学术投稿

危重患者行连续性血液净化治疗的护理观察

刘彦玲

关键词:连续性血液净化, 危重患者, 护理观察
摘要:目的:评估危重患者行连续性血液净化(CBP)治疗的护理效果.方法:选取我院2012年5月至2014年5月收治的危重患者中开展连续性血液净化治疗的患者12例为研究对象,根据患者不同情况分别进行相应护魏结果:治疗过程中应加强患者液体护理、凝血护理、感染预防、病情监测、心理及生活和皮肤护理等.结论:加强严密的护理和监护工作是提高CBP治疗成功率的关键.
世界临床医学杂志相关文献
  • 三维超声成像在产科的临床应用价值

    目的:研究三维超声成像在产科的临床应用价值,为其更好的应用于临床提供依据.方法:选取在本院产检的108例孕妇,所有孕妇均采用彩色多普勒超声成像仪分别行二维、三维容积探头超声检查,观察胎儿面部、四肢、胸腹、脊柱等体表及体内结构.根据随访结果比较两种超声检查方法的准确率.结果:108例孕妇共孕育有111名胎儿,检查结果显示,共有41处体表畸形,35处体内畸形.二维超声检查胎儿体表畸形率为70.73%,显著低于三维超声检查胎儿体表畸形率90.24%,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查胎儿体内畸形率为85.71%,与三维超声检查胎儿体内畸形率91.42%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维超声成像在产前胎儿体表畸形的检测中具有比二维超声更明显的优势,其图像清晰、准确率高、信息更全面,值得在临床产前检查中大力推广.

    作者:曹红书 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响及临床应用价值

    目的:探讨综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响及临床应用价值.方法:选取我院于2014年1月至2015年1月收治的74例骨盆骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,对比两组患者护理前后的疼痛情况.结果:观察组患者接受护理后的疼痛程度明显弱于对照组患者,两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨盆骨折患者围术期护理中,综合护理干预在患者疼痛影响方面临床价值较高,值得推广应用.

    作者:董振华 刊期: 2016年第13期

  • 儿童支气管哮喘急性发作62例治疗分析

    目的:探讨62例儿童支气管哮喘急性发作的治疗方法与效果.方法:随机选取我院2013年3月至2016年2月收治的62例儿童支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,分为对照组(31例)与观察组(31例),其中对照组进行沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组进行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患者治疗效果的差异.结果:在治疗有效率上,观察组为93.55%,显著高于对照组的77.42%;在咳嗽、胸闷、喘鸣、呼吸困难与哮鸣音消失时间、住院时间等指标上,观察组显著优于对照组.结论:沙丁胺醇联合布地奈德可有效提高儿童支气管哮喘急性发作的疗效,促进患者康复.

    作者:王立新 刊期: 2016年第13期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床观察

    目的:观察脑梗死应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果.方法:选取2013年10月至2015年10月我院收治的128例脑梗死患者,按照随机原则分为观察组和对照组.观察组64例,给予阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗;对照组64例,单纯应用阿司匹林进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分和Barthel指数均优于对照组,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的有效率为92.19%,优于对照组的84.37%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生不良反应较对照组少.结论:采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死可显著改善患者的神经功能,提高治疗效果,安全可靠,具有重要的临床应用价值.

    作者:李萍 刊期: 2016年第13期

  • 逆行胰胆管造影治疗老年胆总管结石的临床疗效分析

    目的:探究逆行胰胆管造影(ERCP)治疗老年胆总管结石患者的效果及安全性.方法:选取2013年7月至2015年7月我院肝胆外科牧治的36例胆总管结石患者为研究对象,所有患者年龄大于60岁,行ERCP治疗,分析治疗效果及安全性.结果:36例老年患者第一次结石取净率为80.6%(29/36),第二次结石取净率为11.1%(4/36),因结石体积大、乳头胆管先天解剖结构异常而放置胆道塑料支架治疗8.3% (3/36);术后患者的生化指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等数值显著下降(P<0.05);术后2例出现急性胰腺炎、1例出现急性胆管炎,对症处理后症状消失.结论:对于基础疾病较多的老年胆总管结石的患者,采用ERCP进行治疗安全有效,实用价值高,未见严重不良反应.

    作者:曹毅;李咏梅;刘磊;郭文杰 刊期: 2016年第13期

  • 保护性真空定量采血管对血凝检测的影响

    目的:探讨保护性真空采血管对血凝检测的影响.方法:选择30名健康志愿体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管:①添加惰性气体的保护管;②添加缓冲抗凝剂的满管充盈管;③常规血凝管.每人随机采集3管标本(25℃,不开塞存放),另外再选择常规血凝管随机采集3管标本(25℃,开塞存放). 在2h、4h、6h后上机检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT).对所得各组结果两两比较,并进行统计学分析.结果:开塞常规管标本6h检测结果与2h结果进行t检验,P<0.05,有显著性差异;其他各组结果两两比较,P<0.05,无显著性差异.3种不开塞血凝管标本随存放时间的变化PT、APTT检测结果变化不明显,开塞常规血凝管标本随存放时间的变化明显大于不开塞的常规血凝管标本. 结论:保护性试管在不开塞情况下标本存放6h的测定结果基本不变(肝素治疗标本除外).

    作者:陈钦江;周锦缎;陈燕春;李溶萍;上官清珍;温培琼 刊期: 2016年第13期

  • 多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值

    目的:探讨多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值.方法:选取我院2013年11月至2015年11月收治的50例周围型小肺癌患者为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT检查,分析患者的临床检查资料如:分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征的显示情况.结果:经过多层螺旋CT检查,患者的分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征等肿瘤类型都具有较高的临床检出率,可作为该病诊断及治疗的可靠依据.结论:多排螺旋CT对早期周围型小肺癌能够准确定位,具有较高的检出率和应用价值,值得临床推广.

    作者:孟德刚 刊期: 2016年第13期

  • 手术室护理干预对外科伤口感染率的影响

    目的:分析在手术室中对患者行护理干预对外科伤口感染率的影响.方法:随机择取于2014年1月至201 5年1月在我院接受手术的200例患者,将其按照一定的方式分成试验组和参照组.对参照组行常规性的护理干预,试验组则在此基础之上加行手术室管理等全面的护理干预手段,对比两组患者的伤口感染率)结果:两组患者接受不同的护理干预之后,试验组的伤口感染率为2%,参照组为12%,两组差异显著(P<0.05).结论:在手术室中对患者加以护理干预可以避免外科伤口感染的情况,促选患者尽快恢复.

    作者:邵莉华;王燕芳;尹瑜洁;崔娟 刊期: 2016年第13期

  • 补肾调经法治疗不孕症的临床研究

    目的:研究分析补肾调经法治疗不孕症的临床疗效.方法:选择2014年5月至2015年6月期间在我院进行治疗的60例不孕症患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,给予所选患者采用补肾调经法进行治疗,观察患者的临床疗效.结果:随访半年,所选60例患者中,怀孕49例,治愈率为81.67%,未孕11例,治疗无效率为18.33%.结论:利用补肾调经法治疗不孕症的临床疗效显著、方法简单、费用低廉、值得进行临床推广.

    作者:王超 刊期: 2016年第13期

  • 延续性护理干预对提高中老年糖尿病患者对低血糖知识了解的影响

    目的:探析延续性护理干预对提高中老年糖尿病患者对低血糖知识了解的影响.方法:选取2014年7月至2015年6月在我院治疗的68例中老年糖尿病患者临床资料为研究对象,对其实施延续性护理干预,对比干预前后患者对低血糖知识的了解情况.结果:干预后患者低血糖知识的知晓率(低血糖发生原因、低血糖症状、低血糖急救)明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者生活质量(健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)明显改善,与于预前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中老年糖尿病患者对低血糖认识不清,临床给予延续护理干预,可以有效提高患者对低血糖知识的了解,有效预防低血糖的发生.

    作者:黄星星 刊期: 2016年第13期

  • 全自动尿沉渣分析仪与人工镜检法在管型检测中的效果分析

    目的:探讨人工法结合全自动尿沉渣分析仪检测管型的必要性.方法:选取我院肾内科住院、门诊患者尿液标本500份.分别用全自动尿沉渣分析仪和人工法镜检检测,筛查出假阳性标本,针对上皮细胞、黏液丝进行分析.结果:以人工法镜检为标准,全自动尿沉渣分析仪测定管型的假阳性率为46.5%,假阴性率为11.8%;上皮细胞、黏液丝阳性标本占全部假阳性标本的82.7%.结论:全自动尿 沉渣分析仪只能作为管型检测的筛查手段,针对阳性标本,必须进行人工镜检复检.而针对全自动尿沉渣分析仪上皮细胞、黏液丝阳性标本尤其应引起高度注意,避免误检.

    作者:田芳 刊期: 2016年第13期

  • 医院就诊老年患者牙髓根尖周病临床路径的文本制定

    目的:探究医院就诊老年患者牙髓根尖周病临床路径文本制定方式和意义.方法:选择2014年3月至2015年3月来我院就诊的105例老年牙髓根尖周疾病患者为研究对象.在就诊时使用临床路径模式,观察院内医疗资源节省情况和患者康复周期缩减情况.结果:在引入这种模式之后,既往工作程序和时间安排和以往相比较为严谨,患者疾病得到满意控制,大限度地降低了医疗资源浪费和患者就诊时间.结论:对于老年牙髓根尖周病患者,在整个治疗过程中应用临床路径,可节省医疗资源,缩减康复周期,值得进一步推广.

    作者:蒋柏荣 刊期: 2016年第13期

  • 选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮的临床观察

    目的:探讨选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮的临床疗效.方法:对726例痔疮患者施行选择性痔上黏膜切除术,进行回顾性分析.结果:痊愈720例,好转6例.随访3~6个月,均未见复发和其他后遗症.结论:选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮,做到了安全、无痛、便捷,符合精准医学的要求,顺应现代微创化理念,值得临床推广.

    作者:高献明;叶玲 刊期: 2016年第13期

  • 空巢老人社会支持及心理健康状况的相关性研究

    目的:探析空巢老人社会支持及心理健康状况的相关性.方法:选择650例空巢老人(试验组)与150例非空巢老人(对照组),通过调查问卷对两组老人的一般资料、心理健康状况与社会支持等情况进行调查与评估,统计分析与对比两组老人的心理健康状况与社会支持等.结果:两组老人在敌对、精神病、强迫症以及偏执等因子中的 差异性不显著(P>0.05).试验组老人的人际关系、焦虑、躯体化、抑郁、恐怖等因子评分分别是2.14分(s=0.67)、1.92分(s=0.59)、1.83分(s=0.57)、2.12分0=0.65)、1.79分(s=0.51),对照组分别是1.80(=0.53)、1.54分(s=0.34)分、1.4分(s=0.37)、1.64分(s=0.49)、1.36分(s=0.33),差异显著(P<0.05).试验组老人的主观支持、客观支持以及支持利用度等的 评分均与对照组存在明显差异性(P<0.05).结论:空巢老人的心理健康状况深受社会支持的影响.

    作者:朱立场;胡蓉;倪美玲;崔迪;刘祖素;董丽娟;陈涛 刊期: 2016年第13期

  • 人不对称性二甲基精氨酸与冠心病的相关性研究

    目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分<20组(27例),20≤评分<40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.

    作者:何显菁;廖树森;朱海;林晓强;王纲 刊期: 2016年第13期

  • 酷似早期影像的晚期纱布瘤误诊1例

    纱布瘤是手术过程中残留在人体内的医用纱布所形成的假性肿瘤样病变,临床少见,如对其认识不足或缺少临床病史往往造成误诊.我院曾报道1例纱布瘤,术前CT诊断发现,术后得以确诊,然本例由于缺少临床病史,影像表现特殊,加之影像医生认识不足和重视不够,而造成误诊,后经内镜和手术证实为纱布瘤.现报道如下,以引以为戒.

    作者:李志丹;刘永花;王海宁;徐宝平;赵效杰 刊期: 2016年第13期

  • 氨甲蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效

    目的:分析氨甲蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效.方法:回顾性分析我院收治的46例CSP患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为观察组(26例)与对照组(20例).对照组采取单纯宫腔镜手术治疗,观察组采取氨甲蝶呤联合宫腔镜手术治疗,比较两组患者的围术期指标及治疗效果)结果:观察组术中出血量、住院时间、术后妊娠包块大小及术后7d β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.31%,对照组为70.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氨甲蝶呤联合宫腔镜手术治疗CSP安全有效,与单纯宫腔镜手术治疗相比具有出血少、恢复快、预后好等特点.

    作者:崔艳华 刊期: 2016年第13期

  • 静脉留置针在新生儿护理中的应用效果观察

    目的:进一步对静脉留置针在新生儿护理中的应用效果进行探究.方法:将2015年2月至2016年2月我站儿科收治的156例新生儿随机分为基础组和观察组两组,每组均为78例,收集两组新生儿的临床相关护理资料进行回顾性分析.结果:对比两组新生儿在静脉留置针过程中的一次穿刺完成率、穿刺的堵塞率以及穿刺并发癌的发生率等情况,发现观察组患者上述指标均优于基础组,差异显著(P<0.05).此外,两组新生儿留置时间对比,观察组显著长于基础组患者(P<0.05).结论:静脉留置针属于新生儿护理中重要的一项护理措施,其临床护理效果较佳.

    作者:扈秀梅 刊期: 2016年第13期

  • 罕见阴道壁颗粒细胞瘤1例报道

    颗粒细胞瘤又称颗粒性肌母细胞瘤,是一种少见的软组织肿瘤,发生于女性生殖道的更为罕见,现报道吉林大学白求恩第二医院经免疫组化染色确诊的1例阴道壁颗粒细胞瘤,并复习相关文献,以期从病史、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等方面提高对该病的认知,减少漏诊及误诊.

    作者:林萍;王贺;周顺卿;王贺;韩丽英 刊期: 2016年第13期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的疗法分析

    目的:本研究旨在分析妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗方法.方法:纳入研究对象40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者在接受常规治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸.对两组患者的预后情况进行观察.结果:两组患者治疗前瘙痒分值无显著差异(P>0.05);治疗后试验组的瘙痒分值显著低于治疗前(P<0.05),也显著低于治疗后的对照组(P<0.05).试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效显著,且患者无显著不良反应,值得推荐.

    作者:王慧珍 刊期: 2016年第13期

世界临床医学杂志

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