邓元甫；刘建滨；向华；刘觉化；张智明；潘能玉；黄卫国；严春雷
红细胞增多可分为相对性和绝对性红细胞增多,后者又可分为原发性和继发性.现将本院1 998年1月至2003年12月住院的27例继发性红细胞增多症病例报道如下.
作者：刘劲；肖佩玲 刊期： 2004年第05期
神经损伤后,成年哺乳动物的感觉运动皮层会出现功能性重组改变.近年来,有关神经损伤后皮层重组机制的研究进展很快,笔者就感觉皮层重组、运动皮层重组、跨大脑两半球功能重组机制的近期文献做一综述.
作者：李文军；顾玉东 刊期： 2004年第05期
随着社会的发展与进步,高能量创伤也日益增多.臂丛神经损伤业已成为临床上的常见病、多发病,且其致残率颇高.目前临床上对臂丛损伤的主要治疗方法是神经移位修复.应用丛外动力源神经诸如:隔神经、副神经、肋间神经、健侧C7及颈丛运动支等移位修复损伤的臂丛神经,已取得了较好的效果,且其应用较广泛[1].
作者：郑宪友；顾玉东 刊期： 2004年第05期
肝性脑病是各种原因所致肝脏疾病的严重并发症之一,病死率较高.早期发现、早期及时治疗对于降低其病死率具有重要意义.数字连接试验(number connect tests,NCT)是心理智能检测的方法之一.为探讨NCT在肝性脑病诊断中的价值,笔者对65例肝炎肝硬化患者检测了NCT,结果如下.
作者：牟道强；李金稞 刊期： 2004年第05期
本院自2000年1月至2003年12月应用自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病、实体瘤共14例,其中自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗7例,白体骨髓移植(ABMT)7例,现将治疗结果分析报道如下.
作者：耿丽；路希敬；丁慧芳；邢健；刘国强；徐敏 刊期： 2004年第05期
本院自1999年以来,先后开展了CT定位下经皮肺部,肝脏、肾脏、颅内穿刺,并进行了相应的引流,活检及治疗,收到了良好的效果.现将本院2000年8月至2003年8月68例在CT引导下行肾囊肿无水乙醇硬化术的经验报道如下.
作者：邓元甫；刘建滨；向华；刘觉化；张智明；潘能玉；黄卫国；严春雷 刊期： 2004年第05期
对老年糖尿病人进行健康教育,使病人掌握一定的糖尿病知识与技能、主动配合治疗以成为共识.近几年来,作者通过临床对比观察发现,凡经过健康教育的病人,血糖控制都比较好,与未经过健康教育者比较有明显的优势.其观察结果现报告如下.
作者：黄静；许其稳；姜远柏；李惠；许波 刊期： 2004年第05期
近年来应用甲氨蝶呤(MTX)化疗已成为异位妊娠保守治疗的一种主要手段,作者经过8年的临床治疗观察后发现,在住院、B超、血β-hCG值严密监测并充分征求患者知情同意的条件下,应用MTX配合中药治疗异位妊娠,效果较单用MTX为好,现总结如下.
作者：刘隽；周美丽 刊期： 2004年第05期
甲状腺机能亢进症(下称甲亢)可合并其他内分泌功能的紊乱,其中合并糖尿病者并非十分少见,其外科手术危险大,并发症多.围手术期处理正确与否是关键.本院自1990年1月至2003年6月手术治疗甲亢合并糖尿病20例,效果满意,现报道如下.
作者：黎建先；朱建国；刘岳兰 刊期： 2004年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性气流受限为特征,其气流阻塞部分有可逆性[1].COPD急性加重期临床常以支气管扩张剂来缓解症状,但对稳定期的COPD患者如何改善其肺的通气功能,阻止病情发展,是改善COPD患者生活质量的主要问题.
作者：唐旭红；郑东元 刊期： 2004年第05期
[目的]探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素的变化.[方法]正常男性60例,T2DM男性72例,采用放射免疫法测定血浆胰岛素、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.[结果]男性T2DM患者血浆T降低,E2升高,FSH、LH浓度较正常人高.男性T2DM患者性激素与胰岛素之间未发现明显相关性.[结论]男性T2DM患者人体内存在性激素分泌功能紊乱,其临床意义有待进一步探讨.
作者：方兴旺；孙文莉；陈光军 刊期： 2004年第05期
为进一步加深对脑脓肿,脑胶质瘤,脑转移瘤,脑肺吸虫病影像特点的了解,作者对109例脑内环形病变的CT征象进行分析,其结果报道如下.
作者：刘祚国；张豹 刊期： 2004年第05期
严重烧伤后常发生多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS),其死亡率高,救治难度大,是目前烧伤并发症研究领域中的重大课题.临床资料表明[1],严重感染与MODS关系十分密切,但死于脓毒症的相当部分患者却找不到明确的感染灶或细菌培养阴性,而且仍有部分病例的原发感染灶即使在尸检时也找不到.
作者：施泽宏；郭力 刊期： 2004年第05期
1998年2月至2003年2月作者共收治骨间背侧神经离断伤患者12例,采用显微外科技术修复治疗,经6个月至5年,平均20个月的随访,效果良好.现报道如下.
作者：郭含军；郭开今；龚维成 刊期： 2004年第05期
[目的]为提高急症新生儿手术麻醉的安全性.[方法]术前肌注阿托品0.02 mg/kg,入手术室后肌注氯胺酮4～5 mg/kg,内含安定0.2 mg/kg,开放静脉.根据病情分别选择气管内麻醉(10例):入室后静注羟基丁酸钠(r-OH)80～100 mg/kg,10 min后气管插管.术中间断加注氯胺酮、r-OH维持麻醉.复合组(1 5例):选择L1-2或L3-4间向头或尾端行硬膜外穿刺,分别向上或向下置管2 cm,注0.5%～0.66%利多卡因(6 mg/kg)+0.1%丁卡因(1 mg/kg)+1:20万肾上腺素混合液分次注入.术中间隔50～60min,追注首次剂量的1/2～2/3.静脉麻醉组(10例):以肌注氯胺酮为主辅以亚冬眠合剂.术中监测:脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图、呼吸、血压、体温及尿量.[结果]35例患儿麻醉全部获得成功,无一例死亡.[结论]麻醉方式的正确选择和术中各项指标的严密监测,可提高危重新生儿手术麻醉的安全性.
作者：文学锦 刊期： 2004年第05期
[目的]分析桡神经浅支吻合术后顽固性疼痛的原因和治疗方法.[方法]针对桡神经浅支吻合术后产生的神经瘤与周围组织粘连,在腕关节活动和拇指对掌活动时,对神经的牵拉使神经吻合术后再损伤致切口处有顽固性疼痛.手术予神经松解或神经近端切断并埋置于肌肉内或骨中.[结果]经术后4个月至2年的随访,顽固性疼痛消失,腕关节及拇指对掌活动正常.[结论]前臂下段被高能量致伤因子损伤,导致桡神经浅支离断,如予神经吻合,出现顽固性疼痛可能较大.但通过神经松解,神经瘤近端切断埋置肌肉内或骨空,使顽固性疼痛消失.
作者：周黎明；章伟文；谢辉 刊期： 2004年第05期
肺癌是发病率高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占70%～80%.80%患者确诊时已属晚期.非小细胞肺癌对放、化疗均不敏感,总的5年治愈率约10%[1].本院自1998～2002年间随机采用紫杉醇(TAX)为主或以诺维本(NVB)为主方案治疗晚期NSCLC64例,其结果对比报道如下.
作者：肖茂良；李鹏飞 刊期： 2004年第05期
作者自1999年9月至2003年9月,采用硅凝胶乳房假体置入行隆乳术42例,取得了满意疗效.现将结果分析报道如下.
作者：鲁礼新；肖征刚；向才锦 刊期： 2004年第05期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是近年来发展起来治疗近视的新技术,具有疗效好、恢复快、安全性高、稳定性强等优点,但是这项手术对于设备和技术的要求比较高,特别是由于手术中需要用板层角膜刀制作角膜瓣,将会出现与制作角膜瓣有关的并发症,后果较为严重.现将本院对LASIK术中出现的并发症角膜瓣制作不良的原因及处理方法进行探讨.
作者：陈飚；周志雄 刊期： 2004年第05期
膝关节僵直是膝关节创伤或手术后易发生的一种常见并发症,重度膝关节僵直是指膝关节活动范围小于90°,同时伴有髌骨活动度减少甚至消失[1].
作者：李健；李永平；肖业生 刊期： 2004年第05期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
