宋近林
目的:研究在糖尿病的周围神经病变治疗中针灸的临床效果.方法:选取本院在2015年12月至2016年12月所收治的糖尿病周围神经病变患者共60例作为临床研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组子以安慰疗法,观察组予以针灸疗法,观察与比较两组临床疗效.结果:治疗后,观察组的整体疗效明显比对照组高.经统计学分析,存在显著差异(P＜0.05).结论:在糖尿病周围神经病变患者的治疗中,针灸可以作为一种有效手段进行应用,具有操作简单,治疗效果显著的优点.
作者：张荣锡 刊期： 2017年第13期
目的:对血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义进行探究分析.方法:本次研究对象均为2015年至2016年期间在本院接受血液检验的贫血患者(90例)与健康人员(40例),贫血患者当中45例缺铁性贫血(A组),45例缺叶酸性贫血(B组),40例健康人员作为研究的对照组,对比以上3组观察对象的平均红细胞体积(MCV)、血红细胞计数(RBC)、平均血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)以及血红细胞计数与平均红细胞体积之比.结果:A组患者RBC较B组低,Hb明显低于B组与对照组,其RDW则明显高于对照组与B组,P＜0.05;B组患者的RBC/MCV与RBC均明显较A组与对照组高,P＜0.05;对照组MCH、MCV均明显较A组与B组高,P＜0.05.结论:血液检验可对贫血的不同类型进行有效的区分,对临床治疗具有重要指导意义.
作者：吴以刚 刊期： 2017年第13期
目的:评价带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的临床效果.方法:选取2013年1月至2015年1月我院收治的31例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者作为研究对象.31例患者均行骨折切开复位内固定联合带线锚钉修复三角韧带.术后通过影像学检查,以及美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评价治疗效果.结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染、螺钉松动等并发症发生.31例患者的踝关节骨折均达到骨性愈合,愈合时间12 ～ 24周,平均愈合时间15.7周.术后1年AOFAS踝与后足评分平均91.1分(s=5.7),其中优23例,良6例,中2例,差0例,优良率为93.6％.结论:带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤,能够获得满意的治疗效果.
作者：王仁崇；唐健；阎海威；谢友 刊期： 2017年第13期
目的:研究观察路径式早期康复护理在脑梗死患者护理中的应用效果.方法:选取2015年10月至2016年10月在我院接受治疗的80例脑梗死患者作为研究对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组各40例患者.对照组给予常规早期康复护理,观察组给予路径式早期康复护理.结果:观察组患者患肢运动功能评分、生活活动能力评分、神经功能恢复程度评分,明显高于对照组.另外,护理后,观察组患者总有效率为92.5％,明显高于对照组(75％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:路径式早期康复护理可以有效提高脑梗死患者康复指标,且有效率高,值得临床推广.
作者：孙艳双 刊期： 2017年第13期
目的:分析治疗特殊类型肱骨近端骨折的有效方法.方法:选择2014年1月至2016年12月我院接收的80例特殊肱骨近端骨折患者为研究样本,结合实际情况,实施针对性治疗,分析治疗结果.结果:平均随访时间为6.8个月(s-1.2).Neer优秀者51例,良好者24例,尚可者3例,差者2例.患者优良率为93.75％.结论:对于特殊类型肱骨近端骨折患者,在治疗前应当做好评估工作,以此为基础,制定出针对性强的治疗方案,可以取得满意的治疗效果.
作者：李同林；王中兴；任国飞 刊期： 2017年第13期
目的:研究放置宫内节育器对女性生殖系统健康的影响.方法:选择我站2015年11月至2016年11月收治的60例行宫内节育器进行节育术的患者作为研究对象,对所选患者术后的生殖健康状况展开调查与分析,并对所得结果展开研究.结果:经术后随访调查结果得出,在术后共有20例女性出了异常症状,其中包括:8例女性月经不规律,6例女性出现小腹疼痛,3例女性出现了盆腔炎,3例女性发生了节育器异位.因节育器的选择不同,手术者在术后出现的异常症状也存在明显区别,从统计结果中发现,节育器应用母体环和T形环的患者其不良症状发生率要高于其他患者,差异显著(P＜0.05).结论:宫内放置节育器会给女性的生殖健康带来一定影响,但其影响程度与患者的身体耐受力、节育器类型等有着密切关联.
作者：尹素红 刊期： 2017年第13期
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)及数字减影血管造影检查(DSA)在原发性肝癌诊断中的价值及临床指导意义.方法:对60例原发性肝癌患者(PHC)实行肝脏MSCT和DSA检查,两者之间要间隔2～14d.比较和分析多层螺旋CT和DSA检查对于PHC的诊断价值.结果:60例PHC患者中,巨块型有14例,弥漫型和混合型有40例,结节型有6例;其中有10例患者的两种检查结果存在差异,其余的50例患者的影像学表现基本上是一致的.DSA和MSCT检查内均发现PHC合并门静脉主干和近端分支癌栓12例,同时MSCT检查中得知,2例的外周分支存在癌栓.DSA检查得知PHC的中肝动脉-门静脉瘘(APS)形成24例,MSCT检查中发展的APS形成20例.结论:MSCT和DSA在原发性肝癌的影响诊断中各自具有特点,且两者相结合针对PHC的诊断及综合治疗存在重要的临床意义.
作者：李婧 刊期： 2017年第13期
目的:观察分析烧伤后瘢痕的预防处理和整形效果.方法:总结60例烧烫伤患者的治疗经验及效果.结果:对多个功能部位的深度烧伤患者在早期采取多种治疗方法有效预防瘢痕;针对后期不同部位瘢痕采用不同手术方法开展治疗.结论:在应对患者功能部位的深度烧伤时,早期要进行彻底清除痂皮并有效预防后期的瘢痕挛缩和功能影响;烧伤的创面在愈合之后的3～6个月要立刻实行瘢痕的整形治疗,以达到满意效果.
作者：田永松 刊期： 2017年第13期
为了落实医药卫生体制改革发展的要求,改善当前医疗市场的需求,拓展护理管理的新理念,更好地推动医药卫生体制改革的落实,作为一家三级规模的民营医院,结合我院实际情况探索出护理管理的新方法、新模式进行综述,对提升护理质量、改善医疗环境、稳定护理队伍起到推动,为同行及业界的护理管理工作者提供参考.
作者：马瑾；刘玉兰；张海冰；李华敏；韩晓乐 刊期： 2017年第13期
厚朴排气合剂作为一种常用的促胃肠功能障碍恢复药而广泛应用于临床,2015年2月,我院有1例患者出现服用此药后发生药物不良反应,现报道如下.1 临床资料患者,女,58岁,因无明显诱因出现腹痛于2015年2月10日入院,主要症状:右上腹部呈持续性胀疼痛,无恶心、呕吐,无肩背部放射痛,无畏寒、发热,无腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛.体格检查:体温36.6℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压140/74mmHg.皮肤巩膜无黄染,上腹部肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未及,Murphy征(-),腹部未扪及明显异常肿块.入院完善相关检查:血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶、肿瘤标志物、病毒全套、大便常规、胸片、心电图均大致正常.
作者：廖丹；刘莉萍；倪渊 刊期： 2017年第13期
目的:探讨超声危急值报告在妇产科急诊诊断中的应用价值.方法:选取2013年4月至2016年12月来我院就诊且报告超声危急值的病例70例作为研究对象,其中报告妇科超声危急值46例、产科超声危急值24例,分析病史特点、超声声像图、临床处理结果及患者预后.结果:经过超声危急值上报,妇产科医师及时的积极处理,成功救治所有病例,术前超声诊断与术后符合率98.57％ (69/70),超声危急值上报与术后病理诊断及随访结果符合率98.57％(69/70).结论:超声危急值报告给妇产科医师及时提供有效的诊断信息,有利于临床做出及时恰当的处理,具有重要临床意义.
作者：吴凤妹；朱玲 刊期： 2017年第13期
目的:研究针灸调补任督法治疗脑卒中后尿失禁的临床效果.方法:选择我中心2014年1月至2016年6月收治的脑卒中后尿失禁患者80例.将80例患者随机分为常规组和任督组.常规组行常规针刺治疗,任督组行针灸调补任督法治疗.比较两组患者脑卒中后尿失禁治疗效果、不良反应发生率、治疗前后患者夜间护理次数、日均排尿次数的差异.结果:任督组相对于常规组脑卒中后尿失禁治疗效果更好(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生(P＞0.05);治疗前两组夜间护理次数、日均排尿次数相似(P＞0.05),治疗后任督组相较于常规组夜间护理次数、日均排尿次数改善更显著(P＜0.05).结论:针灸调补任督法治疗脑卒中后尿失禁的临床效果确切,可有效改善患者尿失禁症状,减轻护理人员工作量,治疗方法安全,值得推广.
作者：孔秋香 刊期： 2017年第13期
目的:探究儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定防治措施.方法:选择2015年6月至2016年12月在我院儿科重症监护室接受治疗的患儿380例作为研究对象,均使用机械通气至少48h,按照是否发生VAP分成观察组及对照组,分析造成相关肺炎的危险因素.结果:380例患儿均行机械通气治疗,持续时间至少48h,58例患儿出现VAP,发病率约为15.26％;数据经统计学单因素分析,两组患儿在血清白蛋白浓度、基础疾病类型、持续机械通气时间、气管插管频次、进入PICU治疗时间及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APCHEⅡ)标准评分结果、留置胃管情况及是否进行激素类药物治疗等诸多方面均存在较大差异,差异显著(P＜0.05);Logisitic多因素回归显示,PICU患儿发生VAP的危险因素及OR值如下,血清白蛋白含量(OR 1.355,P＜0.05)、施行机械通气持续时间(OR2.644,P＜0.05)、气管插管频次(OR 1.890,P＜0.05)、进入PICU治疗时间(OR 1.693,P＜0.05)、APACHE标准评分(OR2.662,P＜0.05)、留置胃管率(OR 1.871,P＜0.05).结论:PICU治疗惠儿出现VAP可能受到诸多因素影响,在临床实践中对相关危险因素进行评估后开展针对性预防措施可有效降低VAP发生风险.
作者：张丽娜 刊期： 2017年第13期
目的:探究奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病的临床效果.方法:本次研究选取于2014年11月至2016年12月来我院就医的肝硬化上消化道出血患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将患者分为两组,观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑,对照组单用泮托拉唑治疗,探究两组患者的临床相关指标(治疗总有效率、48h再次出血例数、止血时间、输血量、出血次数以及住院时间)、血压、心率的差异性.结果:两组治疗结果比较存在较大差异(P＜0.05).结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病具有一定的效果.
作者：王清平 刊期： 2017年第13期
目的:探讨小儿股骨干骨折患儿采用桥式钢丝夹板外固定治疗的临床疗效.方法:采用随机数字表法将60例小儿股骨干骨折患儿均分为两组,试验组30例给予桥式钢丝夹板外固定治疗,对照组30例予以Bryant牵引术治疗,对比两组的治疗效果.结果:试验组治疗优良率为96.67％,与对照组的93.33％对比,差异不显著(P＞0.05);两组骨折愈合时间对比,差异不显著(P＞0.05);试验组不良反应发生率为13.33％,较对照组的36.67％减少,差异显著(P＜0.05).结论:对于小儿股骨干骨折患儿,采用桥式钢丝夹板外固定治疗,疗效确切,不良反应少,治疗安全,有临床推广价值.
作者：俞文涛；刘尧；刘亚；庄挺；陆敏华 刊期： 2017年第13期
目的:研究中医针灸治疗颈椎小关节错缝的临床疗效.方法:将2015年7月至2016年7月期间于我院接受治疗的46例颈椎小关节错缝患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组.给予对照组患者颈椎牵引治疗,试验组患者中医针灸治疗.比较两组患者临床疗效,并对两组患者的住院时间进行比较.结果:试验组临床总有效率较对照组明显更高,并且试验组患者的住院时间明显少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝的疗效显著,具有较高临床推广价值.
作者：唐润科；江崛；邱芬芬 刊期： 2017年第13期
目的:研究预防性护理在减少腹腔镜全子宫切除术后并发症中的作用.方法:选择2016年1月至12月我病区腹腔镜全子宫切除术患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上对术中、术后可能出现的并发症进行预防性的护理干预,比较两组术后患者并发症的发生率和治疗效果.结果:观察组术后并发症发生率及痊愈时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论:实施预防性护理可以明显降低腹腔镜全子宫切除手术患者术中术后并发症的发生率,缩短痊愈时间,有利于患者康复.
作者：许华华 刊期： 2017年第13期
目的:观察百艾洗液治疗阴道炎的临床疗效及安全性.方法:随机盲法对照临床试验,选用国家中药新药百艾洗液作为治疗组,洁尔阴洗液作对照组,共观察临床病例960例,其中治疗组700例,对照组260例.结果:百艾洗液治疗霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、非特异性阴道炎的平均总显效率为84.17％,总有效率为94.48％;对照组的总显效率为60.5％,总有效率为79.2％.经统计学处理,两组疗效差异显著.治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组.临床观察中,收集了73例妊娠期阴道炎患者病例,临床疗效满意,未发现生殖毒性及不良反应,由此证明,百艾洗液可用于孕妇.结论:观察中治疗组起效迅速,尤其在快速止痒、止痛方面明显优于对照组;患者用药依从性良好,使用简便易行.
作者：王肖凤；殷海波；伍招娣；赵玉秋；李克湘；朱克俭；郑纯 刊期： 2017年第13期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的临床特点,总结临床经验,降低漏诊率、误诊率.方法:收集云南省第一人民医院2015年8月1日至2016年9月30日收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的36例患者临床资料,进行回顾性分析.结果:26例有获得性危险因素,包括高龄、吸烟、各种原因导致的制动/长期卧床、充血性心力衰竭、血液黏度升高.36例均有呼吸困难,其中34例表现为活动后气促,仅有2例休息时亦感气促,胸痛2例,咯血1例.所有患者均有D-二聚体升高.合并深静脉血栓20例,早期漏诊30例,误诊1例.结论:慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者临床症状常不典型,容易漏诊、误诊.
作者：彭庆福 刊期： 2017年第13期
目的:以120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,探究对患者采用微创穿刺血肿清除术进行治疗的临床效果,并对其治疗安全性进行评价.方法:本研究选取2016年1月至2016年12月在我院进行治疗的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机将所有受试者分为两组,其中对照组(60例)患者采用常规内科保守治疗及高压氧辅助治疗;试验组(60例)患者采用微创穿刺血肿清除术治疗.对比两组患者的血肿清除率、神经功能评分及相关不良反应的发生情况.结果:试验组患者的血肿清除率显著高于对照组患者(P＜0.05);入院时,两组患者的神经功能评分差异不显著(P＞0.05),治疗3周后,试验组患者评分显著优于对照组患者(P＜0.05).治疗后,试验组患者的不良反应发生率(3.33％)低于对照组患者(5.00％),差异不显著(P＞0.05).结论:给予基底节区高血压脑出血患者微创穿刺血肿清除术治疗,临床效果显著,能显著改善患者的神经功能,且安全有效,值得临床广泛推广应用.
作者：薛军；牟科杰；蒋勇；崔荣周；邓雷；邹福建 刊期： 2017年第13期
世界临床医学杂志
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