于溪云
目的:本研究以新疆某三甲医院对口支援县级医院工作为研究背景,通过对对口支援工作的系统分析,探讨对口支援工作的成效及不足,筛选考核指标,建立考核指标体系,从而确定有针对性的帮扶计划.方法:选择新疆医科大学某附属医院为支援医院、三家县级受援医院为研究对象.利用描述性分析医疗服务量等指标,总结对口支援工作的进展现况,逐步构建对口支援医院及受援县级医院考核指标体系并进行评估.结果:其中两家受援医院的门急诊量、住院量、手术量、病床使用率及病床周转次数得到增加,整体医疗水平及医疗服务量均有不同程度的提高.通过德尔菲法进行专家咨询,结合层次分析法,构建新疆对口支援工作考核指标体系,考核指标的协调系数经显著性检验P均＜0.05,咨询专家的代表性、意见协调性好,并应用于支援及受援医院评估.
作者：王月；杨林 刊期： 2015年第07期
目的:探讨综合护理干预用于初产妇自然分娩的临床效果.方法:选择60例自然分娩的初产妇,随机均分为干预组和对照组.对照组实施常规护理,干预组给予基础护理、健康指导、心理护理、Lamaze分娩法和导乐分娩等综合护理,比较两组产程、产后出血量与新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS评分)与护理满意度.结果:干预组第一、二、三产程明显少于对照组(P＜0.05).干预组产后出血量显著少于对照组(P＜0.05),两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组VAS评分显著少于对照组(P＜0.05),而护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预显著提高初产妇自然分娩的效果.
作者：黄琴；包理丽；缪燕华；宦美云；姚晓燕 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达及其生物学意义.方法:选取本院2013年9月～2014年9月期间收治初诊为急性髓细胞白血病(AML)患者17例,采用流式细胞仪检测AML患者白血病细胞表面共刺激分子4-1BBL分子的表达,并采取可介导4-1BBL逆向信号的mAB 1F1单抗共培养,以7例正常人骨髓细胞为对照组.采用3H-TdR掺入法观察AML患者白血病细胞体外增殖情况.结果:AML患者白血病细胞的4-1BBL分子表达率较高,通过3H-TdR掺入法检测核实mAb 1 F1对这类细胞系的作用明显.正常7例骨髓细胞中未见4-1BBL表达.结论:共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达较高,该分子能够行逆向信号促白血病细胞增殖.
作者：傅薇；闫昱江；翟梅；李锋 刊期： 2015年第07期
目的 探讨临床单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液在高血压脑梗死患者神经系统中的治疗效果.方法 选取100例高血压性脑梗死患者,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组(n=50).对照组给予基础治疗,研究组在基础治疗上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗,观察2组临床疗效和神经功能缺损状况以及不良反应.结果 研究组总有效率94％,对照组总有效率68.0％,总有效率研究组明显地高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中高血压脑梗死患者在常规治疗基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液能够有效改善神经系统损害,并且提高临床疗效,且不良反应少.
作者：温海辉 刊期： 2015年第07期
目的:研究对糖尿病肾病大量蛋白尿患者行血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂联合尿毒清颗粒药物治疗临床疗效分析.方法:随机选取2013年1月至2015年1月,入住我院并接受治疗的糖尿病肾病大量蛋白尿患者48例,随机分为对照组和研究组,对照组24例患者在常规降血糖治疗的基础上,给予ARB/ACEI进行治疗,观察组24例患者在常规降血糖治疗的基础上,给予尿毒清联合ARB/ACEI进行治疗.连续治疗一个月,测量两组患者治疗前后尿蛋白情况、尿素氮以及血肌酐等临床指标而定改善情况.结果:观察组治疗后治疗总有效率为95.8％,优于对照组75.0％的治疗总有效率,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗后尿蛋白微量排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐以及尿素氮等临床指标均有所好转,但研究组改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病肾病大量蛋白尿患者行血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂联合尿毒清颗粒药物治疗,能够有效改善患者蛋白尿的病症,缓解患者患病痛苦,临床疗效显著.
作者：郝敏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂代谢之间的关系及并分析老年BPPV患者的发病因素.方法:对50例老年BPPV患者和同期正常老年体检者血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)浓度进行回顾性分析.结果:实验组TG、TC、LDL水平均高于对照组,HDL水平实验组低于对照组,比较均有显著差异(P＜0.05).结论:老年BPPV患者的血脂水平高于正常老龄人,高血脂可能是老年BPPV患者发病的一个重要因素.
作者：张晓东；林伟年；廖军；林雯；粘忠柱；叶晓明；林金超 刊期： 2015年第07期
目的:分析妊娠合并子宫肌瘤的分娩期剖宫产治疗临床治疗效果.方法:选择2013年4月至2014年12月我院收治的66例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,随机把66例患者分成对照组与观察组,对照组选择剖宫产术,观察组在剖宫产术同时增加剔除子宫肌瘤术,比较两组患者手术时间、术中出血量、产褥期发病率及住院时间、术后并发症等情况.结果:观察组手术时间明显多于对照组,术后并发症发生率少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);两组术中出血量和产褥发病率、住院时间等情况对比无显著差异(P＞0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者在分娩期实施剖宫产术同时,应用子宫肌瘤剔除术可以减少对患者的损伤,治疗效果理想,安全可靠,值得推广应用.
作者：张锋英 刊期： 2015年第07期
目的:分析严重创伤急诊患者的抢救措施、护理措施及效果.方法:选取2014年1月至2015年1月我院收治的92例严重创伤急诊患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各46例.对照组给予急诊科常规急救流程及急救护理,在对照组基础上观察组加用整体的急救护理干预,对比观察两组患者抢救及护理效果.结果:观察组患者抢救成功率高于对照组,死亡率低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);且观察组创伤控制时间、住院时间及护理满意度评分等方面均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予严重创伤急诊患者整体急救护理干预,可有效提高抢救效果,改善护理质量,值得在临床上推广.
作者：王彩霞 刊期： 2015年第07期
缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是我国中老年人常见的中枢神经系统疾病.流行病学调查显示,其发病率在逐年上升,已经成为我国中老年居民死亡的首因,且复发率、致残率极高.许多临床研究显示:加强危险因素的控制,80％以上的脑卒中和TIA可以得到有效预防.
作者：李刚；王国防；郝亚楠；孙晓欣 刊期： 2015年第07期
目的:观察并分析三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效.方法:按照放疗方法,将40例老年局部晚期食管癌患划分为实验组与对照组.实验组20例,接受三维适形放疗;对照组20例,予以常规放疗.结果:治疗后,实验组患者的临床治疗总有效率(90.0％)显著优于对照组(60.0％),实验组毒副反应发生情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规放疗相比,应用三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌,疗效显著,毒副作用低,值得推广.
作者：胡筱；施前进；马桂香；蒋文慧；丁雷；王利娟；汪淼 刊期： 2015年第07期
目的:探讨经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗重度前列腺增生(BPH)的效果分析.方法:选择我院2012年7月至2015年1月收治的100例重度BPH患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组实施经尿道前列腺电切术,观察组实施等离子电切术治疗,对两组手术指标及术后恢复情况进行分析.结果:观察组手术时间及持续膀胱冲洗时间均较对照组短,术中出血量较对照组低,差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为14.00％,对照组为32.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重度BPH患者实施等离子电切术治疗创伤较小,利于手术操作,术后并发症发生率低,值得推广.
作者：粟周华 刊期： 2015年第07期
目的:观察肛周皮肤潜行剥离加苦参止痒方治疗慢性肛门湿疹的疗效.方法:将40例肛周湿疹患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用肛周皮肤切除术配合苦参汤坐浴治疗;对照组采用派瑞松外涂加苦参止痒方外洗治疗,观察2组疗效.结果:治疗组治愈率及复发率分别为90％和13.3％;对照组有效率及复发率分别为73.3％和53.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:皮肤潜行剥离加苦参止痒方治疗慢性肛门湿疹疗效满意,值得临床推广.
作者：刘强；何本求 刊期： 2015年第07期
目的:对我院病区药房的退药情况进行调查,并探讨有效的应对策略.方法:对我院2014年1月至2014年12月本院的退药情况进行统计归纳,分析退药原因,并提出相应的解决对策.结果:本院主要的退药原因可分为8类,其中占比高的三类因素为医嘱改变、调转科室以及病情变化,分别占比31.4％、21.4％、17.9％.在10类主要的退药品种中,占比高的三类因素分别为抗菌药物33.0％、营养支持药物13.9％以及呼吸系统药物12.4％.对19个不同科室进行退药情况的调查,其中占比高的三个科室为重症医学科、胸外科以及呼吸内科,分别占比15.9％、14.0％以及13.5％.结论:根据退药原因以及退药品种的统计分析,可提出针对性的管理措施,降低药品的退药率.同时,需在各科室间加强药品管理制度,提高医护人员的服务质量,共同制定出有效的药品管理策略,以解决医院的退药问题.
作者：干钱珍 刊期： 2015年第07期
目的:对比腹腔镜阑尾切除手术与开腹阑尾切除手术的临床治疗效果.方法:随机选取阑尾炎患者64例作为研究对象,并使用随机分组的方式将其分为A、B两组各32例,其中A组进行腹腔镜阑尾切除手术,B组进行开腹阑尾切除手术,对比两组患者的手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率.结果:A组患者的平均手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率都明显低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:与开腹阑尾切除手术相对比,腹腔镜阑尾切除手术的临床治疗效果显著,能够有效降低手术出血量、患者住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率,应在阑尾炎患者的临床治疗中进行推广应用.
作者：阿尔成·苏理旦别克；杨磊 刊期： 2015年第07期
目的:分析米非司酮配伍米索前列醇药物对引产的应用效果,为临床提供参考.方法;选取我院自2005年1月至2014年12月收治的500例引产患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组250例,对照组250例,对照组患者采用依沙吖啶进行引产,观察组患者采取米非司酮配伍米索前列醇进行引产,观察并比较两组引产患者从用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况.结果:经过比较发现,观察组患者的用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况均明显低于对照组患者的用药至出现宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、子宫出血量以及胎盘胎膜残留情况,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对患者采取米非司酮配伍米索前列醇药物进行引产,效果明显,值得推广.
作者：廖美媛 刊期： 2015年第07期
目的:对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值进行分析.方法:选择我院收治的高血压合并冠心病患者80例作为研究对象,收治时间在2013年8月1日至2014年8月1日,按照数字抽签法把这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例,对照组服用阿托伐他汀钙片治疗,实验组联合服用氨氯地平和阿托伐他汀钙片治疗,并在两组结束治疗后,对比其疗效.结果:实验组经治疗后显效例数16例,无效例数3例,对照组经治疗后显效例数9例,无效例数13例(P＜0.05);实验组经治疗后血脂水平低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心痛疗效显著.
作者：刘萍 刊期： 2015年第07期
目的:探讨肿瘤标志物检测对卵巢成熟、未成熟畸胎瘤的诊断价值.方法:保证患者术前空腹,并抽取外周静脉血4.5ml,并检测成熟畸胎瘤与未成熟畸胎瘤CA125、CA153、CA199、NSE、AFP以及CEA的水平.所有标志物均采用罗氏试剂化学发光法予以测定.结果:两组患者血清标志物水平比较,卵巢未成熟畸胎瘤组CA125、CA153、CA199、NSE、AFP以及CEA的平均值均高于卵巢成熟畸胎瘤组,其中,CA125与AFP在两组肿瘤患者中血清水平数值差异较为明显,P＜0.05.与此同时,各项肿瘤标志物单独检测以及联合应用三种肿瘤标志物检测,即CA125、CA153与AFP联合检测对卵巢未成熟畸胎瘤具有一定的诊断价值.结论:术前肿瘤标志物检测对卵巢成熟、未成熟畸胎瘤诊断具有一定的价值,尤其是在CA125、CA153与AFP联合检测方面,值得临床推广使用.
作者：魏方萌；王姗姗；于亮 刊期： 2015年第07期
目的:探讨脑脊液置换联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床效果.方法:将近几年来收治的创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分成实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在其基础上,给予脑脊液置换治疗;观察两组患者的治疗效果.结果:两组在总有效率、并发症发生率、GCS、MIHSS和MMSE等数据指标方面进行比较,P＜0.05,显著差异具有统计学意义.结论:脑脊液置换联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血,疗效确切、安全有效.
作者：李铖；姚晨；王一鸣 刊期： 2015年第07期
目的:本次研究的主要目的是研究浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗方法.方法:在本次研究中,选取2012年5月至2015年4月期间到我院就诊的浆细胞性乳腺炎患者共98例的临床资料进行分析,着重分析98例患者的医学影像学特征,以及各种治疗方法的结果.结果:在本次研究中,一共对98例患者实施了手术治疗,其中20例患者实施了脓肿切开引流术,57例患者实施了肿块切除手术,其中12例患者实施了单纯性乳房切术术,还有9例患者在手术过程中实施了皮下乳房全切合并实施假体植入手术.结论:在临床诊断过程中,浆细胞性乳腺炎非常容易被误诊为乳腺癌,一旦误诊将会给患者造成巨大伤害.在临床检查过程中使用超声、磁共振成像、钼靶等影像学检查方法可以有效提升诊断的准确率,从而能够为不同的患者提供适当且及时的治疗方案,给患者的恢复提供了前提.
作者：戴君；黄坚；柳朝辉；傅智敏；雷鹏飞；陈龙；王立志 刊期： 2015年第07期
目的:总结3D腹腔镜在妇科手术中的护理配合及注意事项.方法:对我院实施3D腹腔镜手术的23例妇科疾病患者的护理资料进行回顾分析.结果:23例患者均手术顺利,无1例中转开腹,未出现大出血情况.结论:手术室护士应该加强对3D腹腔镜的学习,熟练掌握器械的使用、安装、拆卸与护理,是手术成功的重要保障.
作者：王伟娇；任慧敏 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
