其相关症状得到明显改善,并且不良反应发生率较低,进而使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者:徐增升 刊期: 2015年第12期
带状疱疹神经痛包括带状疱疹和带状疱疹后神经痛(PHN)[1].神经痛为带状疱疹特征之一,疼痛常沿皮疹区域放射,剧烈的顽固性疼痛(或瘙痒麻木感),持续时间长短不一,临床上无特效疗法.皮先明教授是国家中医药管理局的中医药师承传承的指导老师,擅长治疗多种皮肤疑难杂证,其中对带状疱疹神经痛,积累了丰富的临床经验.现归纳总结其治病经验如下:
作者:沈琴 刊期: 2015年第12期
目的:对喉罩在小儿麻醉中的临床应用进行分析.方法:选取 98 例外科手术的患儿,随机分成两组,观察组采用喉罩进行麻醉,对照组采用气管导管进行麻醉,两组患儿采用同样的麻醉药品,对比两组患儿注入喉罩/气管导管前后和拔出后的心率和平均动脉压,以及麻醉苏醒期间的不适症状.结果:在置入喉罩/气管导管前后和拔出后,两组患者的心率差异没有统计学意义,p>0.05,但是平均动脉压的情况,观察组在三个时间点要明显低于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组出现不适症状的患儿明显少于对照组,差异统计学意义,p<0.05.结论:小儿麻醉应用喉罩可以取得更好的效果,减少不适症状的发生,值得在临床上推广应用.
作者:高喜文 刊期: 2015年第12期
目的:对维持性血液透析患者营养状况进行调查分析,为提出具有针对性的护理干预方案提供依据.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的维持性血液透析患者156例,采用改良主观全面营养评价问卷对患者的营养状况进行横断面调查.分析影响维持性血液透析患者营养状况的危险因素.结果:所调查的维持性血液透析患者中,79.49%患者有不同程度的营养不良.结论:维持性血液透析患者营养不良发生率较高,其主要原因可能与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等因素有关,应加强监测维持性血液透析患者的营养状况,根据患者个体化需求给予适当的饮食指导.
作者:刘敬贺 刊期: 2015年第12期
目的:了解我院临床分离的泛耐药肺炎克雷伯菌的情况及耐药基因.方法:按照CLSI推荐常规用药K-B法药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因.结果:符合泛耐药定义肺炎克雷伯菌共4株,K-B法药敏试验全部耐药.经PCR检测4株肺炎克雷伯菌中均产生blaKPC基因.结论:泛耐药存肺炎克雷伯菌在多种不同耐药机制,但本研究中发现均存在blaKPC基因,泛耐药肺炎克雷伯菌的存在给临床治疗上带来了极大地难度,我们还有待于进一步研究本菌的耐药机制.
作者:王欣慧 刊期: 2015年第12期
目的:探讨微创手术治疗声门型早期喉癌及癌前病变的临床疗效.方法:选择于2012年12月~2013年12月在我院治疗的声门型早期喉癌及癌前病变患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统口切开手术治疗,比较两组近期疗效及复发情况.结果:①术后,观察组患者的黏膜恢复情况明显好于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②1年后,观察组复发率为0.0%(0/50),对照组复发率为8.0%(4/50),组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗声门型早期喉癌及癌前病变具有术后恢复好,复发率低的优点,值得推广应用.
作者:张海生;魏巍;周尚清;张再兴 刊期: 2015年第12期
目的:研究分析优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的临床应用效果.方法:选取2013年8月~2015年8月作者所在医院的86例重度子痫前期孕产妇,按照患者的个人意愿分为对照组和实验组各43例,对照组给予常规的护理措施,实验组予以优质护理,比较两组间患者出现产后大出血、子痫发生以及死亡率发生情况.结果:两组重度子痫前期孕产妇的患者经不同护理后,在并发症的发生情况、心理焦虑程度以及患者对护理工作的满意程度上都具有显著性的差异(P<0.05),两者具有统计学意义.结论:优质的护理干预措施,可有效降低患者的病死率,提高患者的满意度.
作者:张红平 刊期: 2015年第12期
目的:探讨对子宫肌瘤患者实施中药结合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择我院于2012年12月~2015年4月收治的子宫肌瘤患者122例作为研究对象,随机分配实验组与对照组,各61例.对照组服用米非司酮进行治疗,每天1次,每次10mg,服用时间3个月.实验组在服用米非司酮治疗的基础上联合服用中成药物桂枝茯苓胶囊,每日服用3次,每次4粒,服用时间3个月.监测两组患者治疗前后血中激素水平与子宫肌瘤大小,统计并进行分析.结果:治疗后,两组患者血红蛋白均上升,血清性激素水平下降明显,组间比较无统计学意义(p>0.05).实验组患者治疗后肌瘤平均体积(13.35±1.68)显著小于对照组(15.20±1.57),具有统计学意义(p<0.05),实验组的疗效显著优于对照组(p<0.05).结论:采用米非司酮联合中成药桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切优于单用米非司酮,能够提高子宫肌瘤的治疗效果,值得推广应用.
作者:马蓉;赵蕾 刊期: 2015年第12期
目的:探讨研究小儿热性惊厥的临床急救效果.方法:选取2012年8月~2014年7月我院收治的小儿高热惊厥住院患者101例,将其作为研究对象采用舒缓惊厥、配加氧气、强力监控等临床急救方法.观察并分析患儿在接受临床急救后的症状反应和控制效果.结果:通过临床急救,71例患儿得到全部救治,无不良反应.结论:临床急救措施应用在小儿惊厥症状上,可以有效给予治疗,无不良反应,值得临床推广及应用.
作者:冯玲 刊期: 2015年第12期
随着医学水平的不断迚步,越来越多的女性选择剖腹产这种分娩方式,以避免在分娩时的痛苦.一部分产妇由于自身原因,为减少分娩时的危险,也会选择剖腹产.剖腹产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,与自然分娩相比,主要的优势就是在手术的过程中产妇没有痛苦,还有一些产妇则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁等情况而选择剖腹产.此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因.在剖腹产之后,婴儿出生,产妇则需要一段时间来恢复,在恢复的这段时间里,临床上需要注意的非常多,剖腹产术后的临床护理也已经成为医学界的一项重要课题.
作者:王雪梅 刊期: 2015年第12期
目的:观察强心利水汤治疗慢性心力衰竭50例加重期疗效.方法:选取我院2014年7月~2015年10月收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机抽分为观察组和对照组,对照组采取西医治疗的方式,包括吸氧、半卧位休息、强心、利尿等.观察组在对照组的基础上,服用强心利水汤.结果:对照组患者总有效率为 72.00%;观察组患者总有效率为 96.00%,两组患者总有效率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:强心利水汤治疗慢性心力衰竭56例加重期疗效显著,值得推广使用.
作者:牛会颖;刘静;肖俊青 刊期: 2015年第12期
目的:深入分析肠道神经内分泌肿瘤的临床特点以及患者治疗和生存情况.方法:选取我院2011年11月~2014年10月期间收治的100例肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床及病理资料进行分析和概括.结果:男性患者略多于女性患者,直肠是为常见的病发部位,患者临床表现以排便异常核腹痛为主;不同组织学类型的肠道神经内分泌肿瘤患者的病发部位、淋巴结、远处转移情况及 pT 分期均有显著统计学意义(P<0.05),肿瘤发病年龄是转移的独立因素.结论:肠道神经内分泌肿瘤患者男性较多,并以直肠为主,肿瘤的发病年龄是神经内分泌肿瘤转移的独立因素.
作者:陈守亮 刊期: 2015年第12期
心脏病体外循环心内直视手术后由于麻醉、手术创伤和体外循环的影响,使术后病人的病理生理发生明显变化,尤其在术后早期阶段病情变化更大,更快,用药多且复杂,应严密监测水电解质平衡及中心静脉压,需准确、微量、均匀、持续应用血管活性药物以维持循环稳定,所以做好静脉输液的安全管理非常重要[1].深静脉置管在心脏外科术后的广泛应用,为术后血流动力学的监测,调整血管活性药物剂量和护理带来很大方便.做好深静脉置管的护理能准确、安全、有效地救治病人,是减少术后并发症,降低手术死亡率的关键之一.
作者:陈星华 刊期: 2015年第12期
目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:回顾性收集住院脑室出血的21例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病例资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析.结果:21例患者存活19例,死亡2例;行脑室~腹腔分流术3例,术后无并发颅内感染.结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室出血,手术风险小操作简单引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室出血的一种新的有效方法.
作者:刘振;罗良生;张健;廖萍 刊期: 2015年第12期
目的:对12导联动态心电图和常规心电图关于早期复极综合征(ERS)诊断意义进行探讨.方法:选取2012年9月~2015年3月我院2884例心电图资料进行研究,利用12导联常规心电图检查和12导联动态心电图检查,观察患者心电图特点以及ST-T段特征和T波变化情况.结果:12导联动态心电图检测出ERS患者共75例,检出率2.60%; 12导联常规心电图检出ERS患者共11 例,检出率 0.38%,两种检测方式检出率对比差异具有显著性,P<0.05.结论:12 导联动态心电图能够有效诊断早期复极综合征,并反映了ST-T段特征变化与患者心率、自觉症状之间的关系,在ERS临床诊断中价值显著.
作者:何丽;储伟 刊期: 2015年第12期