王艳
目的:研究PDCA循环管理在麻醉恢复期患者躁动护理中的应用效果.方法:选取在我院不同时段接受治疗的麻醉恢复期患者80例作为研究时象,一组为对照组40例(2015年3月至2015年9月),另一组为观察组40例(2015年10月至2016年4月).回顾性分析对照组护理过程中存在的问题,并于2015年10月开始实施PDCA循环管理,对比PDCA循环管理实施前后麻醉恢复期患者的躁动发生率和不良事件发生率.结果:观察组麻醉恢复期患者的躁动发生率和不良事件发生率均比对照组患者低,差异显著(P<0.05).结论:对处于麻醉恢复期的患者实施PDCA循环管理有利于减少躁动及不良事件的发生率,更能促进护理安全性的提高.
作者:邓宁 刊期: 2017年第09期
随着介入学技术和科学的进展,经血管性介入途径的基因治疗方法已经逐渐应用于临床,并确定了较满意的成果,为肝癌介入治疗的新领域开辟了一条道路.笔者就目前经血管性介入途径的肝癌基因治疗的进展与展望进行综述.
作者:戴敏;刘俊;朱海燕;刘春桂 刊期: 2017年第09期
目的:评价保肾康治疗高血压早期肾损害的效果.方法:本次临床研究纳入对象均为我院住院部收治高血压早期肾损害患者,病例纳入时间段为2015年10月至2016年8月,共68例.所有患者均签署知情同意书,研究内容经医学伦理委员会批准通过.按照随机数字表方法进行分组,分别将34例患者纳入对照组和观察组.对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用保肾康治疗.对两组患者治疗效果进行判定并对比.结果:观察组经治疗后总有效率为97.06%(33/34),显著高于对照组91.18% (31/34),对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:保肾康治疗高血压早期肾损害患者的效果值得肯定,疗效优于西医疗效,对减轻患者肾损害程度有积极价值,可供临床推广.
作者:刘国安 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析护理干预对降低颅脑术后颅内感染发生率的作用.方法:将我院2014年6月至2016年3月收治的52例行颅脑术患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各26例.对照组患者使用一般护理,一组患者给予综合护理干预(研究组),对比分析两组患者护理前后颅内感染发生率以及生活质量评分情况.结果:结果得知,在颅内感染发生率方面,护理前两组患者对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者护理后颅内感染发生率只有3.85%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对行颅脑术患者采用综合护理干预,能有效降低颅内感染发生率,提高生活质量,在临床上可以广泛应用.
作者:胡志辉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨宫腔填塞纱条用于预防及治疗剖宫产术中及术后出血的止血效果.方法:回顾性分析本院2015-2016年剖宫产术中行宫腔填塞术的135例患者的临床资料,其中有宫角妊娠、巨大儿、瘢痕子宫、臀位、先兆子痫、产程异常、瘢痕子宫及双胎妊娠.结果:其中发生产后出血(出血量在1000~ 1300ml)15例,出血量在500~ 1000ml的有52例,出血量小于500ml的有68例,预防产后出血效果达88.89%.结论:宫腔填塞纱条在预防及治疗剖宫产术中产后出血的效果确切,操作简单、见效快,费用低,可以在临床中尤其基层医院中推广使用.
作者:樊慧流 刊期: 2017年第09期
目的:对不同光学设计角膜塑形镜控制近视发展的临床效果进行观察和分析.方法:选取150例(150眼)在2014年2月至2015年5月于我院接受治疗的低中度近视青少年患者,根据患者具体情况以及个人意愿给予患者不同的光学设计角膜塑形镜,并按照角膜塑形镜的不同将患者分为A、B、C三组,随访1年,比较不同光学设计角膜塑形镜控制近视发展的临床效果.结果:相较于佩戴前,佩戴1年后,三组患者眼轴距离均明显缩短且低中度近视患者眼轴变化幅度的比较无显著差异(P<0.05);A组患者眼轴改善幅度明显,其次为B组、C组患者,但组间比较差异不显著(P>0.05).结论:不同光学设计角膜塑形镜对于近视发展的控制作用无显著差异,为确保实现优效果,临床应根据患者实际情况做出合理选择.
作者:费璇 刊期: 2017年第09期
目的:为有效治疗重症病毒性肺炎急性期患者,探究大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于治疗的有效性.方法:对照组根据患者病情给予对症治疗,治疗组加用大剂量丙种球蛋白药物进行冲击治疗,检测用药前后患者炎性指标水平情况,对疾病治疗效果进行评估.结果:用药后治疗组改善率为94.5%,明显高于对照组85.4%,治疗组症状改善效果优于对照组(P<0.05);入院时两组白介素-2(IL-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、水平比较差别无统计学意义(P>0.05),用药后治疗组指标恢复效果优于对照组(P<0.05).结论:临床对急性重症病毒性肺炎患者进行治疗时,使用大剂量丙种球蛋白冲击疗法,患者炎症消失快、治疗效果佳.
作者:王新兵 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胃镜对非静脉曲张性上消化道出血的病因诊断及临床效果.方法:选取经胃镜检查确诊的80例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组各40例.对照组行常规喷洒止血治疗,研究组经胃镜注射止血药物后再行喷洒止血治疗.对比两组的治疗效果,同时对所有入选患者的胃镜检查结果进行分析.结果:80例患者经胃镜检查明确病因者占93.75% (75/80),各病因类型在两组之间无显著差异(P>0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:胃镜检查可较好地明确非静脉曲张性上消化道出血患者的病因,在其辅助下进行治疗可有效提高临床疗效.
作者:蒋良君;吴清;傅念;曹婷 刊期: 2017年第09期
目的:研究前列地尔注射液与血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的临床效果.方法:选取我院2013年8月至2016年8月收治的慢性重型乙型肝炎患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各50例.对照组采用常规治疗方式及血浆置换治疗,试验组在对照组的基础上加用前列地尔注射液-比较两组患者血浆置换治疗后1周指标的反弹情况以及入院治疗1个月后的效果.结果:试验组患者血浆置换后1周指标反弹情况低于对照组,入院治疗1个月时治疗效果明显优于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔注射液可减少血浆置换后短期内指标反弹并提高慢性重型乙型肝炎的治疗效果.
作者:雷创 刊期: 2017年第09期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)川加皮含量测定方法.方法:采用十八烷基键合硅胶色谱柱,DAD检测器,以乙腈-0.05%磷酸为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为207nm,进样量10μl.结果:5组川加皮的刺五加苷E含量为0.122%、0.038%、0.097%、0.068%、0.107%.结论:该方法专属性强,能够快速、准确地测定川加皮中刺五加苷E含量,为更好地控制河北川加皮的质量并评价其药用价值提供科学依据.
作者:张征 刊期: 2017年第09期
目的:探讨床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果,为床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭的应用提供理论依据.方法:选取2014年2月至2016年2月在医院接受治疗的45例蛇咬伤致多脏器功能衰竭患者作为此次研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,对照组患者采用血液净化的方法进行治疗,共22例;观察组患者在对照组的基础上给予床旁血液滤过进行治疗,共23例.观察两组患者临床症状变化情况,分析比较两组患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(sCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平情况.结果:治疗前,两组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果显著,有效改善了患者的临床症状和各项指标,加快了恢复速度,提高了治愈率,值得应用.
作者:谭利辉 刊期: 2017年第09期
目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P<0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P>0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P<0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.
作者:肖子建;谢明;武衡 刊期: 2017年第09期
目的:研究胎盘植入介入治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2017年1月胎盘植入患者66例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用非介入治疗,试验组采用介入治疗.比较两组患者的手术操作时间,手术过程总出血情况,子宫保留率以及感染、休克等不良事件发生率.结果:试验组子宫保留率明显高于对照组,感染、休克等不良事件发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者手术操作时间、手术过程总出血情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:胎盘植入介入治疗效果确切,可有效缩短操作时间,减少出血和不良事件发生,提高子宫保留率,值得推广.
作者:李文中 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查及诊断意义.方法:对我院妇产科收治的21例经手术病理证实为剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查结果进行回顾分析,观察其影像学表现,并将其与20例剖宫产后正常妊娠(无切口处假腔)的女性进行对照,比较其二维声像图与血流变化上的区别.结果:观察两组受检者的超声影像学表现,可见剖宫产后正常妊娠的女性均有宫腔内异常回声的存在,而剖宫产后子宫切口妊娠的患者仅有2例有宫腔内异常回声,同时,其孕囊与剖宫产切口间的距离显著短于正常妊娠女性,而切口处肌层厚度则薄于正常妊娠女性,包块处血流阻力显著低于正常妊娠女性,上述指标比较差异显著P<0.05).结论:通过超声检查可以及时发现剖宫产术后子宫切口妊娠的患者并给予合理处理,且操作无创、简单易行,可以作为首选检查方案.
作者:刘慧军 刊期: 2017年第09期
目的:探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:采用回顾性方法,选取2014年10月至2016年8月在我院接受治疗的48例跟骨关节内骨折的患者进行研究,采用手术切开复位跟骨钢板内固定的方法,观察治疗效果.结果:经过6个月的随访,发现术后6周所有患者均可负重行走;患者术后功能恢复情况:优为61.5%,有32足恢复很好;良为34.6%,有18足为良;可3.8%,有2足为恢复情况尚可.结论:跟骨关节内骨折行切开复位跟骨钢板内固定手术,复位好、固定牢固、促进患者骨折愈合,大限度恢复患者足行走功能.
作者:申忠祥 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析结肠镜下治疗肠息肉的临床效果.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的162例肠息肉患者,所有患者按照1∶1的比例随机分配为两组,每组81例,分别为研究组和参考组.研究组患者选择无病结肠镜进行相关治疗,参考组患者选择传统常规结肠镜进行相关治疗.记录并对比两组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果:根据对比结果显示,研究组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的HR、SBP、DBP指标值显著低于参考组患者(P<0.05);同时两组患者诊治完成阶段的HR、SBP、DBP指标值显著低于检查后5min时(P<0.05).结论:相对于传统常规结肠镜下治疗肠息肉而言,无痛结肠镜下治疗肠息肉更能够改善患者的HR、SBP、DBP指标值,治疗效果较佳,更值得临床推广与应用.
作者:刘顺 刊期: 2017年第09期
目的:观察分析多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的临床疗效.方法:本研究共纳入100例复杂肾结石患者,为2016年1月至2017年1月收治.按随机数字表法划分组别,观察组共50例,接受多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗;对照组共50例,接受单通道经皮肾输尿管镜取石术治疗.比较两组患者取石效果,观察手术相关指标,记录术后并发症.结果:两组患者Ⅰ期取石成功率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者结石总清除率比较无明显差异(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,住院时间较对照组短(P<0.05);两组患者术中出血量和术后并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:临床治疗复杂肾结石可采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗,疗效确切,一次取石成功率高,术后并发症少,更利于患者恢复,缩短住院时间.
作者:王彬 刊期: 2017年第09期
重症监护室是一个特殊的护理单元,建立的目的是为了适应重症疾病的治疗,其护理工作具有一定的特殊性,因此人文关怀显得尤为重要.本文主要从人文关怀的角度来分析了重症监护室的护理工作,分析了人文关怀的内涵,提出了人文关怀中存在的不足.后为加强重症监护室的人文关怀工作提出了相关的措施.
作者:孟凡秀;贾会真;张金环 刊期: 2017年第09期
目的:分析超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用及应用价值.方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的自身免疫性肝炎患者118例作为研究对象,在彩色超声仪引导下对患者进行肝脏穿刺活检,对穿刺组织标本进行病理学检查.结果:全部穿刺成功,获取278份组织标本,肝硬化60例,弥漫性肝炎12例,10例脂肪肝,肝癌8例,肝囊肿和肝大分别是2例,脾大3例,肝脏颗粒增粗3例,肝脏血管瘤和肝内小钙化点分别是2例,肝内胆汁淤积3例,胆管炎3例,8例为不明原因的慢性肝炎,诊断的正确率93.22% (110/118).结论:对自身免疫性肝炎患者行超声引导下经皮肝脏穿刺活检可以明确病变的原因,为肝脏病变患者的临床诊断提供重要的支持和依据.
作者:杨莹美;杨富明 刊期: 2017年第09期
目的:评定保乳联合前哨淋巴结活检对早期乳腺癌的治疗效果.方法:将2015年8月至2016年7月在本院诊治的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分成两组,每组40例.对照组采取乳腺癌根治术,观察组实施保乳联合前哨淋巴结活检术,比较两组的手术用时、术中出血量、总引流量、术后拔管时间、患者的住院天数及术后并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组的手术用时、术后拔管时间、住院天数更短(P<0.05),术中出血量、总引流量更少(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05).结论:保乳联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌更加安全有效.
作者:何雯霏 刊期: 2017年第09期