马瑾；刘玉兰；张海冰；李华敏；韩晓乐
目的:观察全身麻醉和腰-硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法:选择我院2014年2月至2016年3月收治的行髋关节置换术的患者90例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(45例)和试验组(45例),两组患者分别给予气管插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉,对临床效果进行观察比较.结果:术后试验组患者的舒张压、收缩压、心率均显著低于对照组(P＜0.05);在不良反应发生率方面,试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论:在髋关节置换术中,和气管插管全身麻醉相比较,腰-硬联合麻醉的临床效果更加显著,具有临床应用价值.
作者：王双华 刊期： 2017年第13期
感染性心内膜炎是由细菌、病毒、真菌等致病原感染心内膜、瓣膜或瓣膜相关结构引起的疾病,这类患者多有先天性或风湿性心脏病,在心内膜及瓣膜上附有赘生物,赘生物很脆弱,易脱落造成栓塞.一般内科治疗远期效果欠佳,且此疗法对14岁以下患儿更具危险性,院内病死率高[1-2].2017年3月我科收治1例重症感染性心内膜炎患儿,经心脏多普勒超声检查存在二尖瓣瓣膜病变及赘生物,经内科积极治疗与护理,病情稳定后转至外科手术,术后患者恢复较好.现将其内科护理体会报道如下.
作者：黄林英；田艳艳 刊期： 2017年第13期
目的:研究并分析对健康体检人群使用健康教育的效果.方法:收集健康体检人群共118例,按照随机数字表将其分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组接受常规健康指导,观察组则加强健康教育,将两组依从性进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的依从性更高(P＜0.05).结论:对健康体检人群进行健康教育,能够显著提升其依从性,使其生活质量得到显著改善,值得推广应用.
作者：罗显森 刊期： 2017年第13期
目的:研究病态窦房结综合征患者应用动态心电图诊断的效果,以此提高临床诊断准确率.方法:随机抽取我院收治的50例病态窦房结综合征患者作为观察组,再抽取同期门诊收治的体检人员50例作为对照组,两组均行24h动态心电图检查,比较两组诊断结果.结果:比较两组高心率和低心率、24h平均心率、24h总心搏数等指标,观察组明显比对照组低,两组对比差异显著(P＜0.05);比较两组心律失常(房室阻滞、窦性心动过缓及窦性停搏)各项指标,观察组明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:病态窦房结综合征患者应用动态心电图诊断效果较好,能提高患者临床诊断准确率,适宜临床推广应用.
作者：刘彩虹 刊期： 2017年第13期
目的:探究早产儿补充左卡尼汀对其血浆游离肉碱水平的影响.方法:选取2014年1月至2016年7月我院收治的早产儿50例作为试验组,同时选取足月儿50例作为对照组,其中试验组给予左卡尼汀补充,对照组则不给予任何干预,比较两组新生儿的血浆游离肉碱水平.结果:对照组足月儿在出生时的血浆游离肉碱水平明显高于试验组早产儿(P＜0.05),试验组早产儿经左卡尼汀补充7d后,其血浆游离肉碱水平较出生时并未出现明显的变化(P＞0.05),而对照组足月儿的血浆游离肉碱水平却较出生时明显下降,与试验组早产儿左卡尼汀补充后的血浆游离肉碱水平相比,差异显著(P＜0.05).结论:对早产儿合理补充左卡尼汀,可以促进其血浆游离肉碱处于正常水平.
作者：王玲华 刊期： 2017年第13期
目的:探讨CT和MRI在肝硬化结节诊断中的应用价值.方法:选择2014年3月至2015年3月我院收治的80例肝硬化结节患者作为研究的对象,对患者行CT和MRI诊断,观察不同的影像诊断对肝硬化结节的诊断价值.结果:肝硬化结节的MRI诊断独立预测指标为结节性肝表面、门静脉高压及肝实质异常;肝硬化结节的CT诊断独立预测指标为肝边缘、肝实质异常以及门静脉高压.CT和MRI两种检测方式均具有较高的准确性、灵敏度和特异性,两种检测方式之间的价值指标无统计学差异(P＞0.05).结论:CT和MRI诊断均能够提高肝硬化结节的准确率,两者各有优势,就能够提高临床的诊断效果.
作者：毛锦春 刊期： 2017年第13期
厚朴排气合剂作为一种常用的促胃肠功能障碍恢复药而广泛应用于临床,2015年2月,我院有1例患者出现服用此药后发生药物不良反应,现报道如下.1 临床资料患者,女,58岁,因无明显诱因出现腹痛于2015年2月10日入院,主要症状:右上腹部呈持续性胀疼痛,无恶心、呕吐,无肩背部放射痛,无畏寒、发热,无腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛.体格检查:体温36.6℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压140/74mmHg.皮肤巩膜无黄染,上腹部肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未及,Murphy征(-),腹部未扪及明显异常肿块.入院完善相关检查:血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶、肿瘤标志物、病毒全套、大便常规、胸片、心电图均大致正常.
作者：廖丹；刘莉萍；倪渊 刊期： 2017年第13期
目的:探讨肺栓塞严重指数(PESI)评分指导中危患者抗凝治疗的效果.方法:回顾性分析我院收治的63例中危肺栓塞患者的临床资料,入选者的PESI评分为中度危险患者(PESI评分均为Ⅲ～Ⅳ级),分析患者抗凝治疗短期疗效及出血情况.结果:①短期疗效:总有效率为87.3％,其中PESI评分Ⅲ级总有效率为91.18％,PESI评分Ⅳ级总有效率为82.76％,无死亡病例.②心肌损伤指标及血气分析:治疗后二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)指标明显上升,脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TNT)水平明显下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05);pH无明显变化,与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);③出血:63例患者住院治疗及随访6个月中,总出血率为6.35％.结论:依据PESI评分为中危肺栓塞患者抗凝治疗安全有效,可为非高危患者的临床预后及治疗提供指导.
作者：熊亮 刊期： 2017年第13期
目的:研究观察路径式早期康复护理在脑梗死患者护理中的应用效果.方法:选取2015年10月至2016年10月在我院接受治疗的80例脑梗死患者作为研究对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组各40例患者.对照组给予常规早期康复护理,观察组给予路径式早期康复护理.结果:观察组患者患肢运动功能评分、生活活动能力评分、神经功能恢复程度评分,明显高于对照组.另外,护理后,观察组患者总有效率为92.5％,明显高于对照组(75％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:路径式早期康复护理可以有效提高脑梗死患者康复指标,且有效率高,值得临床推广.
作者：孙艳双 刊期： 2017年第13期
目的:研究血塞通治疗冠心病的临床价值.方法:在我院于2015年6月至2016年12月收治的冠心痛患者中选出90例,随机分成对照组和观察组,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用血塞通治疗,对比两组患者的治疗总有效率等指标值.结果:观察组患者的治疗总有效率比对照组高,且心绞痛发作次数更少,每次发作的持续时间比对照组短,差异显著(P＜0.05).结论:血塞通治疗冠心病效果确切,减轻患者的心绞痛发作情况,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：鹿雷 刊期： 2017年第13期
目的:对血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值进行分析和评价.方法:将2015年1月至2016年1月我院诊治的75例肺癌患者纳入研究组,以同期60例肺部良性病变患者为良性组,60例健康自愿者为健康组,均采取化学发光免疫法行血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、卵巢癌抗原(CA125)检测,对比三组相关指标的阳性率及特异性.结果:研究组的CEA、CYFRA21-1及CA125水平高于良性组和正常组,差异有统计意义(P＜0.05);腺癌的CEA、CA125水平高(P＜0.05),鳞癌CYFRA21-1水平高(P＜0.05);联合检测的灵敏度和特异性高.结论:血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及病理分型中有较高的临床价值.
作者：焦双印 刊期： 2017年第13期
目的:探析磁共振Tricks技术在四肢血管瘤诊断中的价值.方法:选取我院2013年12月至2015年12月收治并已确诊的四肢血管瘤患者20例,对所有患者实施常规平扫,再进行对比剂的注入,同时利用磁共振Tricks技术对患者的动态血管进行造影,后再采取增强扫描,对患者病变显示的具体情况和病例图像的质量与数字减影血管造影(DSA)和手术病例进行分析对比.结果:磁共振Tricks动态图像真实清楚的显示了血管瘤瘤体供血动脉、畸形血管团、引流静脉,通过常规扫描的结合,其诊断的准确率为95％ (19/20).结论:磁共振Tricks技术在四肢血管成像中是一种新兴且有效的诊断方法,能够清楚地动态观察血管瘤异常血管的组成,提高诊断率.
作者：余敏 刊期： 2017年第13期
目的:探究肺结核筛查中进行痰涂片和结核杆菌培养后取得的临床成效.方法:选取我中心收治的肺结核患者120例,且均在2014年1月至2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)、对照组(40例)和联合组(40例).对照组和观察组筛查方法分别为痰涂片和结核杆菌培养筛查.联合组患者两种方法联合应用.从肺结核阳性检出率和分枝杆菌检出率两方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照肺结核阳性检出率(25％)显著低于观察组(47.5％)(P＜0.05);痰涂片和结核杆菌培养联合应用时,其分枝杆菌检出率显著高于单一检测方法(P＜0.05).结论:肺结核筛查中,结核杆菌培养法与痰涂片检测方法相比,阳性检出率较高,且两种检测方法联合应用时,其分枝杆菌检出率明显高于运用单一方法时的检出率.
作者：雷坤；刘远翔 刊期： 2017年第13期
目的:分析心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年12月50例本院收治高血压性心脏病患者,所有患者分别行心脏B超与心电图检查,对两组检查方法的检出率进行比较,结果:心脏B超的检出率显著高于心电图,两种检查方法之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心脏B超在高血压性心脏病中具有较好的应用效果,值得在临床中推广使用.
作者：杨红蕾 刊期： 2017年第13期
目的:分析2-聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及影响因素.方法:选取2014年1月至2016年1月我院收治的62例慢性乙型肝炎患者为研究对象,给予2-聚乙二醇干扰素抗病毒治疗,治疗36周并随访36周,所有患者在治疗前均检测乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型、前C区突变情况、血清乙型肝炎病毒(HBV) DNA载量,并在开始治疗后的前3月每月检测1次血清HBV DNA载量,之后改为每3个月检测1次血清HBV DNA数量,以病毒学应答作为评价疗效的指标.并比较不同血清HBV DNA载量、基因分型对治疗效果的影响.结果:62例患者低载量组持续应答(SVR)获得率明显高于高载量组,差异显著(P＜0.05);62例患者B基因无突变组、C基因无突变组的SVR获得率均分别高于B基因突变组和C基因突变组,差异显著(P＜0.05),但是早期病毒学应答(EVR)获得率对比,差异不显著(P＞0.05).结论:2-聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎具有较理想的疗效,HBV DNA载量水平、HBV基因突变情况可作为疗效的有效观察指标.
作者：王红梅 刊期： 2017年第13期
目的:研究小儿急性阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的效果.方法:随机选择2015年12月至2017年01月我院收治的急性阑尾炎患儿32例作为研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为试验组与对照组,每组16例.其中对照组患者给予传统开腹手术,试验组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛状况、术后镇痛剂使用量、胃肠功能恢复时间及术后并发症发生等.结果:两组经过不同手术治疗后,试验组患者住院时间、手术时间、胃肠功能恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05),两组在术后镇痛剂使用量、术中出血量方面对比,差异显著(P＜0.05),术后并发症发生率方面,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿,疗效十分突出,可有效缩短惠儿住院时间、手术时间、胃肠功能恢复时间,降低术中出血量、术后并发症发生率,此术式具有较高的临床应用价值.
作者：何剑锋 刊期： 2017年第13期
目的:观察异丙嗪、维生素K1、654-2联合十六角蒙脱石治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:收集160例2015年10月至2016年10月在我院治疗的急性腹泻的患儿作为研究对象,将其随机分成试验组和对照组,两组各80例,两组均按常规补液,对症、支持治疗,调节饮食及口服十六角蒙脱石治疗.试验组加用异丙嗪、维生素K1、654-2.结果:试验组总有效率98.75％;对照组总有效率82.50％,两组比较差异具有显著性(P＜0.01);试验组平均止泻时间与平均住院时间均显著低于对照组(P＜0.01).结论:异丙嗪、维生素K1、654-2联合十六角蒙脱石可以快速止泻,能明显缩短病程.
作者：易爱华；刘园 刊期： 2017年第13期
目的:观察分析烧伤后瘢痕的预防处理和整形效果.方法:总结60例烧烫伤患者的治疗经验及效果.结果:对多个功能部位的深度烧伤患者在早期采取多种治疗方法有效预防瘢痕;针对后期不同部位瘢痕采用不同手术方法开展治疗.结论:在应对患者功能部位的深度烧伤时,早期要进行彻底清除痂皮并有效预防后期的瘢痕挛缩和功能影响;烧伤的创面在愈合之后的3～6个月要立刻实行瘢痕的整形治疗,以达到满意效果.
作者：田永松 刊期： 2017年第13期
良好的护理对呼吸科患者的康复是很重要的,在住院患者中又以老年人居多,而对老年人的护理也是一个难点.本文分析了老年人身体和心理上的特征,在对老年人做常规护理时,注重护理过程的安全,尤其是重症患者的护理,并针对老年人的心理状态,给予其合理的心理护理,助其早日康复.
作者：祁爱凤 刊期： 2017年第13期
目的:研究放置宫内节育器对女性生殖系统健康的影响.方法:选择我站2015年11月至2016年11月收治的60例行宫内节育器进行节育术的患者作为研究对象,对所选患者术后的生殖健康状况展开调查与分析,并对所得结果展开研究.结果:经术后随访调查结果得出,在术后共有20例女性出了异常症状,其中包括:8例女性月经不规律,6例女性出现小腹疼痛,3例女性出现了盆腔炎,3例女性发生了节育器异位.因节育器的选择不同,手术者在术后出现的异常症状也存在明显区别,从统计结果中发现,节育器应用母体环和T形环的患者其不良症状发生率要高于其他患者,差异显著(P＜0.05).结论:宫内放置节育器会给女性的生殖健康带来一定影响,但其影响程度与患者的身体耐受力、节育器类型等有着密切关联.
作者：尹素红 刊期： 2017年第13期
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