柏妮
目的：探讨慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔对于改善心功能及预后的效果及作用。方法：选取我院2013年11月～2014年12月期间收治的69例慢性收缩性心力衰竭患者，将其分为35例观察组与34例对照组，对照组患者采用常规性的方法进行治疗，而观察组患者在常规治疗的基础上另加比索洛尔进行治疗。两组患者的疗程均为半年，治疗结束后对两组患者的临床效果进行分析对比，并将患者相关的左心室结构以及心功能指标进行对比。结果：对照组患者采用常规治疗方法治疗后的总有效率为58.8%，观察组患者在常规治疗基础上口服比索洛尔进行治疗的总有效率为85.7%，两组患者总有效率对比具有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗后的LVEDd比较无显著性的差异（P>0.05），而LVEF均比治疗之前有了显著的上升（P<0.05），两组患者的FS以及心血排量均有一定的上升，但两组患者相比较无显著性差异（P>0.05）。结论：慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔能够有效的改善其心功能，进一步减缓心率，若患者长期服用比索洛尔，则可以改善患者的预后。
作者：张立颖 刊期： 2016年第02期
医院财务管理属于医院管理的一个重要组成部分，它是医院经济工作的核心，医院财务管理的质量对医院的生存与发展有着重要的作用。在新形势下，医院财务管理工作也将面临更大的挑战，因此我们必须对当前医院财务管理工作中的问题进行系统性分析，并提出相应的意见与建议。
作者：周裕峰 刊期： 2016年第02期
目的：分析层流手术室护士控制院感执行力的现状及对策。方法：监测我院2012年3月至2014年3月手术室手术切口感染情况，对统计数据进行回顾性分析。结果：急诊手术与择期手术两者2012至2014年术后切口感染率逐年下降，下降的幅度显著（P<0.05）。急诊手术与择期手术两者2012至2014年手术切口感染共发生93例，总发生率为0.41%，其中急诊手术与择期手术的切口感染发生率分别为0.32%和0.50%，两者比较具有显著差异（P<0.05）。结论：有效预防控制院内感染的关键是加强手术物品的消毒隔离，保持层流手术室的整体洁净度，完善其管理措施。
作者：王丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨联合应用MECT与SSRIs类药物对中重度抑郁进行治疗的临床效果。方法：选择2013年3月-2015年3月期间我院收治的38例重度抑郁患者随机平分为对照组、观察组各19例。对照组给予单纯SSRIs类药物进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用MECT进行治疗。结果：观察组的治疗总有效率为84.21%，明显高于对照组的68.42%，HAMD评分也明显低于对照组，差异比较均存在显著性（P＜0.05）。结论：应用MECT+SSRIs类药物方式对重度抑郁患者进行治疗可取得更为迅速而确切的治疗效果。
作者：陈旭 刊期： 2016年第02期
医院是保证人民群众健康生活、救死扶伤的地方，其服务质量直接影响我国的稳定与发展。可见，做好医院的相关医疗工作是极其重要的。特别是对于妇科来说，其护理工作风险较高，将直接影响整体的医疗效果。本文主要针对现今妇科护理工作中存在的安全隐患的现状，分析了出现这些安全隐患的原因，并提出了解决这些安全隐患的相关对策。
作者：王向华 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者90例，随机将患者分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予卡维地洛治疗，对照组给予美托洛尔治疗。观察并比较两种治疗方法的临床疗效及不良发应。结果：两组治疗后，观察组总有效率为95.56%，对照组总有效率为77.78%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应比较，无显著差异，（P＞0.05）。结论：在慢性心力衰竭的临床治疗中，卡维地洛相较美托洛尔，疗效更好，能有效改善患者心功能，值得临床广泛推广及应用。
作者：范振军 刊期： 2016年第02期
目的：：分析并研究实施临床护理路径对维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理效果。方法：对我院在2013年10月到2015年7月收治的40例维持性血液透析动静脉内瘘的患者进行分组，按照随机法分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用常规护理进行干预，观察组采用临床护理路径进行干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的护理有效率为96.30%，对照组的护理有效率为64.81%，P＜0.05；且观察组患者的生存质量更高，对相关病理知识的了解更深入，护理满意度更高，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对维持性血液透析患者动静脉内瘘进行护理，实施临床护理路径效果更为显著，值得推广使用。
作者：王欢；程友花 刊期： 2016年第02期
随着社会的快速发展，各种交通事故也在频繁发生，其中以腹部创伤为主要的伤情，腹部创伤病情发生快，情况比较危急，根据有关数据可以得出佳的抢救时间是在患者后伤后一个小时之内如果不加以及时的急救护理，那么就会增加患者的死亡率。本文主要研究腹部创伤急救的临床方法。
作者：杨鑫 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨在标准三联疗法的基础上加入益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率及不良反应的影响。方法：180例H.pylori阳性的患者随机分为三组，每组60例，A组：给予三联疗法（埃索美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素）；B组：在A组治疗的基础上同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊；C组：在A组三联疗程结束后加用双歧杆菌三联活菌胶囊。疗程都是2周。治疗期间观察患者的临床症状及不良反应，疗程结束后4周复查 H.pylori。结果：A..B.C 组H.pylori根除率按方案（PP）分析分别为67.8%84.2%83.9%，按意向性（ITT）分析分别为：63.3%80.0%78.3%， B组及C组的PP根除率明显高于A组（P<0.05），B组PP及ITT根除率与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。B组和C组的不良反应发生率明显低于A组（7%和10.7%vs 30.4%，P<0.05），B组不良反应发生率与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。B.C组对药物耐受程度均明显高于A组（P<0.05），B组对药物的耐受程度与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：标准三联疗法加入益生菌可提高H.pylori根除率，降低药物相关不良反应的发生率。
作者：康东；马岚；董琳；冶正财；郭锐芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动对肝性脑病非计划拔管的影响。方法：从我院选取120例肝性脑病患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各60例患者作为临床研究对象。对照组中60例肝性脑病患者采用常规护理办法；观察组的60例肝性脑病患者则进行品管圈活动。将观察组和对照组肝性脑病患者在非计划性拔管效果进行比较，并同时对比两组患者非计划性拔管率，并分析讨论。结果：观察组和对照组患者在经过不同的管理办法后，观察组的非计划性拔管概率少于对照组，数据间比较差异具有统计学意义p＜0.05。结论：品管圈活动对肝性脑病非计划拔管具有重要影响，非计划拔管率显著减少，值得在临床中推广应用。
作者：唐述华 刊期： 2016年第02期
目的：分析高龄初产妇产后出血的发生率及危险因素。方法：选取某院在2011年12月～2014年12月间收治的35例产后不同程度出血的高龄初产妇分娩资料进行回顾性分析，着重分析其单一危险因素以及独立风险因素。结果：35例产后出血的高龄初产妇出血量在500ml～1000ml者25（71.43）例，≥1000ml者10（28.57）例。造成高龄初产妇产后出血的单一危险因素分别为：流产史10（28.57）例、高血压8（22.86）例、前置胎盘6（17.14）例、巨大儿3（8.57）例、子宫收缩乏力3（8.57）例、软产道裂伤3（8.57）例、凝血功能障碍2（5.71）例。logistic回归分析结果显示，子宫收缩乏力、前置胎盘为其独立风险因素（P＜0.05）。结论：导致产后出血的危险因素较多，其中前置胎盘和子宫收缩乏力为高危因素，医护人员应提高对危险因素的重视，做好产前预防工作。
作者：刘唐利 刊期： 2016年第02期
目的：：深入探讨新生儿沐浴护理中的护理安全管理措施。方法：选取2014年10月～2015年8月期间的200名新生儿为研究对象，随机将其均分为观察组和对照组，对照组行常规沐浴护理，观察组行强化护理安全管理措施，然后就护理效果进行综合性的比较和分析。结果：两组护理人员在为新生儿沐浴前后手部带菌率和新生儿脓疱疮和脐部感染发生率比较，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在新生儿沐浴护理中加强护理管理，是降低新生儿医院感染的有效方法，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：何小明；乔已清；廖娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法，并进行临床诊治工作的总结。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行治疗的100例妇产科急腹症患者为研究对象，分析妇产科急腹症的临床症状特征，总结治疗的方法的效果。结果：经过临床的诊断以及实验室验查，所选患者中出现异位妊娠者36人，占总体的36.0%，出现输卵管卵巢囊肿者30例，占总体的30.0%，出现急性盆腔炎者16人，占总体的16.0%，出现出血性输卵管炎者14例，占总体的14.0%，出现子宫破裂者4例，占总体的4.0%，痊愈者76，痊愈率为76.0%，有效者22人，有效率为22.0%，无效者2人，无效率为2%，治疗的总有效率为98.0%。结论：针对妇产科急腹症患者，进行及时的有效的临床诊断对患者的治疗效果具有非常重要的意义，临床上需要重视妇产科急腹症的临床诊断，以保障患者的生命安全。
作者：谢瑛 刊期： 2016年第02期
探讨临床脑梗死患者与颈动脉斑块稳定性的关系。回顾性分析行颈动脉彩色多普勒超声检颈动脉血管不稳定斑块与脑梗死有密切相关性，通过超声检查可早期发现，为临床采取有效的预防和治疗，防止斑块脱落，避免脑梗死的发生有重要价值。
作者：桑鹏 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨保乳手术实施现状及对其有影响的因素。方法：采用访问调查和问卷调查结合的方法，并对调查结果进行统计分析。结果：45名乳腺癌患者中，8名有保乳指征，37名无保乳指征；8名有保乳指征患者中，3名患者采用的是保乳手术，5名患者无保乳意愿故采用的是乳房切除术。结论：对患者及社会群众调查中，患者未选用保乳治疗的主要原因总结有以下两点：担心保乳治疗的可靠性和医生的建议。十堰居民对乳腺癌的防范意识不足和对保乳治疗的认识程度低。
作者：宁攀 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护士长如何防范及提高护理安全。方法：对护理安全问题进行原因分析，对具体措施进行落实结果：切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。结论：护士长加强护理安全管理，能有效提高护理质量，确保护理安全，
作者：吴春平 刊期： 2016年第02期
目的：比较分析吉妮节育器与T型节育器的避孕效果。方法：选择2012年1月-2014年6月我站收治的放置节育器的妇女244例作为本次的研究对象，将其随机分为吉妮组和T型组，每组122例，分别放置吉妮节育器以及T型节育器。对全部患者随访1年，比较两组放置成功率、移位率、脱落率、带器妊娠率以及不良反应发生率。结果：对所有患者随访1年后，吉妮组放置成功率为95.90%（117/122），明显高于T型组的77.05%（94/122），差异有统计学意义（P<0.05）；吉妮组放置失败率为4.10%（5/122），明显低于T型组的22.95%（28/122），差异有统计学意义（P<0.05）；吉妮组不良反应发生率为12.30%（15/122），明显低于T型组的36.89%（45/122），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与T型节育器比较，吉妮宫内节育器避孕效果好，放置成功率较高，不良反应发生率较低，值得在临床进行大力的推广应用。
作者：袁金映 刊期： 2016年第02期
军团菌是引起人类一种急性呼吸道传染病（军团病）的病原体，一但感染得病未能及时治疗，病死亡率很高[1]，严重威胁人类的生命与健康。经调查，军团菌属水生病原体，军团病的爆发与水和水处理密切相关。因此，本文以中央空调冷却塔水为样本，介绍国内的军团菌污染状况及检测技术的研究，并针对该种菌特点，做出相应的处理方法，以保证人民群众的生命安全。
作者：张凯钟；邵世华；谢睿；张富芳 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用在检验核医学教学中的应用效果。方法：选取某校2012级检验核医学专业本科班64名学生作为对照组，2013及检验核医学科本科班71名学生作为观察组。对照组采用传统的以讲义教材为导向的教学模式进行教学，对照组采用以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用进行教学。观察并比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生综合考核总分明显高于对照组学生，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在检验核医学教学中采用以问题为基础的学习方法与以讲义教材为导向的教学模式相结合的教学方法进行教学实践，可有效提高教学效果，可进行广泛推广应用。
作者：钱爱丽 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖宫产窒息新生儿的复苏措施。方法：选取2012年6月-2015年6月期间我院30例剖宫产窒息新生儿作为研究对象，按照ABCDE复苏方案进行复苏，给予快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施。结果：本次研究的30例剖宫产窒息新生儿都成功复苏。16例婴儿正压人工呼吸后可自主呼吸；气管插管后，2-5分钟内3例婴儿恢复自主呼吸，口唇、皮肤逐渐变红，心率在每分钟120次以上，Apgar评分达到8-9分。11例婴儿经过5-11分钟的复苏抢救，Apgar评分达到8-10分，成功复苏。结论：快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施应用于复苏剖宫产窒息的新生儿，效果显著，具有较高的临床价值。
作者：潘应锋 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
