戴敏；刘俊；朱海燕；刘春桂
目的:分析舒适护理应用于产妇分娩护理中的效果.方法:随机选择2014年11月至2016年11月在本院分娩的产妇76例作为研究对象,随机平均分成两组,对照组在分娩中实施常规护理,观察组在分娩中实施舒适护理,比较两组效果.结果:观察组产程时间短于对照组,Apgar评分低于对照组,护理满意度高于对照组,观察组产后出血率以及转剖宫产率分别为5.26％、0,对照组为18.42％、13.16％.结论:舒适护理应用于产妇分娩护理中能够缩短产程时间,减少产后出血发生率,值得推广.
作者：官莉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法的应用.方法:将2014年7月至2016年1月兴安盟人民医院收治的500例发热并伴有全身感染的患者作为研究对象,通过随机抽样法,总共抽取500份阳性血液样本,将其分为两组.对照组主要采用常规药敏试验检测方法,观察组主要采用直接药敏试验检测方法,对比两组的检验结果.结果:两组检测方法之间的革兰氏阳性(G+)球菌敏感度差异不显著,同时两种检测方法对于革兰氏阴性(G-)杆菌不同敏感度的符合率差异不显著.结论:两种不同细菌鉴定法在进行血液检验中均取得了较高的符合率,其中直接药敏试验方法要比常规药敏试验检测方法具有突出的优势,值得推广使用.
作者：陈志成 刊期： 2017年第09期
目的:探究循证施护对脑梗死偏瘫失语患者在早期康复中语言及肢体的恢复效果.方法:选取我院收治的450例脑梗死偏瘫失语患者,随机分为对照组和干预组,对照组采取常规护理,干预组采取循证施护,通过运动功能量表(FMA)与巴塞尔(Barthel)指数对患者肢体功能的改善情况进行评估,同时采用ABC法来评价患者的语言功能的改善情况.结果:干预组的FMA量表、Barthel指数评分、ABC法各子项评分的改善情况均高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:循证施护干预可显著改善脑梗死偏瘫失语患者的肢体功能,促进患者语言能力恢复,值得在临床上广泛应用.
作者：苏丽群 刊期： 2017年第09期
目的:探讨奥氮平和利培酮在老年期痴呆神经精神症状方面的临床治疗效果.方法:选取我院2016年1月至12月收治的50例老年期痴呆神经精神症状患者作为本次研究对象,将其随机分为奥氮平组和利培酮组,每组各25例.采用阿尔茨海默病(AD)病理行为评分表(BEHAVE-AD)评估两组患者的临床疗效,观察不良反应,评估生活质量改善情况.结果:治疗2个疗程后,利培酮组与奥氮平组的临床治疗总有效率分别为84.0％和92.0％,组间对比差异有统计学意义(x2=3.0547,P＜0.05);利培酮组与奥氮平组的不良反应发生率分别为28.0％和8.0％,组间对比差异有统计学意义(x2=8.9201,P＜0.05);利培酮组与奥氮平组的生活质量评分分别为79.3分(s=5.6)和92.3分(s=4.5),组间对比差异有统计学意义(x2 =6.3057,P＜0.05).结论:老年期痴呆患者的神经精神症状通过奥氮平治疗效果更好,不良反应发生率更低,具有非常高的临床应用价值.
作者：蒋爱平 刊期： 2017年第09期
目的:探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:采用回顾性方法,选取2014年10月至2016年8月在我院接受治疗的48例跟骨关节内骨折的患者进行研究,采用手术切开复位跟骨钢板内固定的方法,观察治疗效果.结果:经过6个月的随访,发现术后6周所有患者均可负重行走;患者术后功能恢复情况:优为61.5％,有32足恢复很好;良为34.6％,有18足为良;可3.8％,有2足为恢复情况尚可.结论:跟骨关节内骨折行切开复位跟骨钢板内固定手术,复位好、固定牢固、促进患者骨折愈合,大限度恢复患者足行走功能.
作者：申忠祥 刊期： 2017年第09期
目的:研究无创双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法:选取在我院治疗的90例旱产儿呼吸窘迫综合征的患儿,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,试验组患儿给予无创双水平正压通气治疗,对照组给予经鼻持续正压通气(CPAP)治疗,对两组患儿的临床治疗效果和动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)进行比较.结果:经比较发现,试验组患儿的治疗有效率为95.56％,对照组患儿的治疗有效率为80％,差异显著(P＜0.05);试验组的PaO2 、PaCO2明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:无创双水平正压通气能够显著改善早产儿的通气效果,提高患儿的PaO2,效果较为明显,能够有效缓解患儿呼吸窘迫综合征的症状,值得临床推广.
作者：曾芸莉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨低分子量肝素联合阿司匹林在有重度先兆子痫史孕妇中的预防性应用效果及母婴结局.方法:11例有早发型重度先兆子痫史(前次妊娠孕周＜34周出现重度先兆子痫)的孕妇,本次妊娠时给予低分子量肝素及阿司匹林,定期监测孕妇血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能变化,孕产期并发并发症及母儿结局.结果:低分子量肝素联合阿司匹林治疗后,10例孕妇定期监测血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能、凝血功能基本良好,定期检查眼底、宫高、腹围、体重及胎儿宫内情况监护基本正常,治疗后无不良症状及并发症,孕妇产后出血量正常,母儿结局良好,其中1例孕妇妊娠晚期时因胎膜早破自然流产.1例孕妇产后因高血小板血症血液科会诊后诊断为Ⅴ-617F突变,转入血液科治疗.结论:低分子量肝素联合阿司匹林可有效预防早发型重度先兆子痫的复发,并能较好改善早发型重度先兆子痫孕妇血压、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能,应用中暂无并发症发生,不增加孕妇产后出血风险.
作者：刘琴；杨丹丹 刊期： 2017年第09期
目的:分析心力衰竭患者实施中西医结合疗法的效果.方法:从我院收治的心力衰竭患者中抽选实施中西医结合疗法的50例作为试验组,实施西医疗法的50例作为对照组,统计疾病的治疗结果.结果:试验组疾病治疗好转率为94.0％,和对照组好转率的80.0％相比,有显著性差异(P＜0.05);试验组疾病治疗后的脑利钠肽数值为520.10(s=78.24),明显低于对照组的632.147(s=78.69),有显著性差异(P＜0.05).结论:临床借助中西医结合疗法治疗心力衰竭患者可缓解症状,提高治疗效果,值得学习.
作者：官云 刊期： 2017年第09期
目的:探讨加压锁定钢板与传统钢板在治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选择97例患者,结合治疗方式的差异,将患者分为两组,对照组44例患者采用传统钢板治疗;试验组53例患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗.对比分析两组患者临床并发症的发生率与骨折愈合时间.结果:试验组患者临床并发症发生率为9.95％、试验组患者则为18.52％;试验组患者骨折愈合时间为12.16周(s=2.31)、对照组患者骨折愈合时间为15.28周(s=3.05),两组患者各数据间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨近端加压锁定钢板治疗方式可简化手术,减少出血,减少临床并发症,同时在患者骨折愈合时间等方面也具有优势,可进行大力推广.
作者：钱云辉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化在Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期的临床意义.方法:回顾性分析我院100例Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期血清TRAb水平变化,以100例同期健康体检者作为对照组.结果:观察组治疗后1周、3个月、5个月的TRAb水平分别为127.23U/L(s=49.24)、59.72U/L(s=29.14)、12.55U/L(s =9.35),治疗后1周、3个月的TRAb水平均显著高于对照组(P＜0.05),但治疗后5个月TRAb水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:检测Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期TRAb水平对该病的诊断、疗效考核具有重要的临床价值.
作者：罗年秀 刊期： 2017年第09期
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物以两代抗精神病西药为主,这些药物可引起继发性闭经,其临床发生率较高.对此现代医学所采用的手段仍是以西药药物治疗为主,这虽可解决闭经问题,但都存在一定不足.近年来临床研究显示中医药对于治疗抗精神病药引发闭经具有一定的成效,可弥补西药类药物的不足.
作者：刘桓；梅妍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨骨科病房施行层级护理管理的可行性.方法:本试验选择了我院2015年1月至2015年12月骨科病房60岁以上的老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者300例作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各组150例;同时选择我院骨科病房护士76名,将护士随机分为A组30名、B组46名,对照组选择A组,施行常规护理管理,观察组选择B组,施行层级护理管理模式;比较两组各项试验数据.结果:骨科病房中施行层级护理管理后,患者并发症发生率随之降低,患者对护理服务的满意度亦显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:选择层级护理管理模式于骨科病房中施行,可有效提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,患者对护理服务工作亦十分满意,值得临床广泛应用.
作者：袁辉辉；彭新华 刊期： 2017年第09期
目的:对比分析SLIPA喉罩与气管插管在老年全麻手术中的应用效果.方法:采取方便抽样法抽取100例于2015年6月至2016年6月来我院采取全麻手术治疗的老年患者,以随机数字表法分为喉罩纽和插管组,各组50例.喉罩组患者应用SLIPA喉罩实施全麻,插管组患者应用插管方式实施全麻.结果:置入SLIPA喉罩/插管操作时间、苏醒时间、移开SLIPA喉罩/拔管操作时间,喉罩组患者均显著短于插管组(P＜0.05).喉罩组患者麻醉期间的血流动力学指标较插管组更加稳定(P＜0.05).喉罩组患者并发症发生率显著低于插管组(P＜0.05).结论:SLIPA喉罩麻醉方式在老年全麻手术患者中的应用具有麻醉效果安全可靠、操作简单,血流动力学参数稳定,并发症较少的临床优势,应用价值较高.
作者：宁选波；杨祖民；徐勇 刊期： 2017年第09期
目的:观察分析黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的84例早期先兆流产患者作为研究对象,通过随机数字袁法分为试验组(n=42)和对照组(n=42),对照组患者绒毛膜促性腺激素注射治疗,试验组采用黄体酮胶囊治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:试验组患者保胎成功率95.24％,高于对照组的76.19％;试验组患者腰酸、腹痛、阴道出血症状缓解时间短于对照组,治疗后黄体酮值高于对照组,差异显著(P＜0.05);两组患者不良反应发生率对比差异不显著(P＞0.05).结论:针对早期先兆流产患者,采用黄体酮胶囊治疗,有利于缓解临床症状,提高保胎率,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：吕三云 刊期： 2017年第09期
目的:探讨床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果,为床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭的应用提供理论依据.方法:选取2014年2月至2016年2月在医院接受治疗的45例蛇咬伤致多脏器功能衰竭患者作为此次研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,对照组患者采用血液净化的方法进行治疗,共22例;观察组患者在对照组的基础上给予床旁血液滤过进行治疗,共23例.观察两组患者临床症状变化情况,分析比较两组患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(sCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平情况.结果:治疗前,两组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果显著,有效改善了患者的临床症状和各项指标,加快了恢复速度,提高了治愈率,值得应用.
作者：谭利辉 刊期： 2017年第09期
目的:探究经肛门肠梗阻导管减压后采用腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的疗效与安全性.方法:选择我院收治的结直肠癌并发肠梗阻患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例;观察组40例入院后行导管减压治疗,术后5～ 7d均行腹腔镜Ⅰ期根治切除吻合治疗;对照组40例采用传统的方法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组肠道梗阻缓解率为80.0％,明显高于对照组.观察组Ⅰ期切除吻合率为77.5％,明显高于对照组的5.0％,观察组并发症发生率为7.5％,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经肛门肠梗阻导管减压后,能解除直肠癌导致的急性梗阻,大部分患者可以如期进行一期手术,是治疗梗阻性结直肠癌安全、有效、经济的方法.
作者：王文全 刊期： 2017年第09期
目的:探析不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响.方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的92例牙体牙髓患者为主要研究对象,根据随机分配原则进行分组,每组46例.对照组和观察组患者分别接受超充治疗和适充治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组的临床治疗有效率为95.65％,与对照组的78.26％相比差异显著(P＜0.05);观察组患者的疼痛发生率为4.35％,明显优于对照组的19.57％(P＜0.05).结论:在牙体牙髓病的临床治疗上,适充根管填充治疗的临床效果更为显著,且痛苦小,可在临床上广泛应用推广.
作者：陈桂英；袁道英 刊期： 2017年第09期
目的:探讨依达拉奉注射液对急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法:选取我院2016年1月至2016年6月收治的108例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均采用相同的基础治疗方案,对照组加用丁苯肽注射液进行治疗,观察组在对照组的基础上采用依达拉奉注射液进行治疗,对比两组患者的治疗效果、卒中评分差异.结果:观察组的治疗有效率为98.15％,对照组的治疗有效率为88.89％,两组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与巴氏(Barthel)指数评分无明显差异,患者治疗后的NIHSS评分与Barthel指数评分差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者在常规治疗的基础上,采用依达拉奉注射液进行治疗,其临床效果更加显著,患者的神经功能恢复效果更高,值得临床推广.
作者：翟红珍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨妇科手术实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉的效果及其在缓解患者术后疼痛方面的效果.方法:纳入78例妇科手术患者,于2015年9月至2016年9月期间在本院接受手术治疗.随机分为两组,对照组实施盐酸罗哌卡因麻醉,观察组实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉.结果:对两组的麻醉效果优良率进行判定和比较,结果显示观察组的效果显著优于对照组(P＜0.05);术后1d和3d分别对两组患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,结果显示不同时间观察组的评分结果均明显低于对照组(P＜0.05).结论:妇科手术术中与术后应用硬膜外甲磺酸罗哌卡因可以获得理想的麻醉效果,并可有效缓解患者的术后疼痛.
作者：侯艳 刊期： 2017年第09期
目的:观察在原发性高血压的治疗中应用综合护理干预对患者治疗依从性的影响研究.方法:选取2015年1月至2016年1月到我院治疗原发性高血压的100例患者作为研究对象,随机分为研究组、参照组,每组各50例.给予参照组患者提供常规护理,给予研究组实施综合护理干预,观察比较两组患者治疗的依从性和血压控制情况.结果:研究组患者服药、运动、休息、饮食、心理、血压测量等方面的依从性明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在护理干预3个月后,研究组收缩压和舒张压的变化情况均优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预提高了患者治疗的依从性,有效地控制了患者的血压水平,值得临床医疗推广应用.
作者：韦玉飞 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
