申明高；雷庆良；申小平；周清；周志；戴政；马浩
目的:探讨β受体阻滞剂用于治疗高血压的临床价值.方法:对50例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,均给予β受体阻滞剂药物治疗,观察治疗前后舒张压和收缩压变化情况及用药后出现的不良反应.结果:根据高血压疾病分级标准,Ⅰ级26例,Ⅱ级19例,Ⅲ级5例,治疗后舒张压和收缩压分别降到90mmHg和140mmHg以下分别为22例、11例、2例,血压控制有效率为70.0％;用药后共出现不良反应21例,发生率为42.0％,其中10例患者心血管系统反应,7例患者中枢神经系统反应,4例患者消化系统反应.结论:β-受体阻滞剂在血压控制方面具有一定的优势,可用于治疗高血压疾病,但是也容易出现各种不良反应,应确保用药的合理性.
作者：吴恂峰 刊期： 2015年第09期
目的:分析药学干预前后我院住院患者的氟喹诺酮类应用情况;方法:通过限定日剂量法来统计分析我院药学干预前(2009年)和药学干预后(2010-2011年)住院患者氟喹诺酮类药物的应用情况,以此来为临床合理用药提供依据;结果:药学干预后我院住院患者的氟喹诺酮类药物的用药金额显著下降;药学干预前,洛美沙星注射剂是应用频率高的氟喹诺酮类药物,药学干预后高的则为左氧氟沙星注射剂;药学干预后氟喹诺酮类药物的日均费用显著低于药学干预前,另外G-菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率显著降低.结论:药学干预能让住院患者氟喹诺酮类药物的应用更加合理和规范.
作者：高立军 刊期： 2015年第09期
探讨心理干预对冠脉介入治疗拔鞘管后心血管迷走反射预防的作用.100例经冠脉介入治疗的患者,按照拔管时是否给予预防及护理,分为研究组和对照组,各50例,研究组拔管前静脉滴注生理盐水,同时给予心理辅导,让患者放松情绪;对照组未经上述处理,直接拔管.研究组心血管迷走反射发生2例(4％),对照组发生9例(18％),两组比较,有统计学差异(P＜0.05).冠状动脉介入治疗后,拔管前滴注生理盐水,拔管过程中安慰患者,放松情绪,可以很好地避免心血管迷走反射的发生.
作者：张金丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2014年2月收治的食管静脉曲张破裂出血患者共64例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各32例,对照组给予硬化剂单独治疗,观察组给予硬化剂注射联合奥曲肽治疗,观察两组患者止血时间、再出血发生率以及病死率等临床指标.结果:观察组患者在止血时间、治疗结束1周后的再出血发生率、针眼出血以及患者病死率等临床指标上均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率(9.4％)低于对照组(25.0％),两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血有着良好的临床效果,能够缩短患者出血时间,降低患者病死率,值得临床推广.
作者：赵成茗 刊期： 2015年第09期
目的:探究经皮空心螺钉内固定与传统手法复位治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效情况.方法:选取我院2013年3月至2015年3月收治的120例C型桡骨远端骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,分别采用经皮空心螺钉内固定方法以及传统手法复位方法进行治疗,观察其术后疗效.结果:治疗4周和8周后,治疗组患者各项临床疗效的优良率(71.67％、76.67％),均高于对照组患者(38.33％、43.33％),P＜0.05.结论:经皮空心螺钉内固定方法较传统复位方法优良率更高,优势更明显,值得临床参考.
作者：申明高；雷庆良；申小平；周清；周志；戴政；马浩 刊期： 2015年第09期
目的:儿童BD针的穿刺与固定新法应用便于观察是否渗漏,方便家长看护,减少护理工作量.方法:右手穿刺后食指抠针柄,拇指送管,左手固定,单手送管,方向不变,血管固定,穿刺成功后用微孔通气胶布绷带式固定,固定于舒适的功能位,不影响患儿的玩耍和饮食等日常活动.常用的穿刺部手部桡静脉,手背静脉,足部、踝静脉、足背静脉.结果:根据197例患者留置针穿刺治疗结果分析:改进BD针的穿刺与固定方法后延长了BD针的留置时间,由原先的1～2天延长至3～4天.结论:不仅操作简单,成功率高,可以减少反复穿刺对患儿造成的痛苦,同时可以有效地保护患儿的血管.
作者：陈万梅 刊期： 2015年第09期
目的:科学研究并综合分析结直肠息肉活检病理和EMR(内镜下黏膜切除手术)摘除术后病理吻合率(一次性),以期能够分析出结直肠息肉活检病理与EMR病理的准确性.方法:选取2013年10月至2014年10月在我院治疗的结直肠息肉患者150例的临床资料进行研究,随机分为结直肠息肉活检组和EMR摘除术后组各75例.结直肠息肉活检组患者采用结直肠息肉活检的相关诊断方法,EMR摘除术后组患者采用EMR摘除术的相关诊断方法.结果:结直肠息肉活检病理和EMR(内镜下黏膜切除手术)摘除术后病理吻合率(一次性)的鉴定偏差＜1.5％,结直肠息肉的鉴定结果吻合率＞ 98.58％.结论:结直肠息肉活检病理和EMR摘除术后病理的吻合率(一次性)符合相关诊断标准.
作者：朱振华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨早期先兆流产与生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系.方法:选取孕5 ～ 11 +6周因先兆流产住院保胎的孕妇70例作为观察组,同期孕5～11 +6周入院要求人工流产的健康孕妇70例作为对照组,取两组患者的宫颈分泌物进行CT及UU检测.结果:观察组患者宫颈分泌物的CT、UU及CT+ UU混合感染阳性率分别为34.29％ (24/70)、45.71％(32/70)、11.43％ (8/70),对照组相应阳性率分别为10％ (7/70)、27.14％ (19/70)、2.86％ (2/70).两组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:引起早期先兆流产的原因之一为生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染.
作者：苏玉丽 刊期： 2015年第09期
目的:研究三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位在肛瘘疾病诊断中的准确性.方法:选取手术确诊的肛瘘患者62例作为研究对象,手术前分别对三维肛肠超声与瘘管造影术资料进行分析.结果:所有患者进行三维肛肠超声扫描后的瘘管走行特点、瘘管内扣及形态能清晰显示,三维肛肠超声扫描结合瘘管造影的检查准确率为93.55％.结论:肛瘘可通过三维肛肠超声扫描结合瘘管造影进行诊断.
作者：赵京贤 刊期： 2015年第09期
现阶段,近视患者的数量呈现逐渐增多的趋势,尤其是青少年.目前治疗近视的方式主要有三种,即手术治疗、仪器训练以及配戴眼镜;不同治疗方式有其优缺点,佩戴眼镜的方式会在一定程度上影响青少年的正常生活,也无法满足其审美需求,但是随着隐形眼镜的问世,在审美需求上满足了青少年,但是随之而来较为频繁的戴取隐形眼镜也加大了眼部感染的风险.近视矫正手术存在一定的风险,而且对于9～14岁的青少年而言并不适宜,轻则迭不到矫正效果,重则导致目盲.本文主要针对青少年近视经中医药治疗的概括进行深入分析,探讨中医药治疗青少年近视的优势.
作者：张红伟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值.方法:选取我院收治的骨科创伤患者88例依据随机双盲法划分为对照组与观察组.对照组44例患者实施常规护理干预,观察组44例实施预见性护理.对两组患者的并发症发生率、各项临床指标及护理满意度情况进行观察、记录与分析.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,P＜0.05;观察组各项临床指标显著优于对照组,P＜0.05.结论:对骨科创伤患者实施预见性护理可大大降低患者并发症的发生率,且缩短康复时间,减轻医疗负担,提升护理质量,值得推广.
作者：赵赛鹏；张霄；张文娟 刊期： 2015年第09期
目的:观察耐多药肺结核患者抗结核治疗过程中应用复方甘草酸苷的保肝作用.方法:将76例耐多药肺结核患者随机分为对照组和观察组.对照组患者加用水飞蓟宾和葡醛内酯,观察组患者加用复方甘草酸苷,比较两组患者的保肝效果和肝功能指标.结果:治疗1月后,观察组患者的保肝作用总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组间各生化指标比较,差异显著(P＜0.05).结论:耐多药肺结核患者抗结核治疗过程中应用复方甘草酸苷,安全有效.
作者：王仲臣；焦波 刊期： 2015年第09期
目的:观察酪酸梭菌活菌散在治疗母乳性黄疸中的应用.方法:选取符合母乳性黄疸诊断标准的142例新生儿,随机分为2组,对照组予一般治疗.治疗组在一般治疗的基础上,加用酪酸梭菌活菌散口服.2组均不停止母乳喂养.结果:对照组经皮测胆红素每天下降46.7±27.1 umol/L,治疗组每天下降62.7±23.63 umol/L.对照组下降至85umol/L需5.8±4.2d,治疗组需4.4±3.1d.结论:治疗母乳性黄疸中加用酪酸梭菌活菌散口服可明显降低胆红素水平,缩短治疗时间.
作者：李素义 刊期： 2015年第09期
目的:全面剖析慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:从我院2013年8月至2015年8月收治入院的慢性阻塞性肺气肿患者中,随机抽取74例作为本次研究的对象,并按照随机分组原理,将74例患者分成治疗组与对照组,各37例.两组均行抗感染,吸入糖皮质激素及支气管扩张剂雾化等治疗,治疗组在此基础之上,辅以康复治疗.分析并比较两组的终疗效.结果:治疗后,治疗组无效患者4例,其中包括病情无变化2例,病情加重2例,死亡0例;本组治疗有效率为89.19％,死亡率为0.对照组无效患者共14例,其中包括病情无变化5例,病情加重7例,死亡2例;本组治疗有效率为62.16％,死亡率为5.41％.有效率方面研究组显著高于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).死亡率方面研究组显著低于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将康复治疗合理并广泛地应用于慢性阻塞性肺气肿患者的常规治疗中,能收到较好的成效,且安全性也较高.
作者：朱嵚 刊期： 2015年第09期
目的:分析肝胆外科手术患者切口感染的主要因素及治疗干预对策.方法:回顾性分析2013年3月至2015年3月期间在我院行外科手术治疗的260例肝胆疾病患者的临床资料,分析患者手术切口感染的主要因素、治疗干预对策.结果:①在本组260例患者中,共分离出213株病原菌,格兰阴性菌124株(占58.22％)、革兰阳性菌89株(占41.78％);②术后共有30例患者发生切口感染,主要影响因素有手术时间、高龄、切口种类、抗生素的使用、低蛋白血症等有关.结论:在行外科手术的肝胆疾病患者中,术后切口感染的因素较多,需采取相应的治疗措施.
作者：郑海明 刊期： 2015年第09期
目的:观察分析普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的进展情况.方法:回顾性分析我院2013年2月至2015年6月收治的30例毛细支气管炎患者的临床资料,所有患者均给予普米克令舒雾化吸入治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:经治疗后,显效18(60.0％)例,有效10(33.3％)例,无效2(6.7％)例,治疗总有效率为93.3％.结论:对毛细支气管炎患者应用普米克令舒雾化吸入治疗的临床疗效显著,值得临床广泛应用及推广.
作者：乌兰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨老年2型糖尿病合并高血压患者下肢动脉硬化闭塞症的临床特点.方法:收集我院收治的50例老年2型糖尿病合并高血压下肢动脉硬化闭塞症患者,设置为观察组,并收集单纯下肢动脉硬化闭塞症患者50例,设置为对照组对所有患者的临床特点进行分析.结果:观察组患者髂动脉、股动脉以及小腿动脉闭塞率均明显高于对照组,差异均为显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:老年2型糖尿病合并高血压患者下肢动脉硬化闭塞症患者在髂动脉、股动脉以及小腿动脉闭塞率均明显高于单纯的下肢动脉硬化闭塞症患者,这可能和患者的血压血脂以及糖尿病等多种危险因素有关.
作者：邹鑫；周忠晓；王晓威；宋国鑫 刊期： 2015年第09期
目的:探讨如何构建分级诊疗模式;方法:按照医改政策,结合实际工作探讨落实分级诊疗模式的困难和问题,寻找适宜的解决途径;结果:实施分级诊疗制度是进一步深化医改,解决群众看病难看病贵的重要举措;结论:构建分级诊疗模式要以提升基层医疗机构服务能力、加大医疗保险调节力度为主线,以强化便民惠民服务、畅通双向转诊通道为抓手,全面构建基层首诊、双向转诊、分级诊疗新格局.
作者：王翠连 刊期： 2015年第09期
目的:观察并分析利奈唑胺在G+球菌肺炎中的治疗中的效果.方法:选取60例G+肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均使用300mL的利奈唑胺注射液进行临床治疗,如果患者合并有其他感染症状,需要给予β-内酰胺类抗生素.观察60例患者的治疗效果.结果:本研究中,60例患者的治疗有效率是88.3％;本研究中检测出的金黄色葡萄球菌共计28例,未完全清除的患者共计4例,检测出的尿肠球菌共计5例,未完全清除的患者为1例,本研究中的清除率是91.7％;此外,本组患者的不良反应主要表现为血小板计数下降,其发生率是41.7％,对其行停药处理之后,患者的不良反应自行缓解;也有部分患者出现天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻微升高现象,但是其发生率较低,对其行停药处理之后,患者的不良反应自行缓解.结论:在G+球菌肺炎的治疗中,利奈唑胺安全有效,可推广.
作者：宋鹏 刊期： 2015年第09期
目的:分析影响消化性溃疡幽门螺旋杆菌测试结果的相关因素.方法:将600例消化性溃疡患者分为已经用药治疗组(426例)和未用药物治疗组(174例),对比分析两组患者用活检病理切片14C尿素及呼吸试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果:药物治疗组培养出幽门螺旋杆菌的阳性率为85.68％,非药物治疗组的阳性率为16.09％;14C尿素呼吸试验方法:治疗组培养幽门螺旋杆菌的阳性率为69.95％,非药物治疗组的阳性率为13.79％,则两组方法检测的两组样本的幽门螺旋杆菌之间存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.临床症状对比:药物治疗组,浅表性胃炎32.39％,胃溃疡49.77％,无症状17.84％;未用药物治疗组,浅表性胃炎18.39％,胃溃疡32.18％,无症状49.42％,则药物治疗组的临床症状比未用药物治疗组更加明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:幽门螺旋杆菌检测过程中很可能出现误差,临床上应结合其症状和辅助检查进行诊断.
作者：高学祯 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
