王文艺
目的:对比分析青壮年与老年急性心肌梗死的危险因素及临床特征.方法:本次研究选取我院2012-2015年收治的173例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照患者急性发作时的年龄将其分为青壮年组和老年组,对比分析两组患者的男女比例、年龄、危险因素、急性心肌梗死发作次数、心肌梗死发生部位及心肌梗死发作类型.结果:青壮年组的男女比例、吸烟、家族病史、过度疲劳、缺乏运动及暴饮暴食比例均明显高于老年组,而高血压、血脂异常及饮酒史比例均低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).青壮年组的心肌梗死发作次数、非ST段抬高及非Q波AMI比例均低于老年组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组心肌梗死发作部位分布无显著差异(P＞0.05). 结论:不同年龄阶段急性心肌梗死患者的危险因素及临床特征有所差异,根据诱发危险因素及临床特征应采用不同的治疗策略.
作者：郝敏燕 刊期： 2016年第13期
目的:探讨消毒供应中心的过氧化氢低温等离子体灭菌技术在临床应用存在的问题,并针对性提出管理对策,保障临床消毒供应.方法:回顾性总结分析我院2012年10月至20 15年6月消毒供应中心的过氧化氢低温等离子体灭菌器在临床应用中存在的问题原因,并针对性提出管理对策,改善提高临床消毒供应效率 .结果:共灭菌7233舱,灭菌成功6618舱次,灭菌失效415舱次,灭菌失败率为5.74％;失败的主要原因有化学监测指示物变色剂不合格、真空期超对、生物监测失败、人为和机械因素等.在优化细节和环节质量管理后,能有效提高过氧化氢低温等离子体灭菌成功率98.54％P＜0.05.结论:多种因素均能影响过氧化氢低温等离子体灭菌的成功率,重视细节和环节质量管理,均能有效提高过氧化氢低温等离子体灭菌成功率,降低灭菌成本,节省灭菌时间.
作者：易显林；杨小英；郑桂兰；王兴；陈小丽；宋春艳 刊期： 2016年第13期
目的:探究综合性康复对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的68例腰椎间盘突出症患者,将这68例患者随机均分成康复组和对照组,康复组采用综合性康复,对照组患者采用常规方法对患者进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分别对两组患者的治疗效果进行统计分析,比较两组的差异性.结果:经过一个疗程的康复治疗后,康复组患者的治疗总有效率为94.12％ (32/34),而对照组患者的治疗总有效率仅为79.41％ (27/34),两组患者在不同的康复治疗方法下差异显著(P＜0.05).结论:综合性康复能够有效地治疗腰椎间盘突出症,该治疗方法值得在临床中推广和使用.
作者：王如鹏 刊期： 2016年第13期
观察清脑化瘀方对痰火上壅型脑卒中即脑梗死急慢期颈动脉血流速度、血管结构的影响.方法:将160例脑梗死急性期患者随机分为治疗组81例和对照组81例,治疗组服用清脑化瘀方配合阿托伐他汀钙片治疗,对照组口服阿托伐他汀钙片.观察两组治疗前后斑块的变化.结果:治疗组明显缩小动脉硬化斑块,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:清脑化瘀方能明显缩小脑梗死急性期患者动脉硬化斑块,值得进一步研究.
作者：仝树坡；李贤；黄春英；刘元；江小荣 刊期： 2016年第13期
目的:探讨人工法结合全自动尿沉渣分析仪检测管型的必要性.方法:选取我院肾内科住院、门诊患者尿液标本500份.分别用全自动尿沉渣分析仪和人工法镜检检测,筛查出假阳性标本,针对上皮细胞、黏液丝进行分析.结果:以人工法镜检为标准,全自动尿沉渣分析仪测定管型的假阳性率为46.5％,假阴性率为11.8％;上皮细胞、黏液丝阳性标本占全部假阳性标本的82.7％.结论:全自动尿 沉渣分析仪只能作为管型检测的筛查手段,针对阳性标本,必须进行人工镜检复检.而针对全自动尿沉渣分析仪上皮细胞、黏液丝阳性标本尤其应引起高度注意,避免误检.
作者：田芳 刊期： 2016年第13期
目的:评价超声在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2013年9月至2015年8月收治的甲状腺肿瘤患者100例的超声影像资料.观察超声检出甲状腺癌与结节性甲状腺肿的情况,以及两种疾病的超声声像图特征、阻力指数及内部血流峰值.结果:本组甲状腺癌患者48例,术前初步诊断32例,其中伴有颈部淋巴结转移者27例,疑似甲状腺癌者8例,误诊为结节性甲状腺肿者4例,漏诊4例.本组结节性甲状腺肿患者52例,术前初步诊断47例,误诊为甲状腺腺瘤者3例,疑似病例2例.甲状腺癌在边界、内部回声、钙化以及血流等方面均与结节性甲状腺肿有明显的统计学差异(P＜0.05).结论:超声在诊断与鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌方面有着十分重要的临床价值.
作者：沈海燕 刊期： 2016年第13期
目的:探讨烧伤整形术后感染的影响因素和处理措施.方法:选取2014年9月至2015年8月在我院就诊的110例烧伤整形患者病例资料进行回顾性研究,分析整形术后感染的影响因素并总结有效的预防治疗措施.结果:110例患者中,10例出现感染,感染率为9.09％.3例术前有残余创面,5例有瘢痕凹凸,1例手术时间3h以上,1例使用2种以上抗生素.结论:烧伤整形术后感染与术后残余创面、术后瘢痕、手术时间和多种抗生素的使用有密切关系,消除残余创面和瘢痕、缩短手术时间、合理使用抗生素可以有效预防烧伤整形术后感染.
作者：周勇 刊期： 2016年第13期
目的:探究逆行胰胆管造影(ERCP)治疗老年胆总管结石患者的效果及安全性.方法:选取2013年7月至2015年7月我院肝胆外科牧治的36例胆总管结石患者为研究对象,所有患者年龄大于60岁,行ERCP治疗,分析治疗效果及安全性.结果:36例老年患者第一次结石取净率为80.6％(29/36),第二次结石取净率为11.1％(4/36),因结石体积大、乳头胆管先天解剖结构异常而放置胆道塑料支架治疗8.3％ (3/36);术后患者的生化指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等数值显著下降(P＜0.05);术后2例出现急性胰腺炎、1例出现急性胆管炎,对症处理后症状消失.结论:对于基础疾病较多的老年胆总管结石的患者,采用ERCP进行治疗安全有效,实用价值高,未见严重不良反应.
作者：曹毅；李咏梅；刘磊；郭文杰 刊期： 2016年第13期
目的:研究对脑卒中失语患者早期进行语言康复护理的临床疗效.方法:选择2013年1月至2015年]2月本院康复科收治的80例脑卒中失语患者为研究对象,分为对照组和研究组,对照组患者接受常规临床护理,研究组患者在此基础上接受早期语言功能康复训练,比较2组护理方式的临床疗效.结果:研究组患者经过早期语言功能康复训练后,临床疗效(90.0％)显著优于对照组(52.5％).结论:通过对脑卒中失语症患者进行早期语言功能康复训练,可以促进患者语言功能及早恢复,具有较高的应用价值.
作者：朱璇 刊期： 2016年第13期
目的:观察复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调临床疗效.方法:资料选取我院2014年2月至2016年2月收治的150例人工流产术患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(70例),将给予复方去氧孕烯片治疗的设为研究组(80例),对比两组术后恢复、月经情况及不良反应发生率.结果:两组患者月经不调发生例数的差异显著(P＞0.05);研究组阴道出血时间及月经复潮对间均比对照组短(P＜0.05);两组不良反应发生率均低于15.00％.且组间对比未显示高度差异(P＞0.05).结论:人工流产术患者行复方去氧孕烯片治疗可取得良好效果,不仅缩短出血对间,促进月经恢复正常,而且安全性高,值得临床推广应用.
作者：邹君 刊期： 2016年第13期
目的:观察胎儿超声心动图检查对于胎儿的心律失常和心脏结构异常的诊断价值.方法:选择我院在2015年9月至2016年4月进行检查的孕妇75例进行诊断分析,这些孕妇均进行胎儿超声心电图检查,观察胎儿的心律失常表现和结构异常情况.结果:在本次检查中,43例胎儿为房性期前收缩,14例为室性前收缩,13例为心动过速,5例为房室传到受阻滞,在本次检查诊断中共有12例出现心脏结构异常,家属选择终止妊娠,其余均治疗好转.结论:胎儿超声心电图诊断是产前检查必要的技术,其通过无创影像技术来观察胎儿的心律失常情况,能够早期发现胎儿的心脏发育异常,对于提升孕妇的生产预后有着积极的诊断价值,可以在临床检查中应用.
作者：马静 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析补肾调经法治疗不孕症的临床疗效.方法:选择2014年5月至2015年6月期间在我院进行治疗的60例不孕症患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,给予所选患者采用补肾调经法进行治疗,观察患者的临床疗效.结果:随访半年,所选60例患者中,怀孕49例,治愈率为81.67％,未孕11例,治疗无效率为18.33％.结论:利用补肾调经法治疗不孕症的临床疗效显著、方法简单、费用低廉、值得进行临床推广.
作者：王超 刊期： 2016年第13期
目的:探讨不同剂量米非司酮治疗106例子宫肌瘤的临床疗效)方法:纳入子宫肌瘤患者106例,按照随机数字表法平均分为两组:观察组53例采用口服米非司酮25mg/d治疗,对照组53例采用口服米非司酮12.5mg/d治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为94.34％,显著高于对照组的83.02％ (P＜0.05);两组治疗后的子宫肌瘤体积均小于治疗前(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05);观察组的不良反应发生率为22.64％,显著大于对照组的9.43％(P＜0.05).结论:大剂量(25mg/d)米非司酮治疗子宫肌瘤,可显著提高临床疗效,但不良反应也随之增加.
作者：陈玉荣；汪四八 刊期： 2016年第13期
目的:探析空巢老人社会支持及心理健康状况的相关性.方法:选择650例空巢老人(试验组)与150例非空巢老人(对照组),通过调查问卷对两组老人的一般资料、心理健康状况与社会支持等情况进行调查与评估,统计分析与对比两组老人的心理健康状况与社会支持等.结果:两组老人在敌对、精神病、强迫症以及偏执等因子中的 差异性不显著(P＞0.05).试验组老人的人际关系、焦虑、躯体化、抑郁、恐怖等因子评分分别是2.14分(s=0.67)、1.92分(s=0.59)、1.83分(s=0.57)、2.12分0=0.65)、1.79分(s=0.51),对照组分别是1.80(=0.53)、1.54分(s=0.34)分、1.4分(s=0.37)、1.64分(s=0.49)、1.36分(s=0.33),差异显著(P＜0.05).试验组老人的主观支持、客观支持以及支持利用度等的 评分均与对照组存在明显差异性(P＜0.05).结论:空巢老人的心理健康状况深受社会支持的影响.
作者：朱立场；胡蓉；倪美玲；崔迪；刘祖素；董丽娟；陈涛 刊期： 2016年第13期
低钾血症是临床上常见的一种电解质紊乱,当患者血钾浓度＜2.5 mmol/L时,称为重度低钾血症.严重的低钾血症可致心律失常、呼吸肌麻痹、横纹肌溶解、肾功能异常甚至猝死.我科于2016年收治1例重度银屑病严重低钾血症合并横纹肌溶解患者,因其具有低钾程度重、持续时间长、补钾量大等特点,因此考虑为银屑病终导致这一结果,实属罕见,现报道如下.
作者：贺正权 刊期： 2016年第13期
主动脉弓中断(IAA)是一种比较罕见的且致命的先天性心血管畸形,自然存活时间短而死亡率高.患有主动脉弓中断的患儿若不及时手术,多于出生后1个月内死于充血性心力衰竭.近年来新生儿及婴幼儿在全麻低温体外循环下行开胸心脏直视手术已广泛开展且技术已有很大提高,故推荐对主动脉弓中断的患儿行一期根治术,尽可能地利用自身的动脉导管重建主动脉弓,恢复主动脉弓血流的同时矫正心内畸形,现将1例主动脉弓中断患儿围术期的护理体会报道如下.
作者：韩闻 刊期： 2016年第13期
目的:探析乳腺纤维瘤采用环乳晕切口治疗的临床价值.方法:选择2011年1月至2016年1月我院收治的300例距离乳头乳晕4cm以内的乳腺纤维瘤患者为研究对象,随机分为两组,给予对照组传统放射状切口治疗,观察组则运用环乳晕切口治疗,对两组疗效进行对比.结果:与对照组比较,观察组的术中出血量较少,且手术时间短,但是组间比较无显著差异(P＞0.05);两组的乳房外形、乳房对称以及切口瘢痕评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予乳腺纤维瘤患者环乳晕切口治疗,不仅安全,且不会影响乳房外观,可以满足患者的审美需求,值得推广.
作者：许章波；吴剑；姚欣敏；罗静；陈丽萍；张文杰；王品；张艳；刘虹 刊期： 2016年第13期
目的:观察与探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法:选取40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,使用无创性呼吸机治疗,并予以相应护理,比较治疗前后血气分析变化与临床症状.结果:治疗前做好心理护理,治疗时密切观察患者舒适程度与气道反应,术后及时给予营养支持和相应护理措施等,患者呼吸频率及心率恢复正常,呼吸困难症状显著好转,二氧化碳分压(PaCO2)与pH明显改善,治疗前后上述生理指标比较差异显著.结论:多方位、全面、严密周到的护理是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重要保证,细心的护理能够有效提升患者生活质量,对促进患者康复起重要作用.
作者：邹涛 刊期： 2016年第13期
目的:探析带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的效果.方法:选取我院收治的42例急性跟腱断裂患者为研究资料,按随机分配的原则将其分为两组,每组21例.对照组采用Krackow缝合法治疗,观察组采用带线锚钉Krackow缝合法治疗,对比分析治疗效果.结果:术后6个月,观察组患者的踝-后足评分明显优于对照组(P＜0.05);随访1年.观察组的治疗优良率为95.23％,对照组的治疗优良率为76.19％,组间有显著性差异(P＜0.05).结论:带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的效果较为显著,在跟腱修复过程中具有操作简单、修复可靠性高等特点,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：鲁卫华 刊期： 2016年第13期
目的:探究肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月在我院儿科接受治疗的肺炎患儿208例,分别采集肺炎患儿入院后的第2天清晨和入院后无固定时间段的痰标本.将在入院后第2天清晨采集的痰标本作为试验组,而将无固定时间段采集的痰标本作为对照组,分别对两组痰标本进行培养,通过细菌检测仪检测细菌阳性率,后对两组痰标本的细菌阳性率进行对比分析.结果:通过对两组痰标本的检测后分析,试验组痰标本检测出细菌165株,阳性检测率为79.33％,对照组中痰标本检测出细菌106株,阳性检测率为50.96％,两组痰标本的细菌检测率有着显著性差异(P ＜0.()5),具有统计学意义.结论:通过对肺炎患儿不同时期的痰标本细菌检测后,正确的时间段进行痰标本采集可以提高细菌检验的阳性率,为临床治疗肺炎患儿提供重要的参考依据.
作者：刘勇 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
