依托必利与氟西汀联用治疗功能性消化不良的疗效观察

周秋涛；廖镇

关键词：消化不良/药物疗法, 氟西汀/投药和剂量

摘要：[目的]评价依托必利片联合氟西汀治疗功能性消化不良(FD)的疗效.[方法]将120例FD患者随机分为两组.其中观察组60例,给予盐酸依托必利50 mg,3次/天,氟西汀20 mg,1次/天;对照组60例,给予依托必利50 mg,3次/天.两组疗程均为4周,比较两组患者I临床症状的变化.[结果]观察组与对照组4周后临床主要症状均出现明显改善(P＜0.05);除恶心、呕吐、和上腹部疼痛外,其他症状消失率观察组均优于对照组.观察组治疗总有效率为90.7%,对照组为70.0%,差异有显著性意义(P＜0.05).两组患者均无严重不良反应.[结论]依托必利联合氟西汀治疗FD疗效满意,安全性好,是目前治疗FD的可行方案.

医学临床研究杂志相关文献

尼群地平对重症急性胰腺患者IL-1、IL-6和TNF-α的影响

[目的]探讨钙拮抗剂尼群地平对重症急性胰腺炎(SAP)患者血中炎症介质IL-1、IL-6和TNF-α的影响.[方法]患者随机分两组,A组对照组,采用常规的治疗方案;B组治疗组,除常规治疗方法外,加用尼群地平舌下含服.分别测定各组患者血中IL-1、IL-6和TNF-α在治疗前后各时相点的含量.血、尿淀粉酶的变化及病情转归.[结果]SAP患者血中IL-1、IL-6和TNF-α的含量均升高,经治疗后均下降,其中加用尼群地平治疗组下降更为显著(P＜0.05).与常规治疗组相比,加用尼群地平治疗组患者并发症少,病死率低(P＜0.05).[结论]在SAP治疗中,使用钙拮抗剂尼群地平可降低某些炎症介质水平,改善其预后.

作者：高友兵；汪训实；刘伟；王嵘刊期： 2007年第07期
6个月婴儿复发性扁桃体周围脓肿1例报告

1 病历扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性感染,由Celces首次描述和治疗,好发于青壮年,儿童和老人少见.现查文献,世界上报道年龄小的为4个月的婴儿,我国报道年龄小的为9个月的婴儿.现报道一例6个月扁桃体周围脓肿患儿,一个月内复发两次,资料如下:

作者：罗欣友；李赟；赵斯君；敬云龙刊期： 2007年第07期
伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床观察

[目的]评价伊立替康(CPT-11,irinotecan)联合卡培他滨(capecitabine)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效与不良反应.[方法]伊立替康150 mg/m2静脉滴注d1,d8,卡培他滨1 000 mg/m2,口服,2次/天,d1～14,治疗24例术后曾接受过OXA+5-Fu/LV,HCPT+5-Fu/LV方案化疗后复发和(或)转移的结直肠癌,每3周重复,至少完成2个周期.[结果]全组共化疗108周期,平均4.5周期/例.24例化疗后完全缓解(CR)1例(4.2%),部分缓解(PR)10例(41.7%),疾病稳定(SD)10例(41.7%),疾病进展(PD)3例(12.5%),有效率(RR)45.8%.中位生存期11.2个月.主要不良反应为白细胞下降(62.5%)、迟发性腹泻(58.3%)、手足综合征(33.3%),无化疗相关死亡.[结论]伊立替康联合卡培他滨方案治疗晚期结直肠癌疗效高,毒副作用可较好耐受.

作者：邹文；马进安；邱振华刊期： 2007年第07期
小剂量奎硫平联用舒必利对康复期精神分裂症维持治疗的效果观察

[目的]探讨小剂量奎硫平联用舒必利对康复期精神分裂症维持治疗的效果.[方法]将康复期精神分裂症病人70例随机分为两组,分别给予奎硫平(单用组)及合并舒必利(合用组),疗程一年.用简明精神病评定量表(BPRs)及副反应评定量表(TESS)及社会功能缺陷筛选量表(DAS)评定疗效、副反应和社会功能.[结果]合用组病情恶化率8.57%,单用组病情恶化率14.29%,组阃无显著性差异.两组病人的社会功能均随时间延长而进一步改善,组内有显著性差异,组间无显著性差异.服药依从性,合用组好于单用组.不良反应,合用组出现锥体外系副反应,单用组以头昏、多睡多见.[结论]小剂量奎硫平与舒必利联用对康复期精神分裂症维持治疗效果好,服药依从性好,副反应轻.

作者：赵柳香；龚高钦刊期： 2007年第07期
容量控制对腹膜透析患者微炎症及左室肥厚的影响

[目的]探讨严格容量控制对腹膜透析患者微炎症及左室肥厚的影响.[方法]41例治疗6个月以上的CAPD患者,在专业人员的指导下限制水盐摄入、调整透析处方进行严格的容量控制.比较试验前后患者容量状态、血清CRP、血压水平及左心室质量指数的变化.[结果]本组患者试验前42.2%的患者存在容量超负荷,容量负荷与患者血清CRP水平显著相关,试验开始一周内患者总水分清除量与患者血清CRP水平显著正相关.试验结束时患者水肿较前消退,血压良好控制,血清CRP水平及左心室质量指数较前显著下降.[结论]严格的容量控制能使CAPD患者血压控制更为理想、左室肥厚逆转、微炎症减轻.

作者：李涌泉；张欣洲；黄旋珠；王丽莹；李婧刊期： 2007年第07期
Codman钢板颈椎前路内固定的手术配合

本院应用Codman钢板系统治疗颈椎疾患28例,效果满意,现将手术配合报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共28例,男20例,女8例,平均年龄41(24～58)岁;颈椎外伤8例,按ASIA分级,A级1例,B级3例,C级2例,D级2例,脊髓型颈椎病19例,颈椎肿瘤1例.

作者：曾蔚刊期： 2007年第07期
后路椎弓根内固定系统加自体椎体间颗粒状植骨治疗腰椎滑脱20例

腰椎滑脱的手术治疗已越来越成熟,从单纯腰椎管减压原位后外侧植骨融合到现在的椎弓根系列器械复位内固定加椎间多种植骨方法融合术,但其植骨融合方法各有利弊.

作者：陈龙德刊期： 2007年第07期
体外冲击波碎石术加中药治疗尿路结石的观察及护理

[目的]总结体外冲击波碎石术(ESWL)的治疗护理经验.[方法]观察780例尿路结石行ESWL的疗效,总结护理体会.[结果]有效的护理措施有利于碎石术的进行,并对预防复发有积极作用.[结论]作好术前,术后护理配合是治疗成功及预防结石复发的重要举措.

作者：李利花；刘艳刊期： 2007年第07期
自体脾组织移植在外伤性脾破裂手术中的应用

[目的]探讨自体脾组织移植在外伤性脾破裂治疗中的应用,评价其疗效.[方法]回顾性分析本院60例外伤性脾破裂患者的临床资料,其中A组26例行脾大部分或全脾切除术,另B组34例行脾大部分或全脾切除术加自体脾组织移植术;比较两组患者术后住院时间、术后感染、术后腹腔引流量、血浆免疫球蛋白和Tuftsin蛋白浓度的差异.[结果]两组患者术后住院时间、血浆免疫球蛋白浓度无明显差异(P》0.05);而术后感染、腹腔引流量与血浆TuFtsin蛋白浓度均有明显差异,A组明显优于B组(P＜0.05).[结论]脾切除加自体脾组织移植术能明显减少术后感染,是治疗严重外伤性脾破裂较为有效的手术方法.

作者：颜奇志；黄坚刊期： 2007年第07期
婴幼儿心脏手术的护理体会

由于婴幼儿的解剖、生理、病理生理特点,术中体外循环的建立,导致婴幼儿心脏手术的并发症多,围术期病死率比成人高,这就对术中的护理提出了更高的要求.本院自2005年2月至2007年2月,共实施婴幼儿心脏手术56例,现回顾其术中护理特点,并总结如下.

作者：李慧刊期： 2007年第07期
家族性腺瘤性息肉病18例临床分析

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种常染色体显性遗传病,本院1988～2005年间其共诊收治FAP18例,结果报道如下.

作者：柳佳奇；龚发军刊期： 2007年第07期
双原发性肺癌的诊治

双原发性肺癌(DPLC)是指在一侧肺或者两侧肺不同部位发生的原发癌,又称肺重复癌,自从1989年Billroth首次报道以来,文献中双原发性肺癌的报道逐年增加,正确认识和处置该病具有重要的临床意义.

作者：郭海周；张春芳；王卫杰刊期： 2007年第07期
非酒精性脂肪性肝病发病机制的研究进展

在发达国家,肥胖症现在被认为是对健康、生活质量和长寿的巨大挑战.超重和肥胖对心血管病、癌症和骨骼肌病的不利影响早有广泛研究,尤其是与代谢综合征(MS)的结合.尽管非酒精性脂肪肝(NAFLD)还没有归入MS,但资料则显示,NAFLD的发病是胰岛素抵抗(IR)发展的早期,可能预示着存在或将来会出现MS.

作者：谭德安；府伟灵刊期： 2007年第07期
NT-proBNP在不稳定心绞痛患者危险分层中的作用

[目的]探讨NT-proBNP(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide)在不稳定心绞痛(UA)患者危险分层中的作用.[方法]选择自2004年2月至2006年1月在本院住院的UA患者218例,所有患者均行心脏彩超和冠状动脉造影检查,左心室收缩功能正常(LVEF》55%),没有局部室壁运动异常,肾功能正常.测定所有患者的血浆NT-proBNP和cTnI水平,计算心电图ST段压低数值,按Gensini法计算冠状动脉病变积分.[结果]218例患者中男142例、女76例,年龄52±10.4(44～79)岁.其中中低危患者126例,高危患者92例.与中低危组患者相比,高危组患者NT-proBNP水平、ST段压低程度、cTnI水平和Gensini积分显著升高.按NT-proBNP中位数258ng/L将所有患者分成两组,与低于中位数的患者相比,高于中位数的患者cTnI水平、ST段压低程度和Gensini积分显著升高.NT-proBNP与ST段压低程度、cTnI和Gensini积分呈显著正相关,相关系数分别为0.35、0.329、0.47,均P＜0.01.[结论]NT-proBNP可以作为UA患者早期危险分层的有价值指标,指导临床治疗.

作者：姚海木；张晓霞；韩智红刊期： 2007年第07期
606例外科正牙术的疗效观察

[目的]探讨外科正牙术矫治成年人牙矜畸形的临床价值.[方法]对606例牙源性错(牙合)畸形患者,采用外科正牙术矫治.[结果]术后1～3年的观察,总体有效率93%.[结论]外科正牙术对成年人牙(牙合)畸形的矫治具有临床应用价值,手术适应证选择及术者操作的熟练程序,决定了手术的成败.

作者：彭利文；谭跃展；殷宪华；高伟刊期： 2007年第07期
围绝经期及绝经后卵巢肿瘤117例的临床分析

卵巢肿瘤发生在各年龄段,卵巢恶性肿瘤好发于40岁以上的妇女[1,2],为此本文对117例围绝经期及绝经后因卵巢肿瘤住院的病例进行分析.

作者：刘健群刊期： 2007年第07期
颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗外伤性硬膜下积液的体会

[目的]探讨外伤性硬膜下积液的治疗.[方法]对32例采用颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗的外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行分析.[结果]术后随访1个月至5年,复查CT积液完全消失26例,大部分消失6例,无复发,出血及感染.[结论]颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗外伤性硬膜下积液有效且安全.

作者：向昌华；陈立华刊期： 2007年第07期
起搏器植入术后患者抑郁和焦虑的发生和干预

[目的]了解植入心脏起搏器术后一年以内和一年以后患者的心理特点及其进行健康教育的干预效果.[方法]患者60例,均经静脉植入心脏起搏器,时间超过3个月.其中一年以内的患者24例,一年以后且经过健康教育干预的患者36例.在术后随访过程中要求患者填写完成医院焦虑抑郁量表.对照组为门诊体格检查的健康人30例.[结果]起搏组患者抑郁、焦虑等心理症状得分高于对照组(P＜0.05).起搏组一年以内的患者的抑郁、焦虑等心理症状得分高于一年以后且经过健康教育干预的患者(P＜0.05).[结论]与正常人比较植入心脏起搏器患者的平均心理健康水平较低.健康教育干预有利于术后患者心理健康恢复.在随访过程中,应重视患者的心理问题,并进行针对性的心理干预.

作者：周军；杨敏全；俞晓雯；郭华；施莉琼；张小忆刊期： 2007年第07期
Survivin、MMP-2在肾透明细胞癌组织中的表达及关系

[目的]探讨Survivin、MMP-2在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)中的表达及意义.[方法]应用免疫组化技术检测Survivin、MMP-2在55例RCCC和20例正常肾组织中的表达.[结果]从正常肾组织到RCCC组织,Survivin、MMP-2阳性表达量显著升高(P＜0.05).Survivin的表达与肿瘤大小无明显关系(P》0.05),与病理分级、临床分期密切相关,G3～G4组、Ⅲ～Ⅳ期组中Survivin的表达明显高于G1～G2组、Ⅰ～Ⅱ期组.MMP-2以肿瘤大小、病理分级、临床分期做分析,两组阳性表达率无明显差异(P》0.05).有淋巴结转移患者的Survivin、MMP-2阳性表达量较其对应组增多(P＜0.05).[结论]Survivin蛋白异常表达在肾透明细胞癌的恶化、侵袭、转移中起重要作用,与RCCC组织细胞生物学特点密切相关,MMP-2在RCCC组织中阳性表达增高.可能在RCCC发生,发展、组织侵袭、转移中起重要作用.Survivin和MMP-2可能成为RCCC的重要诊断指标和治疗靶点.

作者：至小根；蒋先镇刊期： 2007年第07期
全麻病人急性等容性血液稀释期间凝血过程的变化

急性等容性血液稀释(ANH)是围术期节约用血的一项有效措施,近年来的研究表明中等度的血液稀释不仅不会出现凝血功能障碍,反而导致血液高凝状态,甚至出现深静脉栓塞的可能.而在全麻病人的血液稀释过程中凝血功能的变化是否受麻醉本身的影响还不清楚.

作者：黄绍华；黄芙蓉；杨柳；黄平刊期： 2007年第07期