耿丽；路希敬；丁慧芳；邢健；刘国强；徐敏
本院自1999年以来,先后开展了CT定位下经皮肺部,肝脏、肾脏、颅内穿刺,并进行了相应的引流,活检及治疗,收到了良好的效果.现将本院2000年8月至2003年8月68例在CT引导下行肾囊肿无水乙醇硬化术的经验报道如下.
作者：邓元甫；刘建滨；向华；刘觉化；张智明；潘能玉；黄卫国；严春雷 刊期： 2004年第05期
循证医学遵循当前好的临床研究证据,将科研结论与临床实践、病人的需求有机结合在一起,对家庭护理也具有十分重要的指导意义.
作者：韩国艳 刊期： 2004年第05期
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,其中根据CT及术中测量,其大径＞7.0 cm者为巨大脑膜瘤.脑膜瘤切除后预后较佳,但巨大脑膜瘤手术,尤其是颅底脑膜瘤,对神经外科医师仍极具挑战性.本科自2000年1月至2003年12月,采用显微手术治疗额部巨大脑膜瘤8例,取得满意疗效,现总结分析如下.
作者：罗宗晚；朱新洪；舒毓高；胡继实；吴志平；颜春英 刊期： 2004年第05期
自1999年以来,作者采用Duckett[1]介绍的包皮岛瓣皮管法并加以改良,一期行尿道下裂成形术12例,现报道如下.
作者：戴明耀；林枝安；林鹏高；龚志明；李乐斌；唐孝清 刊期： 2004年第05期
[目的]为提高急症新生儿手术麻醉的安全性.[方法]术前肌注阿托品0.02 mg/kg,入手术室后肌注氯胺酮4～5 mg/kg,内含安定0.2 mg/kg,开放静脉.根据病情分别选择气管内麻醉(10例):入室后静注羟基丁酸钠(r-OH)80～100 mg/kg,10 min后气管插管.术中间断加注氯胺酮、r-OH维持麻醉.复合组(1 5例):选择L1-2或L3-4间向头或尾端行硬膜外穿刺,分别向上或向下置管2 cm,注0.5%～0.66%利多卡因(6 mg/kg)+0.1%丁卡因(1 mg/kg)+1:20万肾上腺素混合液分次注入.术中间隔50～60min,追注首次剂量的1/2～2/3.静脉麻醉组(10例):以肌注氯胺酮为主辅以亚冬眠合剂.术中监测:脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图、呼吸、血压、体温及尿量.[结果]35例患儿麻醉全部获得成功,无一例死亡.[结论]麻醉方式的正确选择和术中各项指标的严密监测,可提高危重新生儿手术麻醉的安全性.
作者：文学锦 刊期： 2004年第05期
临床上保持静脉留置针的通畅,封管是关键.通常要求予肝素盐水对留置针封管.有报道生理盐水可替代肝素盐水用于留置针封管[1],至于临床常用的5%及10%葡萄糖液能否用于留置针封管目前尚无报道.本文就肝素盐水、5%、10%葡萄糖液对留置针封管进行比较,现报告如下.
作者：唐小阳；陈晓彬 刊期： 2004年第05期
5年来本科收治肾结石取石术后肾盂狭窄闭锁患者9例,现就其发生原因、预防措施及再次处理方式进行探讨.1 资料与方法1.1一般资料本组男7例,女2例,平均年龄39.2(23～56)岁,左侧3例,右侧6例.术前静脉肾盂造影:9例均为肾内型肾盂多发结石,其中5例为铸型多发结石.X线片上结石能清楚计数者4例,对侧肾有结石者3例,5例患肾只有轻度积水,4例为轻中度积水.
作者：樊皓明；周强；高志勇 刊期： 2004年第05期
脑卒中患者常遗留有各种神经功能缺损,伴发焦虑和抑郁障碍者亦不少见.为了解其发病率,探讨其病变部位、原发病与并发症状的关系,以及如何合理应用抗精神病药物,现将本院收治的68例伴有焦虑和抑郁障碍的脑卒中患者的临床资料分析如下.
作者：沈斌 刊期： 2004年第05期
肝性脑病是各种原因所致肝脏疾病的严重并发症之一,病死率较高.早期发现、早期及时治疗对于降低其病死率具有重要意义.数字连接试验(number connect tests,NCT)是心理智能检测的方法之一.为探讨NCT在肝性脑病诊断中的价值,笔者对65例肝炎肝硬化患者检测了NCT,结果如下.
作者：牟道强；李金稞 刊期： 2004年第05期
本院自2000年1月至2003年12月应用自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病、实体瘤共14例,其中自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗7例,白体骨髓移植(ABMT)7例,现将治疗结果分析报道如下.
作者：耿丽；路希敬；丁慧芳；邢健；刘国强；徐敏 刊期： 2004年第05期
严重的胫腓骨骨折,多系高能量暴力造成的开放性、粉碎性骨折.因皮肤,软组织严重污染、挫伤、缺损、骨折粉碎,不宜行常规的钢板或髓内针固定.其伤口也不能行一期缝合,临床上治疗比较棘手.自2002年4月至2004年作者等采用胫骨钢丝捆扎、螺钉、克氏针有限内固定,加单侧三维外固定架治疗开放性、粉碎性胫腓骨骨折46例,取得满意疗效.
作者：陈先礼；缪时金；汪学徽；丑克；邓俭良 刊期： 2004年第05期
肺癌是发病率高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占70%～80%.80%患者确诊时已属晚期.非小细胞肺癌对放、化疗均不敏感,总的5年治愈率约10%[1].本院自1998～2002年间随机采用紫杉醇(TAX)为主或以诺维本(NVB)为主方案治疗晚期NSCLC64例,其结果对比报道如下.
作者：肖茂良；李鹏飞 刊期： 2004年第05期
红细胞增多可分为相对性和绝对性红细胞增多,后者又可分为原发性和继发性.现将本院1 998年1月至2003年12月住院的27例继发性红细胞增多症病例报道如下.
作者：刘劲；肖佩玲 刊期： 2004年第05期
作者自1999年9月至2003年9月,采用硅凝胶乳房假体置入行隆乳术42例,取得了满意疗效.现将结果分析报道如下.
作者：鲁礼新；肖征刚；向才锦 刊期： 2004年第05期
直肠癌Dixon术后常见的近期并发症为吻合口瘘,出血及感染,临床上常规处理方法多需要再次手术治疗.本院1999年1月至2002年11月对426例直肠癌患者行Dixon术,术中常规留置骶前引流管,虽然术后发生并发症41例,发生率为9.6%,因为充分利用骶前引流管的作用,取得较好效果,使再手术率大大降低,现就骶前引流管在其中的作用分析报道如下.
作者：唐卫 刊期： 2004年第05期
1998年2月至2003年2月作者共收治骨间背侧神经离断伤患者12例,采用显微外科技术修复治疗,经6个月至5年,平均20个月的随访,效果良好.现报道如下.
作者：郭含军；郭开今；龚维成 刊期： 2004年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)现已成为胆囊结石和胆囊炎首选的标准治疗方法.老年人胆囊结石、胆囊炎患者,常并存高血压、心脏病、糖尿病、肺部感染等疾病.正确处理并存病,掌握手术时机对老年人胆囊手术及术后恢复有重要意义.
作者：李庭湘 刊期： 2004年第05期
1997～2002年,本院采用甲基强的松龙冲击治疗35例重症狼疮性肾炎(LN),取得了满意的疗效.其结果分析报道如下.
作者：曾佩敏；李定国；成建钊 刊期： 2004年第05期
甲状腺机能亢进症(下称甲亢)可合并其他内分泌功能的紊乱,其中合并糖尿病者并非十分少见,其外科手术危险大,并发症多.围手术期处理正确与否是关键.本院自1990年1月至2003年6月手术治疗甲亢合并糖尿病20例,效果满意,现报道如下.
作者：黎建先；朱建国；刘岳兰 刊期： 2004年第05期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是近年来发展起来治疗近视的新技术,具有疗效好、恢复快、安全性高、稳定性强等优点,但是这项手术对于设备和技术的要求比较高,特别是由于手术中需要用板层角膜刀制作角膜瓣,将会出现与制作角膜瓣有关的并发症,后果较为严重.现将本院对LASIK术中出现的并发症角膜瓣制作不良的原因及处理方法进行探讨.
作者：陈飚；周志雄 刊期： 2004年第05期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
