官莉
通过丙戊酸钠所致药物超敏反应综合征1例的病例分析和文献回顾,探讨丙戊酸钠导致药物超敏反应综合征的可能性,为临床治疗提供参考.
作者:欧阳娟;潘集阳 刊期: 2017年第09期
目的:探讨老年胃肠癌并存其他疾病患者的围术期处理措施.方法:回顾分析我院2010年1月至2016年8月收治的52例胃肠癌并存其他疾病患者围术期的处理方法及效果.结果:52例胃肠癌并存其他疾病患者均行手术治疗,术后有12例患者出现并发症,并发症发生率23.1%.无死亡病例.结论:老年胃肠癌患者在围术期采取个体化的处理措施,充分的术前准备,选择适当的手术时机和手术方式,术后积极预防和治疗并发症,是老年患者安全度过围术期的保障.
作者:许广练 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查及诊断意义.方法:对我院妇产科收治的21例经手术病理证实为剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查结果进行回顾分析,观察其影像学表现,并将其与20例剖宫产后正常妊娠(无切口处假腔)的女性进行对照,比较其二维声像图与血流变化上的区别.结果:观察两组受检者的超声影像学表现,可见剖宫产后正常妊娠的女性均有宫腔内异常回声的存在,而剖宫产后子宫切口妊娠的患者仅有2例有宫腔内异常回声,同时,其孕囊与剖宫产切口间的距离显著短于正常妊娠女性,而切口处肌层厚度则薄于正常妊娠女性,包块处血流阻力显著低于正常妊娠女性,上述指标比较差异显著P<0.05).结论:通过超声检查可以及时发现剖宫产术后子宫切口妊娠的患者并给予合理处理,且操作无创、简单易行,可以作为首选检查方案.
作者:刘慧军 刊期: 2017年第09期
目的:探究血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值.方法:入选2015年3月至2016年3月我院收治的Ⅰ型心肾综合征患者61例为观察组,同时选取同期的单纯心力衰竭患者61例为对照组,对两组患者的血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、射血分数(EF)等实验室指标和患者的预后心血管事件的发生情况进行比较与分析.结果:治疗前,观察组与对照组的CysC、Scr、BUN和EF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组的Scr、BUN和EF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的CysC水平明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05);观察组的心血管事件的发生率为37.7%,明显高于对照组的9.8%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者的预后有良好的预测价值,可在临床中推广应用.
作者:刘会群 刊期: 2017年第09期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤与脑转移瘤诊断鉴别的效果.方法:收集2011年2月至2016牟11.月本院收治的69例脑占位病例,包括37例脑胶质瘤,32例脑转移瘤.所有患者均实施磁共振成像(MRI)检查及DWI检查.结果:DWI显示脑胶质瘤、脑转移瘤均呈现低信号;脑胶质瘤瘤体、瘤旁水肿区表观扩散系数(ADC)明显高于对侧正常组织,差异显著(P<0.05);脑转移瘤瘤体、瘤旁水肿区ADC值明显高于对侧正常组织,差异显著(P<0.05);脑胶质瘤组、脑转移瘤组标准化ADC (rADC)差异显著(P<0.05).结论:在脑胶质瘤、脑转移瘤诊断鉴别中,DWI的应用效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者:赖荔昆 刊期: 2017年第09期
目的:研究胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的作用.方法:选取我院2013年2月至2016年7月胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者66例,分两组,A组围术期应用常规护理方案;B组将快速康复理念应用于围术期.就两组患者术后恢复时间、术中操作时间、术后恢复排气时间、胸腔引流管拔除时间和护理满意度、乳糜胸、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率进行比较.结果:B组护理满意度明显高于A组,乳糜胸、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者术后恢复时间、术中操作时间、术后恢复排气时间、胸腔引流管拔除时间均明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复理念应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期对术后恢复的作用显著,可加速患者术后康复,减少并发症发生,缩短治疗和住院时间,提升满意度,值得推广.
作者:徐建华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症的常见原因及处理方法.方法:对于2014年10月至2016年2月在江门新会新希望眼科医院行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的24例患者(24眼)术后并发症常见的原因及处理方法进行回顾性研究.结果:术后随访1周至12个月,术后早期的主要并发症为前房积血2眼(8.3%)、前房形成迟缓8眼(33.3%)、引流管堵塞3眼(12.5%)等.术后晚期并发症为引流盘包裹继发高眼压5眼(20.8%).结论:Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症复杂多发,但经过及时妥善的处理仍可达到理想的疗效.
作者:唐聪;钟景贤;陈贞桂 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析护理干预对降低颅脑术后颅内感染发生率的作用.方法:将我院2014年6月至2016年3月收治的52例行颅脑术患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各26例.对照组患者使用一般护理,一组患者给予综合护理干预(研究组),对比分析两组患者护理前后颅内感染发生率以及生活质量评分情况.结果:结果得知,在颅内感染发生率方面,护理前两组患者对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者护理后颅内感染发生率只有3.85%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对行颅脑术患者采用综合护理干预,能有效降低颅内感染发生率,提高生活质量,在临床上可以广泛应用.
作者:胡志辉 刊期: 2017年第09期
目的:讨论延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响.方法:选取2014年3月至2016年5月我院收治的全身强直性痉挛发作癫痫患儿100例为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上施行延续性护理,对两组患儿服药依从性、疗效和护理前后生活质量评分进行比较分析.结果:观察组患儿出院后生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的治疗有重要促进作用,可以提高患儿的服药依从性、疗效和生活质量.
作者:王葳 刊期: 2017年第09期
目的:对比分析SLIPA喉罩与气管插管在老年全麻手术中的应用效果.方法:采取方便抽样法抽取100例于2015年6月至2016年6月来我院采取全麻手术治疗的老年患者,以随机数字表法分为喉罩纽和插管组,各组50例.喉罩组患者应用SLIPA喉罩实施全麻,插管组患者应用插管方式实施全麻.结果:置入SLIPA喉罩/插管操作时间、苏醒时间、移开SLIPA喉罩/拔管操作时间,喉罩组患者均显著短于插管组(P<0.05).喉罩组患者麻醉期间的血流动力学指标较插管组更加稳定(P<0.05).喉罩组患者并发症发生率显著低于插管组(P<0.05).结论:SLIPA喉罩麻醉方式在老年全麻手术患者中的应用具有麻醉效果安全可靠、操作简单,血流动力学参数稳定,并发症较少的临床优势,应用价值较高.
作者:宁选波;杨祖民;徐勇 刊期: 2017年第09期
目的:探讨内镜逆行性胰胆营造影术(ERCP)技术在高龄胆总管结石患者中的应用效果.方法:选取2013年11月至2016年11月在医院接受治疗的60例高龄胆总管结石患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗,观察组患者采用ERCP技术进行治疗,对两组患者的临床症状变化情况进行密切观察并记录结果,分析比较两组患者住院时间、黄疸褪去时间情况、第一次取石、取石率、并发症发生率情况.结果:观察组患者住院时间、黄疸褪去时间明显更低,观察组患者第一次取石率为76.67%,并发症发生率为10%相比于对照组的100%和30%,观察组明显更低,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组取石率为93.33%相比于对照组的100%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:ERCP技术在高龄胆总管结石患者中的应用效果显著,症状得到了有效改善,相比于传统开腹手术,患者的安全性、微创行、预后效果等均更佳,临床上ERCP技术可以当作高龄胆总管结石患者的首先治疗方案.
作者:高飞;张迪龙;马合木提江·库尔班 刊期: 2017年第09期
目的:分析胸腔积液糖类抗原125 (CA125)和腺苷脱氨酶(ADA)含量检测诊断渗出性胸膜炎的临床价值.方法:选取我院2014年4月至2016年4月收治的112例渗出性胸膜炎患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液36例,结核性胸腔积液76例.测定胸腔积液CA125和ADA含量,分析CA125和ADA检测在渗出性胸膜炎诊断中的意义.结果:两组患者的CA125和ADA水平对比差异具有统计学意义(P<0.05);CA125和ADA含量检测恶性胸腔积液的灵敏度为88.9%和91.7%(P>0.05),检测结核性胸腔积液的灵敏度为100.0%和89.5%(P<0.05).结论:在渗出性胸膜炎的诊断中,胸腔积液CA125和ADA含量的联合检测对结核性胸膜炎确诊率的提高具有一定意义.
作者:刘敏 刊期: 2017年第09期
目的:分析超声在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中的应用,结合临床表现和临床治疗特点,提高对本病的认识.方法:2009年至2016年入院治疗的颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿患儿.结果:9例患儿肿块均在颈部左侧.肿块均为囊性,呈类圆形,囊液透声差,较浑浊,囊壁厚,其中5倒向右越过中线,压迫气管,4例接近气管.9例对甲状腺左叶均无炎性浸润,肿物周围软组织均增厚,回声增强呈炎性改变.9例患儿在急性期中均未手术治疗,待患儿症状控制缓解后行食管吞钡造影检查确诊本病,再行手术治疗均诊断为梨状窝瘘.结论:在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中,超声可作为首选的辅助检查,待患儿呼吸困难症状得以控制,病情得到缓解,炎症消退后再行CT、食管造影等检查,与超声作为有益的互补,提高本病的诊断治疗,为后期进一步手术治疗具有重要临床意义.
作者:郭峻梅;樊伟;韩文彬;潘晨 刊期: 2017年第09期
目的:探讨对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的脓毒性休克患者60例,随机分成两组.对30例对照组患者仅实施抗休克治疗及病因治疗,对观察组30例患者在上述基础上加以乌司他丁治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在血清各项检查指标、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及ICU住院时间均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的疗效显著,能显著缓解患者的各种不良临床症状,值得临床推广.
作者:赵应红 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析妊娠期梅毒治疗对新生儿血清学检测结果的影响.方法:选择2014年2月至2016牟2月我院接收的58例妊娠期梅毒患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,其中29例患者实施正规治疗,为试验组,另外29例患者实施治疗或治疗不彻底,为对照纽,对两组患者结局、新生儿结局和新生儿血清学检测结果进行比较.结果:试验组患者与对照组患者妊娠结局比较,差异不显著(P>0.05);试验组正常新生儿占比96.55%,对照组正常新生儿占比79.31%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组围生儿阳性率为34.48%,对照组围生儿阳性率为62.06%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在孕前、孕早期做好梅毒筛查并给予梅毒正规治疗,能够明显降低流产和新生儿先天性病毒发生率,具有显著的临床价值.
作者:贾维红 刊期: 2017年第09期
目的:分析叶酸对老年H型高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平和动脉粥样硬化的影响.方法:选取2014年6月至2016年6月在我院接受诊治的80例老年H型高血压患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予常规抗高血压药物,观察组在对照组的基础上加用叶酸,观察比较两组患者治疗前后的同型半胱氨酸(Hcy)水平、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:两组患者治疗后的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT较治疗前均明显降低,且治疗后观察组患者的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:叶酸可降低老年H型高血压患者的Hcy水平,降低baPWV,减小颈动脉内中膜厚度,减轻动脉粥样硬化程度.
作者:赵秀英 刊期: 2017年第09期
目的:观察局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:选择慢性牙周炎患者共72例.平均分成观察组和对照组,观察组采用盐酸米诺环素软膏,对照组患者采用甲硝唑凝胶,观察治疗后的疗效对比.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),两者差异显著.结论:盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状.
作者:孙文清 刊期: 2017年第09期
目的:分析结肠癌围术期采用加速康复外科护理的应用效果.方法:选择2015年1月至2016年3月来我院就诊的92例结肠癌患者,分为常规组与试验组,分别采取一般护理与加速康复外科护理,对比两组护理效果.结果:试验组患者排便恢复时间、排气恢复时间、下床活动恢复时间均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与常规组的并发症发生率分别为6.52%与23.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者围术期采取加速康复外科护理模式可促进疾病的早日康复,降低并发症发生率.
作者:贺朝霞 刊期: 2017年第09期
目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病的应用效果及安全性.方法:选择2015年6月至2016年6月期间我院收治的66例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采用无创呼吸机辅助治疗.结果:治疗后两组患者的pH、CO2分压(PCO2)、氧分压(PO2)、血压饱和度(SO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)等指标均较治疗前有明显改善,且两组的PCO2、PO2、SO2、RR等指标比较具有统计学意义(P<0.05) 结论:在常规治疗基础上采用无创呼吸机可显著改善慢性阻塞性肺病的临床症状,降低呼吸肌耗氧,改善呼吸肌疲劳,缩短治疗时间,值得在临床上推广.
作者:念卫红 刊期: 2017年第09期
目的:探讨临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法的应用.方法:将2014年7月至2016年1月兴安盟人民医院收治的500例发热并伴有全身感染的患者作为研究对象,通过随机抽样法,总共抽取500份阳性血液样本,将其分为两组.对照组主要采用常规药敏试验检测方法,观察组主要采用直接药敏试验检测方法,对比两组的检验结果.结果:两组检测方法之间的革兰氏阳性(G+)球菌敏感度差异不显著,同时两种检测方法对于革兰氏阴性(G-)杆菌不同敏感度的符合率差异不显著.结论:两种不同细菌鉴定法在进行血液检验中均取得了较高的符合率,其中直接药敏试验方法要比常规药敏试验检测方法具有突出的优势,值得推广使用.
作者:陈志成 刊期: 2017年第09期