学术投稿

脑钠肽在慢性心力衰竭中的应用价值

彭静芳

关键词:脑钠肽, 慢性心力衰竭, 应用价值
摘要:目的:探讨在慢性心力衰竭患者的临床治疗中脑钠肽指标的临床应用效果.方法:2014年8月至2015年7月我院接受治疗的慢性心力衰竭患者共计124例作为观察组,选取同期在我院治疗的非心血管疾病患者100例作为研究对照组,结合X线对心胸比率进行测定,采用心脏彩超对患者左室射血分数和心脏指数进行检测.并且结合核素心电池显像对患者的安静状态下的左室射血分数进行测定,对患者的脑钠肽指标采用电化学发光免疫分析法进行测定,结合患者的诊断和病情状况以及治疗效果做相应的评估.结果:在观察组的血液中脑钠肽指标明显高于对照组患者,同时脑钠肤指标越高,患者的心功能分级状况越差,同时患者的左室射血分数和心脏指数越低,在核素心电池显像中显示左室射血分数与脑钠肽浓度检测结果与彩超心电图检测结果一致,并且患者在经过治疗后患者的心功能状况改善,同时脑钠肽指标也随之降低,而近期脑钠肽指标持续增加或浓度一直处于较高状态的患者近期病死率则较高.结论:在慢性心力衰竭患者的临床治疗中脑钠肽指标能够对患者的病情状况有一个良好的诊断和评估,值得在临床上推广应用.
世界临床医学杂志相关文献
  • 心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施

    目的:研究分析心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施.方法:对2014年1月至2015年1月我院心血管内科收治的90例患者进行回顾性分析,对护理期间不安全因素进行总结,并针对性提出相应的防范措施.结果:护理过程中,潜在的不安全因素主要表现在护理人员、患者以及医院几个方面.结论:提高护理人员的专业技能,教授患者相关疾病知识,改善心血管内科病房环境,完善医院制度可以有效避免心血管内科护理过程中不安全事件的发生.

    作者:马永萍 刊期: 2016年第13期

  • 降钙素原、C反应蛋白和白细胞检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值

    目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月至2015年8月我院收治的100例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中病毒性感染40例(A组),细菌性感染60例(B组),另选同期在我院出生的40例健康新生儿作为对照组,比较三组的PCT、CRP及WBC水平.结果:A组和B组的PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组(P<0.05),B组显著高于A组(P<0.05);A组PCT、CRP、WBC联合诊断灵敏度和特异性分别为80.00%、70.00%,B组为96.67%、86.67%,均较单独检测显著提高(P<0.05).结论:PCT、CRP、WBC联合检测在鉴别和诊断新生儿感染性肺炎中具有重要价值,可提高病毒性感染和细菌性感染诊断率,值得临床推广和应用.

    作者:韩志东;韩淑东;吴宝对;莫清萍;谭惠珍;魏锋 刊期: 2016年第13期

  • 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果分析

    目的:分析应用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果.方法:选取2014年8月至2015年8月我院收治的糖尿病患者46例设为研究组,选取同期的健康体检者40例作为对照组,所有患者均行彩色多普勒超声检查,对比分析两组患者的诊断结果.结果:对照组斑块的阳性率为3%(1/40),血管狭窄阳性率为5%(2/40),血栓阳性率为0(0/40):研究组斑块阳性率35%(16/46),血管狭窄阳性率为26%(12/46),血栓阳性率为17% (8/46),两组的斑块阳性率、血管狭窄阳性率以及血栓阳性率差异显著(P<0.05).彩色多普勒超声图像显示,患者的动脉内膜增厚,病变血管的动脉血管内膜回声增强,连续性差,有粥样硬化,腔内有低回声、回合回声以及强回声,部分患者有斑块出血现象.除此之外,还观察到患者的血管内有斑块血流充盈缺损,在管腔狭窄处有低速血流频谱.结论:彩色多普勒超声可以作为诊断糖尿病下肢血管病变的重要手段之一,为临床的诊断提供必要的依据.

    作者:马骥 刊期: 2016年第13期

  • 老年终末期肾病患者应用血液透析的疗效分析

    目的:分析血液透析治疗老年人终末期肾病的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的57例终末期肾病患者为研究对象,按年龄大小分非老年组(n=27)和老年组(n=30),所有患者均行血液透析治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:老年组患者的并发症发生率30%显著高于非老年组患者的并发症发生率7%(x2=4.657,P<0.05).治疗前两组患者的血磷、血红蛋白含量无显著差异(P>0.05),治疗后非老年组患者的血磷、血红蛋白含量改善显著优于老年组(P<0.05).结论:老年人终末期肾病采用血液透析治疗的并发症多,改善效果差,因此要充分掌握患者的指征,加强营养和护理干预,提高其生存率.

    作者:高燕 刊期: 2016年第13期

  • 前列腺增生症患者行围术期护理的效果观察

    目的:分析前列腺增生症患者行围术期护理的效果.方法:从本院2010年11月至2015年11月收治的前列腺增生症患者中选取240例为研究对象,均采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,给予对照组常规护理,给予试验组围术期护理.结果:全部患者完成前列腺增生症手术,术中切除组织较小,出血少,术中均未进行输血;接受手术治疗之后,并发症均治愈,患者住院时间约为1周.结论:护理有利于提高行TURP围术期疗效,有必要大力推广及使用.

    作者:胡正荣 刊期: 2016年第13期

  • 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

    目的:分析探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的方法和临床疗效.方法:选取我院骨科收治的60例四肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗方法,观察组患者给予锁定加压钢板治疗.分析对比两组患者的治疗效果及锁定加压钢板的治疗方法.结果:观察组痊愈29例,总有效率为96.6%;对照组患者痊愈人数为25人,总有效率为83.3%.两组患者的治疗效果差异显著(.P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效确切,固定牢靠,受外力影响较少.

    作者:崔智超;贺小平;尹卫华;孙守明;顾少光 刊期: 2016年第13期

  • 探讨优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果

    目的:深入探讨宫外孕保守治疗中应用优质护理的临床效果.方法:选取我院2013年3月至2015年8月收治的48例行中西医结合保守治疗的宫外孕患者为研究对象,在征得患者本人同意的情况下,根据其入院先后的顺序将48例患者分为观察组和对照组,每组各24例.对照组在治疗中采用常规护理,观察组则采用优质护理,比较两组患者的护理效果.结果:经资料整合,比较两组患者的焦虑抑郁评分、治疗有效率以及护理满意度指标,观察组均优于对照组(P<0.05) 结论:在保守治疗的宫外孕患者护理中,优质护理能够有效提高护理效果,值得借鉴和推广.

    作者:梁丽玲 刊期: 2016年第13期

  • 成人肺炎支原体肺炎的CT影像特点

    目的:探讨成人肺炎支原体肺炎的CT影像特点,指导临床对肺炎支原体肺炎的早期诊断.方法:随机选取我院2014年1月至2015年11月收治的50例成人支原体肺炎患者,将其作为观察组,另选取支原体肺炎患儿50例,将其作为对照组,将两组患者的CT影像学资料进行对比.结果:对照组患儿的磨玻璃样影与小斑片状影所占的比例明显低于观察组(P<0.05).对照组患儿的肺不张、大片实变影、细支气管扩张所占的比例明显高于观察组患者(P<0.05).结论:成人肺炎支原体肺炎的CT影像具有一定的成像特点,有利于进行成人肺炎支原体肺炎的诊断和治疗,能够更及时地与细菌性肺炎进行鉴别,确诊成人肺炎支原体肺炎.

    作者:王书江 刊期: 2016年第13期

  • 护理干预对降低气管镜活检出血风险的影响

    目的:研究分析护理干预对降低气管镜活检出血风险的影响.方法:回顾性分析本院2015年3月至2016年3月371例行气管镜活检患者的临床资料,依据患者活检围术期护理模式差异性分为两组.对照组185例,采取常规活检护理模式服务;观察组186例,针对患者机体及心理状态,在气管镜活检围术期给予整体性护理干预服务.对比两组患者气管镜活检出血的发生率. 结果:观察组患者在行气管镜活检期间仅12例发生出血现象,其中7例少量出血,5例中等量出血,出血率为6 45%;对照组患者在行气管镜活检期间39例发生出血现象,其中23例少量出血,16例中等量出血,出血率为21.08%;两组差异显著(P<0.05).经统计评估观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:整体性护理干预可有效降低气管镜活检出血风险,值得推广应用.

    作者:李增魁;周胜云;赵春倩 刊期: 2016年第13期

  • 食管癌三维适形放疗患者的护理要点分析

    目的:探讨食管癌三维适形放疗患者的护理要点.方法:选取我院收治的94例食管癌三维适形放疗患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医生采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.给予对照组常规的护理措施,观察组在对照组基础上实施针对性的护理措施.结果:观察组总满意例数为46例,占97.87%,对照组总满意例数为32例,占68.08%.观察组与对照组在总满意例数上的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对食管癌三维适形放疗患者实施有针对性的护理措施,能够有效缓解患者放疗后的不良反应,提高患者的满意度,具有一定的临床应用价值.

    作者:陈智勇;谭丽华 刊期: 2016年第13期

  • 降钙素原在新生儿早期感染中的诊断价值

    目的:探讨降钙素原在诊断新生儿早期感染中的临床价值.方法:将我院2014年5月至2015年5月收治的新生儿感染患儿78例与同期未感染的新生儿36例作为研究对象.所有受试者中,重度感染38例,普通感染40例.在所有新生儿入院接受抗菌药物治疗前均进行新生儿降钙素原水平检测)对比治疗前后患儿的降钙素原水平.结果:检测结果显示,重度感染组的降钙素原水平高于普通感染组与未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);普通感染组降钙素原水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);重度感染组降钙素原的阳性率与分级均高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测降钙素原水平,可为诊断新生儿早期感染并判断病情严重程度提供参考依据.

    作者:邓如海;苏广龙 刊期: 2016年第13期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的疗法分析

    目的:本研究旨在分析妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗方法.方法:纳入研究对象40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者在接受常规治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸.对两组患者的预后情况进行观察.结果:两组患者治疗前瘙痒分值无显著差异(P>0.05);治疗后试验组的瘙痒分值显著低于治疗前(P<0.05),也显著低于治疗后的对照组(P<0.05).试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效显著,且患者无显著不良反应,值得推荐.

    作者:王慧珍 刊期: 2016年第13期

  • 永久心脏起搏器植入术后囊袋积血的处置

    目的:处置永久心脏起搏器植入术后囊袋积血.方法:对10例永久心脏起搏器术后囊袋积血采用穿刺抽出囊袋内积血,注入凝血酶,配合芒硝外敷,局部压迫加压包扎及其他对症、支持治疗.结果:10例患者囊袋积血全部消失,未出现其他并发症结论:永久心脏起搏器植入术后囊袋积血,穿刺抽液后,注入凝血酶,外敷芒硝,局部加压包扎,治疗效果良好,值得采用.

    作者:张锐 刊期: 2016年第13期

  • 肺心病合并冠心病的临床特点及治疗分析

    目的:探讨分析肺心病合并冠心病的临床特点,并总结治疗方案,为今后的临床研究提供可靠性的参考依据.方法:选择我院收治的70例肺心病患者,单纯肺心病者作为对照组,肺心病合并冠心病者作为观察组,总结两组的治疗方案.结果:较单纯肺心病的对照组患者而言,合并冠心病的患者更容易患有高血压、糖尿病等并发症(P<0.05);在胸部X线片的结果上,合并冠心病的患者在胸部的病变程度小于单纯肺心病的患者(P<0.01);在心电图表现方面,合并冠心病的患者除在肺型P波少于单纯肺心病患者以外,在心肌梗死、左束支传导阻滞、房室传导阻滞以及持续ST-T改变均多于单纯肺心病组(P<0.05),具有统计学差异.两组患者经过针对性的治疗后,总有效率达98.5%.结论:掌握肺心病合并冠心病的主要临床症状,并及时采取合理的治疗措施,对降低肺动脉压力和改善心脏功能具有积极的意义.

    作者:于俊俊 刊期: 2016年第13期

  • 经皮锁定加压钢板与传统解剖钢板内固定对胫骨下段骨折的疗效

    目的:对经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的治疗效果进行观察分析.方法:92例胫骨下段骨折患者均为我院2013年3月至2014年5月收治,根据患者就诊先后顺序将其分成研究组与对照组,研究组应用经皮锁定加压钢板内固定治疗,对照组应用传统解剖钢板内固定治疗.结果:研究组各项术中、术后指标以及并发症率均优于对照组(P<0.05).结论:治疗胫骨下段骨折患者应用经皮锁定加压钢板内固定疗法.可明显缩短手术治疗时间、骨折愈合时间以及住院时间,并缩短手术切口长度,提高治疗优良率,降低术后并发症率.

    作者:孙杰 刊期: 2016年第13期

  • 人不对称性二甲基精氨酸与冠心病的相关性研究

    目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分<20组(27例),20≤评分<40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.

    作者:何显菁;廖树森;朱海;林晓强;王纲 刊期: 2016年第13期

  • 输尿管镜技术治疗泌尿外科疾病的效果观察

    目的:探究对泌尿外科疾病患者施行输尿管镜技术治疗的效果.方法:在我院治疗的泌尿外科疾病患者中选取66例作为研究对象,随机分为A、B两组,各33例.对A组患者施以输尿管镜技术治疗,对B组患者施以常规方法治疗,对比两组患者的疗效.结果:治疗后,A组患者治疗总有效率为93.94%,B组为75.76%,A组高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对泌尿外科疾病患者施行输尿管镜技术治疗,可取得显著的治疗效果,值得推广应用.

    作者:张柏生;查仕方;杨达宏;黄威龙 刊期: 2016年第13期

  • 神经节苷脂治疗大面积脑梗死的效果观察

    目的:探讨神经节苷脂治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法:在本院2014年11月至2015年8月诊治的大面积脑梗死患者中选取59例作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=29).观察组以常规治疗为基础.同时应用神经节苷脂进行治疗;对照组单纯采取常规治疗,比较两组患者的治疗效果、生活自理能力以及苏醒时间.结果:观察组治疗总有效率为82.14%,治疗后的日常生活能力(ADL)评分为68.94分(s=10.92),苏醒时间为11.54 d(s=4.12);对照组治疗总有效率为76.92%,治疗后的ADL评分为53.15分(s=11.07),苏醒时间为19.63d(s=5.05).两组患者治疗效果及观察指标的组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:神经节苷脂治疗大面积脑梗死的临床疗效显著,患者苏醒快,且生活自理能力改善明显.

    作者:李软霞;牛侨;王天亮 刊期: 2016年第13期

  • 肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响

    目的:探究肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月在我院儿科接受治疗的肺炎患儿208例,分别采集肺炎患儿入院后的第2天清晨和入院后无固定时间段的痰标本.将在入院后第2天清晨采集的痰标本作为试验组,而将无固定时间段采集的痰标本作为对照组,分别对两组痰标本进行培养,通过细菌检测仪检测细菌阳性率,后对两组痰标本的细菌阳性率进行对比分析.结果:通过对两组痰标本的检测后分析,试验组痰标本检测出细菌165株,阳性检测率为79.33%,对照组中痰标本检测出细菌106株,阳性检测率为50.96%,两组痰标本的细菌检测率有着显著性差异(P <0.()5),具有统计学意义.结论:通过对肺炎患儿不同时期的痰标本细菌检测后,正确的时间段进行痰标本采集可以提高细菌检验的阳性率,为临床治疗肺炎患儿提供重要的参考依据.

    作者:刘勇 刊期: 2016年第13期

  • 慢性乙肝患者核苷类药物诱导HBV基因变异的检测及临床价值

    目的:探究慢性乙肝患者核苷类药物诱导HBV(乙型肝炎病毒)基因变异的检测,并对其临床价值进行评价.方法:对过去3年(2013年1月至2016年1月)在我院采用核苷类药物抗病毒治疗的500例慢性乙肝患者进行回顾分析.提取每例服用核苷类药物治疗患者的血清并制成标本.而后采用PCR-反向点杂交法对每例患者的血清标本进行检测,观察每例患者服用核苷类药物后HBV基因变异的情况,并对其临床价值进行研究分析.结果:在对服用核苷类药物的500例患者血清标本检测中,共计81例出现耐药变异林,HBV基因变异率达16.2%.分析检测结果与患者具体病情资料得出,采用核苷类药物诱导HBV基因变异与患者的基因型及肝功能指标无关(P>0.05);而与患者自身HBV-DNA载量有着密切的关联性(P<0.05).结论:对于采用核苷类药物诱导HBV基因变异的慢性乙肝患者,采用PCR-反向点杂交法不仅能够快速准确地检测出HBV基因的变异情况.而且通过与患者临床资料的分析发现,HBV基因变异情况与患者自身HBV-DNA的病毒载量密切相关 .

    作者:常凤霞 刊期: 2016年第13期

世界临床医学杂志

世界临床医学杂志

主管:中国出版传媒股份有限公司

主办:世界图书出版有限公司