覃天海
目的:探讨肺栓塞严重指数(PESI)评分指导中危患者抗凝治疗的效果.方法:回顾性分析我院收治的63例中危肺栓塞患者的临床资料,入选者的PESI评分为中度危险患者(PESI评分均为Ⅲ～Ⅳ级),分析患者抗凝治疗短期疗效及出血情况.结果:①短期疗效:总有效率为87.3％,其中PESI评分Ⅲ级总有效率为91.18％,PESI评分Ⅳ级总有效率为82.76％,无死亡病例.②心肌损伤指标及血气分析:治疗后二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)指标明显上升,脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TNT)水平明显下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05);pH无明显变化,与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);③出血:63例患者住院治疗及随访6个月中,总出血率为6.35％.结论:依据PESI评分为中危肺栓塞患者抗凝治疗安全有效,可为非高危患者的临床预后及治疗提供指导.
作者：熊亮 刊期： 2017年第13期
目的:观察比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:研究对象为2015年1月至2017年3月我科室收治的慢性心力衰竭患者50例,将入选的研究对象随机分为两组,进行对照研究,即卡维地洛组和美托洛尔组,各研究组均包含25例患者.卡维地洛组患者口服卡维地洛,美托洛尔组患者口服美托洛尔进行治疗.结果:卡维地洛组患者临床治疗总有效率为92.00％,美托洛尔组为76.00％,组间差异显著(P＜0.05).两组患者治疗前的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)和左室收缩末期内径(LVESd)心功能指标相当,组间差异不显著(P＞0.05);卡维地洛组患者治疗后的LVEF、LVEDd和LVESd心功能指标均得到显著改善,且改善程度优于美托洛尔组,组间差异显著(P＜0.05).卡维地洛组患者不良反应发生率为8.0％,美托洛尔组为20.0％,组间差异显著(P＜0.05).结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭可显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应较少,对患者的心功能具有良好的改善作用,与美托洛尔相比,临床疗效显著,具有安全性良好的临床优势,可作为临床治疗慢性心力衰竭的首选疗法进行应用.
作者：王福意；武雨侠 刊期： 2017年第13期
目的:探讨人性化护理对肝动脉灌注化疗栓塞患者术后生活质量的影响.方法:将2014年7月至2016年6月在我院接受肝动脉灌注化疗栓塞的原发性肝癌患者180例纳入本研究,随机分组.围术期对照组接受常规护理,试验组接受人性化护理.随访6个月,对比两组患者术后1个月、3个月、6个月时生活质量的差异.结果:与对照组对比,试验组患者术后1个月、3个月、6个月时生活质量评价量表评分均较高,统计学分析认为组间有显著差异(P＜0.05).结论:在肝动脉灌注化疗栓塞患者围术期实施人性化护理对其术后生活质量具有积极的影响.
作者：王善伍 刊期： 2017年第13期
目的:探讨老年人罹患牙周病的危险因素.方法:对2015年1月至2017年1月就诊于河北大学医院口腔科门诊的老年患者528例进行问卷调查,分析牙周病患者的危险因素.结果:528例调查对象中共322例(60.98％)罹患牙周病,多因素logistic回归分析显示受教育程度、每日刷牙次数、吸烟、每年口腔检查次数、是否知晓口腔保健知识是老年人罹患牙周病的相关危险因素,有统计学意义(P＜0.05).结论:老年人牙周病患病率高,应重视老年人口腔保健,普及牙周病的防治知识,降低牙周病的发病率.
作者：林琳 刊期： 2017年第13期
目的:对比宫腔镜下电切术(TCRM)与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选取我院2013年10月至2016年10月收治的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方案的不同将其分为两组,对照组58例行子宫动脉栓塞术,试验组52例行TCRM,比较两组临床疗效及手术指标.结果;试验组治疗总有效率较对照组更高,差异显著(P＜0.05);试验组手术、住院时间较对照组均更短,差异显著(P＜0.05).结论:宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤患者可有效提高临床疗效,并缩短手术时间及住院时间,具临床推广价值.
作者：杨华；聂娜；林彩云 刊期： 2017年第13期
目的:探究奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病的临床效果.方法:本次研究选取于2014年11月至2016年12月来我院就医的肝硬化上消化道出血患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将患者分为两组,观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑,对照组单用泮托拉唑治疗,探究两组患者的临床相关指标(治疗总有效率、48h再次出血例数、止血时间、输血量、出血次数以及住院时间)、血压、心率的差异性.结果:两组治疗结果比较存在较大差异(P＜0.05).结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病具有一定的效果.
作者：王清平 刊期： 2017年第13期
目的:探讨外科手术出现切口感染的高危因素及相应的护理措施,从而为临床提供参考依据.方法:选择2014年8月至2016年8月我院收治的外科手术切口感染患者120例为研究对象,设为研究组;并选择同期在我院接受治疗的外科手术切口未感染患者120例为参照组.通过对发生手术切口感染患者存在的高危因素进行分析,提出有效的护理方案.结果:影响切口感染的高危因素包括年龄、手术切口长度、手术时间、合并疾病、住院时间及营养状况等.经统计学分析,研究组与参照组比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:引起外科手术切口感染的因素较多,对外科手术患者选择佳时机实施手术,并充分做好围术期的护理工作,术中严格执行无菌操作,合理应用抗生素预防感染等,能够进一步降低切口感染发生率,促使患者尽快康复出院.
作者：钟桂兰 刊期： 2017年第13期
良好的护理对呼吸科患者的康复是很重要的,在住院患者中又以老年人居多,而对老年人的护理也是一个难点.本文分析了老年人身体和心理上的特征,在对老年人做常规护理时,注重护理过程的安全,尤其是重症患者的护理,并针对老年人的心理状态,给予其合理的心理护理,助其早日康复.
作者：祁爱凤 刊期： 2017年第13期
目的:探讨小儿股骨干骨折患儿采用桥式钢丝夹板外固定治疗的临床疗效.方法:采用随机数字表法将60例小儿股骨干骨折患儿均分为两组,试验组30例给予桥式钢丝夹板外固定治疗,对照组30例予以Bryant牵引术治疗,对比两组的治疗效果.结果:试验组治疗优良率为96.67％,与对照组的93.33％对比,差异不显著(P＞0.05);两组骨折愈合时间对比,差异不显著(P＞0.05);试验组不良反应发生率为13.33％,较对照组的36.67％减少,差异显著(P＜0.05).结论:对于小儿股骨干骨折患儿,采用桥式钢丝夹板外固定治疗,疗效确切,不良反应少,治疗安全,有临床推广价值.
作者：俞文涛；刘尧；刘亚；庄挺；陆敏华 刊期： 2017年第13期
目的:观察临床护理路径在胸膜炎患者手术中的应用效果.方法:选取我院在2014年4月到2015年5月收治的100例胸膜炎患者.将这些患者随机分为两组,一组为对照组,采用常规的护理方法,一组为观察组采用临床护理路径方法,比较观察组和对照组患者的住院时间、护理效果.结果:观察组和对照组的有效率比较,观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组住院时间比较,观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院费用和对照组住院费用比较,观察组明显少于对照组,差异县有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组在满意度、健康教育达标率、依从性方面比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床路径护理方法,具有比较理想的临床效果,值得在临床上广泛应用.
作者：施敏 刊期： 2017年第13期
目的:讨论神经内科疾病采用温胆汤治疗的临床效果.方法:我院选取2015年3月至2016年3月88例神经内科疾病患者进行试验研究,随机将患者分为对照组和观察组.对照组给予常规西医治疗,观察组给予温胆汤治疗,对两组治疗效果进行评价.结果:观察组与对照组治疗后均取得较好的治疗效果,总有效率分别为98.52％和85.37％.观察组总有效率高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经内科疾病患者使用温胆汤治疗方法,可取得明显的健脾通气、清热化痰效果,可以大力推广.
作者：熊熙 刊期： 2017年第13期
目的:研究分析运用肢体语言和患儿进行沟通在儿科护理中的临床应用效果.方法:将我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例患儿选定为研究对象,随机分成两组,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上加以肢体语言沟通,分析并比较两组患者在护理过程中的依从性与护理满意度,并得出结论.结果:通过对比分析,试验组患儿的护理依从性显著优于对照组,且试验组患者的护理满意度也较高.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对患儿进行临床护理时增加肢体语言沟通,有效地利用肢体语言及面部表情向患儿传递相关信息可显著提高其对治疗及护理操作的依从性、护理满意度,值得在临床上推广使用.
作者：王杰；邵茂蕾 刊期： 2017年第13期
目的:探究甲状腺功能减退患者联合采用左甲状腺素钠与补硒治疗的有效性.方法:选取2015年1月至2016年5月本院收治的甲状腺功能减退患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者应用左甲状腺素钠进行治疗,观察组患者采用左甲状腺素钠联合补硒治疗.将两组患者的病情进行对比与分析,并记录两组患者治疗前后的甲状腺激素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的差异以及不良反应的情况.结果:两组患者的TSH、FT4及FT3均比治疗之前有明显的改善(P＜0.05),与对照组相比,观察组的TSH恢复所用的时间短,不良反应的发生率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺功能减退患者联合采用左甲状腺素钠与补硒治疗效果显著,且效价比较稳定,不良反应较少,安全有效,值得临床医学推广.
作者：戴咏玲；陈瑶 刊期： 2017年第13期
目的:对多阶段脊柱骨折的临床特点及治疗方法展开分析与探讨.方法:择选我院2015年11月至2016年11月收治的80例多阶段脊柱骨折患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例,对两组患者的临床特点和治疗方法展开观察与分析.结果:在本次治疗中,对照组患者中有18例为保守治疗,22例为手术治疗;研究组患者中有19例为保守治疗,21例为手术治疗.在治疗后,研究组患者脊髓损伤程度为:A级6例,B级15例,C级6例,D级13例;对照组患者脊髓损伤程度为:A级7例,B级12例,C级5例,D级16例.结论:多阶段脊柱骨折在发生后患者会出现不同程度的并发症状,这需要患者快速接受手术治疗来减轻痛苦,使疾病早日痊愈.
作者：胡济南；贾宏才 刊期： 2017年第13期
目的:研究分析三维适形放射治疗非小细胞肺癌的等效生物剂量.方法:选取我院2013年1月至2016年4月收治的150例非小细胞肺癌患者作为本次研究的研究对象,随机分为三组,每组各有50例患者.甲组患者的等效生物计量为65～ 75 Gy,平均等效生物剂量为72Gy.乙组患者的等效生物剂量为76～ 85Gy,平均等效生物剂量为80Gy.丙组患者的等效生物剂量为86～ 100Gy,平均等效生物剂量为90Gy.150例非小细胞肺癌患者在放疗结束后应用NP方案进行化疗4个周期.比较三组患者的相关治疗有效率.结果:在治疗3个月和6个月之后,三组患者之间的治疗有效率并无显著差异,不具有统计学意义(P＜0.5).治疗后9个月之后,丙组患者的治疗有效率显著高于甲组,治疗12个月后,丙组治疗有效率显著高于甲组和乙组,均具有统计学差异(P＜0.05).结论:三维适形放射治疗在非小细胞肺癌中的应用,对机体内其他正常细胞和组织产生的伤害较轻.三维适形放射治疗非小细胞肺癌等效生物剂量90Gy左右时,治疗有效率较高,复发率相对较低.
作者：陈庆 刊期： 2017年第13期
目的:对中西医结合治疗急性脑梗死的疗效进行探讨.方法:将我院2015年3月至2016年3月收治的急性脑梗死患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组43例.对照组给予依达拉奉治疗,研究组在此基础上结合中医治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分明显下降,但研究组评分要低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为95.35％,对照组总有效率为81.39％,研究组总有效率要高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死疗效确切,能够有效控制患者病情,值得临床应用.
作者：刘春彦 刊期： 2017年第13期
目的:探讨老年人上睑松弛与睑袋整形术的临床效果.方法:选择2014年1月至2015年8月来我院进上睑松弛与睑袋整形术的老年患者86例作为此次研究对象.1年后进行术后随访,对患者的术后效果与患者满意度进行评估.结果:术后1年,对患者进行术后随访,3例(3.49％)患者发生术后并发症,主要是术后重睑线不对称,外眦瘢痕,部分伤口裂开;患者的术后满意度达94.19％.结论:老年人上睑松弛与睑袋整形术的临床效果良好,患者满意度较高,值得临床广泛推广.
作者：向艺 刊期： 2017年第13期
目的:分析探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、白细胞计数(WBC)联合检测在诊断小儿肺炎中临床价值.方法:选择我院自2015年5月至2016年5月收治的肺炎患儿80例,平均分为研究组A和研究组B,而后选取同一时期入院的健康儿童40例将其设为参照组,所有受检儿童均接受PCT、hs-CRP、WBC联合检测,后对检测结果进行统计分析.结果:3组受检儿童经联合检测后,研究组A患儿的PCT、hs-CRP、WBC与研究组B和参照组进行比对明显较高,研究组A中PCT、hs-CRP、WBC联合检测所占比例同研究组B比对也明显较高,组间数据结果经检验后统计学意义产生.结论:在小儿肺炎诊断中应用PCT、hs-CRP、WBC联合检测,效果理想,具有较高的鉴别度和灵敏性.
作者：孙种梅 刊期： 2017年第13期
针灸对膝骨性关节炎关节镜术后康复具有良好的临床疗效.本文从不同针灸方法的应用综述了近10年来针灸在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的临床研究.
作者：周帅亮；周嘉 刊期： 2017年第13期
目的:应用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤,观察和分析该方法的临床效果.方法:选取重型颅脑外伤患者80例,分为研究组和对照组,各40例.研究组患者给予改良去骨瓣减压术,对照组患者给予常规去骨瓣减压术,治疗一段时间后对比两组患者治疗重型颅脑外伤的临床效果.结果:使用改良去骨瓣减压术的研究组的总有效率为97.50％,使用常规去骨瓣减压术的对照组的总有效率为47.50％,两组患者相比较,研究组的临床效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床效果比较可靠,能明显改善患者的病情,在临床上值得广泛推广.
作者：鄂彤光；熊丽娜；徐浩 刊期： 2017年第13期
世界临床医学杂志
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