宋志强；郝飞；马巧玉；王宇明
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renel syndrome,HFRS)病毒具有泛嗜性感染特点,侵入机体后引起多器官组织结构及功能改变.为探讨HFRS肝脏损伤与肝炎病毒感染之间的关系,对我院收治的26例HFRS患者进行临床分析如下.
作者：刘民力；黄敦武；刘碧坚 刊期： 2003年第01期
人外周血B淋巴细胞膜上有EB病毒(EBV)受体,在体外可被EBV转化为B淋巴母细胞样细胞系(LCL),LCL具有永生性,能在体外长期传代生长,且能保持较稳定的遗传学性状.因而LCL可被广泛应用于医学生物学研究的许多领域,如进行基因组遗传物质结构的分析,某些细胞生物学性状的检测等.目前建立LCL的方法主要有环孢霉素A法、微量全血法及冻存全血法.但微量全血法和冻存全血法因具有操作简单,所需标本量少的优点,而被广泛采用.我们就影响微量全血法转化效果的因素作了初步探讨.
作者：郝友华；叶笛；吴雄文；余刚；杨东亮 刊期： 2003年第01期
目的构建含HBV C基因的重组逆转录病毒以用于慢性乙型肝炎的免疫治疗.方法用PCR法扩增HBV的C基因片段,定向插入逆转录病毒质粒载体pLXSN中,重组质粒用脂质体转染包装细胞PT67,G418筛选抗性细胞,用抗性细胞培养上清液中的重组病毒感染NIH3T3、EL4和鼠骨髓来源的树突状细胞(DC),用PCR检测目的基因的插入,用间接免疫荧光和流式细胞仪检测目的基因的表达,基因修饰的DC免疫C57BL/6鼠观察其诱导细胞免疫的能力.结果含HBV C基因重组质粒载体经PCR、酶切和序列分析鉴定为阳性,转染PT67后经G418筛选获得抗性细胞,抗性细胞培养上清液中含有重组逆转录病毒,病毒效价达3×105 CFU/ml,感染NIH3T3和EL4细胞后PCR鉴定含目的基因,间接免疫荧光、流式细胞仪鉴定有HBcAg表达,基因修饰后的DC免疫C57BL/6鼠能诱导特异性CTL应答.结论构建的HBV C基因重组逆转录病毒可将目的基因转移至真核细胞并得到有效表达.
作者：丁传林；姚堃；张天泰；徐江英；许琳；彭光勇 刊期： 2003年第01期
目的研究2001年中国新分离维多利亚(Victoria)系乙型流感病毒的抗原性及基因特性.方法鸡胚传代流感病毒,从尿囊液中提取流感病毒的RNA,进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),扩增产物用纯化试剂盒纯化后测序,然后用MegAlign软件进行基因种系发生树分析. 结果 B/Sichuan/63/2001和B/Zhejiang/2/2001毒株的抗原性与B/Shandong/7/97毒株间存在有差异,编码血凝素重链区基因已发生了突变并导致了HA1蛋白抗原性表位两个位点(197和199)氨基酸不同于B/Shandong/7/97毒株,基因种系发生树分析同样也证明了它们的HA1基因不同于B/Shandong/7/97病毒.然而B/Sichuan/63/2001与B/Zhejiang/2/2001毒株间无论抗原性还是HA1基因特性均很相似.结论 2001年我国人群中流行的乙型流感病毒维多利亚毒株系的抗原性已发生进一步的漂移.
作者：张烨；温乐英；王敏；郭俊峰；李梓；郭元吉 刊期： 2003年第01期
目的探讨本院不同年度收治住院的14岁以下的甲型肝炎(甲肝)患儿1 629例的临床特征.方法将病例分为2组.第一组为1984年1月至1990年12月共883例,第二组为1991年1月至2000年12月共746例.结果①两组平均年龄分别为(7.17±3.27)岁和(8.78±3.28)岁(χ2=0.54,P＞0.05);二组平均住院病程分别为(26.25±16.96) d和(25.65±12.58) d(χ2=0.29,P＞0.05).②89例单纯甲肝病例血清ALT呈双峰或多峰型,1例出现4次峰.③合并HBsAg(+)的共143例(8.8%),HBsAg(+)和HBsAg(-)组平均病程分别为(34.40±25.86) d和(25.20±15.43) d(χ2=146.5,P＜0.001).④单纯普通型甲肝26例患儿作了肝穿刺,其中2例有碎屑样坏死.结论①90年代感染HAV的儿童年龄无明显后移.甲肝治疗用药简单与较复杂之间住院病程差异无显著性.②甲肝ALT呈双峰或多峰型可能与HAV未被清除和存在免疫介导引起的肝损伤有关.③甲肝合并其他嗜肝病毒感染中,以HBV为主.合并HBV感染后,病程明显延长.④单纯急性甲肝肝脏病理可出现碎屑样坏死,不表明慢性化.
作者：朱世殊；张鸿飞；杨晓晋；唐红梅；吴双霞 刊期： 2003年第01期
目的研究在转录起始区域设计硫代反义寡核苷酸抑制鸭乙型肝炎病毒DNA(DHBV DNA)复制的可行性.方法设计合成分别基于DHBV PreS1、PreS2、S抗原启动基因的硫代反义寡核苷酸,应用Southern blot实验和cpm计数测定其对原代鸭肝细胞中及雏鸭中感染DHBV的DHBV DNA的作用.结果在1.5 μmol/L浓度下,体外抑制率分别是61.5%,69.3%和62.4%.选取PreS1抗原基因起始区段的硫代反义寡核苷酸进行整体动物实验.每只动物每天按10 μg/g体重静脉注射一次,共给药6 d.对动物肝脏进行取样分析表明,在此剂量下,对DHBV DNA的抑制率可达87.9%.结论本实验所设计的针对转录起始区的硫代反义寡核苷酸在体内外对DHBV DNA复制均有明显抑制作用,说明了在这一区域设计硫代反义寡核苷酸的可行性.
作者：董飚；邵兴无；陶佩珍 刊期： 2003年第01期
目的建立三种乙型肝炎(乙肝)病毒拉米夫定耐药突变的酶切分析方法,了解这三种耐药突变在拉米夫定治疗患者中的发生情况.方法设计3对HBV P基因引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,应用Nde Ⅰ和Nla Ⅲ两种限制性内切酶对PCR产物进行酶切,酶切产物用电泳加以分析.应用此方法检测70例拉米夫定治疗的慢性乙肝患者中3种拉米夫定耐药突变的发生情况.结果 Nde Ⅰ和Nla Ⅲ两种限制性内切酶对PCR产物进行酶切可有效区分HBV野株和YMDD(酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸)变异株,并确定是YI(异亮氨酸)DD或YV(缬氨酸)DD变异.用Nla Ⅲ内切酶对PCR扩增产物酶切可有效区分HBV野株和L526M(第526位氨基酸由亮氨酸变为蛋氨酸)变异株.利用此方法发现11例患者在服用拉米夫定过程中出现耐药突变,其中YIDD变异6例,YVDD变异5例,后者有1例伴有L526M点突变.结论本方法只需应用常规PCR和酶切技术,既可有效筛检出YMDD变异株标本,还可以确定属于YIDD还是YVDD变异,或是否伴有L526M点突变等,均可作为临床监测拉米夫定耐药性的参考.
作者：孙剑；侯金林；肖蕾；王战会；章廉；骆抗先 刊期： 2003年第01期
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)的E6E7基因在细胞恶性转化中所起的作用.方法将人乳头瘤病毒(HPV)的E6E7基因克隆至腺病毒伴随病毒表达载体中,通过包装的重组病毒感染,将E6E7基因导入并整合到永生293细胞的基因组中.结果本研究成功地构建了HPV18 E6E7 AAV病毒并感染了永生293细胞,PCR/Southern杂交分析表明E6E7基因在转化细胞293TL中确有表达,转化细胞293TC和293TL具有明显的转化表型,和亲本293细胞相比,生长速度快,接触抑制消失,集落形成率提高20倍,且集落明显增大,形成时间短.结论成功地构建了HPV18 E6E7 AAV病毒,HPV18 E6E7基因可引起永生化人上皮细胞293的恶性转化.此病毒可用于感染正常上皮细胞,研究其致癌机制.
作者：岑山；滕智平；张月；沈忠英；许锦阶；杜宾；曾毅 刊期： 2003年第01期
目的研究慢性病毒性肝炎(CH)临床与病理的相关性及CH的临床诊断.方法对973例CH患者血清生化指标、影像学检查、症状与体征等多种因素与肝组织病理损伤程度进行单因素及多因素判别分析,采用肝功能指数(AAPEA指数)分析血清生化指标在CH诊断中的应用.结果 CH患者凝血酶原活动度(PTA)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红毒(TBIL)、白蛋白(ALB)、白/球蛋白比值(A/G)、蛋白电泳γ球蛋白(γG)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)等生化指标及B超脾脏厚度等,与肝组织病理损伤程度密切相关;AST反映肝脏炎症活动程度优于ALT.多因素判别分析总体误判率为28.1%,但对中、重度误判率较高.肝功能指数(AAPEA)指数与CH肝组织炎症活动程度、纤维化程度及病理分度的相关系数分别为0.559、0.545及0.529(P＜0.000 1).结论 PA、ALT、TBIL、ALB、A/G、γG、CHE、AST等生化指标以及B超脾脏厚度在判定CH程度方面有重要意义.AST反映肝脏炎症活动程度优于ALT.多因素判别分析对CH中、重度误判率较高.AAPEA指数与病理诊断符合率比单项指标判定为高.
作者：辛绍杰；张玲霞；朱传琳；胡谨华；段学章；游绍莉；胡良平；邹正升；毛远丽；皇甫玉珊 刊期： 2003年第01期
慢性无症状乙型肝炎病毒感染(AsC)在我国广泛存在,但治疗一直是个大难题,我们采用拉米夫定联合胸腺肽治疗AsC 22例,18例完成两年随访,报告如下.
作者：姜天俊；姜天娇；姬文华；叶文华；赵敏 刊期： 2003年第01期
目的探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染与Ⅱ型糖尿病发病的关系.方法①对227例慢性乙型肝炎(乙型肝炎后肝硬化86例)与126例慢性丙型肝炎患者(丙型肝炎后肝硬化30例)进行病例分析研究,明确其是否合并糖尿病.②用ELISA方法对160例Ⅱ型糖尿病患者及223例体检人群进行抗HCV、HBsAg检测.结果①126例慢性丙型肝炎患者合并Ⅱ型糖尿病24例(19.05%),227例慢性乙型肝炎患者合并Ⅱ型糖尿病19例(8.37%),二者比较差异有显著性 (P<0.01),年龄及丙型肝炎为发生糖尿病的独立危险因素.②160例Ⅱ型糖尿病患者中抗HCV阳性5例(3.12%),HBsAg阳性7例(4.37%),223例体检人群抗HCV阳性0例,与糖尿病人群差异有显著性(P<0.05), HBsAg阳性12例(5.38%),与糖尿病人群差异无显著性(P>0.05).结论①慢性丙型肝炎病毒感染易合并Ⅱ型糖尿病.②Ⅱ型糖尿病患者中丙型肝炎感染率高于普通人群,提示HCV感染与糖尿病的发生有一定关系,HCV感染可能为Ⅱ型糖尿病发病因素之一.
作者：杨少奇；陈红松；蒋栋；魏来；纪立农；王宇 刊期： 2003年第01期
目的建立一种能快速、简便定量分析乙型肝炎病毒(HBV)基因的方法.方法用标记有生物素的引物做PCR,使扩增产物被标记,再加入碱性磷酸酶标记的链亲和素.利用酶促显色反应信号显示待测核酸模板的含量.结果对125份两对半表现不同的血清标本检测结果为:大三阳(HBsAg、HBcAb、HBeAg阳性)标本中 64.9%(24/37)PCR定量阳性,小三阳(HBsAg、HBcAb、HBeAb阳性)标本中 34.2%(13/38)PCR定量阳性,HBsAg和HBcAb阳性标本中6.7%(1/15)定量阳性,单项核心抗体(HBcAb)阳性标本中5.9%(2/34)PCR定量阳性.结论所建立的固相酶联杂交定量方法具有操作简便、特异性强、灵敏度高、结果判断客观准确等优点,可广泛应用于临床.
作者：张权；丁静娟；缪晓辉 刊期： 2003年第01期
目的确定我国是否存在普马拉(Puumala)病毒.方法从我国东北地区棕背肺标本中用RT-PCR扩增汉坦病毒S片段基因序列,对所扩增序列进行核苷酸序列测定和分析.结果从我国东北地区棕背肺标本中扩增出长度为926碱基对的cDNA片段,核苷酸序列测定证实为普马拉病毒S片段序列.与不同型别汉坦病毒代表株进行比较表明,此次发现为新的普马拉病毒株,系统发生分析结果表明,此次发现的病毒与普马拉病毒P360、K27、CG-820、CG-17株种系相近, 同源性达到99%以上.结论我国存在普马拉病毒,我国新发现的普马拉病毒核苷酸序列和俄罗斯远东地区普马拉病毒接近.
作者：刘刚；李川；扈光伟；李悦；姚来顺；陈玉庆；黄飚；任明；陈允志；关世新；于传友；那宝忠；钟向东；孙悦新；李文学；李德新 刊期： 2003年第01期
目的了解艾滋病(AIDS)患者外周血和部分组织人免疫缺陷病毒(HIV)生物学性状和基因序列的特点.方法将3例患者的PBMC、淋巴结活检组织或脑脊液接种于PHA刺激72 h的正常人PBMC进行病毒分离,将分离的毒株接种于MT2细胞,观察分离株的致细胞病变性.同时提取前病毒DNA,对外膜基因进行序列分析.结果同一患者不同组织来源的毒株,其生物学性状和基因序列存在差异;2例来自脑脊液的毒株,其基因序列与国际标准株SF162同源性较高.结论在同一宿主体内的不同组织、体液内有不同的病毒种群存在;中国部分HIV感染者中存在与国际标准株同源的嗜神经株.
作者：张晨阳；蒋岩；邢辉；冯毅；潘品良；范秀娟；张辉；刘德恭；邵一鸣 刊期： 2003年第01期
目的探索马传染性贫血病毒(EIAV)野毒株(强毒,LN)和疫苗毒株(弱毒,DLV)的囊膜蛋白GP90作为鉴别诊断试剂的效果及基因工程疫苗的可能性.方法将中国EIAV疫苗株(DLV)及其亲本毒株辽毒株(LN)接种于驴外周血白细胞培养物,提取前病毒DNA,并以其为模板,经聚合酶链法(PCR)扩增出LN和DLV的GP90片段,在Bac-to-Bac杆状病毒表达系统表达.表达的GP90蛋白经金属离子亲和层析(IMAC)纯化后免疫小鼠,ELISA法检测抗EIAV抗体,中和试验检测中和抗体活性.同时对DLV和LN GP90的核苷酸与氨基酸进行比较.结果 DLV和LN GP90核苷酸序列的同源性为95.3%, 氨基酸序列的同源性为87.7%.未加佐剂组抗体滴度为800,佐剂组抗体滴度达1 600;不加佐剂组的中和抗体滴度在40～80之间,加佐剂组中和抗体滴度在80～160之间.结论成功构建了分别表达EIAV野毒株LN和疫苗毒株DLV囊膜蛋白GP90的重组杆状病毒,大量表达的蛋白纯化后纯度较好,该纯化产物在小鼠体内可激发良好的体液免疫应答.
作者：戴传斌；肖瑶；陆红；沈荣显；邵一鸣 刊期： 2003年第01期
目的建立一种多重PCR归化法并应用于对HBV、HCV平行检测.方法利用PCR反应5′端允许添加非互补序列的原理,运用内外两对引物,经过2轮扩增,使目的产物均带上共有序列,再以共有序列为引物进行扩增,实现多重扩增.比较和筛选四种核酸提取方法.运用正交优化法,优化并确定佳扩增条件.对28份血标本进行对比试验,并进行质量评价.结果归化多重PCR方法对于HBV、HCV病毒合并感染患者的诊断敏感性为83.3%,诊断特异性为70.0%,诊断指数为153.3%,诊断效率为72.2%;对HBsAg阳性患者的HBV DNA的诊断敏感性为78.6%,诊断特异性为80.0%,诊断指数为158.6%,诊断效率为79.2%.对抗-HCV阳性患者的HCV RNA的诊断敏感性为75.0%,诊断特异性为90.0%,诊断指数为165.0%,诊断效率为83.3%.结论多重PCR归化法在多基因扩增或多种病原体的同时平行检测领域具有较大应用潜力.该方法实用、准确、可靠,对HBV HCV的防治具有实际意义.
作者：王宁；韩金祥 刊期： 2003年第01期
作者：《现代中西医结合杂志社》编辑部 刊期： 2003年第01期
目的了解丙型肝炎病毒(HCV)2a型基因组E1 E2/NS1区序列,为进一步研究HCV包膜蛋白的生物学功能奠定基础.方法用逆转录套式PCR(RT-nPCR)从江苏省1例丙型肝炎患者血清中扩增出两条分别约770 bp、1 100 bp的片段,分别以限制性内切酶EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ和EcoR Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切后连入pUC19载体中,转化感受态细胞,经限制性酶切长度多态性分析(RFLP)和PCR法证实为阳性克隆后,用全自动序列分析仪测序.结果分别测得约770 bp、1 100 bp的核苷酸序列,拼接后得到的完整核苷酸序列及其编码的氨基酸序列分别与HCV-1、HC-C2、HCV-BK、HC-J6、HC-J8相应序列作比较,显示分离株HCV在核苷酸水平上与以上分离株的同源性分别为60.5%、60.1%、59.7%、87.8%、67.5%;在氨基酸水平上的同源性分别为67.3%、66.4%、65.0%、87.8%、79.0%.结论分离株(HCV-JS)与HC-J6同属2a型,但同源性有一定差异.
作者：封波；吴文漪；陈红松；陈勇；丛旭；魏来 刊期： 2003年第01期
目的研究人肝癌细胞株HepG2体外对丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的易感性.方法慢性丙型肝炎患者的血清与HepG2共同孵育后,以逆转录-聚合酶链反应、免疫组化法、原位杂交法分别检测细胞和(或)培养上清中的HCV正、负链RNA、HCV抗原表达和HCV RNA在细胞内的定位.结果感染血清和细胞共同孵育后的第2～40天,从细胞内和培养上清中均可间断地检测出HCV正、负链HCV RNA,HCV NS3抗原在细胞内能稳定表达,原位杂交证实HCV RNA阳性物质多位于细胞质中.结论 HepG2细胞在体外不但对HCV易感,而且可以支持HCV的体外复制.
作者：宋志强；郝飞；马巧玉；王宇明 刊期： 2003年第01期
目的应用DNA分型技术,分析中国彝族人群在HLA-Cw位点的等位基因分布频率,为进一步研究HLA-Cw与HIV感染及其发病进程的关联提供背景资料.方法设计合成26条特异性分型引物和1对内对照引物,组成24个PCR反应,建立PCR-SSP分型方法,对102例随机选取的无亲缘关系的中国彝族健康人作HLA-Cw基因分型.结果在彝族健康人群中共检测到HLA-Cw位点的12种等位基因,其中HLA-Cw*01、Cw*07和Cw*08为主要分布型别,基因频率分别为0.333 3、 0.250 0和0.176 5, 检出了HLA-Cw*12、Cw*130 1、Cw*14和 Cw*15等血清学方法不能鉴定的HLA-Cw基因;统计分析表明HLA-Cw位点的基因型分布符合Hardy-Weinburg平衡(χ2=65.983 1, df=66,P>0.05).结论证实了PCR-SSP法用于HLA-Cw基因分型的可靠性和适用性,在DNA水平上提供了中国彝族群体的HLA-Cw基因分布频率资料.
作者：鲁晓知；洪坤学；秦光明；陈健平；阮玉华；李崇行；朱家鸿；邵一鸣 刊期： 2003年第01期
中华实验和临床病毒学杂志
主管:实验和临床病毒学杂志
主办：中国科学技术协会
