费璇
目的:探讨胃镜对非静脉曲张性上消化道出血的病因诊断及临床效果.方法:选取经胃镜检查确诊的80例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组各40例.对照组行常规喷洒止血治疗,研究组经胃镜注射止血药物后再行喷洒止血治疗.对比两组的治疗效果,同时对所有入选患者的胃镜检查结果进行分析.结果:80例患者经胃镜检查明确病因者占93.75％ (75/80),各病因类型在两组之间无显著差异(P＞0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:胃镜检查可较好地明确非静脉曲张性上消化道出血患者的病因,在其辅助下进行治疗可有效提高临床疗效.
作者：蒋良君；吴清；傅念；曹婷 刊期： 2017年第09期
目的:探讨在高血压治疗中采取半夏白术天麻加减汤治疗后取得的疗效.方法:选取2015年4月至2016年4月期间,在我院治疗的120例高血压患者作为研究对象.将患者分为观察组与对照组.观察组60例,对照组60例.对照组采取一般的西药治疗.观察组在西药治疗的同时,应用半夏白术天麻汤加减治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:给予上述治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组.治疗前,两组患者的舒张压、收缩压,差异不明显;治疗后,两组血压差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用半夏白术天麻汤加减治疗后,能够有效控制患者血压情况,提高了治疗总有效率.因此,值得在临床上大力推广.
作者：高慧 刊期： 2017年第09期
目的:探讨整体化护理在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓中效果.方法:选取在我院妇科行盆腔手术的300例患者,采取随机数字法将患者分为观察组和对照组,观察组患者采用整体化护理模式,对照组采用常规护理模式,观察两组患者护理效果.结果:①观察组住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组患者疾病知识掌握情况以及对护理人员满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);③观察组患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.62,P＜0.05).结论:整体化护理在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓效果明显,患者深静脉血栓发生率明显下降.
作者：蒋玲 刊期： 2017年第09期
目的:比较案例教学与传统教学对基于临床路径医学检验专业教学产生的影响,阐明其实际应用价值.方法:选取2015年7月至2016年5月来我校医学检验专业的实习生49例作为研究对象,25例为试验组,24例为对照组,对照组采用传统教学模式,试验组采取案例教学,针对实习生对授课方式的满意程度和知识掌握程度对两组学生进行对比分析.结果:从实习生对授课方式的满意程度来看,试验组满意率(88.00％)显著高于对照组(62.50％);从课堂检验成绩来看,试验组学生的平均成绩高于对照组,及格率(80.00％)显著高于对照组(58.33％),差异显著(P＜0.05).结论:案例教学法可以有效激发学习热情,提高学习效率,从实验结果来看,学生的满意程度大大提高,值得广泛积极推行.
作者：朱卫波；庄丽娟；段慧英；宋秋玲 刊期： 2017年第09期
目的:分析超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用及应用价值.方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的自身免疫性肝炎患者118例作为研究对象,在彩色超声仪引导下对患者进行肝脏穿刺活检,对穿刺组织标本进行病理学检查.结果:全部穿刺成功,获取278份组织标本,肝硬化60例,弥漫性肝炎12例,10例脂肪肝,肝癌8例,肝囊肿和肝大分别是2例,脾大3例,肝脏颗粒增粗3例,肝脏血管瘤和肝内小钙化点分别是2例,肝内胆汁淤积3例,胆管炎3例,8例为不明原因的慢性肝炎,诊断的正确率93.22％ (110/118).结论:对自身免疫性肝炎患者行超声引导下经皮肝脏穿刺活检可以明确病变的原因,为肝脏病变患者的临床诊断提供重要的支持和依据.
作者：杨莹美；杨富明 刊期： 2017年第09期
目的:研究国产雷贝拉唑针剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:选择2015年7月至2016年12月于我院就诊的消化性溃疡出血患者80例,所有患者均通过入院前确诊,满足消化性溃疡出血的诊断标准,然后按照随机数袁均分为两组,即研究组与对照组,每组40例.研究组采用雷贝拉唑钠针剂进行静脉滴注治疗,而对照组则采用艾司奥美拉唑钠进行静脉滴注治疗,同时对比各组患者的治疗效果,计算总体有效率、显效率,并且展开组间对比.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组40例患者的总体有效率为97.5％,显效率为82.5％;而对照组40例患者的总体有效率为95.0％,显效率为77.5％;以上两组比较,显效率和总体有效率均无显著差异(P＞0.05).结论:国产雷贝拉唑针剂治疗消化性溃疡出血疗效更加显著,具有临床推广意义.
作者：廖振林 刊期： 2017年第09期
目的:探究妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性.方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行孕检的80例孕妇作为研究对象,将其分为两组,即对照组(健康孕妇40例)和观察组(妊娠糖尿病患者40例),分别对两组孕妇进行空腹血糖检验、口服葡萄糖耐糖量检验及糖化血红蛋白检验,对比两组患者3项检验的结果,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果:与对照组患者相比,观察组患者的空腹血糖、口服葡萄糖耐糖量及糖化血红蛋白检验结果异常率较高,观察组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).在3种检验方法中,糖化血红蛋白检验的符合率(90.00％)、灵敏度(87.65％)均明显高于其他两种检验方式(空腹血糖检验符合率、灵敏度分别为70.00％、47.50％;口服葡萄糖耐糖量检验的符合率、灵敏度分别为77.50％、65.00％),数据差异有统计学意义(P＜0.05);特异性(95.00％)与其他两种检验方式(空腹血糖检验特异性为92.50％,口服葡萄糖耐糖量检验特异性为90.00％)均较高,数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白的异常率明显高于健康孕妇,且不良妊娠结局发生率明显较高;糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者的诊断中具有较高的符合率、特异性和灵敏度,可用于妊娠糖尿病的早期诊断.
作者：吴国燕 刊期： 2017年第09期
目的:探讨深静脉血栓(DVT) Autar评分对脑出血患者发生深静脉血栓的警示效果及其临床价值.方法:选取2015年10月至2016年6月我院脑出血已进行动脉瘤手术的患者436例作为研究对象,按随机数字表法将其划分为试验组与对照组,每组各218例.对照组采用常规护理;试验组使用Autar量表作为评估患者的标准,根据其风险评估的高低采用针对性的护理措施.统计对比两组患者出现深静脉血栓的人数.结果:两组深静脉血栓发病率存在明显差异,试验组病症发病率明显低于对照组.结论:DVT评分对脑出血发生深静脉血栓的患者有一定警示效果,具有临床应用价值.
作者：余芳瑶 刊期： 2017年第09期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是目前临床为重症监护室(ICU)中危重症患者提供良好的内平衡的重要手段,具有高通透性、生物兼容性好等特征,在国内外临床中得到了广泛使用.本文将着重从疗效分析、使用剂量以及注意事项三方面围绕连续性肾脏替代治疗在ICU的治疗进展做出分析,以为该治疗方案得到更加合理的应用提供帮助.
作者：严海燕 刊期： 2017年第09期
目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病的应用效果及安全性.方法:选择2015年6月至2016年6月期间我院收治的66例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采用无创呼吸机辅助治疗.结果:治疗后两组患者的pH、CO2分压(PCO2)、氧分压(PO2)、血压饱和度(SO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)等指标均较治疗前有明显改善,且两组的PCO2、PO2、SO2、RR等指标比较具有统计学意义(P＜0.05) 结论:在常规治疗基础上采用无创呼吸机可显著改善慢性阻塞性肺病的临床症状,降低呼吸肌耗氧,改善呼吸肌疲劳,缩短治疗时间,值得在临床上推广.
作者：念卫红 刊期： 2017年第09期
目的:分析氟马西尼应用在全凭静脉麻醉术催醒的效果. 方法:选取我院50例择期进行腹部手术的患者,按照手术先后的时间分为两组即观察组25例,对照组25例.观察组对其应用氟马西尼拮抗,而对照组应用生理盐水拮抗,对比两组患者清醒时间和气管导管拔除时间等.结果:对照组苏醒时间和气管拔除时间明显长于观察组;对照组不良反应发生率明显高于观察组.结论:氟马西尼应用在全凭静脉麻醉术中具有显著的催醒功效,对保障患者在麻醉苏醒时间内的安全起到积极的意义.
作者：陈艳；王光楠 刊期： 2017年第09期
目的:探究经肛门肠梗阻导管减压后采用腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的疗效与安全性.方法:选择我院收治的结直肠癌并发肠梗阻患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例;观察组40例入院后行导管减压治疗,术后5～ 7d均行腹腔镜Ⅰ期根治切除吻合治疗;对照组40例采用传统的方法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组肠道梗阻缓解率为80.0％,明显高于对照组.观察组Ⅰ期切除吻合率为77.5％,明显高于对照组的5.0％,观察组并发症发生率为7.5％,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经肛门肠梗阻导管减压后,能解除直肠癌导致的急性梗阻,大部分患者可以如期进行一期手术,是治疗梗阻性结直肠癌安全、有效、经济的方法.
作者：王文全 刊期： 2017年第09期
为了让患者保持良好的心态,消除各方面负面影响,充分发挥心理护理在整体护理中的作用,使患者积极配合治疗.通过及时向患者提供有关疾病方面的知识,如诊断、治疗、护理等方面的知识,减少由于疾病认知缺乏而产生的想象性恐惧或焦虑,达到治疗的效果.通过医患之间的语言沟通,体现心理护理在整体护理中的作用,在治疗护理中有效的配合工作,增强患者战胜疾病的信心,达到康复治疗的目的.
作者：丁会珍 刊期： 2017年第09期
目的:分析超声在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中的应用,结合临床表现和临床治疗特点,提高对本病的认识.方法:2009年至2016年入院治疗的颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿患儿.结果:9例患儿肿块均在颈部左侧.肿块均为囊性,呈类圆形,囊液透声差,较浑浊,囊壁厚,其中5倒向右越过中线,压迫气管,4例接近气管.9例对甲状腺左叶均无炎性浸润,肿物周围软组织均增厚,回声增强呈炎性改变.9例患儿在急性期中均未手术治疗,待患儿症状控制缓解后行食管吞钡造影检查确诊本病,再行手术治疗均诊断为梨状窝瘘.结论:在新生儿颈部源于梨状窝瘘的急性脓肿中,超声可作为首选的辅助检查,待患儿呼吸困难症状得以控制,病情得到缓解,炎症消退后再行CT、食管造影等检查,与超声作为有益的互补,提高本病的诊断治疗,为后期进一步手术治疗具有重要临床意义.
作者：郭峻梅；樊伟；韩文彬；潘晨 刊期： 2017年第09期
目的:分析种植修复基台就位疼痛的临床影响因素.方法:选取本院2015年10月至2016年10月收治的36例种植修复患者为研究对象,共78枚种植体.对所选取的所有患者进行种植修复二期手术治疗,并佩戴种植体,观察36例患者种植修复基台就位视觉模拟评分法(VAS)评分结果并分析疼痛影响多因素.结果:本次研究所选取的36例患者中,种植修复基台就位疼痛中,中度疼痛患者多,占总人数比例52.78％,且牙龈袖口深度和间隔时间均为种植修复基台就位疼痛的影响因素,P＜0.05.结论:对义齿种植患者进行种植修复基台就位疼痛VAS评测,能够有效帮助患者明确影响疼痛的牙龈袖口深度和间隔时间等影响因素.
作者：李继红 刊期： 2017年第09期
目的:分析研究社区干预对高血压和脑卒中的预防效果并进行评价.方法:2013年1月至2014年12月,从我社区中选出150例符合条件的居民,均进行脑卒中基线检查和体格检查.将研究对象随机分成一般资料无统计学差异的两组.观察组75例,采用社区干预,根据居民的血压情况判断并发症情况,并给予对症治疗.对照组75例未采取干预措施.对比分析两组对象在2年内的高血压和脑卒中的发生情况,以此评价社区干预的效果.结果:观察组的高血压与脑卒中的发病率为9.33％、4.00％,显著低于对照组的32.00％、18.67％ (P＜0.05);且观察组发病患者的治疗依从性更好(P＜0.05).结论:社区干预能显著降低居民高血压以及脑卒中的发病率,对于高血压和脑卒中均具有良好的预防效果,值得在广大社区中进行推广.
作者：王嫣菲 刊期： 2017年第09期
目的:探究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年2月,我院收治的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察分析两组患者的治疗效果、视觉模拟评分(VAS评分)、活动能力评分、脊髓损伤分级(Frankel分级)情况.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,VAS评分低于对照组,活动能力评分高于对照组,Frankel分级情况改善情况好于对照组,两组差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者具有较大的意义,能够较好的提高患者的治疗效果,缓解患者的疼痛,改善患者的运动功能和Frankel分级情况,为该病患者的治疗提供较为突出的临床价值.
作者：雷文 刊期： 2017年第09期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤与脑转移瘤诊断鉴别的效果.方法:收集2011年2月至2016牟11.月本院收治的69例脑占位病例,包括37例脑胶质瘤,32例脑转移瘤.所有患者均实施磁共振成像(MRI)检查及DWI检查.结果:DWI显示脑胶质瘤、脑转移瘤均呈现低信号;脑胶质瘤瘤体、瘤旁水肿区表观扩散系数(ADC)明显高于对侧正常组织,差异显著(P＜0.05);脑转移瘤瘤体、瘤旁水肿区ADC值明显高于对侧正常组织,差异显著(P＜0.05);脑胶质瘤组、脑转移瘤组标准化ADC (rADC)差异显著(P＜0.05).结论:在脑胶质瘤、脑转移瘤诊断鉴别中,DWI的应用效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：赖荔昆 刊期： 2017年第09期
目的:研究和分析盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者的认知功能和日常生活能力的疗效.方法:选取我院收治的帕金森痴呆患者88例为研究对象,通过电脑随机进行分组,分为对照组与观察组,各44例.对照组患者的治疗应用盐酸多奈哌齐,观察组患者的治疗应用盐酸美金刚.对比、分析两组患者的MMSE量表与MoCA量表评分以及不良反应等情况.结果:两组患者结束治疗后,观察组患者的MMSE量表与MoCA量表评分,以及不良反应等,均显著优于对照组,组间差异十分显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者的认知功能和日常生活能力方面,能够获得显著疗效,且安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：张军 刊期： 2017年第09期
目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P＜0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P＞0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P＜0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.
作者：肖子建；谢明；武衡 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
