苏艳军；杨婷婷；张建明；程若川
目的:观察黄连膏外敷治疗新生儿红臀的效果.方法:将我院2013年5月至2015年5月住院治疗的138例红臀患新生儿随机分为对照组与观察组各69例,两组患儿均在积极治疗原发病的基础上给予常规护理措施,对照组外敷湿润烧伤膏,观察组外敷黄连膏.结果:两组患儿红臀的治疗效果见表1.观察组的总有效率为100％,对照组总有效率为85.5％,(P =0.017)两组比较差异没有统计学意义.结论:黄连膏治疗新生儿红臀安全、有效,值得在临床推广运用.
作者：潘霞；张玲；马红梅 刊期： 2015年第04期
目的:探讨对糖尿病肾病患者实施护理干预后对其遵医行为产生的影响.方法:选择2013年5月至2014年9月在我院接受治疗的66例糖尿病肾病患者随机平分为观察组、对照组各33例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.结果:观察组患者的遵医行为显著高于对照组,血糖控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:加强对糖尿病肾病患者实施护理干预,可有效提高患者的遵医行为,值得临床推广应用.
作者：田慧芳；蒲映辉 刊期： 2015年第04期
随着血细胞分析仪的发展和普及,血常规检查能为临床提供更多的参数.其中血小板参数包括血小板平均体积(MPV)、血小板比积(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW),为某些疾病的诊断和治疗提供了参考[1-3].在临床工作中,却经常出现血小板增高、正常、减低血小板参数不显示的情况,影响了临床对疾病的诊治.
作者：禹崇飞 刊期： 2015年第04期
目的:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理工作中,观察其临床应用效果.方法:随机选取2013年2月至2015年2月期间,就诊于本院的50例子宫肌瘤患者作为研究对象,将全部患者随机平均分成两个组别,观察组和对照组各25例,于围术期间,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施临床路径护理,对比两组患者的平均住院时间、对护理的满意度以及并发症发生情况 结论:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理当中,能够有效提高护理质量,降低患者出现并发症的概率,缩短患者的住院治疗时间,提高患者对护理的满意度,具有临床应用推广的价值.
作者：欧阳碧梅 刊期： 2015年第04期
目的:观察不同浓度重比重丁哌卡因腰麻用于剖宫产术的麻醉效果,及对产妇和胎儿的影响.方法:将40例接受剖宫产生产的产妇随机分为A、B两组,每组各20例,分别在腰麻麻醉中采用0.33％和0.5％的丁哌卡因,术中监测并记录患者血流动力学变化及镇痛肌松效果.结果:B组的肌松与镇痛效果均优于A组(P＜0.05),两组产妇的不良反应发生情况组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:重比重0.5％丁哌卡因腰麻应用于剖宫产术是一种有效的麻醉方法.
作者：倪锦萍；秦洋；钱望月；尹述洲 刊期： 2015年第04期
夜间护理是急诊病房整体护理工作的重要组成部分,和急诊患者的身体健康甚至生命安全密切相关.有鉴于此,本文围绕急诊病房夜间护理安全问题及其措施展开分析,首先阐述了做好急诊病房夜间护理的重要性,其次分析了急诊病房夜间护理安全问题,后讨论了相应的解决对策,以期为急诊病房夜间护理工作的安全开展和高效开展提供有益参考.
作者：王美林 刊期： 2015年第04期
近年来,糖尿病的患病率逐年升高,采用胰岛素强化治疗,可较好地控制血糖,并有效控制糖尿病并发症,改善患者生活质量.其中胰岛素泵的应用,又叫持续皮下胰岛素输注(CSⅡ),是符合人体生理性胰岛素分泌模式的胰岛素输注方式,降低空腹和餐后血糖尤其效果显著,给患者带来了极大的方便.剂量容易调整,血糖容易观察,护理方法简单易学.
作者：张柳 刊期： 2015年第04期
目的:探讨优质护理在前列腺增生患者中的应用效果.方法:选取99例前列腺增生患者,将其依据护理模式的不同分为观察组51例和对照组48例,观察组实施优质护理干预,对照组患者进行常规护理.结果:观察组并发症发生率为7.84％,其护理满意度为94.12％;对照组并发症发生率为27.08％,其护理满意度为54.17％.两组并发症发生率与护理满意度的组间比较差异有统计学意义.结论:优质护理在前列腺增生患者中的应用效果确切,值得推广.
作者：张娟；李宗楷；李芒 刊期： 2015年第04期
目的:探讨原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的发病特点,不同治疗方案的治疗反应.ITP患者44例的年龄、性别、初诊的血小板计数、治疗方法、效果以及相关不良反应.结果:44例ITP患者中位发病年龄为37岁;男女比例为1:1.9.出血的部位依次为:皮肤黏膜(61.3％),牙龈出血(11.4％),月经增多(11.4％),内脏出血(2.3％)无出血症状(13.6％).患者初诊时血小板计数中位数为7×109/L.治疗效果:单用糖皮质激素完全反应为70.8％,有效为16.7％,总有效率87.5％,激素联合TPO(特比澳)者完全反应为90.0％,有效为5.0％,总有效率95.0％.单用激素升高时间为13.5d,联合用药者为10.3d.结论:成人ITP好发于年轻人,女性相对多见,皮肤黏膜出血是常见的临床表现;糖皮质激素是目前治疗ITP的首选药物,但激素联合TPO效果更好,能缩短血小板升至正常的时间.
作者：聂成军；陈仁利 刊期： 2015年第04期
运用中医辨证治疗患者吃大米煮的干饭后感头枕部疼痛10年,疗效满意.
作者：杨科 刊期： 2015年第04期
目的:研究并探讨Meta(荟萃分析)方法对人工髋关节置换术与固定术在治疗老年股骨粗隆间骨折的方面的作用.方法:选取在2010年5月到2015年5月的老年股骨粗隆间骨折的相关文案或者中英文献2000例,再使用医学方法(Meta)综合分析患者术后内科并发症发生率、患者术后死亡率、患者术后髋部畸形率、患者术后内固定物松动率及术后髋关节功能,再在此基础上进行综合评分.结果:经过Meta的分析方法研究出髋关节置换术的功能评分在很大程度上都要比内固定术的治疗优势更大,其差异没有统计学意义.人工髋关节置换术组比内固定术组更低且无统计学意义.结论:在临床手术中对治疗老年股骨粗隆间骨折的方法采用中,通过Meta的分析能够看出人工髋关节置换术比固定术的治疗对老年人来说更方便,但是在固定术的其他方面比人工髋关节置换术更好.
作者：李海波 刊期： 2015年第04期
目的:消化道肿瘤在我国十分常见,其死亡率居于恶性肿瘤的首位,主要是因为消化道肿瘤患者大多早期是没有明显症状的,亦难以通过有效途径确诊.一般确诊后几乎都是中晚期.方法:利用血清GDF-15测定血清生长分化因子.结果:大量研究表明,生长分化因子-15(GDF-15)在消化道早期肿瘤患者血清中的水平明显升高,有望成为筛查消化道早期肿瘤的血清标志物.结论:该方法对降低消化道肿瘤患者的死亡率有一定的作用,为筛查消化道早期肿瘤开辟了一种新的方法.
作者：刘为；杨志平 刊期： 2015年第04期
目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断的治疗效果,分析其价值.方法:我院抽取2013年1月至2013年11月到医院治疗的106例肺部占位性病变患者,全部应用CT引导下经皮肺穿刺活检.结果:经过诊断有96例为恶性肿瘤患者,3例为结核患者,4例为慢性炎症,未确诊进行手术治疗的有3例患者,2例经过诊断为恶性肿瘤,1例为结节病.穿刺后2例出现少量咯血,3例胸痛;8例出现气胸,进行胸膜腔闭式引流术患者1例.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检,提高了诊断率和安全率,值得推广使用.
作者：顾文亚 刊期： 2015年第04期
目的:评价运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义,观察提升运动神经元病病患诊断精准性的方法.方法:随机选择本院2014年05月至2015年05月收取并予以诊治的32例运动神经元病病患(试验组),同时选择32位健康人为参考对象(对照组),均选择下胸段脊旁肌肌电图给予检测,观察2组检查情况.结果:试验组有29例病患下胸段脊旁肌肌电图发现正锐波以及纤颤电位,对照组中则没有发现异常情况(P＜0.05).结论:运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义非常突出,是提升运动神经元病诊断可信度的重要保障,可推广.
作者：刘晓燕 刊期： 2015年第04期
目的:观察术前药物应用联合腹腔镜保守性手术对异位妊娠的治疗效果,并探讨其临床应用价值.方法:将我院2013年12月至2014年9月收入的100例异位妊娠患者纳入本次研究,并随机分为两组,观察组和对照组,每组患者50例.对照组单纯采用腹腔镜保守性手术治疗,观察组则在进行腹腔镜保守性手术前应用甲氨蝶呤(MTX)及口服米非司酮,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和治疗前后人绒毛膜促性腺激素水平,并对所有患者进行随访,统计比较术后宫内妊娠率.结果:和对照组相比,观察组患者手术时间和住院时间明显缩短,术中出血量较少,且差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血清人绒毛膜促性腺激素水平明显降低,且观察组降低水平明显高于对照组,观察组术后宫内妊娠率也较对照组高,且差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:术前药物应用联合腹腔镜保守性手术对异位妊娠的患者治疗效果好,不仅缩短了手术操作时间和住院时间,而且可减少术中出血量,且降低了血清人绒毛膜促性腺激素水平,提高了术后宫内妊娠率,值得在临床上推广使用.
作者：商卓 刊期： 2015年第04期
已故上海名中医徐蔚霖主任,从事中医儿科临床及教学工作60余年,有着深厚的中医理论功底和丰富的临床经验,在小儿调理方面独树一帜,尤其善治小儿肺系疾病.先师提出小儿禀赋不足,养护失宜,防御外邪侵袭的功能薄弱,治疗应着重于恢复和加强小儿的抗病能力.
作者：丁惠玲 刊期： 2015年第04期
造成中药饮片处方剂量过大的原因探讨:中药饮片处方使用单位的不确定性;中药材的处理差异;中药材的产地和采集差异;中药材市场的经营混乱;临床医师自身素质差异.中药饮片剂量过大的弊端:毒副作用;中药材的浪费;服用不便.针对中药饮片剂量过大的对策探讨:改革现行的《药典》标准;建立中药饮片生产的标准;加强医师的专业水平.
作者：温宝良 刊期： 2015年第04期
人性化护理是护理理论学的核心思想,要开展落实优质护理工作,人性化护理是其中重要的组成部分,重视人性化优质护理服务,可有效开发和提升护理服务空间和质量,使患者满意度得到实质性的提高.
作者：冯敏 刊期： 2015年第04期
随着医疗卫生事业的发展,越来越多的西药新剂型被开发出来.这在一定程度上也刺激了我国中药制剂现代化的开发,提高中药的临床利用率.通过药物制剂的新技术,能令中药的应用空间不断拓宽,而本文则就中药制剂现代化应用药物制剂新技术的成果进行分析,以期为中医在临床使用中发挥应有的作用.
作者：廖志军 刊期： 2015年第04期
目的:探讨甲型H1N1流感患者采用机械通气治疗中的应用价值.方法:依据甲型H1N1流感危重症患者的情况采用面罩、鼻导管、无创呼吸机通气或者是行气管内插管进行有创机械通气,观察所有患者的愈后.结果:甲流患者321例中,35侧重症者,14例危重症者.机械通气者19例.使用无创机械通气者共18例,有创机械通气者6例,在行有创机械通气治疗后,3例治愈,另1例为延迟性治疗,1例复苏后治疗,后2例均死亡,总治愈率50％.结论:机械通气在甲型H1N1流感重症危重症患者治疗中可低氧血症达到缓解,促进组织缺氧纠正,可以结合其他抗病毒等进行治疗,可以帮助患者度过病变的高峰期,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广.
作者：吕正煊 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
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