李世信
目的:探究G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中的价值,以供临床参考.方法:选取我院收治的50例恶性血液病患者(2014年1月~2015年6月)作为研究对象,对其分别实施G试验、GM试验以及G试验联合GM试验进行诊断,探究3种诊断方法的诊断检出率.结果:G试验联合GM试验的诊断检出例数为48例(96.00%),G试验诊断检出例数为39例(78.00%),GM试验诊断检出例数为30例(60.00%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染诊断中具有较高的诊断价值,其诊断检出率较高,具有较高的敏感性以及特异性,安全、有效,值得临床进一步应用以及推广.
作者:臧琳琳 刊期: 2015年第12期
目的:探讨艾灸联合玄明粉敷脐对腹部术后粘连性肠梗阻的疗效.方法:按随机数字法将46例腹部术后粘连性肠梗阻病人分为对照组和观察组各 23 例,对照组采取常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上,配合使用艾灸和玄明粉敷脐.采用模拟视觉量表(VAS)评价病人疼痛缓解情况,观察并记录两组病人排气时间和排便时间,比较两组病人平均住院时间.结果:观察组在缓解疼痛、排气时间、排便时间、平均住院时间均显著优于对照组.结论:艾灸联合玄明粉敷脐配合常规治疗可提高腹部术后粘连性肠梗阻治疗效果.
作者:孙存桂 刊期: 2015年第12期
目的:探究微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:研究对象选取为2012.1~2015.1之间我院收治的100例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各 50 例,观察组患者采用微型钢板内固定术治疗,对照组患者则采用克氏针固定术治疗,对比两组患者的疗效及并发症情况.结果:观察组患者的总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生切口感染1例,皮肤边缘坏死3例,总体并发症发生率8.0%,对照组发生术后移位3例,延迟愈合2例,总体并发症发生率 10.0%,两组对比无显著差异(P>0.05).结论:微型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效确切,与克氏针固定对比,疗效更佳,固定效果好,值得在临床上推广和应用.
作者:弓志国;薛艳萍;刘中国 刊期: 2015年第12期
目的:探讨优质护理干预对预防妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法:选取我院妇产科2014年1月~2015年1月收治的接受妇产科手术治疗的患者64例,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组患者各32例.对照组患者给予常规临床护理,观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理,观察两组患者护理效果.结果:观察组DVT发生率为6.2%,对照组DVT发生率为18.8%,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义.观察组护理满意度为87.5%,对照组护理满意度为68.8%,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对接受妇产科手术治疗的患者给予优质护理干预可以有效预防术后下肢深静脉血栓的形成,可在临床上推广应用.
作者:李春晖 刊期: 2015年第12期
目的:建立壮医药线点灸疗法及抑郁症诊疗相关文献数据库.方法:通过采用关键词与主题词(壮医、药线点灸、壮医药线点灸、药线制备、操作手法、临床应用、抑郁症、诊断、治疗、疗效评价) 电子检索现代期刊,交叉搜寻所有文献.利用Access2003数据库软件建立相应的文献数据库,并分别提取出各文献中的壮医药线点灸疗法操作技术、临床应用、疗效评价及抑郁症的诊疗方法、临床疗效评价等相关要素.结果:建立壮医药线点灸疗法操作技术、临床应用、疗效评价及抑郁症的诊疗方法、临床疗效评价等相关文献数据库,完成了壮医药线点灸操作手法、临床应用、疗效评价及抑郁症诊疗方法、临床疗效评价要素的整理.结论:利用Access软件建立文献数据库,可提高工作效率.
作者:陈攀;潘海珍;韦智;白露 刊期: 2015年第12期
目的:对维持性血液透析患者营养状况进行调查分析,为提出具有针对性的护理干预方案提供依据.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的维持性血液透析患者156例,采用改良主观全面营养评价问卷对患者的营养状况进行横断面调查.分析影响维持性血液透析患者营养状况的危险因素.结果:所调查的维持性血液透析患者中,79.49%患者有不同程度的营养不良.结论:维持性血液透析患者营养不良发生率较高,其主要原因可能与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等因素有关,应加强监测维持性血液透析患者的营养状况,根据患者个体化需求给予适当的饮食指导.
作者:刘敬贺 刊期: 2015年第12期
目的:探究急诊心肌梗死患者在抢救中应用优化急诊护理流程的效果.方法:选取急性心肌梗死患者100例,随机分为2组,实验组给予优化急诊护理流程抢救,对照组给予常规的抢救.对比2组患者抢救治疗的效果.结果:实验组在进出急诊室时间、球囊扩张时间、住院时间、院内复发以及院内再次 PCI 等方面与对照组相比,存在明显差异(P<0.05).结论:优化急诊护理流程可以有效提高急诊心肌梗死患者抢救的效果.
作者:张瑞兰 刊期: 2015年第12期
目的:汇总分析每月门诊药房麻醉药品使用、回收情况,进一步加强麻醉药品的管理,使麻醉药品可追溯.方法:通过五专管理,空安瓿、废贴回收记录,专册登记,每月进行麻醉药品批号追踪.结果:麻醉药品每月发放与回收相符率均为 100%.结论:尽管门诊药房麻醉药品品种多且杂,门诊患者区域性广,麻醉药品的流向随意性较大,但通过批号追踪,能够达到麻醉药品的真正可追溯.
作者:苗青原;李晓辉;张丽娜 刊期: 2015年第12期
目的:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重的疗效和安全性.方法:将入选的 96 例慢性肺源性心脏病急性加重患者分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液联合呋塞米持续静脉泵入.结果:治疗组成功率为97.9%(47/48),对照组成功率为72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)结论:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重在改善心功能、血气及肺功能方面,效果明显,而心律失常、电解质紊乱等副作用则明显减少.
作者:陆红梅;吴登扣;郭娟娟 刊期: 2015年第12期
糖尿病临床常与多种疾病并见,且糖尿病本身的发生与发展亦可导致多种疾病的发病率增高,如牙周炎等口腔疾病及粘连性肩关节囊炎等骨关节病等,因此特定部位的糖尿病神经病性疼痛易与某些并发症的症状混淆,文中病例出现的牙龈疼痛与肩关节疼痛症状需与糖尿病合并牙周炎及糖尿病合并肩关节粘连性肩关节囊炎病变等相鉴别,而疼痛症状单纯经胰岛素泵治疗后随血糖控制而缓解,提示两病例为糖尿病高血糖相关的快速逆转型神经病变.患者疼痛随血糖下降迅速消失提示高血糖糖毒性的消除是此类神经疼痛消失的基础.胰岛素泵是使血糖快速达标从而消除高血糖糖毒性的有力工具,是治疗成功的关键.
作者:奚治斌;钱筱雨 刊期: 2015年第12期
目的:探究流产后关爱有效方式及应用价值.方法:选取2014年6月~2015年9月我院收治的142例人工流产手术患者进行分组研究,按照1:1比例分为A组和B组,各71例,A组予以关爱综合服务,B组仅给予后期观察和简单随访,比较2组患者术后并发症情况.结果:A组并发症发生率为5.6%,与B组并发症发生率18.3%相比,差异明显(P<0.05).结论:流产后给予科学合理的关爱综合性服务可显著减少并发症,促使患者早日恢复健康,具有积极的临床使用和推广价值.
作者:梁鹏 刊期: 2015年第12期
目的:探讨分析动脉灌注化疗联合栓塞治疗治疗中晚期乳腺癌的临床疗效及应用价值.方法:经病理证实的中晚期乳腺癌患者172例,随机分为研究组(n=85)与对照组(n=87),其中研究组采取Seldinger's方法,经腋动脉置入导管于癌灶的供血动脉,将洛铂+吉西他滨或洛铂+5~氟尿嘧啶适当稀释后注入靶血管,并采用吸收性明胶海绵以超选择性插管阻塞供血动脉.对照组行洛铂等药物全身静脉化疗.跟踪随访,比较2组的临床疗效、毒副反应以及3年生存率.结果:近期疗效:研究组总有效率为77.6%,优于对照组(47.1%)(P<0.001);且治疗期间二者药物毒副反应发生率有显著差异(P<0.05).远期疗效:治疗后1年2组局部复发率分别为7.1%和17.2%,有显著差异(P<0.05).但治疗后1年二者远处转移率无显著差异(16.5%和18.8%,P>0.05).治疗后3年研究组患者总生存率以及无瘤生存率均优于对照组(P<0.01).结论:动脉灌注化疗联合栓塞治疗可提高中晚期乳腺癌患者近期疗效,降低化疗毒副反应,改善生存质量,延长生存时间.
作者:李靖;黎海亮;郭晨阳;郑琳;骆俊明 刊期: 2015年第12期
目的:研究MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取180例肱骨近端粉碎性骨折的患者,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采用 T 型钢板内固定治疗,观察组采用 MIPO 技术结合锁定钢板治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、功能恢复评分和疼痛评分,以及治疗的优良率.结果:观察组的手术时间、疼痛程度评分、术中出血量和功能评分明显好于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组治疗的优良率到了80%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义,p<0.05.结论:MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,明显的缩短了手术时间、减少手术中出血量,术后恢复更好,明显地提高了患者生活质量,值得在临床上推广应用.
作者:林清堂 刊期: 2015年第12期
目的:探讨髌骨粉碎性骨折的佳手术治疗方法.方法:回顾性分析我院2005年5月~2015年五月间56例髌骨粉碎性骨折病例,由患者自由选择记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,其中21例患者选择记忆合金髌骨爪内固定,35人选择空心加压螺纹钉加张力带钢丝内固定,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况.结果:针对骨折不同情况,术后1周进行被动活动膝关节,2~3周后主动膝关节功能训练,均骨性愈合.未出现内固定断裂及脱出.1~2 年评价膝关节功能均达优良.结论:应用记忆合金髌骨爪或空心加压螺纹钉加张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折,疗效确切,作为治疗髌骨粉碎性骨折手术方法,两者无本质区别.
作者:刘东亚;薛彦祥 刊期: 2015年第12期
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
作者:吕亮亮 刊期: 2015年第12期
目的:探讨重度烧伤患者血液生化指标改变的临床意义.方法:抽取2014年5月~2014年10月在我院就诊的60例烧伤患者和同期在我院体检的60例健康成年人作为研究对象,分为烧伤组和体检组.结果:烧伤组的呼吸频率、血压和心率均高于体检组(P<0.05),差异具有统计学意义;烧伤组的门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖浓度均高于体检组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:密切监测烧伤患者的生命体征和生化指标变化,可以及时掌握患者病情,确定治疗方案,减少烧伤给患者造成的影响,促进患者康复.
作者:赵月荣 刊期: 2015年第12期
随着劳动关系矛盾日益加深,构建和谐劳动关系已成为新时期社会关注的焦点,也是国家急需要解决的重大课题.但构建和谐劳动关系是一项系统而复杂的工程,在着眼于国家层面宏观角度的同时,还要关注医院的运营状况.同时,和谐劳动关系和人力资源管理有着密不可分的联系,需要不断优化创新新时期人力资源管理.以此,为构建和谐劳动关系提供重要的支撑力量.
作者:俞敏娜 刊期: 2015年第12期
目的:探讨对急诊护理流程进行优化,是否可以有效强化急性心肌梗死患者的抢救效果.方法:择取本院在2013年3月~2015年9月期间收治的急性心肌梗死患者100例,按照患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为观察组与参照组,每组各50人,对参照组患者行一般性抢救程序,对观察组患者行优化后的抢救程序,对比两组患者的抢救指标,即分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间.结语:观察组患者的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间均少于参照组,组间数据比较结果具有显著差异,即P<0.05,本次实验具有良好的统计学意义.结论:对急诊护理流程进行合理优化,可以有效缩短急性心肌梗死患者的抢救时间,强化抢救效果,保障患者的生命安全,提高其生活质量.
作者:崔丽娜 刊期: 2015年第12期
目的:研究重组人干扰素治疗乙型肝炎的神经精神系统不良反应的护理干预与观察.方法:选取某院2014年 1月~2015年5月收治的60例乙型肝炎的神经精神系统不良反应患者作为研究对象,采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预.结果:两组患者神经精神系统不良反应情况比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重组人干扰素治疗乙型肝炎的神经精神系统不良反应患者采用临床护理干预的方式,能够有效缓解患者神经精神系统不良反应,疗效显著,具有临床应用及推广价值.
作者:刘志惠 刊期: 2015年第12期
目的:探讨麻疹与风疹的临床特点,为两者的鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析常州市2015年1月1日至6月1日0到14岁儿童115例麻疹和34例风疹实验室确诊病例的临床资料,进行统计学分析.结果:经t检验和卡方检验比较发现,年龄、发热、出疹时间、咳嗽、麻疹粘膜斑、淋巴结肿大、接种史和发病前7-21天去过医院有统计学意义.将有意义的9项指标进行多因素Logistic 回归分析,发现年龄、出疹时间、接种史对早期临床鉴别有意义.结论:绝大多数麻疹的症状已经不典型,麻疹病例中出现麻疹粘膜斑的也仅占15.7%.年龄越小麻疹发病率越高,出疹越早风疹可能性大.
作者:薛鹏 刊期: 2015年第12期