曾佩敏；李定国；成建钊
临床上多采用骨凿去骨劈开方式拔除阻生齿及残根,拔牙器械及敲打的震动很容易使患者产生恐惧心理[1].高速涡轮牙钻去骨分根早已提出[2].近几年作者采用高速涡轮牙钻去骨、劈开、分根拔除阻生齿、多根磨牙,取得满意的效果,现报道如下.
作者：冯顺清 刊期： 2004年第05期
[目的]分析桡神经浅支吻合术后顽固性疼痛的原因和治疗方法.[方法]针对桡神经浅支吻合术后产生的神经瘤与周围组织粘连,在腕关节活动和拇指对掌活动时,对神经的牵拉使神经吻合术后再损伤致切口处有顽固性疼痛.手术予神经松解或神经近端切断并埋置于肌肉内或骨中.[结果]经术后4个月至2年的随访,顽固性疼痛消失,腕关节及拇指对掌活动正常.[结论]前臂下段被高能量致伤因子损伤,导致桡神经浅支离断,如予神经吻合,出现顽固性疼痛可能较大.但通过神经松解,神经瘤近端切断埋置肌肉内或骨空,使顽固性疼痛消失.
作者：周黎明；章伟文；谢辉 刊期： 2004年第05期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是近年来发展起来治疗近视的新技术,具有疗效好、恢复快、安全性高、稳定性强等优点,但是这项手术对于设备和技术的要求比较高,特别是由于手术中需要用板层角膜刀制作角膜瓣,将会出现与制作角膜瓣有关的并发症,后果较为严重.现将本院对LASIK术中出现的并发症角膜瓣制作不良的原因及处理方法进行探讨.
作者：陈飚；周志雄 刊期： 2004年第05期
直肠癌Dixon术后常见的近期并发症为吻合口瘘,出血及感染,临床上常规处理方法多需要再次手术治疗.本院1999年1月至2002年11月对426例直肠癌患者行Dixon术,术中常规留置骶前引流管,虽然术后发生并发症41例,发生率为9.6%,因为充分利用骶前引流管的作用,取得较好效果,使再手术率大大降低,现就骶前引流管在其中的作用分析报道如下.
作者：唐卫 刊期： 2004年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性气流受限为特征,其气流阻塞部分有可逆性[1].COPD急性加重期临床常以支气管扩张剂来缓解症状,但对稳定期的COPD患者如何改善其肺的通气功能,阻止病情发展,是改善COPD患者生活质量的主要问题.
作者：唐旭红；郑东元 刊期： 2004年第05期
中枢神经系统肠源性囊肿是一种少见的先天性瘤样占位性病变,常发生于椎管内,颅内则罕见.本组报道2例,结合有关文献分析总结如下.
作者：许小林；龙东兵；熊文 刊期： 2004年第05期
胫骨骨折是常见的四肢骨折,闭合复位插髓钉内固定是治疗胫骨骨折的有效方法,通常借助于C形臂X线机透视下完成手术.作者自1993年至2001年6月在非透视下采用闭合穿塑形梅花钉内固定治疗胫骨干Ⅲ、Ⅳ区骨折56例,取得了良好的治疗效果.
作者：李端云；张国伏；刘云晖 刊期： 2004年第05期
作者自1999年9月至2003年9月,采用硅凝胶乳房假体置入行隆乳术42例,取得了满意疗效.现将结果分析报道如下.
作者：鲁礼新；肖征刚；向才锦 刊期： 2004年第05期
肺癌是发病率高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占70%～80%.80%患者确诊时已属晚期.非小细胞肺癌对放、化疗均不敏感,总的5年治愈率约10%[1].本院自1998～2002年间随机采用紫杉醇(TAX)为主或以诺维本(NVB)为主方案治疗晚期NSCLC64例,其结果对比报道如下.
作者：肖茂良；李鹏飞 刊期： 2004年第05期
5年来本科收治肾结石取石术后肾盂狭窄闭锁患者9例,现就其发生原因、预防措施及再次处理方式进行探讨.1 资料与方法1.1一般资料本组男7例,女2例,平均年龄39.2(23～56)岁,左侧3例,右侧6例.术前静脉肾盂造影:9例均为肾内型肾盂多发结石,其中5例为铸型多发结石.X线片上结石能清楚计数者4例,对侧肾有结石者3例,5例患肾只有轻度积水,4例为轻中度积水.
作者：樊皓明；周强；高志勇 刊期： 2004年第05期
近年来应用甲氨蝶呤(MTX)化疗已成为异位妊娠保守治疗的一种主要手段,作者经过8年的临床治疗观察后发现,在住院、B超、血β-hCG值严密监测并充分征求患者知情同意的条件下,应用MTX配合中药治疗异位妊娠,效果较单用MTX为好,现总结如下.
作者：刘隽；周美丽 刊期： 2004年第05期
周围神经损伤是常见疾病,周围神经损伤后,其支配的远端肢体功能会受到严重影响.为使失神经支配的肢体恢复功能,长期以来,人们试图用多种方法对损伤神经进行修复.随着显微外科技术的发展和对神经损伤和失神经支配的神经生物学的深入了解,神经修复的效果有了巨大的进步.端端神经吻合是公认的神经完全断离的有效的修复方法,一直被广泛应用,但对较长距离的神经缺损则无法使用.虽然神经移植和神经转位等可考虑应用,
作者：孙贵新；顾玉东 刊期： 2004年第05期
膝关节僵直是膝关节创伤或手术后易发生的一种常见并发症,重度膝关节僵直是指膝关节活动范围小于90°,同时伴有髌骨活动度减少甚至消失[1].
作者：李健；李永平；肖业生 刊期： 2004年第05期
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,其中根据CT及术中测量,其大径＞7.0 cm者为巨大脑膜瘤.脑膜瘤切除后预后较佳,但巨大脑膜瘤手术,尤其是颅底脑膜瘤,对神经外科医师仍极具挑战性.本科自2000年1月至2003年12月,采用显微手术治疗额部巨大脑膜瘤8例,取得满意疗效,现总结分析如下.
作者：罗宗晚；朱新洪；舒毓高；胡继实；吴志平；颜春英 刊期： 2004年第05期
胃食管反流病(GERD)是指胃,十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心,反酸,暖气等为主要特征的临床综合征.其中如内镜检查为阴性的称为非糜烂性胃食管反流病(NERD).本院于2002年4月至2003年7月用莫沙比利联合泮托拉唑治疗非糜烂性胃食管反流共40例,并与吗叮啉,法莫替丁进行临床对照,现报道如下.
作者：吴明浩；周会新 刊期： 2004年第05期
小儿急腹症由于病情急重,术前患儿多有水电解质紊乱和酸碱失衡或腹膜炎、呕吐、呼吸异常等情况,全麻术后极易出现一系列麻醉并发症.作者对1997～2002年间本院110例急腹症全麻术后患儿的麻醉并发症及其护理对策进行总结分析,希能为改善该类患儿预后提供参考.
作者：何丽君；于敏 刊期： 2004年第05期
本院自1999年以来,先后开展了CT定位下经皮肺部,肝脏、肾脏、颅内穿刺,并进行了相应的引流,活检及治疗,收到了良好的效果.现将本院2000年8月至2003年8月68例在CT引导下行肾囊肿无水乙醇硬化术的经验报道如下.
作者：邓元甫；刘建滨；向华；刘觉化；张智明；潘能玉；黄卫国；严春雷 刊期： 2004年第05期
甲状腺机能亢进症(下称甲亢)可合并其他内分泌功能的紊乱,其中合并糖尿病者并非十分少见,其外科手术危险大,并发症多.围手术期处理正确与否是关键.本院自1990年1月至2003年6月手术治疗甲亢合并糖尿病20例,效果满意,现报道如下.
作者：黎建先；朱建国；刘岳兰 刊期： 2004年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)现已成为胆囊结石和胆囊炎首选的标准治疗方法.老年人胆囊结石、胆囊炎患者,常并存高血压、心脏病、糖尿病、肺部感染等疾病.正确处理并存病,掌握手术时机对老年人胆囊手术及术后恢复有重要意义.
作者：李庭湘 刊期： 2004年第05期
严重的胫腓骨骨折,多系高能量暴力造成的开放性、粉碎性骨折.因皮肤,软组织严重污染、挫伤、缺损、骨折粉碎,不宜行常规的钢板或髓内针固定.其伤口也不能行一期缝合,临床上治疗比较棘手.自2002年4月至2004年作者等采用胫骨钢丝捆扎、螺钉、克氏针有限内固定,加单侧三维外固定架治疗开放性、粉碎性胫腓骨骨折46例,取得满意疗效.
作者：陈先礼；缪时金；汪学徽；丑克；邓俭良 刊期： 2004年第05期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
