李春海;尹咏红;路巍
目的:探究甲状腺手术中甲状旁腺功能的保护方法,从而使术中甲状旁腺供血的充足性以及甲状旁腺结构的完整性有所保障.方法:选择2012年1月至2017年2月期间我院诊治的甲状腺疾病患者70例,采用精细化被膜解剖技术,具体操作为紧靠腺体分支对甲状腺血管行结扎术,大限度保留甲状腺上动脉的后支与甲状腺下动脉的上行支.术后行血管扩张药物与活血药物治疗方法.结果:甲状旁腺功能得到有效维护,其中11例患者产生暂时性低血钙症状,双侧甲状腺次全切除术6例,单侧叶全切除+对侧叶次全切除4例,单侧腺叶次全切除术1例,仅有的1例甲状旁腺功能降低,具体出现于单侧叶全切除+对侧叶次全切除病例内,暂时性甲状旁腺功能减退发生率不足1.5%,大体上可以确诊为短暂性低钙血症.结论:精细甲状腺手术措施的实施,并配以个性化规则,在维护甲状旁腺供血效果,防治术后甲状旁腺功能降低方面发挥的作用是很大的,并且过程中体现出安全性与简易性,值得推广与应用.
作者:汪琳玲 刊期: 2017年第22期
目的:分析血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌治疗中的应用效果.方法:选择我院2015年3月18日至2016年5月12日收治的AECOPD患者102例,常规组患者采取一般治疗方案,试验组患者在此基础上加用血清降钙素原检测.结果:试验组患者的抗生素使用率、人均抗生素费用、抗生素疗程、住院天数、总住院经济费用均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗总有效率、病死率、疾病复发次数无统计学差异(P>0.05).结论:对AECOPD患者釆取监测PCT指导治疗有利于将抗生素使用率减少,缩短住院时间,降低经济费用,临床疗效可靠,值得实践推广.
作者:茅敏华;高洁 刊期: 2017年第22期
目的:探讨便通片治疗便秘的临床疗效和应用价值.方法:选取2016年5月至2017年6月在本院就诊的74例便秘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各37例.观察组采用便通片治疗,对照组患者给予麻仁丸治疗,观察两组患者临床疗效,并比较两组患者不良反应情况.结果:观察组总有效率(97.30%)显著高于对照组(81.08%) (P<0.05).观察组不良反应发生率(0)显著低于对照组(8.11%),组间差异P<0.05.结论:便通片对便秘治疗效果良好,无明显毒副作用,临床应用安全性高,值得临床推广应用.
作者:史晓;黄峰 刊期: 2017年第22期
目的:观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果.方法:本研究所选对象为我院2014年11月至2016年11月收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,按照数字随机方法将60例患者分成两组,每组30例.对照组患者选择有创通气治疗,试验组患者选择有创-无创序贯通气治疗,观察比较两组的临床治疗效果.结果:在机械通气时间、住院时间方面,试验组显著短于对照组(P<0.05);在呼吸机相关肺炎发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05).结论:选择有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,显著降低呼吸机相关肺炎发生率,显著缩短患者的机械通气时间和住院时间,具有临床应用价值.
作者:谢飞明 刊期: 2017年第22期
目的:探究护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果.方法:选取我院于2015年3月至2017年1月收治的68例小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎患者作为研究对象,采取随机分组法平均分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予常规护理,观察组除了给予常规治疗外进行护理干预,对比分析两组患者治疗后的总有效率.结果:对照组治疗的总有效率为70.6%,观察组治疗的总有效率为94.1%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎进行护理干预取得显著的临床效果,能加快患者恢复健康,提高患者的临床满意度.
作者:徐莎 刊期: 2017年第22期
目的:分析血细胞分析仪计数血小板假性减少原因及对策.方法:选择2016年4月至2017年4月我院收治的100例血细胞分析仪计数血小板假性减少患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾分析,总结血小板假性减少的原因,并探讨相关纠正措施.结果:本研究中100例血小板计数假性减少患者中,因冷凝集造成的血小板计数假性减少6例,占比6.0%;因白细胞周围卫星现象造成的血小板计数假性减少为8例,占比8.0%;因大血小板造成的血小板计数假性减少20例,占比20.0%;因乙二胺四乙酸诱导所致的血小板计数假性减少为56例,占比56.0%;其他因素占比10.0%.结论:血细胞分析仪计数血小板时可能出现血小板假性减少的现象,临床上可通过采取纠正措施来提高血小板报告的准确性.
作者:普永芬 刊期: 2017年第22期
目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气时间的相关因素.方法:回顾性分析2014年10月至2016年12月我院收治的150例行机械通气治疗的AECOPD患者,按照机械通气时间分为观察组(通气时间≤7d;n=68)与对照组(通气时间>7d;n=82),将两组的临床资料进行对比,经单因素与logistic多因素回归分析筛选影响机械通气时间的因素.结果:单因素分析发现两组患者在体重指数(BMI)、急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分、血清前白蛋白、糖尿病、心功能不全、胸片检查、消化道出血与腹胀方面存在显著统计学差异(P<0.05),logistic多因素回归分析显示低BMI、心功能不全与胸片有渗出病灶是影响机械通气时间的独立危险因素.结论:需加强对AECOPD机械通气患者的综合评估,对存在危险因素的患者需加强监控管理并积极对症处理,缩短机械通气时间.
作者:周海玲 刊期: 2017年第22期
重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭在临床中较为常见,且是非常严重的内科病症.从临床情况来看,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭应用序贯性通气治疗能够有效解决患者的问题,提升治疗的质量.本文就对此展开深入探讨.
作者:周利华;杜娟 刊期: 2017年第22期
孕期适度的锻炼不但对孕妇本人有益,同时也能减少孕妇分娩时的危险.在孕期经常进行规律运动,不但能预防孕妇体能的消退,减少疲劳,还能维持肌肉的力量,锻炼孕妇的耐力,分娩是需要相当体力的,孕期的适当运动也是在为分娩积攒体力,促使分娩更为顺利.
作者:陈兴碧 刊期: 2017年第22期
目的:分析早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年4月我院收治的76例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分组,每组38例.对照组进行限期手术治疗,观察组给予早期显微手术夹闭瘤颈治疗.比较两组的临床效果,平均住院天数,干预前后患者的SF-36评分.结果:观察组脑动脉瘤破裂出血的临床效果高于对照组(P<0.05);观察组的平均住院天数少于对照组(P<0.05);干预前两组的SF-36评分相近(P>0.05);干预后观察组的SF-36评分优于对照组(P<0.05).结论:早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果确切,可改善患者的预后,住院时间短,且治疗后患者的生活质量改善更显著,值得临床推广.
作者:罗衡山 刊期: 2017年第22期
目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石如何构建临床护理路径及其应用效果.方法:选取2015年3月至2016年10月于我院接受输尿管软镜钬激光治疗的88例肾结石患者为此次研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,其中44例接受传统护理模式,纳入对照组;另外44例则以患者为中心,构建临床护理路径,纳入观察组,终对两组患者住院时间、并发症发生率以及患者满意度展开对比.结果:相比对照组,观察组住院时间更短,并发症发生率更低,患者主诉对护理工作的满意度评价更高,组间差异显著(P<0.05).结论:为采取输尿管软镜钬激光治疗的肾结石患者构建科学的临床护理路径模式,有助于缩短其康复时间,降低术后并发症发生率,值得推广.
作者:谢国红 刊期: 2017年第22期
目的:研究光学相干断层成像(OCT)在糖尿病性黄斑水肿激光治疗中的价值.方法:选择糖尿病性黄斑水肿102例,共204眼.黄斑水肿分为局限性、弥漫性以及囊样性,根据不同黄斑水肿采用不同的激光术进行治疗,局限性采用焦点光凝,另外两种栅样光凝.记录患者在接受治疗前以及在治疗后5、7、12和20个月的视力矫正.对患者眼底进行检查,利用OCT进行检查,终以随访时测得的视力以及OCT测得的黄斑中心厚度与治疗之前进行对比.结果:局限性黄斑水肿、弥散性黄斑水肿治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),囊样黄斑水肿治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:OCT应用于糖尿病性黄斑水肿激光治疗,对局限性黄斑水肿和弥散性黄斑水肿效果良好,而对囊样黄斑水肿效果不明显.
作者:绳月华;吴丽波 刊期: 2017年第22期
目的:探讨分析慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效.方法:随机选取2015年3月至2017年4月在我院接受诊治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者66例作为本次研究对象,根据低钠血症的类型分为两组,稀释性低钠血症组(n=34)和缺钠性低钠血症组(n=32).两组患者均给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:两组患者的临床治疗总有效率对比差异显著(P<0.05),缺钠性低钠血症组优于稀释性低钠血症组,差异具有统计学意义.结论:在临床上,对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者进行治疗时,给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,从而维持患者身体正常的血钠水平,可以在短时间内改善患者的低钠血症以及心功能.
作者:谭敦敏 刊期: 2017年第22期
目的:探讨短种植体在后牙骨高度不足区行种植修复的临床效果.方法:选取2015年1月至2017年5月我院收治的50例后牙骨高度不足区行种植修复的患者作为研究对象,按照1:1比例分为对照组和试验组,每组25例患者,对照组选择常规种植体,试验组选择短种植体,比较两组修复效果的差异.结果:试验组患者的口腔种植修复总有效率同对照组进行比较,试验组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组口腔功能恢复正常时间显著短于对照组,两组之间差异显著(P<0.05).结论:短种植体技术对后牙骨高度不足区行种植修复的效果优于常规种植体,临床可将其作为理想治疗方法使用推广.
作者:梁红 刊期: 2017年第22期
目的:探究心胸外科患者术后深静脉置管的护理疗效.方法:对我院2012—2014年收治的70例心胸外科患者展开研究,随机将其分为观察组(n=35例)与对照组(n=35例),对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施深静脉置管护理干预,对比两组患者护理后并发症及护理满意度情况.结果:观察组与对照组并发症发生率分别为8.57%、37.14%,且观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:深静脉置管护理干预能降低患者治疗期间的并发症发病率,提高患者对护理工作的满意度,具有推广应用的价值.
作者:时培丽 刊期: 2017年第22期
目的:探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术及传统疝修补术应用于腹股沟疝的临床价值.方法:本研究选取2015年2月至2017年2月我院外科病房收治的腹股沟疝患者90例,并随机划分为试验组和对照组,各45例.试验组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术方案,对照组采取传统疝修补术方案,对比两组患者的手术情况及视觉模拟量表(VAS)评估分数情况.结果:试验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生率及VAS评估分数均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹膜外腹腔镜疝气修补术临床疗效确切,相比于传统疝修补术具有安全性高、并发症发生率低的优势,值得临床应用.
作者:贾志勇;邓朝东;和勇 刊期: 2017年第22期
目的:本次设计观察克咳片治疗咳嗽喘息患者,结果显示克咳片治疗咳嗽喘息疗效确切,同时观察到克咳片治疗咳嗽喘息较好,现将安全性结果进行总结.方法:采用随机、单中心、双盲的试验方法,选择60例咳嗽喘息的患者入组,其中30例为试验组,服用克咳片,30例为对照组,对照组服用甘草片,疗程7d.观察患者口服克咳片治疗咳嗽喘息的安全性及有效性.结果:克咳片治疗咳嗽喘息疗效确切,口服克咳片的60例患者实验室检查未出现异常,无不良事件发生.结论:克咳片治疗咳嗽喘息,安全性好.
作者:曹晓红 刊期: 2017年第22期
目的:分析使用阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者的血脂调控和颈动脉粥样硬化的改善效果.方法:将我院80例缺血性脑卒中患者随机分为基础组(每天服用20mg阿托伐他汀进行治疗)和强化组(每天服用40mg阿托伐他汀进行治疗).观察两组患者的指标,对比两组患者的血脂水平及颈动脉粥样硬化的效果.结果:两组患者的血脂水平都有明显改善,强化组效果明显高于基础组(P<0.05).两组患者的颈动脉粥样硬化斑块面积明显减少,强化组减少的幅度大于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀具有良好的调节血脂的效果,能够稳定或者改善动脉粥样硬化的程度和斑块的情况,具有较高的安全性.
作者:王琳 刊期: 2017年第22期
目的:探讨异位妊娠患者实施米非司酮联合中药保守治疗的有效性与安全性.方法:选取2013年10月至2015年12月我院收治的106例异位妊娠患者作为研究对象,随机将入选病例分为两组,每组53例,对照组仅给予米非司酮胶囊,试验组则在此基础上联合中药进行保守治疗,观察两组保守治疗效果.结果:试验组保守治疗成功率(92.45%)明显高于对照组(69.81%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠效果显著,值得临床推广应用.
作者:罗岚 刊期: 2017年第22期
目的:分析探讨二甲双胍配合炔雌醇醋酸环丙孕酮在多囊卵巢综合征患者治疗中的临床疗效.方法:将120例已被确诊为多囊卵巢综合征(PCOS)患者随机分成对照组和试验组,每组60例.对照组采用常规炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗PCOS.试验组在对照组基础上对患者使用二甲双胍配合治疗PCOS,并在该治疗结束后比较两组患者治疗前后尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、胰岛素释放(F-Ins)水平.结果:试验组疗效高于对照组,各项指标的下降幅度差异明显,具有统计学意义.结论:对多囊卵巢综合征患者采取二甲双胍配合炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗明显有利于缓解患者的症状,提高治疗效果.
作者:赵莹 刊期: 2017年第22期