学术投稿

胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的作用

徐建华

关键词:快速康复理念, 胸腹腔镜, 食管癌根治术, 围术期, 术后恢复, 作用
摘要:目的:研究胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的作用.方法:选取我院2013年2月至2016年7月胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者66例,分两组,A组围术期应用常规护理方案;B组将快速康复理念应用于围术期.就两组患者术后恢复时间、术中操作时间、术后恢复排气时间、胸腔引流管拔除时间和护理满意度、乳糜胸、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率进行比较.结果:B组护理满意度明显高于A组,乳糜胸、心律失常、胃排空障碍等并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者术后恢复时间、术中操作时间、术后恢复排气时间、胸腔引流管拔除时间均明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复理念应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期对术后恢复的作用显著,可加速患者术后康复,减少并发症发生,缩短治疗和住院时间,提升满意度,值得推广.
世界临床医学杂志相关文献
  • 干预模式在糖尿病护理中的应用效果

    目的:探讨和研究循证医学理论指导的护理干预模式在糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2014年2月至2016年10月我院收治的100例糖尿病患者,采用数字表法随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规护理模式,研究组50例则遵循循证医学理论,通过了解问题、获得循证支持、制订护理计划并实施的方案来进行护理干预,对比两组患者的血糖控制情况、并发症发生率及护理满意度.结果:研究组血糖控制理想率为98.0%,显著高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的22.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的92.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循证医学理论指导下的护理干预更具有目的性,用于糖尿病患者的护理能够有效地改善血糖控制效果,减少并发症的发生,提高患者的护理满意度.

    作者:邓泽芹 刊期: 2017年第09期

  • 整体护理模式在心外科护理中的应用效果

    目的:对整体护理在心外科护理中的应用效果进行分析.方法:选择我院2016年1月至2017年1月心外科患者70例,将其平均分成观察组和对照组,每组患者35例.给予对照组的患者使用正常的护理方式,观察组患者则是在对照组的基础上,进行整体性的护理工作.结果:观察组护理总体有效率为97.1%,对照组总体有效率为82.9%,具有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理在心外科具体护理工作中应用效果较高.

    作者:苏秀玲 刊期: 2017年第09期

  • 植皮加封闭式负压引流一期修复烧伤创面4例

    目的:探索植皮加封闭式负压引流(VSD)一期修复烧伤创面的临床疗效,以指导临床应用.方法:选取2010年9月至2014年1月我院收治的4例烧伤患者,采用植皮加封闭式负压引流(VSD)一期修复烧伤创面.结果:本组4例患者术后皮片均未发生漂浮,也无伴行压力损伤及创面感染等并发症,肢体末端无血运障碍或异常出血现象.创面均愈合良好,皮片色泽、质地均较好结论:植皮加VSD一期修复烧伤创面,与单纯植皮治疗方法相比,有重要的临床意义.VSD技术在处理创面时,不仅遵循了变开放性创面为闭合性创面的原则,而且透气性好,全方位持续引流,清除液化坏死组织和各种毒性分解产物,刺激肉芽生长,超过了自身皮肤和软组织覆盖所具有的代谢功能.

    作者:丁江;孙鲁伟 刊期: 2017年第09期

  • 消肿止痛散治疗急性四肢骨折肿胀疼痛患者的疗效分析

    目的:对消肿止痛散治疗急性四肢骨折肿胀疼痛患者的临床疗效进行研究和分析.方法:将2014年12月至2016年1月来我院就诊的急性四肢骨折肿胀疼痛患者共100例,随机分成A组和B组,各50例.A组使用七叶皂苷钠静脉滴注对四肢骨折肿胀疼痛患者进行治疗,B组使用消肿止痛散对患者进行手术前和手术后的治疗,将两组患者不同给药后的情况进行比对,观察治疗总有效率.结果:A组患者的治疗总有效率为85%,B组患者的治疗总有效率为98%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:消肿止痛散治疗急性四肢骨折肿胀疼痛患者的效果显著,能够显著缓解患者的肿胀、疼痛等临床症状,值得在临床工作中推广使用.

    作者:贺茂斌 刊期: 2017年第09期

  • 人文关怀在肾炎患者护理中的效果研究

    目的:研究人文关怀应用于肾炎护理的临床效果.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的肾炎患者120例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各60例患者.对照组采用常规护理方式,试验组在对照组的基础上基于患者人文关怀,比较两组患者护理后的生活质量评分.结果:试验组患者护理后的生活质量评分明显优于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀在肾炎护理中的应用效果较好,具有较高临床推广价值.

    作者:王艳 刊期: 2017年第09期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果分析

    目的:探究在晚期食管癌治疗的过程中,使用紫杉醇联合顺铂治疗的临床疗效.方法:针对200例晚期食管癌患者采用5-氟尿嘧啶+顺铂化疗治疗,并归为对照组,针对另外200例患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,并归为观察组,两组共400例患者均为我院2011年4月至2016年1月收治.结果:两组患者治疗有效率比较,观察组患者明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床探讨发现,其能够较好地改善患者症状,同时提高治疗的有效率,因此值得临床借鉴.

    作者:郑天明;陈海林;安尼瓦尔·买买提 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预在神经外科患者护理中的临床效果分析

    目的:探讨心理干预在神经外科患者中的应用效果.方法:将80例心神经外科患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预.比较两组患者的护理效果.结果:护理后观察组患者的Meyer评价、巴塞尔(Barthel)指人均较对照组患者出现了明显改善,组间比较差异有统计学意义;观察组患者的护理满意度较对照组显著提高.结论:护理干预能够改善患者日常生活能力与运动能力,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:莫金凤 刊期: 2017年第09期

  • 黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果分析

    目的:观察分析黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的84例早期先兆流产患者作为研究对象,通过随机数字袁法分为试验组(n=42)和对照组(n=42),对照组患者绒毛膜促性腺激素注射治疗,试验组采用黄体酮胶囊治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:试验组患者保胎成功率95.24%,高于对照组的76.19%;试验组患者腰酸、腹痛、阴道出血症状缓解时间短于对照组,治疗后黄体酮值高于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05).结论:针对早期先兆流产患者,采用黄体酮胶囊治疗,有利于缓解临床症状,提高保胎率,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:吕三云 刊期: 2017年第09期

  • 血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值

    目的:探究血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值.方法:入选2015年3月至2016年3月我院收治的Ⅰ型心肾综合征患者61例为观察组,同时选取同期的单纯心力衰竭患者61例为对照组,对两组患者的血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、射血分数(EF)等实验室指标和患者的预后心血管事件的发生情况进行比较与分析.结果:治疗前,观察组与对照组的CysC、Scr、BUN和EF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组的Scr、BUN和EF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的CysC水平明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05);观察组的心血管事件的发生率为37.7%,明显高于对照组的9.8%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者的预后有良好的预测价值,可在临床中推广应用.

    作者:刘会群 刊期: 2017年第09期

  • 局部应用盐酸米诺环素在慢性牙周炎治疗中的疗效分析

    目的:观察局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:选择慢性牙周炎患者共72例.平均分成观察组和对照组,观察组采用盐酸米诺环素软膏,对照组患者采用甲硝唑凝胶,观察治疗后的疗效对比.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),两者差异显著.结论:盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状.

    作者:孙文清 刊期: 2017年第09期

  • 低分子量肝素联合阿司匹林治疗早发型重度先兆子痫的临床效果

    目的:探讨低分子量肝素联合阿司匹林在有重度先兆子痫史孕妇中的预防性应用效果及母婴结局.方法:11例有早发型重度先兆子痫史(前次妊娠孕周<34周出现重度先兆子痫)的孕妇,本次妊娠时给予低分子量肝素及阿司匹林,定期监测孕妇血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能变化,孕产期并发并发症及母儿结局.结果:低分子量肝素联合阿司匹林治疗后,10例孕妇定期监测血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能、凝血功能基本良好,定期检查眼底、宫高、腹围、体重及胎儿宫内情况监护基本正常,治疗后无不良症状及并发症,孕妇产后出血量正常,母儿结局良好,其中1例孕妇妊娠晚期时因胎膜早破自然流产.1例孕妇产后因高血小板血症血液科会诊后诊断为Ⅴ-617F突变,转入血液科治疗.结论:低分子量肝素联合阿司匹林可有效预防早发型重度先兆子痫的复发,并能较好改善早发型重度先兆子痫孕妇血压、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能,应用中暂无并发症发生,不增加孕妇产后出血风险.

    作者:刘琴;杨丹丹 刊期: 2017年第09期

  • 不同预处理在金属器械清洗中的应用效果

    目的:探讨不同预处理在金属器械清洗中的应用效果.方法:在妇科人流包中选择200套金属器械进行研究,并将金属器械分成2组,即观察组和对照组.观察组选择全自动的清洗消毒机对金属器械进行预处理,而对照组则使用手工法行预处理,对比金属器械的清洗结果.结果:观察组的清洗时间、清洗效果均优于对照组(P<0.05),对比有统计学意义.结论:采用全自动清洗消毒机对金属器械进行预处理,有利于提高清洗效果,值得推广.

    作者:齐立平 刊期: 2017年第09期

  • 艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用

    目的:探讨艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:选择我院收治的100例小儿肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注等常规西医治疗,观察组在对照组的基础上,在腹痛、腹胀时给予艾灸神阙穴后中药贴敷治疗,对比两组腹痛、腹胀等症状的改善情况.结果:一个疗程后观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组84.0% (x2=3.624,P<0.05);随访6个月,观察组复发率4.0%,明显低于对照组26.0%(x2=10.251,P<0.05).结论:艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎有助于控制临床症状,调节脏腑,复发率低,远期疗效理想,值得临床推广应用.

    作者:向群华 刊期: 2017年第09期

  • 负压封闭引流术对创伤软组织缺损患者的临床效果

    目的:探讨创伤软组织缺损治疗中负压封闭引流术的应用价值.方法:将在我院接受治疗的70例创伤性软组织缺损患者随机分成两组,36例的负压组治疗中施予负压封闭引流术,34例的传统组行常规治疗,比较两组临床治疗有效性结果:负压组治疗总有效率是97.2%,明显较传统组的79.4%高,且负压组平均痊愈时间明显较传统组短(P<0.05).结论:予骨外科创伤软组织缺损患者负压封闭引流术,临床效果显著,推荐选用.

    作者:王郑钢;黄新锋;肖湘君;刘昌雄;黄雄杰 刊期: 2017年第09期

  • 多层螺旋CT在孤立性肺结节中的表现及诊断价值

    目的:探讨孤立性肺结节的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经临床证实的31例孤立性肺结节的多层螺旋CT表现.评价指标包括;病灶部位、大小、形态、边缘、密度、有无空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征等.结果:本组31例病例中,恶性病变19例,良性病变12例.恶性病变主要表现为深分叶、边缘细短毛刺、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征,而良性病变大多形态规则、密度均匀、粗长毛刺、钙化等.结论:多层螺旋CT对孤立性肺结节的良恶性诊断具有较高的准确性.

    作者:丁峰 刊期: 2017年第09期

  • 经血管性介入途径的肝癌基因治疗研究进展

    随着介入学技术和科学的进展,经血管性介入途径的基因治疗方法已经逐渐应用于临床,并确定了较满意的成果,为肝癌介入治疗的新领域开辟了一条道路.笔者就目前经血管性介入途径的肝癌基因治疗的进展与展望进行综述.

    作者:戴敏;刘俊;朱海燕;刘春桂 刊期: 2017年第09期

  • 阴式子宫全切除术患者术后护理分析

    目的:分析全面术后护理在阴式子宫全切除术患者护理中的护理效果.方法:本研究选取2015年1月至2016年6月我院收治的阴式子宫全切除术惠者66例进行分析,采用随机数字法进行平均分对照组和观察组,每组33例.对照组患者予以常规护理,观察组惠者实施术后全面护理,对护理效果进行分析和比较.结果:相较于对照组患者,观察组患者的住院时间明显较短、不良反应发生率明显较低、不良情绪发生率明显较低,两组比较差异显著(P<0.05).结论:在阴式子宫全切除术护理中予以术后全面护理干预具有确切的护理效果,值得应用和推广[1].

    作者:李芳杰 刊期: 2017年第09期

  • 舒适护理对产妇分娩产程时间和产后出血的影响

    目的:分析舒适护理应用于产妇分娩护理中的效果.方法:随机选择2014年11月至2016年11月在本院分娩的产妇76例作为研究对象,随机平均分成两组,对照组在分娩中实施常规护理,观察组在分娩中实施舒适护理,比较两组效果.结果:观察组产程时间短于对照组,Apgar评分低于对照组,护理满意度高于对照组,观察组产后出血率以及转剖宫产率分别为5.26%、0,对照组为18.42%、13.16%.结论:舒适护理应用于产妇分娩护理中能够缩短产程时间,减少产后出血发生率,值得推广.

    作者:官莉 刊期: 2017年第09期

  • 平板运动试验和12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断

    目的:研究平板运动试验和12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:本次研究选取的研究对象为2014年4月至2016年4月期间在我院进行治疗的冠心病心肌缺血患者,60例患者均接受冠状动脉造影、平板运动试验和12导联动态心电图检查,将冠状动脉造影作为金标准.对比平板运动试验和12导联动态心电图这两种检查方法的诊断结果.结果:12导联动态心电图和平板运动试验的诊断准确率分别为70.00%、86.67%,两者之间存在差异(P <0.05).结论:在诊断心肌缺血性冠心病时,平板运动试验和12导联动态心电图的诊断价值均较高,临床上应根据实际情况选择检查方法.

    作者:舒辉霞 刊期: 2017年第09期

  • 血清降钙素原水平在呼吸系统感染治疗中的临床价值

    目的:研究在呼吸系统感染治疗中血清降钙素原水平检验的临床应用价值.方法:选取我院收治的82例呼吸系统感染患者为研究组,并依照感染程度将其分为严重感染组和普通感染组,每组41例.同期选取41例健康志愿者为对照组,对比血清降钙素原及APACHE-Ⅱ评分和呼吸系统感染程度间的关系,血清降钙素原在治疗前后的变化情况.结果:严重感染组的血清降钙素原水平情况显著高于其他两组,普通感染组和对照组患者的血清降钙素原水平对比,严重感染组的APACHE-Ⅱ评分明显高于普通感染组,上述对比差异均存在统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者在治疗前后血清降钙素原变化情况比较(P<0.05).结论:呼吸系统感染患者的APACHE-Ⅱ评分及血清降钙素原指标,均伴随患者感染程度增加而提高,二者具有正相关,能对患者的预后情况及临床疗效予以判断,对治疗呼吸系统感染病症具有指导作用.

    作者:卢年华 刊期: 2017年第09期

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